Liječenje alveokokoze folne kiseline jetre

Alveokokoza jetre ili alveolarne hidatidoze je rijetka, ali opasna bolest. Za 100 tisuća ljudi ima samo 8 zaraženih. Većina zaraženih stanovnika živi u Srednjoj Europi, Aziji, Sjevernoj Kanadi i Južnoj Americi.

U Rusiji se nalazi na Dalekom Istoku, Zapadnom Sibiru i Kirov regiji. Nositelji su divlje životinje, arktička lisica, lisica, vuk, šakal, kao i psi i mačke. Nakon prodiranja u ljudsko tijelo, helminti počinju uništiti unutarnje organe, tako da morate znati kako liječiti alveokokozu jetre.

Liječenje jetrenih alveokokoza

Uzrok uzročnika bolesti je Alveococcus multilocularis. Kao rezultat oštećenja jetre, nastaju višekameričke ciste ili čvorovi. Jedini način da ih se potpuno riješe je kirurška intervencija. Tijekom vremena, jaja helminti će početi nositi sa sistemskim protok krvi kroz preostale unutarnje organe, bit će u plućima, mozgu, srcu. U tom smislu, alveokokoza je teško liječiti, postoji mogućnost ponovne pojave.

Simptomi se ne manifestiraju već nekoliko godina. Liječnik ima sumnje pri pregledu bolesnika. Jetra se povećava, do dodira je gomoljasto i gust. Ako je moguće rano otkriti bolest, pacijent se može ograničiti na upotrebu antiparazitskih lijekova, na primjer, mebendazola ili levamisola. Ako postoji mnogo fokusa, samo transplantacija može spasiti život osobe.

Vrste kirurške intervencije:

  1. Iskopavanje pogođenih područja. Kirurg uklanja i uklanja nastalu cistu. To uključuje lobektomiju i segmentektomiju. Primijenjeno u jednom od četiri slučaja. S opsežnim oštećenjem organa, ciste su izrezane nekoliko puta. Ako je žučni mjehur potpuno pogođen parazitima, uklanja se.
  2. Djelomično ili palijativno uklanjanje dijela zaraženog organa. Koristi se kada su metastaze prodrle u donju venu cavu i druge velike pluća. Zdravi dio tijela tretira se s formalinom ili anthelmintikom.

Uz opsežan poraz alveokoka, vrlo je teško pomoći pacijentu. Ako su metastaze u plućima, mozgu, bubrezima s njihovim prividnim poremećajem funkcioniranja počele, vjerojatnost smrtonosnog ishoda je izuzetno visoka.

Kada se formiraju veliki broj cista, a njihova izrezivanja nisu djelovala, pacijent se može spasiti samo transplantacijom organa. Prije su se u medicinskoj praksi koristile kemoterapijske metode, tijekom kojih je antiparazitski lijek ubrizgavan izravno u mjesto lokalizacije helminta.

O znakovima parazitskih infestacija ovdje pročitajte.

Nažalost, to nije donijelo pravi rezultat, a takav način borbe protiv bolesti prepoznat je kao neučinkovit. Liječnici inzistiraju da je najbolje ne zaboraviti na prevenciju helmintičke invazije nego da se nakon toga pokušaju riješiti parazita.

Ako zbog zdravstvenih razloga osoba ne može podnijeti operaciju za uklanjanje formacija, liječnici propisuju anthelmintik. Albendazol i njegovi analozi najbolje pomažu. Proizvod je vrlo otrovan, pa se nakon uzimanja pacijent mora nalaziti u bolnici, pod nadzorom liječnika i medicinskog osoblja.

Liječnici, s pravodobnom dijagnozom, daju povoljnu prognozu. Rast obrazovanja je vrlo spora, a zahvaljujući kompenzacijskoj rekonstrukciji jetre, osoba može živjeti osam ili devet godina. Smrt nastupa kao posljedica žutice ili metastaza u mozgu. Liječenje, koje je počelo odmah nakon otkrića parazita, povećava šanse za oporavak.

Folk recepti u ovom slučaju su beskorisni. Oni neće moći uništiti uzročnik infekcije, ali će samo dovesti do kobnog ishoda.

Radikalna ekscizija pogođenog područja jamči pacijentu potpunu izlječenje, pod uvjetom da će kasnije ponovno poduzeti testove kako bi se spriječilo pravovremeno ponavljanje.

Suvremene metode dijagnoze mogu otkriti patogena gotovo od trenutka ulaska u tijelo. Koriste zajednički test krvi i urina, biokemiju. Možete prepoznati formiranje tijekom ultrazvuka, radiografije, CT i MRI.

U nedostatku sustava za screening, bolest se otkriva u kasnoj fazi. Kao rezultat toga, ni radikalna operacija ne može pomoći osobi. Jedina šansa je lokalno uništenje i transplantacija.

Liječenje alveokokoze jetre s narodnim lijekovima

U slučaju otkrivanja alveokoka u tijelu, hitno je započeti liječenje. Što prije poduzmu potrebne mjere, to su bolje šanse za oporavak. Kompletan oporavak zajamčen je samo lijekovima i kirurškim intervencijama.

Kao dodatna sredstva, ljudski propisi koriste se za borbu protiv bajki. Prije početka korištenja, obratite se svom liječniku.

pelin

Trava je poznata po svojim antiparazitskim svojstvima zbog svoje oštre, gorke okuse. Kako bi je bolje funkcionirao, preporučljivo je kombinirati s drugim ljekovitim biljem.

Potrebno je pomiješati suhe listove pelina, klinčića i tansy u jednakim omjerima. Isperite u prašinu. Uzmi tri puta dnevno, prije svakog obroka. Trajanje terapije je 10 dana. Zatim trebate uzeti pauzu mjesec dana i ponoviti termin.

Crni papar

Crni papar pomaže da se riješi parazita koji se naselio u plućima. To bi trebao biti svaki dan, na prazan želudac da žvakati nekoliko grašaka. Trajanje prijema - 14 dana.

Korijen đumbira

Možete uzeti svježi korijen, sušiti i protrljati ga prahom, ili odmah kupiti gotove prah u trgovini. Uzmi 5 grama, prelijte vruće mlijeko, pomiješajte i pijte. Piti svaki drugi dan. Prije uporabe posavjetujte se s liječnikom. ovaj lijek ima brojne kontraindikacije.

Limunska kora

Pomaže u borbi s bolesti praha s limunom. Oprati limun, tuku se kipuće vode, oguliti i sušiti. Onda utrljajte. Svakog jutra razrijedite čajnu žličicu nastalog praška u 120 ml kipuće vode.

O prevenciji enterobiaze u vrtiću pročitajte ovdje.

Mješavina limuna i češnjaka

Za kuhanje, uzmite jedan limun, okrenite se kipućom vodom, rešetkom. Dodajte jednu glavu češnjaka, prošli kroz tisak i 20 grama dobrog meda, pomiješajte. Nastala žličica se jede svaki dan, dvije žlice odmah nakon buđenja.

Ako liječnik inzistira na operativnoj intervenciji, potrebno je slušati svoje mišljenje i slijediti njegove preporuke. Nijedan narodni lijek neće zaustaviti reprodukciju parazita i neće doprinijeti uklanjanju ciste.

Liječenje alveokokoze jetre sa biljem

Infekcija s alveokokusom nastaje nakon izravnog kontakta sa bolesnom životinjom ili izmetom. Glavni nosilac su divlje životinje, miševi, štakori, psi i mačke. Važno je prati ruke sapunom nakon svakog kontakta sa životinjama.

Uz liječenje lijekova, kao dodatnu terapiju koristim decocije, tinkture ljekovitog bilja i alkohola.

Popularni recepti:

  1. Uzmi 50 grama bubrežne breze i celandina, stavite u staklenu posudu. Izlijte pola litre votke ili alkohola. Nanesite na mračnom i hladnom mjestu sedam dana. Pijte jednu žlicu tri puta dnevno, nakon jela.
  2. Suhe lišće tansy pour 240 ml kipuće vode. Pokrijte i inzistirate dok juha ne postane sobna temperatura. Pijte dva puta, ujutro i navečer. Uzmite dok simptomi bolesti i dalje postoje.
  3. Uzmite jednaku količinu suhe trave pelin, tansy i celandine, obrišite. Jede prerađeni prašak ½ čajne žličice, tri puta dnevno, prije jela. Trajanje liječenja je tri mjeseca.

Nedostatak liječenja nepovratno će dovesti do smrtonosnog ishoda, kao posljedica razvoja insuficijencije jetre ili metastaza mozga. Pravodobna terapija, u ranoj fazi, daje jamstvo za potpuno oporavak i povratak osobe u puni život.

Bolest je jedna od najtežih tretmana. Važno je obratiti pozornost i na manje simptome koji ukazuju na prisutnost parazita. Na bilo kakve sumnje je bolje konzultirati liječnika. On će davati upute laboratorijskim testovima i dodatnim dijagnostičkim metodama koje će pomoći u određivanju uzroka neugodnih simptoma i prepoznavanju bolesti u početnoj fazi.

Kako bi se izbjegla infekcija strogo se pridržavaju pravila prevencije kelomijaoze. Nemojte zanemariti godišnji pregled stručnjaka i isporuku standardnih testova. Samo na taj način možete otkriti helminti i započeti antiparazitsku terapiju.
zaključak

Alveolarna hidatidoza je opasna, ali izlječiva bolest. Opći test krvi, biokemija će pokazati prisutnost upalnih procesa, koji će poslužiti kao prigoda za daljnji pregled. Otkrivanje formacije može se koristiti suvremenim dijagnostičkim metodama, kao što su radiografija, ultrazvuk, CT, MRI.

U ranoj fazi, dovoljno je koristiti lijekove, ali s početkom forme, čak i operacija ne može jamčiti potpuno oporavak i povratak osobe u punom životu. Uz odbijanje hospitalizacije, vjerojatnost smrtonosnog ishoda je 100%.

Nemojte se bojati kirurške intervencije, jer samo tako možete se potpuno riješiti parazita i spriječiti zarazu drugih organa. Nakon oporavka, bolesnik se registrira s specijalistom zarazne bolesti i pregledava se svakih šest mjeseci kako bi se spriječio razvoj relapsa.

Simptomi, liječenje i prevencija alveokokoze jetre

Alveokokoza jetre je opasna parazitska bolest. Bit helmintioze leži u porazu jetre uz daljnje pojavljivanje parazitskih čvorova. Uzročnik je larva trakavca. U slikama, helminta ne izgleda vrlo prijeteće, što se ne može reći o posljedicama njenog parazitizma. U nedostatku liječenja, posljedice mogu biti vrlo žalosne.

pojava

Važno je znati! Liječnici su šokirani: "Postoji djelotvoran i pristupačan lijek za PARASIT". Pročitajte više.

Konačni majstori parazita su psi, rjeđe lisice, kojoti, arktičke lisice, mačke i vukovi. Sve ovisi o tome gdje ljudi žive. Infekcija počinje nakon što osoba konzumira kontaminiranu jetru bolesnih životinja.

Nakon toga, jaja ostavljaju okoliš defekacijom. S ovom vrstom helmintioze moguće je izvlačiti segmente izvana. Kretanje po tlu, može ostaviti jaja. To dovodi do kontaminacije tla, vode, kao i životinjske vune.

Ako manje životinje, mišići i miševi djeluju kao posredni domaćini, mogu progutati šume parazita, pa čak i cijele segmente. Pomoću protoka krvi prodiru u jetru, gdje počinje stvaranje parazitskog čvora.

Češće nego ne, ljudi koji se bave rezanjem trupla suočavaju se s bolesti. U pravilu, oni su već zaraženi. U takvim slučajevima, infekcija se javlja kroz krivnju ljudi samih. Pojava i proliferacija helminta dovodi do nepoštivanja pravila higijene kod držanja životinja.

U rijetkim slučajevima infekcija se javlja kada se koriste divlje trave i bobice. Infekcija nastaje kada biljke dodiruju izmet zaraženih životinja.

Životni ciklus

Životni ciklus alveokokoze predstavlja nekoliko stupnjeva razvoja parazita. Helminth mijenja domaćina od srednjeg do glavne, konačne. Životni ciklus predstavlja sljedeće faze:

  1. Nastajanje parazita počinje nakon ulaska u crijeva. Ovo tijelo ima sve povoljne uvjete za reprodukciju i stvaranje jaja. Ova faza događa se tek nakon što crv ulazi u tijelo konačnog domaćina.
  2. Da biste položili jaja, helminti napuštaju tijelo. Nakon prvog polaganja jaja, neko vrijeme prolazi.
  3. Sljedeća faza počinje formiranjem onkosfere. Novoformirani fetus prolazi u sljedeću fazu, koja se pojavljuje u tijelu srednjeg domaćina.
  4. Jaja bjelančevina ulaze u organizam međusobnog domaćina, gdje se njihova transformacija u ličinke odvija.

U ljudskom tijelu

Životni ciklus parazita u ljudskom tijelu je sljedeći. Kao posljedica infekcije, jaja su u crijevnoj šupljini. Nakon toga, larva napušta zaštitnu školjku i kroz posebne kuke prodire u krvotok. Krv je sredstvo kretanja parazita. Uz pomoć, dolaze do drugih unutarnjih organa.

Omiljeno mjesto stanovanja je jetra. Ako je crv u nekom drugom tijelu, to ne isključuje njezinu opasnost.

Dalje u životu larve dolazi na glavnoj pozornici. U tkivima zahvaćenog organa (posebice jetre) dolazi do formiranja cistog zuba. Izgleda kao mali mjehur s mnogo komora koji se pune tekućinom. Sve komore su podijeljene, a svaka sazrijeva struktura helminta.

Echinococcus i alveococcus se razlikuju po tome što se u drugom slučaju primjećuje agresivnije ponašanje. Pogođeno područje je okruženo velikim brojem vezikula, što dovodi do nekroze jetrenog tkiva. Zbog najjačih oštećenja parenhima, kapilari potpuno zaustavljaju svoj rad. Pojava novih ličinki izaziva povećanje broja kolonija.

Daljnji proces je formiranje vlaknastih čvorova koji sadrže ljušteni blisteri. U nedostatku liječenja, trajanje ovog fenomena može potrajati godinama. Nakon otkrivanja, ona sliči formiranju metastaza kancerogenog tumora. Ovaj fenomen ugrožava život pacijenta.

Parazitske bolesti

Ekinokokoza i alveokonokoza su bolesti koje su po prirodi paraziti. Svaka je uzrokovana određenom vrstom crva. Načini infekcije mogu biti vrlo različiti:

  • Jesti voće i povrće kontaminirano jajašcima;
  • voda iz prljavih ribnjaka;
  • preradu kože divljih životinja (lisice i arktičke lisice).

Izvor infekcije može biti čak i kućni ljubimac - pas. Razlika između bolesti je da alveokok može proizlaziti u susjedne organe. Također utječe na žučne kanale i velike plovne posude. Ono izgleda kao kancerozni tumor, no zabilježen je sporiji rast hundovog tkiva.

Uklanjanje fokusa lezije je moguće samo u slučaju ranog prepoznavanja bolesti.

simptomatologija

Alveokokoza jetre je češća kod ljudi čija starosna dob između 20 i 35 godina. Dugo se bolest nastavlja bez ikakvih simptoma. Tijekom vremena, osoba primjećuje tumorsku formaciju u regiji pravog hipohondrija. Također se može smjestiti u epigastriju.

Zaključak liječnika nakon pregleda je dalekosežni proces. Kao rezultat palpacije, stručnjak pokušava odrediti opće stanje jetre. U pravilu, postaje vrlo neravan i gust.

Postoji jednostavan lijek koji će vas spasiti od parazita, uzrokovati da miriše iz usta, kao i zaustaviti njihov izgled.

Istodobno se u različitim stupnjevima zapaža bol. Ako je tumor mali, primjećuje se nakon što se pojave brojne komplikacije.

Rani stadij alveokokoze karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • pojava osjećaja opće slabosti;
  • ozbiljnost;
  • bol u ispravnom hipohondriju bolne prirode;
  • pogoršanje apetita.

U pravilu, osoba ih praktički ne izdaje nikakvu vrijednost

pogoršanje

U budućnosti se klinička slika samo pogoršava. Postoji povećanje boli, može doći do napada kolelitijaze. Postoji intenziviranje tzv. Dispeptičnih manifestacija.

Napredovanje, bolest uzrokuje snažnu upornu bol, čiji se porast prati nakon jela. Pacijent označava labav stolicu i osjećaj slabosti. Jetra je čak i veća u veličini i lako je osjetiti otvrdnute čvorove. Studija u laboratorijskim uvjetima pokazuje iste procese samo s više kvantitativnim rastom.

Tešku pozornicu karakterizira razvoj žutice. U tom slučaju pacijent mijenja ne samo ten, nego i druge dijelove tijela. Izgled feces neuobičajeno svijetle boje, čak i malo sivkast. Um, naprotiv, potamni.

U ovoj fazi, može postojati metastaza u bubrezima i drugim organima. Pacijenta muče vrućica i zimice. Palpacija jetre obilježena je povećanom bolnošću. Nakon razvoja apscesa, daljnji simptomi bolesti uzrokuju nepodnošljiv boli pacijentu, što dovodi do smrti.

Alveokonokoza je dijagnoza koja se stavlja na posljednju fazu. Slično je raka jetre.

dijagnostika

Usprkos suvremenim dijagnostičkim metodama, prema kliničkim podacima, alveokokoza se određuje u roku od nekoliko godina nakon početka infekcije. Tijekom tog vremena bjelančevine imaju vremena za podmirenje u tijelu glavnog vlasnika.

Dijagnoza bolesti uključuje integriranu uporabu različitih instrumentalnih i laboratorijskih metoda istraživanja. Njihov popis:

  • opća analiza krvi i urina;
  • serološki odgovor na prisutnost protutijela na parazit;
  • računalna tomografija;
  • ultrazvučni pregled;
  • biopsija cističkog čvora;
  • pregled sputuma pacijenta s mikroskopom.

Najpopularniji je ultrazvuk. Nakon primanja slika određuje se stupanj oštećenja zaraženog organa kako bi se otkrila metoda liječenja. Biopsija cistog čvora se koristi u vrlo rijetkim slučajevima, ovisno o ozbiljnosti pacijentove bolesti.

liječenje

Liječenje alveokokoze jetre javlja se u stacionarnom okruženju. Glavna metoda je kirurška intervencija. Pojavljuje se samo ako nema metastaza. Ni u kojem slučaju ne može se izvršiti operacija ako je lezija susjednih organa i njihovih tkiva određena tijekom ispitivanja.

Ako je fokus upale pronađen samo u jednom tijelu, onda postoji mogućnost održavanja zdravih tkiva. Mali postotak zauzima radikalniju radnju za uklanjanje čvorova i drugih oblika parazitizma.

Kao postoperativni tretman, liječnik propisuje antiparazitike. Pomoću njihove pomoći, pacijent je brzo obnovljen i time se smanjuje vjerojatnost daljnjeg razvoja alveokokoze.

Anthelmintski pripravci sadrže posebne tvari koje također utječu na ljudsko tijelo. Zbog toga se liječenje uz pomoć pogađa samo pod vodstvom liječnika. Potrebno je povremeno uzeti testove za praćenje stanja pacijenta.

Zbog nemogućnosti dijagnosticiranja koristi se kirurško liječenje. Alveokokoza može zahtijevati veliku resekciju jetre i složenu rekonstruktivnu intervenciju. To pomaže vratiti odljeva žuči u crijevima.

Preventivne mjere

Usklađenost s preventivnim mjerama jedini je način izbjegavanja infekcije. Preventivne mjere predstavljaju znatne poteškoće zbog prirode bolesti i njenih žarišta. Prije svega, trebali bi obratiti pažnju na ljude čija je radna aktivnost usko povezana s životinjama.

Pinworms, lamblia, trakavica, helminti, trakavica. Popis se može nastaviti dugo, ali koliko dugo ćete tolerirati parazite u vašem tijelu? Ali paraziti su glavni uzrok većine bolesti, od kožnih do kanceroznih tumora. Ali parazitolog Sergej Rykov uvjerava da je lako očistiti vaše tijelo čak i kod kuće, samo trebate piti.
Mišljenje stručnjaka >>>

Usluge koje su odgovorne za životinje trebale bi povremeno pregledati teritorij svog prebivališta zbog prisutnosti zastupnika. Lisice i vukovi pucaju. Isto vrijedi i za lutalice i mačke. Lako ih je izračunati, izgled životinje upućuje na infekciju.

Prilikom rezanja divljih životinja moraju se obraditi alati kako bi se spriječila infekcija. Nakon uklanjanja kože, oni moraju biti obrađeni prema svim pravilima. Da biste to učinili, u prostoriji treba dodijeliti zasebno mjesto.

Kako bi spriječili da kućni ljubimci postanu izvor zaraze, vrši se periodičko de-worming. U veterinarskoj ljekarnici možete kupiti antiparazitske tvari bilo koje vrste: suspenzije, tablete, prah, tekućina.

Nemojte jesti prljave gljive i bobice koje su sakupljene u šumi. Gljive moraju biti temeljito kuhane i nekoliko puta. Nakon toga, pržite ili pirjati dugo vremena. Bobice oprati pod tekućom vodom, i prije konzumiranja, ulijte kipuću vodu.

Glavna vrsta liječenja je kirurška operacija. Samo uz njegovu pomoć postoji mogućnost štednje života i zdravlja pacijentu.

TKO JE ZBOG ŠTO DOBITI BOLESTI TEŠKO?

Sudeći po činjenici da sada čitate ove retke - pobjeda u borbi protiv parazita nije na vašoj strani.

I već ste proučavali podatke o antiparazitima? Nije iznenađujuće, jer su paraziti opasni - žive duže i aktivno se umnožavaju u ljudskom tijelu, a bolesti uzrokovane njima imaju kroničan, stalno ponavljajući tečaj.

Poremećaji nervoze, spavanja i apetita, poremećaji imuniteta, disbize crijeva i bol u trbuhu. Svi ovi simptomi nisu poznati vama, a ne izgovorom.

Mogu li se riješiti parazita bez ozbiljnih posljedica za tijelo? Preporučujemo čitanje članka Sergeja Rykova o suvremenim načinima uklanjanja parazita. Pročitajte više >>>

Alveokokoza jetre

Alveokokoza je ozbiljna bolest, karakterizirana infiltrativnim rastom parazitskog tkiva i mogućnošću udaljene metastaze. Bez ikakvog liječenja, desetogodišnji opstanak je samo 10-20%. Kirurgija, pod uvjetom da je parazitski tumor potpuno uklonjen, je metoda izbora za ovu bolest i ostaje jedini radikalni tretman.

Alveococcosis (Alveococcosis; Echinococcus multilocularis) - Helminthiasis, koji uglavnom utječu na jetru. Njegov uzročnik ima rast infiltracije koji uzrokuje metastaze u različitim organima.


Alveokokoza je uzrokovana ličinama alveokokusa vrpce crvi (Echinococcus multilocularis). Izvor invazije su mačke i psi, kao i lisice i arktičke lisice. Zreli jaja se ističu izmetom ovih životinja, kontaminirajući njihovu vunu, okolišne predmete i tlo. Ljudska infekcija s alveokokozom javlja se u kontaktu sa životinjama, kao i konzumiranje kontaminiranih bobica, povrća i vode.

U probavnom traktu jaja gube svoju ljusku, objavljen ličinke se uvode u krvne žile i iskazuju se po krvi u svim organima. Većina ličinke zadržavaju u jetri, gdje s vremenom rasti, razvijati se i oblik čvorova u veličini od 0,5 do 30 cm. Parazitske čvorovi su u mogućnosti da rastu u podlozi tkiva (žučnog kanala i dijafragmu), ali i šire na druge organe i tkiva (bubrega i kosti, pluća, mozak i slezena, mišići, peritoneum i mezenterija). Čvorovi staviti pritisak na tkaninu, rezultiraju oštećenjem zahvaćenih organa (njihov degeneracija, atrofiju i fibroze). Proizvodi vitalne aktivnosti parazita također imaju toksičan i alergijski učinak. Kod alveokokoze postoje kršenja imunološkog sustava tijela.

epidemiologija

Alveokokoza je sveprisutna, češća u Srednjoj Europi, Sjevernoj Americi i Aziji.

Ljudska infekcija se javlja u dodiru sa psima i mačkama, s kože lisica, lisica, vukova i tako dalje. Konačni domaćini (psi, mačke, vukovi, lisice, lisice) su zaraženi jede srednji domaćina (glodavci), zaraženi larvama alveococcus.

Patogenezi alveococcosis mehaničko djelovanje leži crijevna glista klijanje je u limfne i krvne žile s metastazama na različitim organima, toksičnih i alergijskih reakcija, parazitskih infekcija sekundarne bakterijske tumora. Klasteri ličinki alveococcus (najčešće u jetri) u izgledu i teksturi podsjeća na jednog ili više čvrstih tumora veličine kokošjeg jaja, bebe glavu ili šake.

Prosijavanje, a ne uklanjanje zahvaćene tkiva, čvorovi alveokokoze uzrokuju poremećaje u cirkulaciji organa, degeneraciji i atrofiji tkiva. Osim mehaničkog djelovanja, ličinke alveokoka također pokazuju toksični i alergijski učinak na ljudsko tijelo u vezi s unosom metaboličkih proizvoda i njihovom razgradnjom u krv.

Klinika, simptomi, tijek alveokokoze

Bolest se postupno, neprimjetno za pacijenta razvija, polako (godinama i desetljećima) i dugo ostaje asimptomatska. Samo povremeno pronalaženje povećane jetre od strane pacijenta ili od strane liječnika čini ga tražiti uzrok ovog prvog simptoma. Često se bolesnici upućuju na samog stručnjaka, pronalazeći tumorsku formaciju u abdomenu. Uz daljnje povećanje jetre, pacijent bilježi ozbiljnost i pritisak u desnom gornjem kvadrantu, zatim dosadnu i bolnu bol. U nekoliko godina opipljiva jetra postaje neravan i vrlo gusta. Žutica se može razviti. U ostalim slučajevima slabost, mučnina, smanjeni apetit, dosadno, rjeđe - akutna bol u abdomenu, progresivni gubitak težine. Pri pregledu se često otkriva subklukcija sclera, a ponekad i teška žutica. Jetra se obično povećava, s "drvenom gustoćom", ponekad neravanim. Postoje hiperproteinemija, hipergammaglobulinemija i gipalbuminemija. Moguće metastaze u plućima, mozgu, limfnim čvorovima, srcu, nadbubrežnim žlijezdama, bubrezima, itd. Moguće su i metastaze u oku.

Često se proširuje slezena. Ponekad je vezan ascites. U prisutnosti dezintegracije u središtu čvorova, u povišenim slučajevima, dolazi do porasta temperature, smanjenja snage i znojenja. Postoje leukocitoza, eozinofilija, ubrzani ESR.

Nastajanje velike nekroze i šupljina u čvorovima ili nicanje u nižu venu cavu može dovesti do rasipnog krvarenja.

Dijagnoza alveokokoze

Dijagnoza alveococcosis instaliran na kliničkim osnovi (nespecifična oštećenja raznih organa), u prisustvu epidemiološke povijesti (kontakt sa zaraženim životinjama), uz obvezno s obzirom na instrumentalne podatke i rendgenski radioizotopa pregled ultazvukovogo Research (US), računalo i magnetske rezonancije tomografije.


U laboratoriju je bolest potvrđena sljedećim specifičnim metodama:

  • mikroskopski pregled ispljuvka - detekcija uzročnika alveokokoze
  • imunološki postupci: reakciju enzima obilježenog antitijela alveokokkovym diagnosticum, lateks aglutinacije, indirektni hemaglutinacije (IHA), enzim s imunitetom (EIA)

Nespecifične metode laboratorijske dijagnoze alveokokoze uključuju opći test krvi i biokemijski test krvi. Diferencijalna dijagnoza alveokokoze se provodi s ehinokokozom i policističnom jetrom, kao i cirozom i hemangiomom.

liječenje


Moguće je izvesti radikalnu operaciju sa alveokokozom jetre samo u 15-20% bolesnika. Većina pacijenata uđe u kirurške odjele prekasno.

Čvor može biti izrezan unutar zdravih tkiva, izrezan ili djelomično resekcioniran i djelomično izlučen. Ako postoje dva ili više čvorova, a opće stanje pacijenta ne dopušta njihovu uklanjanju istodobno, operacija se izvodi dva ili čak tri stupnja. Često žučni mjehur se raširio na parazitskom tumoru, u tim slučajevima uklanja se zajedno sa alveococcus čvorom. Ako je operacija nije radikal (na primjer, za vrijeme klijanja na donju šuplju venu) i parazitske tumor dosegao ogromnu veličinu i cijedi susjednih organa prikazano palijativno resekcija, koji je proizveden kako bi se spriječila kompresija ekstrahepatičkoj bilijarnoj trakta postupno raste „tumor”. Preostala područja alveococcus čvora podvrgnuta su lokalnom djelovanju antiparazitskih sredstava (injekcija formalin, trypaflavin, itd.).

Tehnika palijativnih resekcija nije osobito teška jer parazitski čvorovi, u pravilu, ne krvariti. Krvarenje iz pojedinačnih velikih posuda zaustavlja se čepovima od omentuma. Nakon otvaranja trbušne šupljine izrezana je komad velikog epiploona iz kojeg se stvaraju biološki tamponi. Komadi epiplona 0,5x0,5 sm praškastog suhog trombina i učvrstili dva mjesta u središte ligature. U vrijeme krvarenja iz pljuska u gustom stromu ubrizgava se strmena zakrivljena igla u lumen s ligature s biološkim tamponom koji lebdi u oku. Istezanje ligature uspijeva začepiti lumen posude i zaustaviti krvarenje. U prisutnosti šupljina u središnjem čvoru trajno proizvoditi parazitske drenažu šupljinu, nakon čega slijedi ispiranje sa sustavnim antiparazitska lijekova, a prisutnost infekcije - antibiotici. Uz okluzalnu žuticu uzrokovanu klijivanjem kapi jetre, izvedene su različite koleretske operacije. Pokušaji se primjenjuju na kemoterapiju u neoperabilnim oblicima. Intramuskularne injekcije timol estera palmitinske kiseline (tepal) su neučinkovite. Postoje pokušaji liječenja alveokonokoze s rendgenskom terapijom i terapijom cjepiva.

Uz ukupno oštećenje jetre parazitskih čvorova, jedini način da pomogne pacijentu je riješiti problem presađivanja jetre.

Prognoza kod Alveococcosis vrlo ozbiljna, ali zahvaljujući vrlo sporo rast tumora i parazitske dolaze u ovo vrijeme obnove kompenzacijske bolesnika s jetrom mogu živjeti za dugo vremena (u prosjeku 8-9 godina); češće od okluzalne žutice, rjeđe od metastaza do mozga. Pravodobno radikalna operacija značajno poboljšava prognozu.


Rano prepoznavanje omogućuje potpuno uklanjanje lezije.

Tako, alveokokoza jetre ostaje kirurški ovisna bolest. Radikalna resekcija jetre s alveokokozom je u stanju potpuno izliječiti većinu pacijenata i daje dobre rezultate u dugoročnom razdoblju. Uz korištenje suvremenih metoda istraživanja, nema problema u utvrđivanju točne dijagnoze, međutim, nedostatak sustava za probira vodi do otkrivanja bolesti u kasnijim fazama. Kao posljedica toga, u vrijeme dijagnoze u većini slučajeva isključena je mogućnost izvođenja radikalne operacije. Metode lokalnog uništenja i transplantacije jetre koriste se u ograničenim promatranjima zbog specifičnosti parazitske bolesti.

Liječenje jetrenih alveokokoza

Ostavite komentar 233

Fatalna bolest koja nastaje vrlo teško, s formiranjem ciste i sposobna je prolaziti u kronični oblik, naziva se alveokokoza jetre. Bolest ima druga imena - parazit višekorisne i alveolarna hidatidoza. To utječe uglavnom na jetru, uzrokujući komplikacije poput kolangitisa, apscesa, ciroze, mehaničke žutice. Bolest je opasna po metastazama gotovo svim vitalnim organima. Samo pravodobna dijagnoza i liječenje pomoći će izbjeći smrtni ishod.

Uzroci i razvoj alveokokoze

Načini infekcije

Uzročnik alveokokoze jetre je alveokokusni parazit, koji pripada vrsti flatworms. Duljina tijela je do 4,5 mm i sastoji se od segmenata, od kojih je posljednja znatno povećana. Ima glavu gdje ima 4 usisavača. Postoje 4 načina ljudske infekcije alveokokima:

  1. U kontaktu sa divljim životinjama pasa obitelji (lisice, arktičke lisice, kojoti, vukovi). Uz krzno zvijeri, jaja parazita pada na svoje ruke, a zatim na hranu ili kućanske predmete.
  2. Domaći psi. Ako ljubimac voli jesti divlje glodavce (miševe, marmots, muskrats), ona postaje invazivna za vlasnika.
  3. Šumske biljke. Na travi i bobičasto voće mogu ostati čestice izmeta zaraženih životinja. Kroz neoprane darove prirode, kao i sirovu vodu iz divljih rezervoara, osoba postaje zaražena alveokokusom.
  4. Udisanje oncospheres (jaja). Taj način infekcije je vrlo rijedak, ali nije isključen.
Povratak na sadržaj

Mehanizam razvoja i žarišta bolesti

Infekcija s alveokokusom javlja se kroz usta. Nadalje, jaje parazita (onkosfera) spušta se u crijevu, gdje odbaci vanjsku školjku i smiruje se i prodire u crijevnu mukozu. Kod krvi ili limfnog toka, alveokok curi u portalnu venu i ulazi u jetru, stvarajući čvorove. U rijetkim slučajevima, jaja, ne zadržavajući se u jetri, smjestiti u pluća, slezena, mozga, srca. Tvorba alveokoknih čvorova traje mnogo godina. Na tkivu, gdje alveococcus parazitira, nastaju područja nekroze. Uostalom, larvocist intenzivno raste i bilježi zdravo tkivo organa.

Kao rezultat, formira se vlaknasto tkivo koje ne sadrži žive stanice i sastoji se od proteina, vode i polisaharida. Nakon usadaka u tkivo, alveokokalni čvorovi podsjećaju na razvoj kanceroznog tumora. Čak i formiraju metastaze kada ulaze u druge organe kroz krvne ili limfne žile. Tvorba vezikula u jetri je glavni fokus alveokokoze. Sekundarni fokus je razvoj metastaza u drugim organima.

Učinci na tijelo

Čovjek je za parazit srednji domaćin i biološka slijepa ulica. To jest, sjetva u ljudskom tijelu, larvocyst (parazitski čvor) se formira u jetri i ne može ući u tijelo konačnog domaćina (životinje). Od trenutka infekcije i do pojave prvih simptoma jetrenih alveokokoza može potrajati nekoliko godina. Ukupno, na tijelo ima 4 vrste učinaka:

simptomatologija

Alveokokoza jetre dugo se ne osjeća. Simptomi se pojavljuju ovisno o intenzitetu rasta alveokoknih formacija, veličini i komplikacijama. Prvo su bolovi u pravoj hipohondriji, mučnina ili povraćanje, slabost, apetit se smanjuje. Ukupno se razlikuju 4 faze bolesti:

komplikacije

U većini slučajeva, komplikacije alveococcosis postaju gnojni kolangitis, formiranje apscesa u jetri, peritonitis, edem trbuha, perihepatitisom, nekrozom tkiva, gnojenja parazitske šupljine, žučne bronhijalna fistule, pada u žučnih (simptoma oralnim krvarenja javljaju proizvode razgradnje propadanja tkiva (krš) slično bilijarnoj kolici). Razviti sekundarnih izbijanja bolesti u srca, pluća, bubrega i mozga. Ako kolaps šupljine u pleuralni šupljine su slomljena, postoji gnojni pleuritis, tekućina nakuplja tamo.

Dijagnoza jetrenih alveokokoza

Uz alveokokozu jetre, dijagnoza je složena. Značaj pacijentove aktivnosti i regije prebivanja je važan. Treba imati na umu da znakovi bolesti jetre javljaju se tek nekoliko godina nakon infekcije i često su maskirani za druge bolesti. Na primjer, diferencijalna dijagnoza se provodi radi isključivanja kanceroznih tumora kod bolesnika, budući da alveokokoza, u brojnim likovima (visoki larvocisti i vrlo spor rast), sliči onkološkoj bolesti jetre. Za dijagnozu se koriste laboratorijske metode i aparati. To uključuje:

  • opći test krvi (u smislu smanjenja hemoglobina, povećanja eozinofila i ESR-a);
  • biokemijski krvni test (naglasak na rezultatima albumina);
  • Casonijeva reakcija (pozitivna);
  • istraživanje duodeničke tekućine;
  • histološko proučavanje formacija;
  • pregled jetre ultrazvukom (ultrazvuk);
  • računalna tomografija (CT);
  • laparoskopija;
  • gepatogramma;
  • X-zrake;
  • skeniranje radionuklida;
  • Angiografija.
Povratak na sadržaj

liječenje

Liječenje je kirurško i obavlja se samo u bolnici. Prije operacije imenovan detoksikacija terapije, zatajenje jetre i dalje postoji, primjenjuje se protiv parazitskih lijekova ( „albendazole”, „mebendazol”). Lijek je vrlo toksičan, stoga liječenje treba obaviti samo pod nadzorom liječnika. Samo-lijek ili uporaba narodnih lijekova je opasno po život. Kirurgija uključuje uklanjanje alveokokkovyh čvorovima i metastazama, žučnih putova odvodnja u žuticu (koristi otvoreni ili zatvoreni), i razgradnje komore, spaljivanje tekućeg dušika (kriohirurgija) čestice helmintima.

U zanemarenim slučajevima, kako bi se spasio život pacijenta, liječenje alveokokoze se sastoji u transplantaciji jetre. Međutim, čak i takve radikalne metode ne jamče pojavu relapsa. Stoga pacijenti s alveokokozom moraju se primijetiti nekoliko godina s liječnikom i ispitati ih. Prognoza je nepovoljna, osobito u odsutnosti radikalnog kirurškog liječenja. Moguća komplikacija nakon operacije je razvoj hepatičke insuficijencije.

prevencija

Preventivne mjere uključuju osobnu higijenu. To se odnosi na lovce, radnike na krzno i ​​zoološke vrtove (osobito one koji se brinu za članove obitelji pasa). Također, osobe iz tih zanimanja trebale bi proći preventivne preglede. Domaćini pasa i mačaka (osobito ako mačka živi na selu i često na ulici) redovito treba provoditi de-worming njihovih životinja. Ako je moguće, nemojte dopustiti kućnim ljubimcima da jedu trupla glodavaca. Šumske bobice i korisna biljka treba pažljivo obraditi (osobito toplinski). Iskušenje jesti bobice iz grma može se pretvoriti u tragediju.

Alveokokoza (alveokokus u jetri)

Alveokokoza ima veliku prevalenciju na planetu. Incidencija ove helmintize u endemskim područjima doseže do 8-10 slučajeva na 100 tisuća stanovnika. Pozornost je usmjerena na ozbiljnost i ozbiljnost lezije, težinu liječenja i smrtonosnost bolesti.

Alveokokoza (alveolarna hidatidoza, parazitoza s više komora) - parazitske prirodnoochagovyh ljudske bolesti uzrokovane alveococcus (Alveococcus multilocularis), naznačen time, teške s formiranjem primarnom lezijom - Multi ciste u jetri (manje od jednoslojnog komore), sposobnost za širenje i dobije karakterističan metastaze (sekundarne ozljede) koji ima sklonost za kroničnosti, visoka smrtnost,

Geografska raspodjela alveokokoze

U svijetu postoje prirodni žarišni alveokokoza, gdje cirkulira uzročnik helmintioze, a to je prisutnost određenih divljih izvora zaraze (životinja). U svijetu to su zemlje Srednje Europe, Srednje i Južne Amerike, Sjeverna Kanada, Aljaska, Središnja Azija, Transkaucaza, Rusija - Daleki Istok, Zapadni Sibir, Kirov regija i drugi. U sjevernim zemljama, cirkulaciju uzročnika alveokokoze podupiru lemmings, bijele lisice, u južnim zemljama - volonice moljci, muskrats, lisice i drugi.

Uzroci alveokoka

Patogen je Alveococcus multilocularis ili larvalna faza Echinococcus multilocularis. Postoji određena sličnost s uzročnikom ehinokokoze. Seksualno zrele žene - cestoda - duljine do 3,5-4 mm. U strukturi se glava (scolex), vrat i zglobovi razlikuju od 2 do 5. Broj kukova na scolexu iznosi do 30, terminalni zreliji segmenti imaju globularnu utrobu s jajima. Jaja slične ehinokokusa (jaje sadrži onkosferu - 6-tikruchnuyu larva-fetus). Diferencijalni larvocysts (patološke ciste), formiran od alveococcus. Larvocysts su multi-chambered, sadrže puno mjehurića (excretory kapsula), unutar kojih postoje 1 do 3 scolexes (parazit glave). Svaki lervocist je veličine do 0,5 mm, njihova zagušenja postupno formiraju i rastu vani, utječu na tkivo organa. To je formiranje višekorne ili alveolarne ciste. Na rezu, cista ima staničnu strukturu s žarištima nekroze u sredini. Najčešće, ukupne dimenzije višekatornog cista ne prelaze 10-15 cm u promjeru, ali u rijetkim slučajevima dostižu velike veličine.

Alveococcosis, čvor u sekciji

Izvori infekcije s alveokokozom

Krajnji domaćin alveococcus izbije u divljem - lisica, vuk, lisica, šakala i komenzalnih (blizu čovjeku) - pas, mačka, u crijevu gdje paraziti dospijevaju cestodes. Sa izmetom, zreli segmenti i jaja pušteni su u okoliš.

Intermedijarni domaćin - čovjeka, glodavaca sličnih mišu (vole, mljevena vjeverica, gerbil, muskrat, beavers, nutria), koji su biološki živi kraj. Osoba s alveokokozom, izvor zaraze nije.

Mehanizam infekcije - fekalno usmeno ili kontaktno kućanstvo. Ljudi se zaraze prilikom posjete šuma, livada, prikupljanje šumskih plodova, ljekovitog bilja, kontaminacija jaja, korištenje vode iz sumnjivih izvora, lov, rezanje životinjske kože, na dlake koje su hexacanth (jaja) od parazita, briga za bolesne mačke, psi (rijetko). Jedan od mehanizama rijetkih infekcije - aerogenic (u zraku staze prašina) - oncospheres udisanjem prašine i uzimajući ih u pluća.

Alveococcosis, izvori zaraze

Osjećaj alveokokoze je univerzalan, ali zbog određenih trenutaka infekcije, ljudi mlade i srednje dobi (30-50 godina) obolijevaju.

Ciklus razvoja alveokokoze kod životinja (konačni domaćin): ciklus razvoja sličan je ciklusu einkinokokoze. Infekcija se javlja kada jesti mesne domaćine - glodavce, u kojima se u tijelu formira larvna faza alveokoka (larvocysts ili multicameralnih cista). U crijevu krajnjeg domaćina iz sklera larvocista, formiraju se spolno zreli primjerci - cestodi, čiji broj može biti velik. Seksualno zrela osoba se formira za 35 dana u završnom domaćinu. Do tog trenutka na terminalnim se segmentima formiraju šupljine (jaja) - do 800 jaja. Trajanje parazitiranja i, prema tome, oslobađanje onkuglica u okoliš može trajati 6-7 mjeseci.

Ciklus razvoja alveokokoze kod muškaraca (srednjeg domaćina): kroz usta (usmeno) na kugle (jaja) ulaze u tankog crijeva osobe, oslobađaju se iz vanjske ljuske s kasnijim stupnjem uvođenja u crijevnu sluznicu. Ovdje prodiru u krvne i limfne žile, zatim u portalnu venu i protok krvi dođe do jetre. Većina oncospheres ostaje u jetri, gdje larvocysts su formirana. U rijetkim slučajevima, onkosfera nadilazi hepatijsku barijeru i dopire do drugih organa (pluća, slezena, srce, mozak i drugi).

Proces formiranja multikameralnih cista je kontinuiran. Čovjekov larvocist nastaje tijekom nekoliko godina. Njegov rast nastaje vanjskim ili egzogenim stvaranjem vezikula ili cista, koje postupno zamjenjuju tkivo pogođenog organa. Uz ovaj rast, cijela arhitektonska struktura organa je povrijeđena - posude su pogođene, funkcija stanica, cirkulacija krvi je poremećen. Općenito, proces klijavanja larvocista u tkivu organa može se usporediti s formiranjem tumora. Odvojene mjehuriće s protokom krvi unose se u druge organe, tvoreći metastaze (sekundarne žarišta).

Alveococcus, larvocist u jetri

Patološko djelovanje alveokoka na ljudsko tijelo

1) Osjetljivost tijela (toksično-alergijsko djelovanje proizvoda vitalne aktivnosti parazita - toksina).
2) Mehanički kompresije pogođenim organa i tkiva raste na više larvotsistoy (čvor cista), što je rezultiralo znatno poremećen funkciju zahvaćeni organ, koji podrazumijeva niz povezanih problema. Na primjer, kršenje funkcije jetre dovodi do "poplave" s toksinima općeg protoka krvi i prijetnjom toksičnom oštećenjem bubrežnog tkiva, mozga i drugih organa. S oštećenjem jetre, mehaničkom žuticom razvija se žarište nekroze u jetri. U 90% slučajeva alveokokoza je povezana s primarnom lezijom jetre.
3) pojavljivanje metastaza (sekundarnih žarišta) u različitim organima (pluća, mozak, nadbubrežne žlijezde, srce, slezena i drugi).
4) Imunodeficijencija i razvoj autoimunih reakcija (vlastita protutijela uništavaju pogođene stanice).

Koji je fokus alveokokoze? (čvor alveococcus, alveococcus cista) - konglomerat mjehurića s žarištima upalnog nekrotičkog procesa veličine od 0,5 do 35 cm u promjeru. Vezikula se formira egzogeno i, zbog nepostojanja guste kapsule, aktivno se širi u zdrav tkivo jetre. Proces sliči rastu malignih tumora. U okolini vezikularnih vezikula proliferira se fibroza. Moguće je spajanje sekundarne infekcije s opasnošću formiranja apscesa, izlijevanja u žučne kanale i razvoja kolangitisa. U nadolazećoj budućnosti, proces može proći daleko od formiranja bilijarne ciroze.
Često je dugotrajni proces nespojiv s životom pacijenta.

Imunitet kod alveokokoze je sličan onom kod ehinokokoze - nestabilne, no opetovane invazije alveokokusa nisu opisane.

Simptomi alveokokoze

Dugo vremena (godine) bolest je asimptomatska, pacijenti ne pritužuju. Stanje zdravlja pacijenata je zadovoljavajuće. Sumnja se javlja kada objektivno ispitivanje pacijenta - otkriva povećanu jetru, gustu, neravanu na dodir.

Manifest (klinički izražen) stadij alveokokoze se razvija nekoliko godina nakon invazije i inicijacije razvoja larvocista. Dodijeliti ranoj fazi, stupanj visine bolesti, stupanj ozbiljnih manifestacija, završni stupanj.

Rana faza karakterizira pojava prvih znakova kršenja funkcije jetre: pacijent je zabrinut zbog periodične boli u jetri (desni hipohondrij), osjećaja težine, blagog smanjenja apetita, slabosti. Prilikom ispitivanja bolesnika u ovoj fazi, alveokokalni gusti čvor može se propalpirati, ali sa središnjim mjestom teško je to učiniti. Laboratorij u ranoj fazi mijenja se karakter proteinograma: povećava se ukupna količina proteina u krvnom serumu, povećava se količina gama globulina, povećava se ESR.

Stadij topline karakterizira progresije bolesti: bol u jetri su gotovo konstantna bol u epigastričan regiji, znaci probavne smetnje - osjećaj težine nakon jela, podrigivanje, poremećaji stolice, pacijenti se žale na gubitak apetita, slabost. Na ispitu - jetra i dalje povećava u veličini, ali izraženije, uz upaljene područjima tkiva gusto-elastične konzistencije guste opipljiv više čvorova - „gustoće kamenita jetre” tzv Laboratorijske - umjereno izražen povećanje broja eozinofila do 15%, povećanje ESR, izraženije Dysproteinemia: ukupna proteina značajno povećava (do 110 g / L pri brzini od 65-85 g / L), smanjenje albumin, značajno povećanje gama globulina (60% brzinom od 12-19%) u biokemijske analize krvi povećava C-reaktivni protein, povećana timol zamućenja test (prijava upalu jetre mesenhimalne).

U stupanj ozbiljnih manifestacija vidimo razvoj jednog ili drugog teškog očitovanja oštećenja organa alveokoka. Najčešće je razvoj opstruktivne žutice: pacijentove bowel movements posvijetliti do sivo-bijele boje, u isto vrijeme postaje tamna mokraća, početi da se žuta bjeloočnica i sluznicu usta, zatim na kožu lica, udova, torzo. Žutica u mehaničku opstrukciju intenzivni, ustajao, ponekad uz blagi zelenkaste nijanse. Također, pacijenti su zabrinuti zbog svrbežne kože na udovima. Laboratorij - povećanje bilirubina zbog izravnog udjela, povećanje količine žučnih pigmenata u mokraći.

Ponekad alveokokkovye čvorovi rastu u velikim žilama (portalna vena, donju šuplju venu), u kojima postoje znakovi portalne hipertenzije - ascites (tekućina u trbuhu), nogu edema, varikozitete jednjaka, krvarenje rizik.

S dalekosežnim procesom nastaju sekundarni metastazički fokusi u drugim organima i tkivima. Najčešće su to pluća, mozak, srce, bubrezi, kosti. Polovica pacijenata sa zatajenjem bubrega će poremetiti tkiva s razvojem glomerulonefritis (oštećenja bubrega glomerularne aparata) - može biti bol u projekciji bubrega, promjena boje mokraće, poremećaji mokrenja. Uzrok oštećenja bubrega povezan je ili s metastazijom procesa, ili s mehaničkom kompresijom tkiva bubrega izvana. U analizi urina proteina (proteinurija), eritrociti (crvenih krvnih stanica), leukociti (leucocyturia), gnoj (pyuria).

Terminalni stupanj alveokokoze vrlo je teško. Kršenja funkcije zahvaćenih organa postaju nepovratna, pacijenti oštro izgube težinu, izražava se imunodeficijent, razvijaju se komplikacije.

Komplikacije alveokokoze:

- u nekim slučajevima, unutar čvorova, tkivo se može razgraditi tako da tvori šupljinu s purulentnim sadržajima - apsces jetre, gnojni kolangitis; ako se stanka u šupljini povećava bol pacijenta, temperatura se povećava;
- može doći do upale celuloze oko zahvaćene jetre - parigepitis,
- klijanje čvora u žučni mjehur, ligamenti, epiploon i kroz dijafragmu - u pluća, perikardij, srce, bubrege;
- do kroničnog zatajenja bubrega može dovesti do sistemske amiloidoze s oštećenjem bubrega.

Dijagnoza alveokokoze

Preliminarna dijagnoza - klinička i epidemiološka. Pažljiva zbirka epidemiološke povijesti u proteklih nekoliko godina prije bolesti će uglavnom pojašnjavati sliku. Vrlo je važno područje prebivališta, način života pacijenta, vjerojatnost zaraze prilikom posjeta šumama, lov, kontaktiranje životinja, stupanj profesionalnog rizika od invazije i drugi. Klinički podaci omogućuju sumnju na alveokokozu samo nekoliko godina nakon infekcije.

Konačna dijagnoza se provodi na složen način korištenjem laboratorijskih metoda, specifičnih laboratorijskih studija, instrumentalnih metoda.

1) Laboratorijske tehnike - kompletna krvna (eozinofilija, povećana ESR) proteinogramma (porast ukupnog proteina i smanjenje u albumin, povećana gama globulin), Biochemistry (povećanje bilirubina zbog izravnog frakcije povećanje timola, alkalne fosfataze), ukupno urina ( moguća proteinurija, hematurija, leukociturija) i drugi;
2) serološki odgovor na antitijela na alveokokus (RNGA, ELISA, reakcija aglutinacije lateksa);
3) instrumentalne metode ispitivanja (ultrazvuk, MRI, CT, rendgenski zrak);

Alveokokoza, čvor na CT

4) ciljanu biopsiju čvora s laparoskopijom (provedeno samo s 100% isključenjem ehinokokoze kako bi se izbjegao kobni rezultat za pacijenta);
5) mikroskopski pregled sputuma u svrhu otkrivanja alveokoka;

Diferencijalna dijagnoza se izvodi ehinokokoza, ciroza jetre, maligni i benigni tumori jetre, policistične, hemangioma, tuberkuloze.

Liječenje alveokokoze

Terapeutske mjere slične su slaganju tijekom einkinokokoze.
Pri dijagnozi je obvezna hospitalizacija u bolnici.

1) Kirurško liječenje s pravodobnim tretmanom i odsutnosti klijanja čvorova u obližnjim organima i tkivima, kao i nedostatka metastaza. U nekim slučajevima obavlja se resekcija režnjeva jetre očuvanjem zdravih tkiva. Radikalne operacije izvode sve u samo 15% slučajeva alveokokoze.
2) Antiparazitska terapija (u postoperativnom razdoblju i kada kirurško liječenje nije moguće), albendazol 20 mg / kg / dan se primjenjuje s dugim stadijima s prekidima s ukupnim trajanjem od 2 do 4 godine. Liječenje se provodi strogo pod nadzorom liječnika, kako bi se izbjegle komplikacije terapije (toksični učinak lijeka) i pravovremeno ispravljanje promjena koje su se pojavile.
3) Simptomatska terapija (ovisno o kršenju funkcionalnog stanja jednog ili drugog pogođenog organa).

Kliničko praćenje pacijenata koji su podvrgnuti alveokokozi

Promatranje pacijenata uspostavljeno je za život. Jednom u 6 mjeseci provodi se ultrazvučno skeniranje (ili drugi instrumentalni pregled) kako bi se izazvalo moguće recidiviranje, praćenje krvnih testova, biokemijske analize i provođenje svih potrebnih studija.

Sprječavanje alveokokoze

1) pridržavanje pravila osobne higijene, kao i pravila posjećivanja prirode uz mogućnost prerade ruku prije jela.
2) Deratizacijske mjere za sprečavanje širenja bolesnika s alveokokozom glodavaca.
3) profilaktički deworming svakih šest mjeseci domaćih životinja (psi, mačke).

Slični Članci O Parazitima

Životni ciklus humanih bolesti, dijagnoza, simptomi i narodne metode liječenja
Može li doći do proljeva iz crva?
Kako se riješiti crva s češnjakom