Analiza izmeta na ljamblii - kako predati djecu i odrasle, metode otkrivanja ciste

Postojanje lamblije u ljudskom tijelu je teško odrediti okom, jer za to postoji masa medicinske dijagnostike. Oni pomažu liječnicima da na vrijeme popravljaju i riješe problem. Jedna takva učinkovita studija rezultat je analize izmeta na lambliji, što rezultira odlukom o potrebi liječenja. Što izgledaju helminti na fotografiji? Koje su vrste dijagnoze otkrivanja i jesu li vrijedno pripremiti se za njih unaprijed?

Dijagnoza giardiaze

Giardiasis je pervazivna uobičajena bolest, uzrokovana najjednostavnijim mikroorganizmima Giardia. Patogeni ulaze u ljudsko tijelo kroz vodu, neoprano povrće i voće, sirovo meso. Nositelji zaraze je gotovo 50% svjetske populacije, ali s giardijaza stavljen predškolske djece češće dijagnosticira, iako postoje slučajevi infekcije u odraslih. Patogeneza bolesti može utjecati na gotovo sve unutarnje organe, reprodukcija štetočina je nemoguća samo u žučnjaku i kanalu.

Dijagnoza giardiaze

Utvrditi prisutnost parazita u ljudskom tijelu prema samim simptomima nije uvijek moguće zbog nedostatka bilo kakvih znakova invazije. Kako mogu pronaći lambliju na druge načine? U svrhu prevencije potrebno je pregledati i testirati. Postoje dva glavna načina za provjeru prisustva ovih helmintih u tijelu:

  • analiza izmeta za lamblijalne ciste;
  • laboratorijska studija izmeta na parazitske antigene: detekcija jaja ili fragmenata odrasle osobe.

Obje analize provode se pomoću točnog mikroskopa, a budući da su vanjske ljuske lamblije gotovo prozirne, premaz se mora zagaiti posebnom bojom ili tretirati s konzervansom Turdiyeva. Studije se izvode istodobno s ponovljenim ciklusom u 3-4 dana. Informativnost rezultata ovisit će o stupnju oštećenja tijela, ispravnosti prikupljanja feces i vremenu primitka uzorka u istraživačkom centru.

Fekalna analiza na PCR

Polimerna lančana reakcija pomaže povećati nekoliko puta malu koncentraciju DNA štetnika u biološkom materijalu. Ova vrsta dijagnoze se smatra najosnovnijom i omogućuje vam da provjerite prisutnost ne samo živih parazita, već i njihovih fragmenata nakon smrti. Ako je PCR izmeta na lambliji dao pozitivan rezultat, liječnik propisuje liječenje, nakon čega je fekalna kontrolna ograda izrađena nakon 2-3 tjedna i uklanjanje posljedica života štetnika lijekovima.

Analiza izmeta na antigenu ljupko

Suština ove metode je jednostavan: biološki laboratorij uzorak pomno ispituje pod mikroskopom, a bilo pronalazi lamblia antigena u stolici ili ne. Prema primljenim podacima daje se zaključak: pozitivan odgovor znači prisutnost parazita u organizmu, negativno - njegovo odsutnost. Takva dijagnostika provodi se u svim medicinskim ustanovama, uključujući privatne klinike. Pozitivan rezultat nije pogrešan, ali vjerojatnost pogrešnog negativnog odgovora iznosi 20-30%.

Kako pronaći lambliju u djetetu

Budući da mala djeca ili adolescenti često pate od parazita, mnogi su roditelji mučeni pitanjem: kako identificirati lambliju u djeteta? Prvo, vrijedno je paziti na opće stanje vašeg djeteta. U maloj djeci, lambliasis, u pravilu, popraćena je manifestacijama crijevne infekcije:

  • povećanje tjelesne temperature na 37,5 stupnjeva;
  • neprestana proljev;
  • mučninu, povraćanje i druge simptome toksične štete.

Ako se lamblia uspjela čvrsto naseliti u djetetovo tijelo, a bolest je glatko prošla u kroničnu fazu razvoja, onda se simptomatologija mijenja. pojavljuju:

  • bloating i rumbling;
  • jezik postaje prekriven debelim premazom svjetlosti ili žućkaste boje;
  • tekući proljev zamjenjuje se sa zatvorom;
  • koža postaje blijeda, dok krvni test ne otkriva nedostatak hemoglobina.

Izuzetno rijetka lamblija prati piling usnica, suha sluznica, razdražljivost ili suprotno povećano umor i apatija u djeteta. Ako primijetite jedan ili više znakovitih simptoma, trebali biste uzeti dijete na preventivnu provjeru. Najjeftiniji, ali popularan način je analiza izmeta na lambliji kod djece. Međutim, ova metoda je informativna samo za dugotrajnu infekciju. Stoga se često s njim obavlja ELISA test krvi.

Kako prolaziti analizu na lambliju odraslim osobama

U odraslih osoba, vrlo često je bolest potpuno asimptomatska i često ne zahtijeva nikakav tretman. Ako je infekcija čvrsto ukorijenjena, proljev, grčeva bol u donjem dijelu trbuha, osjećaj umora i pacijent će početi gubiti težinu oštro s normalnom prehranom. Da biste identificirali uzrok, morate otići do klinike i proći anketu. Svi testovi za giardia u odraslih su isti kao i za otkrivanje bolesti kod djece.

Kako ispravno proći analizu na ljamblii

Izlijevajte prije izvođenja posebnih antihistaminskih ili biljnih preparata. Ako takva mogućnost ne postoji, ograda se obavlja najkasnije 12 sati nakon otkazivanja tijeka terapije lijekovima. Laksativ i enterosorbent trebaju prestati piti tri do četiri dana. U isto vrijeme, to se ne preporuča korištenje rektalni čepići i lijekova koji utječu na crijevnu peristaltiku, ili sposoban da mijenja boju stolice.

Osim toga, u mnogim ustanovama, prije donošenja dijagnoze, preporučuje se izbjegavanje uzimanja fluoroskopskih supstanci i odustajanje od klirensa za čišćenje. Međutim, neki laboratoriji imaju vlastita pravila za predaju biološkog materijala. Nemojte se ustručavati pitati liječnika kako ispravno proći analizu izmet na Giardia. Nakon ograde pokušajte prijeći uzorak znanstvenicima što je prije moguće.

Priprema za isporuku

Točnost rezultata od 40% ovisi o tome kako se pravilno pripremate za isporuku stolice. Nepridržavanje najjednostavnijih pravila može narušiti podatke analize i dati lažno negativne pokazatelje. Kako mogu uzeti izmet na lambliju kako bih dobio najtočniji odgovor na istinu? Evo nekoliko jednostavnih savjeta:

  1. Tjedan dana prije imenovanog datuma prestanite koristiti bilo koji lijek, nemojte stavljati klice.
  2. Jedan dan prije analize ili čak noću prestanite jesti snažne alkoholne piće, crnu kavu, čajeve i svježe sokove.
  3. Ako osim izmeta planira unos krvi u krv, tada je ujutro potrebno odbiti doručak. Dopušteno je samo popiti čašu obične ili mineralne vode bez plina.
  4. To će zahtijevati korekciju prehrane: prehrana uključuje žitarice od žitarica, mršavo meso, vitke juhe. Ukloni iz izbornika proizvode koji mogu uzrokovati nadutost, nadutost ili fermentaciju. Način rada napajanja mora se strogo promatrati po satu.

Prikuplja stolicu za lambliju

Nakon posjete liječniku, svakako kupite poseban spremnik za analizu. Spremni okovi i metalni spremnici za ove namjene nisu prikladni. Osim toga, mnoge privatne klinike mogu besplatno dobiti tare na recepciji na recepciji. Skupljanje stolice za lambliju je jednostavan zadatak, ali tu su i neke nijanse. Razmislite o sljedećem:

  • Cal za analizu treba dobiti prirodno, po mogućnosti u jutro na dan isporuke. Uzorak ne smije sadržavati urin.
  • Kupljeni spremnik ne može se isprati vodom, oprati ili ostaviti na izravnoj sunčevoj svjetlosti. Nemojte dirati unutarnju stranu posude prstima ili dodirnuti poklopac.
  • Stavite feces na dno posude s posebnom žlicom, a nakon pranja temeljito operite ruke. Doza fekala je 1/3 kapaciteta.

Koliko je pohranjena feces na giardia

Važno je ne samo znati ispravno prolaziti feces na lambliji, već i u kojim uvjetima to je potrebno učiniti. Medicinski djelatnici ne preporučuju odgodu isporuke i dovode izmet u roku od 2-3 sata. U tom razdoblju lamblia postoji u vegetativnom obliku, tj. Aktivna, ima flagelu. Nakon 3-4 sati Giardia ciste proći u obliku: odbačena pakete i pokrivena gustom ljuske, koja im pomaže da prežive nepovoljne uvjete.

Međutim, nije uvijek moguće sakupljati telad na lambliji i dostaviti je na vrijeme. Posebne poteškoće s isporukom testova pojavljuju se u maloj djeci, jer je teško prisiliti na odlazak na zahod po rasporedu. Što učiniti u takvim slučajevima? U večernjim satima sakupljajte izmet, presavijte uzorak na dnu posude, dobro zatvorite poklopac i stavite je u hladnoću. Ljamblii iako postaju tsistoj, ali će biti spašeni u iskonskoj vrsti. Držite stolicu na ovaj način do 24 sata.

Trošak analize na Giardia

U državnoj instituciji, ako postoji zdravstvena politika, besplatno će se analizirati izmet i izmet. U privatnim klinikama cijena analize za giardia i dalje je niska, pa se smatra prihvatljivim za sve segmente stanovništva. Odrediti prosječnu cijenu analize stolice u Moskvi može se izvršiti prema sljedećoj tablici.

Kako uzeti test krvi i izmet na Giardia?

Što je lamblia?

Jednosmjerni protozojevi mikroorganizmi koji parazitiziraju ljudski probavni trakt, povezani s Giardia, nazivaju se Giardia. Uzročnik se prenosi fekalno-oralnom rutom. Nakon što je školjka otporna na vanjski utjecaj (cista), ovo najjednostavnije čuva vitalnost u okolišu. Infekcija dolazi od nosača do zdrave osobe, tako da možete naći ciste lamblije u stolici. Učestalost lambliaze zabilježena je u rasponu od 500 milijuna pacijenata godišnje, od kojih je 200 milijuna novo dijagnosticiranih slučajeva.

Kako se Giardia očitovala?

Bolest može biti asimptomatska. U tom slučaju, zaraženo ne smeta i znakovi patologije nisu klinički otkriveni. Ako se oštećenja crijeva mogu poremetiti labavim stolicama, bolovima u trbuhu, nadutosti i buku. Česti pratioci pritužbi iz probavnog trakta su kožne manifestacije. Loše liječljiv ekcem, dermatitis, urtikarija može izazvati giardiasis. Manje uobičajena je poraz lamblije žučnog mjehura. Međutim, glavni prigovor će biti dio bilijarnog sustava: bol u desnoj obalne luk, gorčina u ustima, itd Djetetov rizik od zaraživanja ovim protozoama je veći. To je zbog nepoštivanja pravila osobne higijene i činjenice da su izvori Giardia nisu jedini ljudi (bolesnici i prijevoznici), ali životinje (psi, mačke, glodavci). U odraslih je incidencija niža.

Dijagnoza giardiaze

Prilično je teško dijagnosticirati giardiasis. Laboratorijske metode otkrivaju same patogene, antigen, DNA i protutijela koja cirkuliraju u krvi kao odgovor na uvođenje patogena u tijelo. Analiza giardiasis provodi se uz pomoć studije izmeta, žuči i krvi. Svaka od dijagnostičkih metoda ima vlastite snage i slabosti. Za svakog od njih najpotrebnija, postoje pravila za pripremu za predaju biološkog materijala za studij.

Ispitivanje izmeta na ljamblii

    Kada provodite mikroskopski pregled, možete vidjeti kako lamblia izgleda. Zamislite da ovaj patogen može biti, naglašavajući ga iz žuči i izmeta. Da bi se to postiglo, nativna mrlja obojena su Lugolovom otopinom (1%), prije korištenja jedne od metoda obogaćivanja. Mikroskopska metoda može otkriti manje od 50% slučajeva infekcije s lamblijom. Razlozi za to su sljedeći:
  • u neravnom izlučivanju patogena s izmetom; postoje vremenske razlike kada nosač u izmetu nema lambliju - takve epizoda nazivaju se "glupi";
  • neadekvatna količina izmeta za analizu; Patogen je neravnomjerno raspoređen u hrani i ne smije ući u materijal za ispitivanje;
  • protivno postupku pripreme za prikupljanje biološkog materijala.

Ovi razlozi značajno smanjuju informacijski sadržaj studije (do 10 - 20%). Liječnici koji propisuju feces analizu na lambliji daju savjete kako donirati izmet:

  • izmet se prevozi u laboratorij u posebnim spremnicima;
  • Količina izmeta trebala bi zauzimati 30% kapaciteta spremnika;
  • istraživanje je predmet izmeta iz posljednjeg dijela;
  • razdoblje dostave u laboratorij ne smije biti duže od 1 dana nakon prikupljanja biomaterijala;
  • temperatura transporta i skladištenja spremnika iznosi od 2 do 8 ° C;
  • izmet prikupljen prije antibiotske terapije;
  • promjene u snazi ​​prije uzimanja materijala nisu potrebne.

Važan uvjet za dobivanje informativnih rezultata je dijagnoza do 14 dana nakon pojave bolesti. Trenutačno je dodijeljen maksimalni broj patogena. Istraživanja se trebaju provesti tri puta - to će pružiti informacije u nazočnosti "nijemih" praznina.

Učinkovitost metode, koja koristi lančanu reakciju polimeraze (PCR), značajno je veća za detekciju specifičnih regija DNA patogena u materijalu. Učinkovitost ove studije iznosi 92 - 97%. Otkriva prisutnost lamblije čak i u "glupi" intervalima. Ova je mogućnost povezana s definicijom ne samo žive lamblije, nego i uništene fragmente genetskog materijala, koje se nakon uklanjanja mikroorganizama zadržavaju oko 2 tjedna u probavnom traktu. Liječenje treba potpuno završiti, nakon čega je moguće dodijeliti kontrolni PCR stolice najranije 2 do 3 tjedna kasnije.

Ispitivanje krvi

Krv na ljamblii ne sadrži uzročno sredstvo i tvari koje je organizam razvio pri uvođenju alogenog agensa (protutijela). Ova metoda je neizravna.

Analiza krvi za antitijela lamblije bit će informativna za rješavanje pitanja recepta i tijeka bolesti. Njegova informativnost ovisi o stanju imunološkog sustava, broju patogena i nizu drugih uvjeta. Ova studija se ne koristi za kontrolu liječenja, jer se sadržaj protutijela u krvi može odrediti već duže vrijeme.

Posebna priprema za analizu nije potrebna. Preporučljivo je donirati krv ujutro. Uzmite hranu bolje ne kasnije od 4 sata prije odlaska u laboratorij. Ako se prihvati sredstvo za suzbijanje funkcije imunološkog sustava, potrebno ga je obavijestiti liječniku i laboratorijskom asistentu. Dekodiranje svih rezultata istraživanja obavlja liječnik. Ti se podaci konsolidiraju s kliničkom slikom i čine osnovu dijagnoze.

Ako ste zabrinuti:

  • bol u trbuhu, mučnina ili povraćanje;
  • žgaravica;
  • poremećaji stolice, alternirati s zatvorom;
  • promjene raspoloženja;

preporučujemo da pročitate blog Galine Savine o tome kako se suočila s gastrointestinalnim problemima.

Kako ispravno predati analize izmeta na ljamblii

Analiza stolice za parazite lamblije izvodi se u skladu s određenim pravilima. Ako ih ignorirate, rezultat će se smanjiti ili će biti nula. Često u prisutnosti parazita, laboratorijski test proizvodi lažno pozitivan odgovor, što je uglavnom posljedica kršenja preporuka za prikupljanje materijala.

Priprema za analizu i njezinu studiju

Razmišljajući o tome kako donirati izmet, morate znati da u njoj mogu živjeti paraziti različitih oblika: trofozoidi, ciste. Predstavnici prve skupine umiru neposredno nakon odmrzavanja, stoga se otkrivaju samo ako se materijal isporučuje u laboratorij toplim, tj. Najkasnije 20 minuta. nakon prikupljanja. Obično se nalazi izmet u izmetu, ali to zahtijeva iskustvo.

Identificirati lamblia može biti na dva načina:

  1. Analiza parazitskih antigena
  2. PCR (lančana reakcija polimeraze).

Pripremni proces

Snaga prilagodbe nije potrebna, učinkovitost prehrane ne utječe. Nemojte ograničavati unos hrane, kao što je učinjeno prije uzimanja krvi za analizu. Međutim, prije uzimanja izmeta potrebno je prestati uzimati lijekove. Trebali biste uzeti pauzu najmanje 1 tjedan.

S obzirom da se analiza izmeta za bolest giardiasis provodi na tekućoj biomaterijalu, dozvoljava se blagi laksativ - magnezijev sulfat. Eksacerbacija će postati dovoljno tekućina da se može dobiti pouzdani rezultat. Prikupiti materijal 20 minuta. prije no što je studija često nemoguća, stoga je neko vrijeme dopušteno čuvati stolicu u hladnjaku.

Značajke prikupljanja materijala

Prije toga, u tu svrhu, često koriste kutije za šibice, danas se preporučuje korištenje posebnih plastičnih posuda s mjernom žlicom. Ovaj dizajn izbjegava dodirivanje unutrašnjosti spremnika. To osigurava sterilnost i poboljšava učinkovitost istraživanja.

Izlijevaju se u čistim posudama ujutro, po mogućnosti 20-30 minuta prije stavljanja

Za studiju se uzima nekoliko mjernih žličica izmeta, a njegova količina ne smije prelaziti 30% volumena spremnika. Analizu možete provesti u staklenoj posudi, ali prije sakupljanja biomaterijala potrebno je zagrijati u pećnici.

skladištenje

Analiza izmeta za trofozoide treba odmah ispitati. Stočna masa u ovom slučaju ne može se pohraniti. Ako se za ciste analizira izmet, materijal se može prikupiti 12 sati prije studija, ali ne i više. Što duže čuvaju izmet, više mikroorganizama, bakterija rastu u njoj, dodatno se isušuje, a fekalne analize se provode na tekućem materijalu. Možete koristiti konzervans (Safaralieva, Turdyeva). Prije sakupljanja stolice, tekućina se ulijeva u poseban spremnik za prikupljanje biomaterijala.

Zbirka stolice smatra se obveznom studijom, svi ostali mogu biti samo dodatak

Koliko puta je potrebno za proljev izmeta?

Sjeme lamblije može biti nepravilno, tj. S određenom periodicnošću. Iz tog razloga, jednokratna studija nije učinkovita. Preporučujemo analizu jednom dnevno nekoliko dana. Osim toga, nakon nekog vremena, studija se ponavlja. Kako bi se osiguralo da su tretmani dali potrebne rezultate, a paraziti su nestali, preporuča se ponovno provjeriti izmet lamblije nakon uzimanja lijekova.

Gdje poduzeti analizu?

Slične studije provode se u lokalnom laboratoriju na državnoj poliklinici, za koje je pacijent fiksiran. Ovdje se analiza daje besplatno, međutim, potrebna je preporuka koja se može dobiti od terapeuta ili gastroenterologa. Svako istraživanje (PCR, itd.) Provode privatne klinike. Žalba u laboratorij ne zahtijeva potvrdu papira (preporuka od liječnika), ali ova usluga je naplata i košta između 300 i 1000 rubalja.

Koliko dugo čekati rezultat?

Standardni postupak se provodi nekoliko dana. Brzi rezultat daju brzim testovima, međutim, oni su niske točnosti. Bolje je čekati i dobiti pouzdani odgovor.

Više o dijagnostici, dekodiranju

Razmišljajući o tome kako ispravno proći analizu izmet na antigenu parazita lamblije, potrebno je dublje proučiti ovo pitanje. Nakon razumijevanja složenosti različitih metoda, bolje se pripremite za studij i naučite kako sami dešifrirati odgovor. Da bi se shvatilo da li tijelo razvija parazitsku bolest, potrebno je obratiti pozornost na takve pokazatelje kao što su antigeni (enzimske formacije). U odsutnosti se preporuča provoditi ponovljene studije, nakon određenog vremenskog razdoblja. Ako je rezultat pozitivan, dodajte dodatne testove.

Analiza izmeta je najpouzdaniji način određivanja lambliaze kod ljudi.

Analiza stolice za antigen

U navedenom uzorku pronađeni su parazitni enzimi. Ovo je jasan dokaz prisutnosti lamblije u tijelu. Antigeni se nazivaju imuno-enzimske formacije, koje se pojavljuju pod uvjetom prodiranja vanjskih tijela ili tvari. Na taj način tijelo se bori sa problemom koji se pojavio. Antigeni se mogu otkriti izmetom i krvlju. Treba napomenuti da kada paraziti ulaze u različite oblike (jaja ili ciste), nastaju slične formacije, iako paraziti napuštaju tijelo.

To je najprecizniji tip istraživanja od postojećih. PCR omogućuje otkrivanje inficiranog DNA gena. Uz pomoć takve istrage, stvarno je moguće naučiti oblik helmintioze i odrediti stupanj infekcije. Sličnu studiju provode specijalizirani laboratoriji, na primjer Invitro. Ova usluga je plaćena, ali pacijent će dobiti točniji odgovor.

Kako se analiza obavlja u Invitrou?

Priprema i sakupljanje materijala su standardni postupci za koje je odgovoran pacijent. Prednosti klinike: nedostatak redova, sposobnost rada na suvremenoj opremljenosti s punim značajkama, kvalificirani stručnjaci. Osim toga, analiza se može proslijediti, kada je prikladno, ne morate se ograničiti samo na jutarnje sate.

Pogledajte videozapis: Što je potrebno za analizu na lambliji?

Analiza izmeta dala je pozitivan rezultat - što učiniti?

Morate se obratiti svom liječniku kako biste dobili detaljne upute o daljnjem liječenju. Tečaj bi trebao uključivati ​​antiparazitske, enzimske, koleretske pripravke, restorativnu terapiju (vitamine, probiotike). Prehrana će se također preporučiti.

Trajanje liječenja određeno je stupnjem infekcije lamblijom. Ponekad je potrebno 2 ili čak 3 tečajeva. Između njih trebali biste uzeti pauzu. Tijekom tog vremena, žile koje prežive ili izlaze iz jaja će se razviti dovoljno da se podvrgnu ponovljenim učincima lijekova.

Kako uzeti analizu izmet na Giardia i kada je to potrebno

Najmanji parazit može uzrokovati nepopravljivu štetu ljudima

Giardia - mali odmak od mikroba parazita koji uzrokuje giardijaza bolest koja se zasniva s lezijama, uglavnom iz tankog crijeva, dvanaesnik, a manje od žučnog mjehura. Patološki proces je popraćen neurološkim i alergijskim simptomima. Izvor infekcije je živi organizam, koji je nositelj Giardiasis (čovjek, životinja). Infekcija se javlja uslijed nepridržavanja higijenskih standarda.

Zbog raznolikosti kliničkih manifestacija i odsutnosti patognomoničkih simptoma, dijagnoza je potvrđena nakon laboratorijskih testova. Zbog toga pacijent mora nužno proći analizu izmeta na lambliji, krvi i položiti druge pretrage koje imenuje liječnik.

Kako je dijagnoza "Giardiasis"

Kompleksna laboratorijska dijagnoza daje točan rezultat. Prisutnost parazita u tijelu pomoći će identificirati:

  1. Proučavanje izmeta za cumbije lamblije.
  2. Ultrazvuk jetre, gušterača.
  3. Opći test krvi.

Međutim, glavna aktivnost ostaje studija analize stolice za antigenu lamblia.

Kada je doniranje stolice potrebno

Postoje takve okolnosti, kada je predaja stolice jednostavno neophodna, određuje se u sljedećem:

  • Uz proljev i alergiju nepoznate etiologije.
  • Uz gastrointestinalne bolesti, nastaju u kroničnom obliku.
  • S crijevnom disbiosom.
  • Kada dijete zaostaje u razvoju, hipotrofija.
  • S čestim kožnim bolestima: neurodermatitis, ekcem, urtikarija, dermatitis.
  • S imunodeficijencijom.
  • Uz bronhijalnu astmu i opstrukcijski bronhitis.
  • U svrhu ispitivanja osoba u kontaktu s nosačem lamblije.

Sve ove patologije mogu biti povezane s prijevozom lamblije.

Zašto donirati izmet i što se može odrediti?

Ova studija pomaže u određivanju prisutnosti lamblije u ljudskom tijelu i prepoznavanju oblika bolesti (akutni ili kronični). Cal se također daje tijekom liječenja giardiasis kako bi se pratila učinkovitost terapije, a također tjedan dana nakon oporavka kako bi se osiguralo potpuno liječenje.

Kal također bavi s ciljem dijagnosticiranja patoloških simptoma koji nastaju virusnog ili bakterijskog proljeva, upale, endokrini poremećaji, koji može biti signal u prisutnosti organizma Giardia.

Ispitivanje stolice za žvakanje

Takva studija je najpreciznija od svih postojećih. Omogućuje otkrivanje lamblije i njihovih jaja. Analiza možete uzeti u bilo kojoj medicinskoj instituciji vašeg grada.

Bit metode

Metoda dijagnoze je vrlo jednostavna. Materijal za ispitivanje je duodenalni sadržaj izmeta. Cal za istraživanje je poželjno, da se dobije u tekućem obliku, takav materijal će pomoći da daju pouzdani rezultat.

  1. Duodenalni sadržaj - omogućuje otkrivanje trofozocija lamblije.
  2. Izmet - pomaže identificirati ciste i trofozoitije.

Uzorak stolica ispitan u laboratoriju pod mikroskopom, koja je određena: lamblia antigena prisutna u materijalu, ili ne, s rezultatom da čini odgovarajući zatvora.

Priprema za analizu

Cal u lambliji se daje na isti način kao i uobičajena analiza. Uzorak za ispitivanje trebao bi biti svjež (pohranjen ne više od 12 sati) i dobiti bez prethodne upotrebe laxatives. Također tjedan dana prije isporuke, prekinite upotrebu antiparazitskih lijekova. Pakirajte izmet u jednokratni, zapečaćeni paket ili mali posuda.

Vrijeme provedeno ispitom pomaže u izbjegavanju teških patologija

Neki laboratoriji zahtijevaju da izmet bude primljen ne više od 2 sata prije testa ili je bilo toplo. To stvara veliku mnoge poteškoće kako bi se proći izmet u tako kratkom vremenu je gotovo nemoguće, posebno s obzirom na djecu, koji ne mogu čekati i patiti do otvaranja laboratorija.

Međutim, mnogi stručnjaci snažno tvrde da stari dio stolice ne može pokazati točan rezultat, a studija će biti besmislena. A ako se netko sudario s medicinskim osobljem, koji inzistira na svježini uzorka, ima sve razloge da posrami stručnjake s nedovoljnom kvalifikacijom.

Prednost svježeg fecesa (2 sata) je upravo ono što Giardia u njemu, prikazani su u karakterističnom obliku bičevima, kreće. Naravno, u ovom obliku neće biti teško razlučiti ih. Međutim, nakon 2 sata ili više Giardia sadržan u izmetu, počinju osjećati određeni neskald svoja uobičajena uvjeta života u crijevu (promijenjenom kiselosti, vlažnost, niski temperatura).

To ih čini vrlo oprezni, a onda se presele u neki oblik „ciste” - prestane kretati, sakriti i bičevima su prekrivene debelim tvrdi oklop. Dakle, Giardia se pojavljuje na nepovoljne uvjete za njih, ali u ovim okolnostima, ispitivanje uzorka stolice, laboratorij u mogućnosti to otkriti parazita s mikroskopom, kao i oni ostaju na mjestu, ne postanu nevidljivi i nisu uništeni.

Lamblias u tom stanju može dugo ostati u izmetu. S tim u vezi, poludnevni izmet je vrlo pogodan za laboratorijska istraživanja, kao i svježe.

Značaj rezultata laboratorija

Referentna vrijednost: negativna

Rezultati analiza trebaju se protumačiti zajedno s drugim kliničkim podacima. Ako su izmet identificirati lamblia antigen - to ukazuje na prisutnost giardijaza, ali ne isključuje vjerojatnost prisutnosti drugih patogena.

Ako antigeni lamblia nije pronađen u izmetu, najvjerojatnije u tijelu nema parazita, ali za pouzdanost morat će ponovno proći analizu. To će vam pomoći u zaključku, jer se ponekad antigen nalazi u fecesu tijekom sekundarnog pregleda. U negativnim rezultatima analize, ali prisutnost simptoma infekcije, istraživanje je provedeno nekoliko puta, a ako rezultati ostaju nepromijenjeni, liječnik počinje tražiti druge razloge koji uzrokuju patološke reakcije u tijelu.

Koji je negativan rezultat

  • Odsutnost u tijelu lamblia.
  • Mali broj patogena u izmetu.

Što je pozitivan rezultat

  • Parazitonositelstvo. G. lamblia.
  • Giardiasis nastaje u kroničnom ili akutnom obliku.

Važno! Cal on lamblia najbolje je istražiti u prvom tjednu nakon pojave prvih simptoma koji upućuju na njihovu prisutnost jer je lakše otkriti lambliju tijekom tog razdoblja što je objašnjeno najvišim sadržajem patogena u tijelu.

Koliko je učinkovit test krvi?

Test krvi najvjerojatnije će dati odgovor o prisutnosti ili nedostatku parazita u tijelu

Samo rezultatom testa krvi dijagnoza se ne može točno utvrditi. To je zbog činjenice da 7 dana nakon infekcije test antitijela može pokazati IgM u krvi - to ukazuje na patološki proces u tijelu, a tjedan dana kasnije mogu se zamijeniti i drugi, kao što je IgG - osoba je zdrava. I takvi se podaci mogu naći u krvi osobe dugo i do potpune iscjeljivanja.

U tom smislu prisutnost ili odsutnost protutijela u krvi ne ukazuje točno na prisutnost parazita u tijelu, pa stoga krvni test ne može biti glavna studija u otkrivanju lamblije. Stoga je glavna mjera dijagnosticiranja giardiasis analiza analize stolice za antigenu lamblia.

zaključak

Zaključno, želim reći da su svi "gosti" koji nisu prodrli u tijelo opasni jer mogu ozbiljno štetiti zdravlju. Stoga je potrebno slušati svoje tijelo i na prve znakove, svjedočenje o patološkim procesima koji se odvijaju u njoj, odmah se obratite specijaliziranim ustanovama kako biste saznali okolnosti. To će vam pomoći pravovremeno identificirati i ukloniti ovu ili drugu patologiju.

Likline analiza

Giardiasis je bolest uzrokovana živim bićima (lamblia) koji parazitiziraju u tankom crijevu. Uobičajena bolest javlja se češće kod djece. Bolest kao rezultat prihvata zagađene hrane, vode, prljavim subjektima uporabe, loše opranih ruku.

Parazit ulazi u ljudsko tijelo kroz crijeva, počinje se razmnožavati u tankom crijevu, oštećujući sluznicu. Kretanjem duž crijeva, paraziti ulaze u odjeljak debelog crijeva. Kao rezultat nepovoljnog okruženja, oni se pretvaraju u ciste, prirodno ostavljaju tijelo uz pražnjenje želuca.

analize

Dijagnoza bolesti provodi se kao dio liječničkog pregleda. Giardiasis je česta bolest, teško je dijagnosticirati. Analiza lamblije obavlja se u okviru laboratorijske koprološke studije - dostupnog načina identificiranja bolesti. Analni izmet cista ne daje uvijek točne rezultate.

  • Materijali za proučavanje parazita nisu pravilno prikupljeni;
  • Kal se predao dok je uzimao lijekove;
  • Laboratorijski testovi imaju postotnu pogrešku;
  • Analiza je provedena u ranom razdoblju kada ciste ne luče lambliju.

Bolje je analizirati stolicu nakon 7-14 dana od trenutka manifestiranja kliničkih simptoma.

Drugi test za otkrivanje antitijela je gastroduodenalno sondiranje. Metoda je neophodna za analizu žuči, u kojoj se može naći lamblija. Predstavlja uranjanje tankog gumenog cijevi kroz jednjak. Metoda ne šteti tijelu - nakon završetka postupka, žučni mjehur ispire se mineralnom vodom.

Giardiasis uzrokuje veliku štetu tijelu. Pacijent treba dati krv u laboratoriju za protutijela. Oni se proizvode kada imunološki sustav otkrije opasnost. One se mogu otkriti mjesec dana nakon infekcije pacijenta. Glavna svrha imunološke studije je otkrivanje u krvi antitijela koja proizvodi ljudski imunološki sustav u prisutnosti parazita. Kako donirati krv Giardia, pacijentu će potaknuti iskusni liječnik. Krv je prolivena iz vena ujutro na praznom trbuhu. Nakon posljednjeg obroka i davanja krvi trebalo bi potrajati više od 9 sati.

Dostava krvi u helminths i giardia

Analiza krvi za helminse smatra se učinkovitom metodom otkrivanja bolesti. Helminthiases su parazitski crvi. Jesu li sposobni uzrokovati bolest, koja utječu na ljudsko tijelo, životinje, biljke. Za dijagnozu bolesti uzrokovanih parazitima iz obitelji protozoa koristi se ELISA metoda. Metoda enzimskog imunološkog ispitivanja uključuje pozitivni faktor koji ukazuje na gustoću uzorka. Pomaže identificirati patologije:

  • clonorchiasis;
  • trichocephalosis;
  • strongyloidiasis;
  • teniarinhoza
  • fascioliazis.

Hepatitis se javlja kroz loše pročišćenu vodu, kuhanu hranu.

Isporuka krvi u PCR

Ako enzimski vezani imunosorbentni test ne daje rezultate, potrebno je donirati krv PCR-u. Metoda koristi većina liječnika - to je točno za dijagnozu bolesti povezanih s infekcijom tijela infekcija. Isključena je vjerojatnost pogreške. Dešifriranje uz pomoć profesionalnog testnog sustava pomaže pri identificiranju jednog patogena, jamči 100% -tnu analizu točnosti. Visoko kvalificirani liječnici s povjerenjem potvrđuju učinkovitost metode otkrivanja infekcija. Lančana reakcija polimeraze otkriva bolesti:

  • tuberkuloze;
  • hepatitis;
  • virus humane imunodeficijencije;
  • difterije;
  • papilomavirus;
  • Oncovirus.

Za dijagnozu Giardiasis s PCR-om, pacijentu je dodijeljen da se uzme kal. Za provjeru i naučiti rezultate analiza moguće je u roku od nekoliko sati.

Krvni test za antitijela

Kada bakterije, virusi, toksini ulaze u živi organizam (ljudska, životinjska), antitijela se pojavljuju u krvi, djelujući kao blokatori reprodukcije toksičnih tvari. Predati krv na AT moguće je u medicinskoj ustanovi, laboratorijima. Uz pomoć enzimskog imunološkog ispitivanja određuje se trajanje bolesti. Otkrivanje protutijela oblika IgM ukazuje na nedavnu infekciju s Giardiasis. Kada se otkrije Igg antitijela, može se procijeniti da je infekcija došla davno.

Na kraju studije zaključuje se zaključak. Varijante rezultata:

  • pozitivni;
  • negativni;
  • Upitan.

Norm pokazuje 0,85 opt. Pozitivan koeficijent označava vrijednost veću od jedne. S sumnjivim rezultatom, indikatori će biti u rasponu od 0,85 na jedan.

Priprema za analizu

Pacijent prije isporuke krvi slijedi popis preporuka. Pacijentu nije dopušteno jesti devet sati prije postupka, kada se preda krv. Isključite iz uporabe duhana, alkoholnih proizvoda. Obavijestite liječnika o uzimanju lijekova. Dan prije davanja krvi da napusti tjelesno obrazovanje.

Nakon prolaska radiografije nepoželjno je uzeti krvni test. Nekoliko dana je potrebno promatrati dijetu: odbiti primanje dimljenog, prženog, slanog, začinjene hrane. Za proučavanje analize, krv se uzima iz vena. Rezultat će biti poznat u deset dana. Liječnik treba utvrditi prisutnost protutijela u tijelu. Da biste identificirali bolest trebate proći analizu stolice.

IHG metoda

Učinkovita metoda detekcije crijevne sluznice lamblije zove se imunokromatografska metoda. Možete prikupiti informacije s velikom točnošću. Uz korištenje IHC metode, dijeta nije potrebna, što olakšava bolesniku da se pripremi za test. S pozitivnim rezultatom, gdje je latentna krv otkrivena u izmetu, moguće je govoriti s velikim povjerenjem u učinkovitost ispitnog sustava.

simptomi

Kada djeca imaju loše zdravlje, crijevni poremećaj, postoji sumnja na lambliasis. Vrijedno je odmah kontaktirati medicinsku ustanovu. Djetetu se dijagnosticira lambliasis kada se pojave simptomi:

  • tekući izmet;
  • konstipacija;
  • mučnina;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • bol u pupku;
  • gubitak težine;
  • bol ispod desnog rebra;
  • umor;
  • apatija;
  • gubitak pozornosti;
  • kašalj gušenja;
  • cviljenje zuba noću.

Korištenje ultrazvuka, povećanje veličine limfnih čvorova, jetre, slezene. Na koži vidljivi osip. U odraslih, slične manifestacije bolesti. Simptomi se javljaju nekoliko dana ili tjedana nakon crijevnih oštećenja. Analize se propisuju kada se pojavljuju česte manifestacije simptoma.

Posljedice giardiasis

Za ljambliyam potrebno je brinuti seryozno - oni generiraju bolesti povezane s trbuščićem. Žučni mjehur pati, crijevni aparat, motorni aparat. Bolest utječe na živčani sustav. Kao rezultat toga pacijent ima slab san, anksioznost, glavobolje, aritmiju, nesvjesticu, razdražljivost.

Ako je bolest kronična, poremećaji kože i kože javljaju se u djece i starijoj generaciji: blijedi uvjet, neravnomjerna obojenost, lezija labijalne regije. Dijete i odrasla osoba mogu otkriti na tijelu piling kože, prisutnost pukotina.

prevencija

Kako bi spriječili nastanak Giardiasis, djeca moraju pravilno slijediti pravila:

  • Piti filtriranu vodu;
  • Temeljito operite ruke prije jela;
  • Oprati ruke nakon WC-a, ulice;
  • Nemojte ugristi nokte;
  • Nemojte plivati ​​u nepoznatim jezerima, rijekama;
  • Operite povrće i voće;
  • Izrežite nokte;
  • Proći liječničke preglede. Osobito su važne kategorije ljudi koji rade s djecom;
  • Pridržavajte se pravila kuhanja.

Ako je članu obitelji dijagnosticiran lambliasis, dobiva se zasebna kućna potrepština, posuđe, kako ne bi zarazila ostale stanovnike obitelji. Liječnik imenuje pacijenta za proučavanje, propisivanje lijekova, propisivanje antiparazitskih lijekova - Nemozol. Prije uporabe lijeka, pročitajte upute.

Giardiasis u trudnica

Kada je žena u zanimljivom položaju, imunost je ranjiva - rizik od ugovaranja lambliasis raste. Ako je dijagnoza potvrđena, započeo je ispravan postupak. Bolest tijekom trudnoće je opasna - to šteti bebi - poželjno je unaprijed identificirati. Infekcija blokira unos bitnih tvari u tijelu. Postoje abnormalnosti u fetusu. Smanjene crvene krvne stanice u krvi. Zbog nedostatka kisika u tijelu, formira se fetalna hipoksija. Žena prije trudnoće treba podvrgnuti potpunom ispitivanju zbog nedostatka bolesti.

Kako ispravno predati i dešifrirati analize krvi i izmet na ljamblii?

Laboratorijska dijagnoza giardiasis je od velike važnosti u potvrđivanju dijagnoze. To je zbog ne-specifičnosti kliničke slike, prevalencije latentnog i niskog simptoma tijeka infekcije.

Prema Radnom protokolu iz 2013. godine, svaki slučaj infekcije lamblije (bez obzira na prisutnost kliničkih simptoma) zahtijeva specifičnu terapiju i praćenje ambulante.

Kako identificirati giardiasis? Kada i tko treba ispitati? Ova pitanja su važna za kliničara, to je zato što je otkrivanje vegetativnih oblika Giardia ciste ili odrasla osoba ili dijete, a posebno specifičnih protutijela ne uvijek ukazuje na prisutnost bolesti s kliničkim manifestacijama. U medicinskoj praksi postoji i takva stvar kao dvosmislenost. Dakle, sljedeće skupine osoba podliježu pregledu giardiasis:

  1. 1 Postojan proljev koji nema bakterijsku, virusnu ili autoimunu prirodu;
  2. 2 otporan na uobičajene obrade i alergijskih bolesti kože, kao što su alergijske i dišnih puteva, kao što su urtikarija, atopijski dermatitis, ekcem, atopijski dermatitis, bronhijalna astma ili opstruktivni bronhitis s komponentom;
  3. 3 Eozinofilija prema UAC-u, koja nema drugo opravdanje;
  4. 4 Dugačko stanje subfebrila kod djece i odraslih;
  5. Nedostatak u fizičkom razvoju, dječja hipotrofija, osobito u kombinaciji s kroničnom dispepsijom (mučnina, poremećaji stolice, bolovi u području crijeva);
  6. Kontakt s zaraženom osobom;
  7. 7 Rusko društvo pedijatrijskih gastroenterologa također preporučuje ispitivanje djece s imunodeficijencijom, trajnim poremećajima raspoloženja (posebno u kombinaciji s kroničnom dispepsijom.

Osim toga, pregledane su sljedeće grupe:

  1. 1. siječnja svake godine, sva djeca, organizirani i neorganizirano u dječjim skupinama, kao i djelatnicima predškolskih ustanova, škola, sirotišta, domovima zdravlja i drugim kategorijama odraslih koji rade s djecom.;
  2. 2 Stacionarni pacijenti prema indikacijama;
  3. 3 Svi koji su u kontaktu s pacijentom koji ima jednu od dijagnoza: "Giardiasis", "Giandolism";
  4. 4 Određene populacije i osobe s njima jednako se ispituju najmanje jednom godišnje;
  5. 5 Osobe koje dolaze u liječenje sanatorija, u odmaralištima, logorima i drugim medicinskim i preventivnim ustanovama.

Laboratorijska dijagnoza giardiasis u odraslih i djece obuhvaća nekoliko vrsta testova:

  1. 1 Analiza stolice (mikroskopski pregled stolice);
  2. 2 Analiza stolice uporabom PCR-a kako bi se identificirala lamblia DNA u pokretima crijeva pacijenta;
  3. 3 Analiza stolice pomoću ELISA, imuno-kromatografija za identifikaciju lamblijskih antigena u izmetu. To su, na primjer, brze testove RIDA-Quick;
  4. 4 Analiza dvanaestog sadržaja i / ili uzoraka biopsije duodenuma pomoću PCR metode za određivanje DNA patogena;
  5. 5 Ispitivanje krvi za giardiasis (serološke reakcije, češće ELISA) kako bi se odredili antitijela na lamblia antigene u krvi pacijenta.

"Zlatni standard" laboratorijske dijagnoze za ovu infekciju je izmet mikroskopije, obavlja najmanje tri puta s intervalom od 2-3 dana.

1. Mikroskopska stolica

Kako postaviti dijagnozu „giardijaza”, potrebno je, prije svega, utvrditi vegetativni oblik (rijetko) ili ciste (često) Giardia u izmetu subjekta. Ponašanje takve studije često je obilježeno lažnim negativnim rezultatima. Kako ispravno predati analizu izmet na ljamblii?

  1. 1. Poslije dostavljanja analize obično nije potreban posebne prehrane, poželjno je ukloniti grube tkiva, jetre, gljive, tj proizvoda koji ometaju vizualizaciju parazita kada mikrockopii;
  2. 2. U pripremi za proučavanje neželjenih prihvatnih Sorbents (Smekta, enterosorbent itd.), Antibiotici (na antibakterilnoy terapijom studije nataložene na dane 10-14);
  3. 3 Enemas se ne koriste za dobivanje materijala;
  4. 4 Ako je pacijent podvrgnut kontrastnoj studiji crijeva s barijem, tada je potrebno čekati potpuno izlučivanje barija (obično 5-7 dana);
  5. 5 Izlozi za mikroskopiju mogu se sakupljati bilo u sterilnom spremniku (kupljenu u ljekarnama) ili u posebnim spremnicima s konzervansom koji se izdaju u laboratoriju prije testiranja;
  6. 6 Za analizu potrebno je sakupiti svježe proizvedene jutarnje izmet, u prisustvu proljeva, za uzimanje tekućih dijelova stolice;
  7. Izlijevanje u djetetu može se sakupiti u lonac, prethodno čist i ispran;
  8. Spremnik za sakupljanje materijala treba popuniti ne manje od 1/3 (prema preporukama MUK-a - najmanje 5 ml za tekuće izmet, 2-3 ml - za krutinu);
  9. 9 Nakon prikupljanja materijala, njegova dostava u laboratorij obavlja se u najbližem satu.

2. Glavni uzroci lažnog negativnog rezultata

  1. 1 Pogreška u pogrešno prikupljenom materijalu za istraživanje;
  2. 2 Izlobađivanje fekalne u laboratorij bez odbijanja uzimanja lijekova koji utječu na konačni rezultat studije i uništavanje morfologije parazita;
  3. 3 Kasni podnošenje ispitnog materijala za analizu (toplo, svježe izlučeno izmet ili sadržaj dvanaesnika najkasnije 15 minuta nakon primitka);
  4. 4 Analiza pogrešaka (ljudski čimbenik kada se promatra);
  5. 5 "Mute period" proučavanja fecesa s prestankom prestanka cistične lamblije (učinkovitost dijagnoze povećava se kroz ponovljene studije svaka dva dana tijekom 10-14 dana).

Ako se gore navedeni uzroci uklone, prva studija stolice za žvakanje može pokazati svoju prisutnost u bolesnika u 75% slučajeva, a kada se ispitivanje ponovi, taj pokazatelj raste do 91%.

Slika 1 - Giardia u pokretima crijeva bolesnika s proljevom (izvor Medscape)

3. Metode za optimizaciju mikroskopije izmeta

  1. Ponovite studije izmeta - 3-5 puta. Interval je 2-3 dana;
  2. 2 Ako je moguće, pregledajte tekuće frakalne frakcije (pored tankog crijeva) s različitih mjesta;
  3. 3 Da biste isključili oštećenje morfologije cista, isključite iz lijekova tjedan dana prije studije;
  4. 4 Ako isporuka materijala nije moguća u optimalnom vremenskom okviru, obvezno je koristiti konzervanse.

Priroda intermitentne izolacije cista slabo je razumljiva, a neki vide razlog činjenice da se imunoreaktivna svojstva makroorganizma neprestano mijenjaju. Istraživači su primijetili da u aktivnoj fazi pogoršanja alergijske reakcije, ciste su manje uobičajene u bolesnika. Trofozoiti - mobilni oblik lamblije uz nazočnost izravnane flagele.

Pod neprirodnim uvjetima, staništa postaju neaktivna i deformirana. Identificirano u izuzetno toploj okolini (izmet). Toplo izmet je najbolji izbor za otkrivanje cista lamblije. Ciste su karakterizirane promjenom tipičnog izgleda tijekom vremena, što čini njihovu identifikaciju još teže.

Brojne su studije potvrdile da nepovoljni uvjeti života parazita pridonose izolaciji cista. Da bi potaknuli njihovu dodjelu, možete koristiti stigme kukuruza ili suvremene preparate za kolagog. Vjerojatnost pronalaženja lamblije s takvim postupcima raste do 90%.

Učinkovitost metode se poboljšava korištenjem tekućih frakcija stolice sakupljenih od 4 do 6 mjesta; kontejner za privremeno čuvanje izmeta - formalin ili polivinil alkohol (10% otopina), konzervans Turdyev; Pojam je obojan trichromogen-toksinijem željeza ili Lugolovom otopinom.

Ako je moguće donijeti svježe izmet pacijenta može se preporučiti za preliminarne analize Izmet je prikupljanja u konzervansa, na primjer u 10% formalinu ili Turdyeva konzervansa (otopina natrij nitrata Lugol + glicerol + formalin destilirane vode). U konzervanskom se uzorku test materijala skladišti do 2-3 tjedna bez smanjenja informativne prirode analize. A ovu modifikaciju mikroskopije obično nazivamo "izmet od Turdyjeva".

Informativna koprologicheskogo metoda dijagnoze nije dvojba, ali za precizniju dijagnozu može se kombinirati nekoliko laboratorijskih metoda.

4. Istraživanje sadržaja duodenuma

Mikroskopski pregled duodenalnog sadržaja vrlo je informativan, ali invazivan način otkrivanja lamblije, pa se rjeđe koristi.

Dok trofozoiti nisu oslabili pokretljivost i nisu bili uništeni žučom, analizirani su svi dijelovi dvanaesnika. Ponekad mikroskopija žuči popravlja vegetativne oblike lamblije u svakom od dijelova.

Slika 2 - lamblia trophozoites (G. lamblia) pod 100-puta povećanje, obojena prema Romanovsky-Gimza (A) i obilježenog antitijela (neizravna RIF, B). Izvor - Eva Nohýnková, Zavod za tropsku medicinu

Prije toga, kako bi se dijagnoza „lyamblioznoy holetsistoholangit”, ako su pronađeni žuč Giardia. Međutim, studije su utvrdile normalno žuč razoran učinak na životni G. lamblia, i identifikaciju patogena u žuči žučnjaka više povezan s parazitima poravnato crijeva zida hipertonične otopine glukoze ili s magnezijevim sulfatom. Za malu djecu ova metoda nije prikladna, iako učinkovitost ponekad doseže 70%.

Sadržaj lumena duodenuma uključuje žuči, probavne enzime, nečistoće želučanog soka, itd. Detekcija G. lamblia javlja se mikroskopijom supstrata dobivenog posebnom sondom umetnutom u duodenum. Obično se definiraju vegetativni oblici, rjeđe ciste.

Učinkovitost studije temelji se na vizualnoj analizi lamblije koja je stalno u tijelu, za razliku od izmeta, u kojoj se lamblije često teško otkrivaju na prvi pogled. Međutim, otkrivanje Giardia u nepristupačnim dijelovima tankog crijeva, izvan područja djelovanja maslinove sonde, nemoguće je.

5. Test krvi

Dodatne metode dijagnoze su serološke reakcije. Najčešće se koriste enzimski imunotest i imunofluorescencija.

Analiziran je otkrivanje antigena patogena iz uzoraka izmeta i krvnog seruma nosača i bolesnika. U tu svrhu korisno je koristiti imunokromatske i imunoenzimne komercijalne sustave za ispitivanje koji su odgovorni za otkrivanje antigena u izmetu. Zabilježena je njihova povećana osjetljivost (66-99%) i visoka specifičnost (92,5%).

Dijagnostički ELISA test sustavi dizajnirani u inozemstvu identificiraju specifična anti-limfatska antitijela. Analiza podataka o ispitnom sustavu, koja je usvojila uspješno testiranje, pokazala je visoku stopu dijagnoze giardiasis. Identificirani su specifični ukupni imunoglobulini (IgA, M, G). Akutna, kronična giardiasis ili početna faza oporavka odražava povećana razina IgG (u prisutnosti IgM antitijela).

Detekcija IgG, IgM je moguća 14 dana nakon pojave bolesti. Prisutnost IgM ukazuje na početak akutne faze bolesti. Nakon saniranja dolazi do brzog nestanka IgM. Očuvanje IgG je moguće do 60 dana nakon sanacije.

U 40% pacijenata s gastrointestinalnim poremećajima detektirati antitijela na antigene parazita i 90% - sadržaj giardijaza duodenuma potvrđena analizom ili testiranju fekalnih uzoraka. Detekcija seruma specifičnih antitijela kod pacijenata s oslabljenom funkcijom apsorpcijskih TC (91%), se javlja češće nego ljudi s manjkom malapsorpcije (21%).

Zbog nedovoljnog poznavanja patogenih svojstava parazita, posebice zbog nemogućnosti prepoznavanja toksina u lambliazi, prerano se vjerovati isključivo imunološkim istraživanjima. U djece koja pate od giardiasis, otkrivanje specifičnih protutijela zabilježeno je samo u 47% slučajeva.

Različit stupanj invazije je karakterističan u prisutnosti isključivo IgM protutijela. Za učinkovito korištenje laboratorijskih testova potrebno je razviti diferencijalne dijagnostičke algoritme za ispitne sustave.

Kada se analizira krv na Giardia, zabilježena je odsutnost specifičnih imunoglobulina, karakterističnih isključivo za ovu bolest. Ako se ova antitijela detektiraju nakon rezultata, izvedena je dodatna imunodijagnoza - imunodiffuzija, imunoelektroforeza, ELISA.

Da bi se brzo utvrdila dijagnoza infekcije lambliasis i aktivnosti procesa, kako bi se izbjegla višestruka studija, u tablici 1 prikazan je algoritam za dijagnosticiranje giardiasis.

Tablica 1 - Algoritam za dijagnosticiranje giardiasis s obzirom na mikroskopiju stolice i prisutnost seroloških markera

6. Enterotest

U dijagnozi se koristi posebna najlonska nit. Postupak je pacijentov gutanje najlonske niti pričvršćene za želatinsku kapsulu.
Kapsula, nakon ulaska u crijeva, otapa se i nit se oslobađa. Cysts lamblia početi držati na njega. Mikroskopska analiza izmeta nastaje 2 sata nakon oslobođenja stolice.

7. Intestinalna biopsija

Najvrednija analiza za potvrđivanje giardiasis je biopsija crijeva. Mikroskopija uzoraka biopsije omogućuje procjenu stupnja oštećenja tkiva, kao i detekciju G. lamblia. U kombinaciji s serološkim reakcijama - identificirati antigene G. lamblia u dobivenom materijalu. Nedostaci postupka su značajni troškovi i invazivni su. Njezinom odmaralištu u ekstremnim slučajevima:

  1. 1 Kada se izvrši točna dijagnoza, ako ga drugi načini ne dopuštaju;
  2. 2 Ako postoji sumnja na tumor u crijevnoj strukturi.

8. Dodatne dijagnostičke metode

Dodatne dijagnostičke metode omogućuju procjenu jačine infekcije lamblijom, učinkovitost terapije. Najčešće se koriste:

  1. 1 UAC;
  2. 2 OAM;
  3. 3 Biokemijski test krvi;
  4. 4 Kopiranje i sjetva izmeta na mikroflore, uključujući disgroup;
  5. 5 Kada postoji teška dijareja - SCF krvi u dinamici (osobito važna za malu djecu);
  6. Testovi za nedostatak laktaze;
  7. 7 Uzi iz abdominalne šupljine;
  8. 8 EGD.

Slični Članci O Parazitima

Toxoplasma gondii - što je to? Infekcija s Toxoplasma gondii, simptomi i liječenje ljudske toksoplazmoze
Kako piti troch od parazita