Patogeni dizenteri: amoeba, razdoblje inkubacije, akutni, bakterijski, flexnerni i kronični

Nema nikoga tko, iako nije čuo riječ "Diesentry" jednom u svom životu. Obični ljudi često nazivaju bilo kakve crijevne bolesti. U međuvremenu, taj pojam znači dva vrlo različita patološka procesa s gledišta patogena, liječenja, a time i konačnog ishoda (prognoze). To je amoebska dizenterija (amebiasis) i bakterija (shigelloza).

Između njih postoji neka sličnost, ali veće razlike, dijagnoza se može preuzeti od strane klinike, ali točan odgovor će se dati samo analizom bakteriološke kulture izmeta na crijevnoj mikroflori. Razmotrimo detaljno svaki oblik dizenterije.

Što je amebiasis?

To se odnosi na bolest protozojskog infekcije s karakterističnim ulceracija u crijevima, kao i oštećenja drugih organa (apscesa u mozgu, jetri, plućima, kožnih manifestacija i slično). Bolesna osoba ili bakterija opskrbljuju amebe ciste u vanjski svijet. Infekcija se prenosi fekalno-oralnom rutom, tj. Prljavim rukama kada konzumira sirovu vodu, kontaminiranu hranu.

Uzrok je Entamoeba histolytica, koja ima vegetativne oblike i ciste, voli one zemlje vruće klime. Vegetativni oblik tkiva hranjen je crvenim krvnim stanicama krvi, nalazi se samo kod bolesnih ljudi. U tijelu nosača postoji slobodan vegetativni oblik ili luminal, ne treba crvene krvne stanice. Zrela cista je vrlo uporna u vanjskom okruženju.

Prilikom ulaska u ljudskom probavnom traktu u odjeljcima proksimalnim debelog postaje luminalna oblik, umnožava i dalje u ovom obliku, formiranje zdrave nosač amebiasis, ili prolazi kroz sluznicu crijevnog zida i pretvoren u oblik tkanine koji uzrokuje bolest. Ova transformacija ovisi o prirodi ljudske prehrane, stanju njegove mikroflore, kombiniranim bolestima gastrointestinalnog trakta i drugim sustavima.

Tkivo oblik amoebe se reproducira u zidovima crijeva i uzrokuje formiranje malih apscesnih apscesa, koji s vremenom izlaze u lumen crijeva, ostavljajući čireve nakon sebe, s vremenom postaju sve više i više, uglavnom u slijepim i usponima. Uz protok krvi, ameba se ulazi u jetru i druge organe, gdje nastaju i apscesi. Ovo je extraelestinalna amebijaza (komplikacije amoebske dizenterije).

Pažnja molim te! S ulceroznom perforacijom mogu se razviti peritonitis, liječenje čireva, vezivno tkivo s ožiljcima i sužavanje lumena crijeva.

Razdoblje inkubacije kreće se od sedam dana do tri mjeseca, u prosjeku od tri do šest tjedana.

Koje su vrste i oblici dizenterije?

Postoje 3 oblika bolesti:

  1. Intestinalna amoebska dizenterija (akutna, kronična i latentna);
  2. Extraintestinalni (amoebski hepatitis, apsces jetre, pluća, drugi organi, lezije kože);
  3. Amebiaz u simbiozi s drugim bolestima (helminthiases, shigellosis).

Zasebno, amoebski kolitis je izoliran - nepovratne promjene u crijevima nakon prenesene dizenterije.

Znakovi manifestacije bolesti

Bolest počinje umjereno, simptomi opijanja lagano se izražavaju u obliku:

  • slabost;
  • glavobolje;
  • Nemir u abdomenu;
  • Temperatura subfebrila.

Zatim dolazi proljev s mješavinom sluzi i krvi. Nakon akutne faze, dolazi do relativno dugog remisije, a zatim se ponovno razvija egzacerbacija i kronična dizenterija.

Pažnja molim te! Bez liječenja, bolest može trajati više od deset godina kao kontinuirani ili ponavljajući tečaj.

U potonjem slučaju, razdoblje od akutne (jake bolove u trbuhu s desne strane, stolica poremećaj pri normalnoj temperaturi) zamjenjuju remisije (malo dispeptičkih simptoma kao nadutost, tutnje, zatišje bol u trbuhu nesiguran lokalizacije).

Uz kontinuirani tijek kronične amebijaze, nema razdoblja remisije, pacijentovo stanje pogoršava, a zatim se poboljšava, što dovodi do razvoja anemije, astenije i distrofije. S instrumentalnim pregledom crijeva na nepromijenjenoj sluznici otkriveni su čirevi različitih stupnjeva razvoja do promjera jedan cm, s podrezanim rubovima okruženim hiperemijom.

Amoebska dizenterija

Bolest je opasna zbog komplikacija, među kojima:

  1. lokalni ili opći peritonitis zbog intestinalne perforacije;
  2. Stenoza crijeva i razvoj opstrukcije;
  3. krvarenja;
  4. prolaps rektalne sluznice.

Od izvan-intestinalne komplikacija: apscesa u raznim organima, obično jetre, s jakom postupak kliniku gnojni ili s kroničnim trom struje apsces može puknuti susjednih organa sa stvaranjem fistulama, peritonitis, upala pluća, perikarditis.

dijagnostika

Dijagnoza amebiaze rijetko se temelji na klinici, a dostupnost informacija o lokaciji u endemiku za ovu bolest pomaže. Pomoćna metoda - provođenje sigmoidoskopije (RRS), što ukazuje na prisutnost čira na rektalnoj mukozi. Laboratorijska potvrda je otkrivanje u svježem izmetu vegetativnog oblika amebe s eritrocitima iznutra.

liječenje

Dugo vremena je bio glavno uporište liječenja amoebiasis emetin klorovodične 2% otopinu, koja se primjenjuje intramuskularno u tjedan dana, a zatim jednom tjedno ponavlja droga bila dovoljno otrovno, pa je zamijenjen drugim sredstvima protivoprotozoynymi:

  • Trichopolum (metronidazol);
  • Flagyl;
  • Tinidazol.

U liječenju apscesa, ti lijekovi se kombiniraju s antibioticima, s anemijom s agensima koji sadrže željezo. Prognoza je obično povoljna, ako se apsces mozga ne razvije, tada se stanje smatra opasnim. Diferencijalna dijagnoza se provodi prije svega s shigellozom.

Što je bakterijska dizenterija?

To je zarazna bolest uzrokovana bakterijama iz roda Shigella, uglavnom s razvojem patološkog procesa u distalnim dijelovima debelog crijeva. Rezervoar i izvor infekcije je također osoba, osobito oni koji su bolesni s izbrisanim, laganim oblicima, zdravih nosača infekcije i kroničara.

Mehanizam prijenosa je isti kao u amebiazi. Prijelaz infekcije ima posebnu ulogu gotovih jela - salate, mlijeko, prljave vode, neoprane ruke, kontaminirane predmete, muhe obavljaju određenu funkciju. Prevalencija je velika u mnogim zemljama, za razliku od amebijaze, mala djeca su bolesnija. Maksimalna učestalost pada u srpnju i rujnu.

Pažnja molim te! Uzročnik dizenterije je cijela skupina mikroba iz roda Shigella.

Postoje 4 vrste shigella:

  1. Sigella dysenteriae, koja uključuje bakterije Grigoriev-Shiga, Stutzer-Schmitt i Laj-Saks;
  2. Shigella flexneri s podvrste Newcastlea;
  3. Shigella boydi;
  4. Shigella sonnei.

Dizajn disertacije Flexnera bio je izuzetno uobičajen sredinom prošlog stoljeća, pa je Sonneov izgled postao na čelu, u našem vremenu oba su tipa važna, posebno u djece. U okolišu, mikrobi preživljavaju dobro, traju do mjesec i pol ili više. Razlikuju se osjetljivosti na razne antibiotike.

Razdoblje inkubacije traje do sedam dana, ali obično traje dva ili tri dana. Obično se odmah razvija akutna dizenterija, u kliničkoj slici ima 2 glavna sindroma - opća toksikoza i lezije debelog crijeva. U usporedbi s amebiasisom, ovdje je jasnije zastrašivanje:

  • Temperatura se diže na visoku razinu, praćeno zimicama;
  • Apetit se smanjuje;
  • Uznemirujuće jake slabosti;
  • glavobolja;
  • Spuštanje pritiska i smanjenje impulsa.

Ti se simptomi često javljaju pred crijevnim sustavom. Bol u trbuhu na prvoj glupoj, postojanoj, difuznoj prirodi bez jasne lokalizacije, zatim postaje akutna, u tipu kontrakcija, s lokalizacijom u donjem trbuhu, više lijevo.

Karakteristični simptom je tenesmus (čest bolan nagon za izlučivanjem), stalan osjećaj nepotpunog pokreta crijeva. Sjedište je tekućina, česte, prvo ima fekalni karakter, zatim s mješavinom sluzi i krvnih žila, u teškim slučajevima samo krvavi sluz ("rektalni pljuvanje").

Akutna dizenterija - znakovi i tijek bolesti

Akutna dizenterija - s sindromom kolitisa (tipičan) i gastroenterokolitis (atipični) blage, umjerene i teške ozbiljnosti, kao i subkliničkog oblika.

Uz lagani protok dobrobiti pacijent je malo uznemiren, temperatura je subfebrilna, ima sitnih bolova u abdomenu, nema tenesa. Stolica u prosjeku tri do pet puta dnevno, može biti bez sluzi i krvi. Tijekom pregleda nalaze se katarhalne promjene u debelom crijevu. Pacijenti s nejasnim oblicima obično ne idu liječniku. S umjerenom težinom, stanje zdravlja je značajno poremećeno, teška bol u trbuhu, glavobolja, visoka temperatura i nedostatak apetita.

Sjedište do deset ili više puta dnevno, često s mukom i krvom, karakterizira tenesmus i lažne poteze, bol u palpiranju sigmoidnog debelog crijeva. Pri pregledu u crijevima nalaze se katarhne i erozivne promjene sluznice. Ozbiljan oblik dizenterije pojavljuje se u 5% bolesnika. Opća intoksikacija je snažno izražena, groznica je do 40 stupnjeva, teška slabost, adinamija, oboljelih bolesnika, blijeda koža, niski tlak i česte slab puls.

Stolica do trideset ili više dnevno, debilitating tenesmus, u posebno teškim slučajevima, dolazi paresis od sfinktera. Atipični može biti oblik dizenterije Sonne, nastaje u obliku akutnog gastroenterokolisa. Podklinički tijek je kada nema praktički nikakvih simptoma intoksikacije i poremećaja crijeva, a otkriva se u bakterijskim studijama u fokusu infekcija ("zdravi" bakterijski nosači).

Kronična dizenterija - znakovi i tijek bolesti

Kronična dizenterija - ponavljajući i kontinuirani (dugotrajni).

Bolest može biti recidivna i trajna. Požarenje klinike obično se javlja tri mjeseca ili više nakon liječenja akutne dizenterije. Transformacija u kroničare promatrana je u neliječenim bolesnicima ili u prisutnosti drugih bolesti, češće s dizenterija Flexnera. Ponavljajući oblik je češće kontinuiran kada se razdoblje pogoršanja zamjenjuje s remisijom do tri mjeseca.

Klinički znakovi kronične dizenterije su različiti:

  1. Polu-formalizirana stolica s komadićima sluzi;
  2. Oticanje i trzanje trbuha;
  3. Povrede izlučivanja trbuha;
  4. Znakovi funkcionalnih poremećaja živčanog sustava;
  5. Smanjenje tlaka;
  6. Zanemarivanje zvukova srca.

Pažnja molim te! Kod kroničnih bolesnika, crijevna disfunkcija može trajati dugi niz godina.

dijagnostika

Dijagnoza s tipičnim tijekom bolesti nije teška. Obično prikupljaju anamnezu, provode ispitivanje pacijenta, određuju karakter stolca. Informativni studija je RP, koji otkriva upalne promjene promjenom težine u kolonu od patologije u akutnoj kataralni do kroničnog atrofičnog tijekom infektivnog procesa.

Dijagnoza se vrši nakon bakteriološkog ispitivanja izmeta. Serologija i imunologija su dodatne dijagnostičke metode.

Bakterijska dizenterija

Bolest je strašna zbog svojih posljedica, kao što su:

  • Prolapsanje rektuma;
  • Dehidracija (osobito u maloj djeci);
  • Upala sekundarne infekcije;
  • Pojava krvarenja;
  • astenija;
  • anemija;
  • Poremećaji crijevne mikroflore i tako dalje.

Liječenje dizigorije šigeloze

U akutnoj fazi bolesti moraju se strogo poštivati ​​dijeta № 4 Pevzneru oštra ograničenja slabyaschih proizvode iritantan probavni trakt i izazvati nastanak plina. Sadržaj proteina treba biti sačuvano. Tijekom razdoblja oporavka, oni se prebacuju na tablicu br. 2 s manje ograničenom prehranom.

Od lijekova potrebnih antibakterijskih sredstava, uzimajući u obzir osjetljivost mikroba prema loncu sjetve stolice. Tijek liječenja najmanje tjedan dana, u blagim slučajevima, imenuje nitrofurane i bakteriofage. Kada exsicosis nužno nadomještanje tekućina izgubljena recepcija rješenja soli unutra (rehydron), to je poželjno da koristite sorbensa (smektit, polysorb, enterosgel) za vraćanje stolica i puštanja krvi opijenosti u dobi doze propisane od strane liječnika.

Preventivne mjere u obje vrste dizenterije, svodi na uobičajene sanitarnim normama i pravilima higijene (ne zanemariti čistoću ruku), da pažljivo pratiti njihove prehrane (oprati povrće, voće, bilje za hranu) i konzumirati samo flaširanu ili prokuhanu vodu poslije.

Simptomi i liječenje amoebske dizenterije

Amoebska dizenterija je akutna crijevna infekcija uzrokovana jednostaničnim mikroorganizmima. Bolest obično utječe na debelo crijevo, ima ozbiljnu i kroničnu tijek. Amoebiasis je karakteriziran stvaranjem ulcera, može se komplicirati apscesom unutarnjih organa.

Uzročnik

Uzročnik ove bolesti je dysenteric amoeba - vrsta jednostavnog mikroorganizma koji se može formirati u cisti. U nedostatku terapije ili neadekvatnom liječenju, vanjski znakovi infekcije nestaju. Međutim, ameba i dalje postoji, stvarajući se u ciste, koje mogu postati izvor zaraze drugih ljudi, ostavljajući ljudskim izlučevima.

Uzročnik može provoditi svoju životnu aktivnost u različitim oblicima: tkivo, luminalno, cistično.

Uz invaziju tkiva, ulkusi mogu povećati veličinu, oslobađaju se posebne tvari, što dovodi do stvaranja novih čira. Pod povoljnim uvjetima, stanje osobe može se čak poboljšati.

Proziran i encistirane patologije tipa karakteristične kronične faza amebiasis, u kojoj je patogen sposoban aktivnih mobilnosti poboljšane oslobađanjem enzima koji izaziva formiranje duboko ulkusa.

Načini infekcije

Amoebska dizenterija javlja se u Srednjoj i Južnoj Americi, kao iu ljudima koji žive u toplim i vlažnim klimatskim uvjetima. Infekcija se širi u regijama migrantskih populacija iz područja u nepovoljnom položaju. Neke epizoda infekcije s ovom zaraznom bolesti zabilježene su u relativno naprednim zemljama i gradovima, na primjer u Chicagu.

Vrhunac bolesti uočava se u toploj sezoni. Infekcija s amebiasis može biti kontakt s drugom osobom koja je imala bolest ili je zaražena cistima.

Amoebska dizenterija, kao i druge infekcije crijevnog sustava, definirana je kao "bolest prljavih ruku".

Infekcija se često javlja tijekom izravne interakcije s pacijentom, kao i kroz onečišćenu vodu i hranu. Inficirani patogeni također su muhe i žohari. Na taj način, način prijenosa amebiasis - fekalno-usmeni.

Mehanizam razvoja

Dizenterija je dugo vremena ne pojavljuje i pokazati se u nepovoljnim čimbenicima: nedovoljna potrošnja vode, povrede crijevne mikroflore, loše prehrane.

Ulaskom u tkivo, ameba izaziva razvoj upalnih procesa i smrti segmenata sluznica. Jednom u krvne žile, patogen migrira u unutarnje organe, što dovodi do apscesa.

Prolazeći u ljudsko tijelo, patogen dopire do debelog crijeva i postaje aktivan. Ciste su sposobne parazitirati u ljudskom tijelu bez da uzrokuju očigledne simptome, konzumiraju sadržaj crijeva i ostavljaju na prirodan način s izmetom. U tankom dijelu protozoo počinje aktivno podijeliti, što je rezultiralo stvaranjem osam jednostaničnih mikroorganizama. U prisutnosti povoljnih uvjeta za reprodukciju, bakterije počinju parazitirati, napredujući duboko u crijeva.

Kada je mikroorganizam invazija u bolesnika sa slabim imunološki sustav, dysbacteriosis, ali i pod utjecajem različitih nepovoljnim uvjetima, kao što je stres, aktivnih bakterija steći svojstven agresivnost prisasyvayas crijevnog sustava na zid. Najprije se na zidovima formiraju pore, koje na kraju nastaju u čirima veličine do 10 mm. Postupno, vitalni sustav najjednostavnijih ulazi u krvožilni sustav i ljudski limfni sustav, što dovodi do općeg pogoršanja zdravlja.

Osepljive lezije mogu se lokalizirati u rektumu, sigmoidnom dijelu, a također iu sluznici. U nekim situacijama, bolest se širi do debelog crijeva i dodataka. Ulceri mogu temeljito razgrnuti zidove crijeva, uzrokujući da perforiraju i dovode do peritonitisa.

U nedostatku terapije, postoji opasnost od razvoja crijevnih krvarenja i drugih bolesti koje su izuzetno opasne za ljudski život.

Tijekom svog života, mikroorganizmi oslobađaju specifične tvari koje dovode do intoksikacije unutarnjih organa i krvožilnog sustava, uzrokujući karakteristične simptome crijevne infekcije.

Ameba je otporan na dezinfekcijska sredstva u stanju napuštanja prirodno s fekalijama u okruženju u kojem parazitske dovoljno dugo vremena.

klasifikacija

Sve vrste amebiasis su podijeljene u dvije skupine:

  • asimptomatski tečaj;
  • oblik manifesta.

Manifestacija amebiaze karakterizira prisutnost različitih manifestacija:

  • crijevna propusnost javlja se u kroničnoj i akutnoj fazi;
  • extraintestinalni utječe na jetru, pluća, genitalije, mozak;
  • kožni oblik je dijagnosticiran češće od drugih, komplikacija je amoebske dizenterije.

Tako, bolest se može javiti u aktivnom obliku, u kojoj su bakterije žive u crijevima i izgubiti održivost izvan tijela, a u neaktivnom obliku, u obliku cista kojim širenja infekcije.

simptomi

Bolest u svojim simptomima nalikuje uobičajenoj dizenteri. Razdoblje inkubacije traje do nekoliko mjeseci, karakterizirano postupnim razvojem patologije. Osumnjičiti se na amoebsku dizenterija moguće je na znakovima:

  • česti poticaj za pražnjenje crijeva: od 4 puta dnevno, tijekom pogoršanja - do 20 puta;
  • izmet i krvne žile promatraju se u izmetu;
  • na početku infekcije amoeba, tjelesna temperatura je neznatno povišena, a zatim se može pojaviti febrilni sindrom kod temperature do 38,5 ° C;
  • bol u donjem trbuhu, snažne bolove u grčevima, intenziviranje tijekom pražnjenja crijeva;
  • lažna potreba za defekacijom, a stolica sadrži malu količinu stolice.

Kako se patologija razvija, osoba postaje troma, doživljava opću slabost, slabost, pogoršanje apetita, smanjena učinkovitost. Osim toga, pacijent ima gubitak tjelesne težine, anemija, mučninu i povraćanje, poremećaj spavanja.

Akutna faza bolesti može trajati i do 1,5 mjeseci. S vremenom, započetom terapijom često dolazi do pozitivnog ishoda bolesti. U nedostatku neophodnog liječenja, znakovi bolesti kasnije nestaju, a patologija prolazi u kroničnu fazu, koja može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci pa čak i godina.

Znakovi kroničnog oblika su:

  • osjećaj gorčine u ustima;
  • nedostatak apetita;
  • opća slabost;
  • bljedilo kože;
  • proširenje jetre;
  • smanjenje hemoglobina;
  • poremećaj srca i krvnih žila.

Produljeni tijek patološkog procesa često izaziva potpunu iscrpljenost tijela.

Manifestacije crijevnog oblika

Izvanintestinalne bolesti karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • Amoebični hepatitis javlja se u obliku brtvljenja jetrenih tkiva, povećanja veličine jetre, povećane tjelesne temperature - do 38 ° C
  • S penetracijom mikroorganizama u jetru nastaje apsces, u kojem osoba osjeća toplinu, bol u jetri. Koža dobiva žutu boju koja označava veliki apsces.
  • Plućna amebiasis nastaje kada se infekcija unese u pluća kroz membranu. Mnogo manje uobičajena je invazija mikroorganizama putem protoka krvi. Patologija prethodi gnojnu pleuritisa, naznačen time, osjetljivost dojki, kašalj, mokro sadrže gnoj i krvnih žila, otežano disanje, groznica sindrom, groznicu izmjenjuju sa.
  • U slučaju oštećenja mozga može doći do jednog ili više apscesa. U pravilu je tijek ove patologije vrlo brz, a do dijagnoze se može dogoditi kobni ishod.
  • Genitourinarni oblik razvija se kada je patogen uveden u urogenitalni trakt kroz čireve koje se stvaraju u rektumu. Jedan od glavnih simptoma je pojava upalnih procesa u mokraćnom sustavu.

Kožna pojava amebiaze javlja se kod osoba s reduciranim imunološkim sustavom. Na koži postoje duboke ulcerativne erozivne lezije s crnim rubovima, ne uzrokujući bol, što daje neugodan miris. Lokalni čirevi na stražnjici, blizu perineuma, blizu anusa.

komplikacije

Infekcija često završava s raznim komplikacijama, na primjer, jetrenim apscesom koji se javlja i odmah i nakon šest mjeseci. Stanje se odlikuje porastom tjelesne temperature, zimice, zimijanjem kože, povećanom jetrom.

Bolest često prolazi u obližnje organe, utječe na trbušnu šupljinu, utječe na pluća, moždani odjel i slezenu. Apsorbanu jetre prethodi ozbiljna pleuriza ili gubljenje plućnog sustava, u kombinaciji s lezijama desnog bubrega. Osim toga, moguće je oslobađanje gnoja u peritoneumu, srcu i želucu. Amoebski apsces pluća nastaje kada mikroorganizmi prodiru kroz plućni sustav kroz krvotok.

Intestinalna amebijaza je također komplicirana pojavom gangrena, upala slijepog crijeva, onkoloških patologija, peritonitis, intenzivnog krvarenja, perforacije crijevne stijenke.

Neobrađena infekcija završava apscesima mozga, jetre, amoebic i polyposis colitis, koji se često pretvara u tumorski rak.

dijagnostika

Otkrivanje bolesti će pomoći parazitološkom pregledu, što uključuje analizu stolice, što se treba ponoviti nekoliko puta: simptomi bakterijske dizenterije slični su amebiazi.

Dijagnoza također uključuje proučavanje sluzi i čira na otpadnim područjima i crijevnim zidovima. Osim toga, liječnik ide na anamnezu patologije.

liječenje

Tijekom amoebske dizenterije u laganom stadiju, pacijent prima liječenje kod kuće. Pacijenti s teškom bolešću smješteni su u bolnicu.

Terapija amebiaze uključuje uporabu lijekova. Najčešće korišteni lijekovi su:

Efektivno uklanjanje parazita amoeba u lumenu crijevnog sustava, lijekovi će pomoći:

Od mikroorganizama koji žive u zidovima crijeva i jetre, pomoći će se riješiti:

  • digidroemitin;
  • ambilgar;
  • emetin.

Emetin se daje intramuskularno, s tijekom od sedam dana. Osim toga, stručnjak može preporučiti tetraciklin antibiotike.

U liječenju amoebske dizenterije primjenjuje se sveobuhvatan pristup koji uzima u obzir opće zdravstveno stanje pacijenata i zdravstveno stanje. Raspored, doza i trajanje terapije propisuje liječnik, ovisno o pozornici i vrsti amebiaze, kao io prirodi njezinog tijeka.

Ako pacijentu dijagnosticira komplikacije u obliku apscesa nekih organa, propisana je kirurška intervencija uz istodobnu uporabu amoebicidnih sredstava. Obrazi na koži tretirani su lokalnim mastima s yatrenom.

Pacijent bi se trebao pridržavati ležaja u krevetu i posebnu prehranu koja uključuje korisne mikroelemente, vitamin C i P. Osim toga, terapije koriste imunomodulacijske lijekove za vraćanje imunološkog sustava, kao i antihistaminike: enteroseptol, suprastin.

Folk lijekovi

Zajedno s lijekovima, amebiasis se može izliječiti narodnim lijekovima:

  • Prouzrokovati smrt amebe i pridonijeti njihovom uklanjanju pomoći će dekocija glog ili morskog buckthorn.
  • Također koristite češnjak tinkturu. Za pripremu 100 ml alkohola pomiješano s 40 grama češnjaka, ostavljeno 14 dana i filtrirano. Koristite tinkturu 3 puta dnevno, zajedno s mliječnim ili kiselim mlijekom piti 30 minuta prije jela 10-15 kapi.
  • Izgaranje divlje ptice trešnje pripremljeno je kako slijedi: 10 g bobica uliti čašu kipuće vode, piti tri puta dnevno 30 minuta prije jela.
  • Konjski konj, krvoprolić, pastirska vrećica, guska bjelica, sjemenke od mrkve, plantaža su štetni.

Prije upotrebe narodnih recepata potrebna je stručna konzultacija.

prevencija

Da bi se izbjegla amoebska dizenterija, potrebno je promatrati osobnu higijenu, pridržavati se osnovnih sanitarnih normi, a isto tako pravovremeno ukloniti muhe i žohare.

Pacijent s dizenterijom ili nosačem infekcije ne smije dopustiti kontakt s hranom. Kada posjetite toalet potreban je temeljita dezinfekcija.

Najvjerojatnije će se razboljeti sljedeće kategorije ljudi:

  • bolesnika s kroničnim patologijama intestinalnog sustava;
  • stanovnici nekih država: Indija, Meksiko i druga naselja s nedostatkom sanitacije;
  • živeći u tropskoj i subtropskoj klimi;
  • ljudi koji se bave javnim ugostiteljstvom;
  • djelatnici postrojenja za obradu i kanalizaciju;
  • Radnici poljoprivrede koji su aktivni u staklenicima i staklenicima;
  • homoseksualci.

Za pacijenta koji je podvrgnut ovoj bolesti potrebno je praćenje za 12 mjeseci. Rizične osobe trebaju proći godišnje studije u zdravstvenim i epidemiološkim ustanovama.

Sanitarni nadzor bi trebao pratiti širenje infekcije, stanje pražnjenja i poduzeti mjere kako bi se spriječilo onečišćenje ekološkim izmetom.

pogled

Amoebska dizenterija s pravodobnim otkrivanjem uspješno se liječi. Dobro odabran režim liječenja pomoći će liječenju bolesti potpuno za nekoliko mjeseci.

Odgovorniji pristup zahtijeva extraintestinalne oblike bolesti, popraćeni apscesima unutarnjih organa.

Ako je bolest otkrivena u kasnoj fazi ili ako nema terapije, moguć je fatalni ishod.

Ako se pronalaze početni znakovi bolesti, liječnici moraju odmah kontaktirati stručnjake za zarazne bolesti.

Dysenterija - opasna infekcija, koja se često javlja asimptomatski. Pacijent ne smije sumnjati u patologiju ili zanemariti karakteristične znakove. Stoga, svaka osoba treba poštivati ​​osobnu higijenu, pridržavati se sanitarnih normi i ne jesti prljavo povrće, voće i nepročišćenu hranu.

Amoebična dizenterija: što je to, simptomi i liječenje

Amoebska dizenterija je bolest koju karakterizira invazija ljudskog tijela protozoalnom infekcijom. Velik je crijev pod utjecajem parazita s tendencijom generalizacije procesa. Amebiaz se odnosi na jedan od najvećih i društveno značajnih problema u svim zemljama svijeta. Često je ta bolest dovodi do smrti neke osobe u konačnom ishodu.

Bolest uzrokuje patogene sojeve koji su sveprisutni, ali su više koncentrirani na mjestima gdje je tropska ili suptropska klima. To se objašnjava činjenicom da u takvim uvjetima, niske sanitarne uvjete.

Uzroci i načini prijenosa

Uzroci bolesti uključuju infekciju parazitima - disentericna ameba. Uzrok je vrlo pokretan, ima pseudopode, uz pomoć kojih se kretanje provodi. U životnom ciklusu razlikuju se nekoliko tipova: tkivo, luminalna i cista.

Prvi oblik se nalazi samo kod onih ljudi koji su obolijevali od amoebske dizenterije. To teče u sluznici i submukozi zida debelog crijeva. Drugi i treći oblici nalaze se i kod bolesnih ljudi i kod nosača bolesti. Stanište amoebasa u vegetativnim oblicima je gornji dio gastrointestinalnog trakta, odnosno tankog crijeva.

Provedena je transmisija crijevne amebiaze od zaražene osobe do druge osobe. Osoba koja širi infekciju u prošlosti imala je amebiasis i klinički je zdrava, ali je nositelj cista. Amoebiasis se odnosi na one bolesti koje se prenose prljavim rukama.

Šalju amebic dizenterija na sljedeći način: osoba nosi ciste i zanemarujući pravila higijene, obavlja izbor otpadne vode, zemlje ili tla, gdje se ciste padaju s izmetom. Voda navodnjava povrće i pada na uzgoj voća i povrća.

simptomi

Razdoblje inkubacije traje od tri tjedna do tri mjeseca. Bolest počinje oštro i iznenada. Karakteristično za sljedeće simptome:

  • Bol bolne prirode, nastanak grčeva. Pojavljuju se u peripodalnom području i zračiti u lijevu ingvinalnu regiju.
  • Bolni nagon za djelovanjem defekacije - tenesmus.
  • Vježbe izgledaju kašu, one sadrže nečistoće sluzi i krvi. Kal izgleda kao malina žele.
  • Opća slabost, stanje slabosti.
  • Glavobolja, vrtoglavica.
  • Kapacitet rada znatno se smanjuje.
  • Apetit je loš ili uopće nije.
  • San je slomljen, nesanica je mučena.
  • Smanjenje ukupne tjelesne težine.
  • Blijeda i hladna koža, znojenje.
  • Temperatura niske vrijednosti, zimice.

Ako se bolest ne liječi, nastavlja se na vremensko razdoblje, jednako od mjesec dana do dva, a zatim odlazi u kronični oblik i povremeno se pogoršava.

dijagnostika

Ako se pojave znakovi bolesti, odmah se posavjetujte s liječnikom. Liječnik propisuje niz ispita koji će pomoći u formulaciji točne dijagnoze. Prije svega, uzimaju se u obzir pritužbe i prikupljena anamneza bolesti.

Neposredno nakon pacijentovog ispitivanja, liječnik nastavlja ispitivati ​​pacijenta. Postoje sljedeći znakovi koji se odnose na vanjske manifestacije amoebske dizenterije:

  • Jezik je prekriven sivim cvjetanjem.
  • Koža je blijeda u boji.
  • Značajke lica postaju istaknute.
  • Koža i sluznice postaju icteric.
  • Na stražnjici i perinealnoj regiji mogu biti čireve.

Kada je palpacija zabilježena bol u projekciji debelog crijeva, abdomen, u pravilu, je natečen.

Instrumentalni postupci ispitivanja uključuju:

  1. sigmoidoskopija. Za amebiasiju se upalne žarišta nalaze u rektumu ili sigmoidnom dijelu crijeva.
  2. Ultrazvučni pregled trbušnih organa. Ova vrsta pregleda se provodi uglavnom kako bi se utvrdile komplikacije bolesti, naime, otkrivanje apscesa.
  3. Računatska tomografija. Ova metoda ispitivanja koristi se za pretraživanje i lokalizaciju apscesa.
  4. Za diferencijalnu dijagnozu koristimo irrigoskopiju, snimanje magnetskom rezonancijom.

liječenje

Liječenje se provodi uz pomoć antiseptika i antiparazitskih lijekova. Postoji nekoliko vrsta anti amebicnih lijekova: lijekovi koji utječu na parazite u crijevima. lijekovi koji utječu na parazite u crijevnoj sluznici. lijekovi koji utječu na oblik cista.

Lijekovi koji djeluju na parazite koji se nalaze u crijevnom lumenu uključuju: hiniofon, diyodohin, tetraciklin.

Lijekovi koji utječu na parazite koji žive u crijevnoj sluznici uključuju: emetin, klorokin, hingamin.

Lijekovi koji utječu na oblik cista uključuju: metronidazol, tinidazol, ornidazole. Ti lijekovi smatraju univerzalnim i mogu se koristiti u liječenju apsolutno bilo kojeg oblika amebiaze u prisutnosti kontraindikacija drugim lijekovima.

prevencija

Da biste spriječili bolest, morate pažljivo pratiti pravila higijene. S obzirom na činjenicu da se infekcija pojavljuje kroz usta, morate se sjetiti pranja voća i povrća prije jela i operite ruke prije svakog obroka i nakon svakog izlaska na zahod.

Koristite samo kuhanu vodu, koju treba skladištiti u zatvorenom spremniku. U najboljem slučaju voda mora proći kroz filtar.

Ako se identificira slučaj bolesti, nakon što je osoba hospitalizirana obavlja se obvezna dezinfekcija prostorija. Od trenutka oporavka, u roku od jedne godine osoba je na račun liječnika i svaka četiri mjeseca daje izmet laboratorijskim testovima.

Dysenterijska ameba - struktura parazita i vitalna aktivnost u ljudskom tijelu

Prilično velika i raširena skupina bolesti, kombinirajući uništavanje organa probavnog trakta, su crijevne infekcije. Za ove bolesti, takve manifestacije kao povraćanje, mučnina, proljev (uz prisutnost sluzi ili krvi), ili obrnuto, zatvor. Raznolikost patogena otežava prepoznavanje bolesti, a liječenje se često temelji isključivo na manifestaciji simptoma.

Što je ameba dizenterije?

Dysenterijska ameba je vrsta amebe koja se prilagodila životu u ljudskom tijelu. Imaju jezgru (jezgru) i mnoge vakuole. Jedite i krećite se kroz pseudopode.

Ovi paraziti hrane se na crijevnim stanicama, eritrocitima (jedna amoeba može zarobiti do 40 krvnih stanica), spremne organske tvari. Žive u debelom crijevu osobe, gdje su veliki broj. Amoebe su vrlo pokretne, lako uđu u krv osobe. S krvnim parazitnim amoabama ulazi u jetru, pluća, pa čak i mozak. Oni uzrokuju ozbiljnu bolest - amebic dizenterija.

Postoje 2 faze razvoja amebe dizenterije:

➡ Vegetativna faza, koja uključuje nekoliko oblika:

  • platno;
  • veliki vegetativni;
  • luminalna;
  • precystic.

➡ Odmaranje (faza cista).

Ovi oblici razlikuju se po veličini, citoplazmatskim strukturama, prehranom i prisutnošću jezgri.

U gornjim dijelovima debelog crijeva, paraziti luminalnog oblika žive i reproduciraju. Smatra se glavnim oblikom života amofije dizenterije. Ne ulazi u tkiva, intestinalne funkcije nisu prekršene (ljudi se osjećaju potpuno zdravi, ali su nositelji bolesti).

Ovi paraziti su vrlo skromni u veličini - od 15 do 20 mikrona. Eritrociti nisu sadržani u njihovoj citoplazmi. Kretanje ameba i stvaranje pseudopoda su prilično spor. Izolacija vanjskog i unutarnjeg sloja može se vidjeti tek kada se stvaraju pseudopodi.

Često se disenterička amebija, koja pada u zid debelog crijeva, počinje množiti tamo. U tom slučaju nastaju čirevi. U ovom slučaju, razgovor će već otići na stvaranje amebe tkiva. Duljina od 20 do 25 godina m. Nema nikakvih nečistoća u citoplazmi. U strukturi, sličan je luminescentnom obliku.

Čim se debeli crijeva prekrivaju čirevima, sluz, gnoj i krv počinju razdvajati. Pod takvim uvjetima, prozirni oblici postaju vrlo veliki, dostižući 60 um. Također, amoebas imaju sposobnost apsorbiranja eritrocita. Dakle, postoji veliki vegetativni oblik.

Amoeba citoplazma je već podijeljena na 2 dijela: ektoplazma i endoplazma. Endoplazma podsjeća na drobljenje stakla, a ektoplazma je prozirna stakularna tvar. Posljednja supstanca je jasno vidljiva u vrijeme formiranja pseudopoda, koji se pojavljuju neravnomjerno. Pod mikroskopom se može promatrati kako izraslo iz ektoplazme, a sadržaj unutarnjeg sloja brzo prelazi u njega. Na taj način nastaju novi i novi pseudopodi. Ponekad se čini da se disentericna ameba zamrzava, zaustavlja reprodukciju, ali nakon nekog vremena opet nastavlja svoj rad.

Ovaj oblik se nalazi u tekućem izmetu zaraženih i služi kao glavna potvrda dijagnoze.

Kada je stolica se skuplja u crijevima, ameba je pokriven ljuske i postaje poput balona - cista. Ima 4 jezgre. Dužina je 12 μm. Mlade ciste mogu imati jednu do tri jezgre. Oni uzrokuju duboke ulkus u zidovima rektuma. Jednog dana, pacijent s dizenterijom identificira stotine takvih cista. Budući da izmet koji se pojavljuju u vanjskom okruženju, a onda opet dobro može biti u ljudskom probavnom traktu, gdje, nakon prolaska određenim fazama života (podjela u podružnici amoebae 8) ponovno se formira oblik luminalne.

Ciste su okruglog oblika, ne kretu, premazane su, potpuno bezbojne i prozirne. Oni imaju male veličine - od 8 do 15 mikrona. Treba napomenuti da čim ciste napuštaju ljudsko tijelo, gotovo odmah umiru, ali nastavljaju živjeti u vodi i vlažnom tlu oko mjesec dana.

Vrijedno je da se akutna faza bolesti povuče, jer se ovaj oblik amebe počinje smanjivati ​​i ponovno postaje luminalan, a zatim se pretvara u ciste koje su lokalizirane u crijevu. Ciste koje idu zajedno s izmetom mogu ponovno postati izvor zaraze.

Načini ljudske infekcije

Karakteristični znakovi života parazita prilično su spor, a činjenica da se njegov cijeli život sastoji od cikličkog prelaska na novu pozornicu.

Kroz neopranim rukama, objekti, hrana ili sirove vode Entamoeba histolytica cista dospije u tanko crijevo. Nadaleko poznati slučajevi kod kojih je zabilježena infekcija u poljoprivrednim radnicima koji rade s različitim organske tvari: stajnjaka, humusa, itd Aktivne hawkers infekcije - žohara i muha...

Za neku osobu zrele četveročlane ciste su zarazne. Paraziti dugo vremena ne može očitovati, ali ako su uvjeti povoljni u tijelu (dehidracije, pothranjenosti, gušavost) i formirao dovoljan broj Amoebic oblika, paraziti će nastaviti razvijati i početi da se presele dublje u crijeva. Ona je tu da je kolaps ljuske, i to dolazi iz zrelog roditelja amebe, koji počinje dijeliti u male čestice, parazita. Posljedica ovog procesa je pojava novih osam pojedinačnih nuklearnih patogena. Ovo je početak amoebske dizenterije.

Rezultati njihovih života amebe otrovaju ljudsko tijelo i uzrokuju pojavu karakterističnih simptoma crijevne infekcije. Posebne tvari koje tvore paraziti otapaju proteine ​​ljudskih crijevnih stanica. Posljedica je pojava čira na rektumu, uništavanje krvnih žila, prodiranje krvi u rektum, gdje se miješa s njegovim sadržajem. Kod osobe u ovom razdoblju postoji krvava proljev.

Bez prikladnog kvalificiranog tretmana paraziti nastavljaju svoje putovanje po cijelom tijelu. Postoji pieza u jetri, plućima, itd. Čak i mozak može patiti.

Simptomi amebiaze

Razdoblje inkubacije, kada pacijent ne osjeća nikakve znakove predstojeće bolesti, traje otprilike tjedan dana. Iako je slabost osoba može osjetiti iu početnoj fazi bolesti. Sve ovisi o snazi ​​imuniteta. Međutim, čak i ako ima snažno tijelo koje će se aktivno braniti, vjerojatno se neće pojaviti pojava disentericne amebiasije. Napad parazita započinje s crijevima, nakon što se unište drugi organ.

Simptomi kojima morate obratiti posebnu pozornost:

  • opća slabost,
  • bol u donjem dijelu trbuha,
  • česti, vrlo obilni proljev s mješavinom krvi,
  • povišene temperature,
  • povraćanje,
  • nedostatak apetita.

Uočljivo je da u 10% bolesnika bolest dolazi brzo. Karakterizira teška proljev s krvi i sluzi. To uzrokuje potpunu dehidraciju i smrt.

U mnogim je slučajevima zabilježena groznica, a povećana je i jetra. U općoj analizi krvi, neće biti nikakvih značajnih promjena, budući da je upala u početnoj fazi slabo izražena.

Često osoba ne pridaje važnost primarnim znakovima, jer se temperatura tijela ne povećava, ali se osjećaju samo dosadne boli u jetri. Bez liječenja, bolest će se početi razvijati brzo, bol će se pojačati, doći će osjećaj teških umora - crijevna amebiasis počinje napredovati.

Izostavljanje ove faze bolesti ugrožava ozbiljnu iscrpljenost. Pacijenti postaju lica, osjećaju stalan slabost u plućima i želucu, počinje anemija. Teško je čovjeku disati. Štoviše, bez prikladnog liječenja, bolest može dati komplikaciju srcu, izazivajući nepovratne procese u njemu.

Što je niža imunitet, brži oblik crijeva prelazi s komplikacijama koje dovode do izvanstaničnog oblika bolesti. Posebno opasno je razvoj komplikacija kod djece, trudnica i starijih osoba.

dijagnostika

Životni ciklus amebe je važan čimbenik koji određuje dijagnozu i liječenje bolesti.

Da biste dijagnosticirali i koristili pravilan tretman, liječnik će propisati test za analizu izmeta. Ako postoje tamo ciste ili prosvjetljenje, to samo ukazuje na to da je osoba nositelj bolesti. Ta činjenica ne može poslužiti kao dokaz bolesti.

Glavne dijagnostičke metode su proučavanje normalne mrlje i mrlje obojene jodom. Izmet treba pregledati najkasnije 15-20 minuta nakon pokretanja crijeva.

Postupci koji se trebaju provesti kako bi se pronašli vanintestinalni oblici amoebiasije:

  • X-zrake;
  • ultrazvuk;
  • računalna tomografija;
  • endoskopija.

Treba naglasiti da će pravodobno liječenje pacijenta medicinskoj struku služiti kao jamac liječenja ove bolesti. Ako ne dobijete kvalificiranu pomoć na vrijeme, onda prijeti akutnom trovanja cijelog organizma, kao i komplikacija koje su mnogo teže liječiti.

Liječenje lijekovima

S pravodobnim otkrivanjem infekcije, liječenje se može provesti kod kuće. Ako se razvila ozbiljna faza, stalni medicinski nadzor je neophodan: pacijent treba biti u bolnici.

Metode liječenja amofita dizenterije poznate su dosta. Općenito, mogu se podijeliti u dva oblika:

Međutim, liječenje amebiaze uglavnom je lijekirano, a kirurški oblik se rijetko koristi, u najzadovoljnijim slučajevima.

Za pacijenta, važan uvjet za oporavak je usklađenost sa svim liječničkim propisima i strogo odmorište. Štoviše, potrebno je puno tekućine (3 litre dnevno) i jesti hranu bogatu vlaknima.

Lijekovi koji se koriste za liječenje amebe dizenterije mogu se podijeliti u 3 bloka:

➡ 1) Sredstva koja dolaze u izravan kontakt s parazitom i uzrokuju njezinu smrt. Takvi pripravci uključuju dijodohin i yatren.

➡ 2) Ova jedinica uključuje lijekove koji se bore s tkivnim oblicima amoebasa. Oni su učinkoviti za borbu protiv svih oblika amebiaze.

  • Uz pomoć injekcija (i subkutane i intramuskularne) primjenjuju se emetinska kloridna kiselina i dihidroetimetin;
  • Ambilgar se smatra učinkovitijim od dva prethodna sredstva. Međutim, on ima nuspojave, koje se očituju neuropsihijskim poremećajima i migrenama;
  • Delagil (resohin, klorokvin) je moćno oružje protiv parazita. Njezina glavna aktivna tvar odmah ulazi u crijeva i akumulira se u jetri. Široko se koristi u liječenju crijevne amebiaze, kao i jetrenih apscesa.

➡ 3) Treći blok predstavljaju lijekovi čija je učinkovitost dokazana u liječenju bilo kojeg oblika ove infekcije.

  • Metronidazol (trikopolum ili flagel)
  • Furamid se koristi kao preventivno sredstvo u amebiazi.

Antibiotici, čiji je spektar djelovanja vrlo širok, djeluju kao dodatni tretman. Najčešće korišteni lijekovi:

Često je uobičajena upotreba tih antibiotika u kombinaciji s antiamibičnim lijekovima.

Važna točka u uklanjanju amebe dizenterije je korištenje simptomatskog liječenja. Na primjer, ako se anemija počela razvijati na pozadini bolesti, potrebno je poduzeti željezne pripravke. Potrebno je koristiti u liječenju kompleksa vitamina, čija će svrha biti obnova i podrška imunitetu.

Liječnik propisuje neophodni tretman: pravu kombinaciju i pravu količinu korištene droge. Trajanje liječenja određuje se oblikom i težinom bolesti.

Kirurška intervencija je nužna ako pacijent ima apsces unutarnjih organa. Međutim, u ovom slučaju važno je koristiti anti-amebic lijekove.

Folk lijekovi

Difenterija ameba se također tretira s narodnim lijekovima. Poznati su mnogi recepti, koji su u kombinaciji s lijekovima uspješno korišteni od pacijenata u našem danu.

Uz ovu zaraznu bolest koriste se biljke koje su antiseptik i pomažu u uklanjanju upale. Vrlo popularne biljke, koje sadrže puno vitamina.

Evo nekoliko načina liječenja tradicionalne medicine. Dokazali su svoju učinkovitost u praksi.

  • 100 g suhog plodova glog ili morske pustinje ulije se s dvije čaše kipuće vode. Rezultirajuću infuziju treba hladiti i piti cijeli dan.
  • Pomiješajte 40 g češnjaka i dodajte 100 ml votke. Ovo piće treba braniti na tamnom mjestu 2 tjedna, a nakon toga mora biti filtrirana. Uzmite tinkturu je potrebno tri puta dnevno, kaplje u čašu jogurta ili mlijeka 10-15 kapi. Pola sata kasnije možete jesti.
  • 10 g suhog bobičastog voća višnje sipati kipuću vodu, pustiti stajati. Svakog dana ovo piće treba piti tri puta za 100 ml pola sata prije jela.
  • Pomiješajte 50 grama korica od ovčjih ovaca i 25 grama korijena rizoma s krvlju. 3-4 puta dnevno, ovaj juhu piju pola sata prije obroka od 100 ml.
  • Pomiješajte u jednakim dijelovima (najbolje od svih 20 grama) biljke planinara i ptičje oči, a također 40 g lišća biljaka. Za upotrebu tinkture potrebno je na 1/4 čaše nekoliko puta dnevno prije obroka. Po mogućnosti 20 minuta prije jela.
  • Kombinirajte 40 kapi crne tjestenine topola i čašu zagrijanog mlijeka. Možete koristiti vodu umjesto mlijeka. Ova infuzija se konzumira 1 sat prije jela 3 puta dnevno. Tretiran ovom tinkturom oko mjesec dana.
  • Čašu kipuće vode ulijte 5 g suhe konjske sline, kuhajte pola sata na laganoj vatri, ohladite 10 minuta. Tada se otopina mora filtrirati. Možete koristiti sito ili gazu. Napunite dobivenu otopinu kuhane vode da se dobije 200 ml. Uzmite pola šalice prije jela trećeg stakla.

prevencija

Prevencija je sastavni dio borbe protiv amebe dizenterije. Postoje skupine ljudi koji su najosjetljiviji na ovu bolest. To su sljedeće kategorije građana:

  • ljudi koji su prethodno pretrpjeli ovu bolest;
  • radnici u sferi trgovine i prehrambene industrije;
  • ljudi čije mjesto prebivališta nema kanalizaciju i vodoopskrbu;
  • zaposlenici koji obavljaju svoje djelatnosti na području poljoprivrede;
  • turista koji su posjetili zemlje sa slabom epidemiološkom situacijom;
  • ljudi koji imaju istospolne seksualne kontakte.

Ove kategorije građana trebalo bi pregledati najmanje jednom godišnje u zdravstvenim ustanovama kako bi bili sigurni da nisu nositelji parazita.

Nositelji disenterijske amebe, kao i osobe koje su nedavno pretrpjele ovu bolest, zabranjeno je raditi na javnim mjestima. Nakon obavljenog liječenja, pacijentu je potrebno godinu dana da se redovito promatra u sobi za zaraznu bolest. Osoba će biti potpuno zdrava ako bi testovi amebiaze tri mjeseca bili negativni.

Da biste spriječili da ameba iz dizenterije postane nepoželjni pratilac, morate slijediti pravila osobne higijene. Važan dio preventivnog rada je razgovor s djecom. Moraju objasniti zašto je higijena važna i što može dovesti do nepoštivanja njegovih pravila.

Simptomi i liječenje amoebske dizenterije

Amoebska dizenterija ili amoebiasis je bolest iz skupine akutnih crijevnih infekcija uzrokovanih invazijom amebe dizenterije. Najraširenija bolest je u tropima i vrućim zemljama. Nezadovoljni uvjeti i gužva su važni. U vezi s migracijom stanovništva, bolest se može pojaviti u zemljama srednjeg benda.

razlozi

Uzročna protozoa (parazitske) bolest je najjednostavniji - ameba dizenterije. Postoji nekoliko vrsta amebe, no najopasniji od njih je Entamoeba histolytica. Difenterija ameba prolazi tijekom životnog ciklusa drugog stupnja - vegetativne i faze cista. U vegetativnom stanju ameba može postojati u tri oblika: tkiva (ili veliki vegetativni) luminalnu (ili male autonomni) i precystic.

Izvor infekcije je samo osoba, pacijent ili prijevoznik. Ciste, istaknute s izmetom, otporne su na dezinfekciju i okolišne čimbenike. U vodi ostaju živi nekoliko mjeseci.

Put infekcije je fekalno-usmeni. Infekcija se može dogoditi putem zaražene hrane, vode, povrća i voća. Ciste su sposobne nositi muhe, žohare. U crijevima muhe su održive do 50 sati. Često se infekcija javlja kada gutate vodu kada plivaju u vodi.

Infekcija nastaje kada ciste amebe ulaze u probavni trakt. Vegetativni oblici su izgubljeni kad ulaze u kiselinski okoliš želuca.

Smanjenjem imunitet dysbacteriosis, loša prehrana proteini ciste nakon uništavanja granata pretvoriti u lumen obliku koji oslobađa enzime i aktivnih tvari citolizina. Oni uzrokuju oštećenje crijevni zid (upala i ulceracija) i mala vegetativnom obliku ameba prodiranja u tkivo crijeva, pretvara se u tkivo ili u većoj vegetativnom obliku. Hrani se crvene krvne stanice, pridonosi daljnjem formiranju ulkusa, može uzrokovati nekrozu (nekroze) tkiva.

Na krvnim žilama oblik tkiva amebe može ući u druge organe, što dovodi do stvaranja apscesa (u jetri, pluća i sl.)

Oblik tkiva može se otkriti pod mikroskopom u krvavoj sluzi u akutnom razdoblju bolesti. Ulazak u lumen crijeva pretvara se u luminescentni (ili malen) vegetativni oblik, koji se obično nalazi u mikroskopiji stolice. U nepovoljnim uvjetima, ponovno se pretvara u ciste, koje karakteriziraju visoki otpor. Ciste se mogu naći u akutnom razdoblju bolesti, iu razdoblju oporavka.

simptomi

Bolest se razvija postepeno. Razdoblje inkubacije je vrlo dugo: od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Ciste u izmetu mogu se naći 1-44 dana nakon infekcije, a prve manifestacije u 20-45 dana.

Početak akutno, iznenada, s krvavi proljev i izrazio bolnu ili grčeve bol duž debelog silaznom dijelu (tj lijeva polovica trbuha), bolne poziva da srati (tenesmus). To je karakteristika izmeta i izgled: kašasti Izmet i nečistoća sluzi, intenzivno i homogeno obojenog krvi, malina poput želea. Želje na dnu postaju vrlo česte. Želuca je potopljena.

Amoebska dizenterija karakterizira simptome opijanja:

  • slabost i slabost;
  • glavobolje;
  • smanjena sposobnost rada;
  • slab apetit;
  • poremećaj spavanja;
  • gubitak težine;
  • bljedilo.

Temperatura za nekomplicirane slučajeve nije tipična. Groznica se često pojavljuje s mješovitom infekcijom - pričvršćivanjem bakterijske infekcije. Pacijenti brzo gube na težini. Koža je suha, naborana, ukazuje na lica.

Pojava čiste krvi u izmetu nastaje s crijevnim krvarenjem iz pogođenih posuda, što je opasnost za život. Životni ishod u akutnom razdoblju može se pojaviti zbog iscrpljenosti.

Bez liječenja, bolest traje 4-6 tjedana i često pretvara u kronične amoebic dizenterije, a može trajati godinama, kada, nakon razdoblja od zamišljenog prosperiteta opet evolves pogoršanja.

komplikacije

Komplikacije mogu biti povezane s:

  1. Uz dubinu čira na crijevu, što može rezultirati:
  • do perforacije (perforacije) crijevne stijenke i razvoja peritonitis;
  • teškim intestinalnim krvarenjem,
  • paraproktitis (apsces u celulozi oko rektuma),
  • intestinalne restrikcije (suženje lumena crijeva tijekom ožiljaka čira).
  1. S metastatskim oštećenjem organa kao rezultat širenja infekcije kroz krvne žile. Kao rezultat toga, mogu se razviti apscesi pluća, mozga, slezene i, najčešće, jetre. Tvorba apscesa može se pojaviti i u 1. mjesecu bolesti, i nakon šest mjeseci, i, bez obzira na težinu amoebiasis.

dijagnostika

Da bi se potvrdila klinička dijagnoza, mikroskopsko ispitivanje svježe izlučenih izmeta provodi se krvotvorna nečistoća sluzi za otkrivanje tkivnog oblika ameba. Otkrivanje cista ili luminalnih oblika amebe može se primijetiti i kod bolesti i tijekom prijevoza. Za diferencijalnu dijagnozu s bakterijskom dizenterijom izvode se bacili izlučevine. Za dijagnosticiranje komplikacija vrši se ultrazvuk i MRI organa.

liječenje

Pacijenti s simptomima amoebske dizenterije hospitalizirani su u infektivnom odjelu. U nekompliciranim slučajevima, amoebska dizenterija se liječi konzervativno.

Cilj liječenja je:

  • suočavanje s manifestacijama bolesti;
  • obnavljanje ravnoteže vode i elektrolita u tijelu;
  • naknada za gubitak krvi;
  • uzimajući osloboditi od patogena.

Razarajući učinci na amoebu dizenterije osiguravaju preparati tinidazola i metronidazola. Obično se provodi 5-dnevni tečaj, nakon čega slijedi laboratorijsko praćenje (studija izmeta) učinkovitosti liječenja. Kada se kombiniraju s bakterijskom infekcijom, dodatno se propisuju antibakterijski lijekovi (antibiotici ili preparati nitrofurana).

Amebiasis pod mikroskopom

Kada preosjetljivi tinidazol ili metronidazol, s otpornosti na parazita, dugotrajne tijeku bolesti i korišten Degidroemetin emetin hidroklorid 10-dnevni tijek intramuskularne injekcije. Ali ti su lijekovi manje djelotvorni i toksičniji. Alternativni režim liječenja je kombinacija metronidazola ili emetina s antibioticima tetraciklinske skupine.

Ponovno pojavljivanje kliničkih manifestacija amebiaze s potvrdom laboratorijskog otkrivanja patogena može se povezati s neodgovarajućim liječenjem ili s ponovljenom infekcijom.

S teškim intoksikama, primjenjuju se intravenozne tekućine. Kada se otkrije anemija, bolesnici su propisani željezni pripravci, intravenozni infuzije nadomjestaka u krvi, u rijetkim slučajevima - krvni pripravci. Također se koriste antialergijska sredstva (Suprastin, Tavegil, itd.), Vitamin-mineralne komplekse. U akutnom razdoblju preporučuje se prehrana br.

Uz prijevoz amebe (bez kliničkih manifestacija), koristi se Paromomicin, Iodoquinol. Kada se s Metronidazol, Diiodochin, Yatren (Khiniophon), Mexaxform i drugi lijekovi koriste zajedno s kirurškim tretmanom.

prevencija

Sprječavanje infekcije je moguće samo na način - strogo pridržavanje higijenskih pravila. Prevencija amoebske dizenterije posebno je važna u endemskim žarištima. Budući da se infekcija pojavljuje kroz usta, sva hrana i piće moraju biti pravilno pripremljeni, pažljivo oprati.

Pijenje vode može se dezinficirati na takav način:

  • kuhanjem 10-15 minuta. s naknadnim skladištenjem u zatvorenom spremniku (najpouzdanijoj metodi);
  • dodavanje posebnih tableta za čišćenje s izlaganjem od najmanje 15 minuta;
  • filtriranje kroz posebne uređaje.

U disfunkcionalnim područjima treba kuhati vodu za čišćenje zubi i pranje, pranje posuđa, povrća, voća i osigurati zaštitu proizvoda od mušica i žohara.

Nakon hospitalizacije bolesnika u izbijanju, provodi se dezinfekcija. Amoba i cista nositelji ne smiju raditi u dječjim ustanovama, u vodoopskrbnom i ugostiteljskom sustavu. Pacijenti s amoebinskom dizenterijom primjećeni su 1 godinu uz kvartalno laboratorijsko ispitivanje.

Amoebic dizenterija - protozojske infekcije je endemična kod ulceroznog lezijama debelog crijeva, sklone kronični proces i metastatskim teškog sloma unutarnjih organa. Ako imate neku bolest, odmah se posavjetujte s liječnikom.

Slični Članci O Parazitima

Krvi paraziraju ljudski stol
Ljudski paraziti oka - simptomi, znakovi infekcije i liječenja kod kuće
Parazit kose konja: što je opasniji za osobu, fotografiju crva