Znakovi giardiasis i krvni test za antitijela na lambliju

Giardiasis je vrlo uobičajena bolest i uzrokuje crijevni paraziti koji se nazivaju lamblia. Bolest je uobičajena u zemljama trećeg svijeta, u socijalno ugroženim područjima gdje se smanjuje razina sanitarnih i higijenskih uvjeta.

Dobivanje infekcije s Giardiasis je vrlo lako od zaražene osobe ili životinje. Pogotovo često se mala djeca razboli. Paraziti, koji ulaze u ljudsko tijelo, uzrokuju odgovor u obliku antitijela, koja ne samo da štite tijelo nego služe i kao pokazatelj infekcije.

Giardiasis - uzroci i simptomi

Bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje i proljev su znakovi Giardiasis

Uzrok Giardiasis je Giardia, prodiranje u ljudsko tijelo, obično usmeni put. Postoje mnoge vrste tih parazita, ali samo jedna vrsta lamblije utječe na osobu, koja se određuje dijagnostičkim postupcima. Paraziti uzrokuju različita kršenja crijeva, narušavaju apsorpciju hranjivih tvari, uzrokuju beriberi. Organizam kao odgovor na učinke parazita proizvodi protutijela na lambliju, koja doprinose uništavanju protozoe.

Giardia u ljudi se nalazi u dva oblika: u obliku ciste u obliku trophozoites (vegetativni oblik). Ciste nisu lako izloženi lijekovima, kao što su Giardia ciste prekrivene gustom ljuske, oni su priključeni na zid tankog crijeva, te je u takvom stanju sve dok se preseliti u mobilnoj vegetativnom obliku (trophozoites).

Giardia ulazi u tijelo prljavim rukama, neopranim povrćem i voćem. Mala količina ciste je uništena djelovanjem želučanog soka, i ne dolazi do infekcije. Ako je cista visoka ili se smanjuje kiselost želučanog soka, ciste dolaze do tankog crijeva i pridaju se (češće u duodenumu).

Giardiasis može biti dugotrajno asimptomatska i čak i nestati sami tijekom nekoliko tjedana.

Kod djece ova bolest je ozbiljnija nego kod odraslih, a popraćena je sljedećim simptomima:

  • Proljev. To možda neće pojaviti na sve, a ne jednom, ali češće služi kao signal proljev istraživanja o Giardia ciste. Kod zaražene osobe ima jakih bolova u trbuhu, stalnoj tekućoj stolici na bilo kojoj prehrani.
  • Bol i nadutost. Lamblias poremetiti intestinalnu funkciju, uzrokujući grčeve bolove, povećanu formu plinova, brujanje u abdomenu.
  • Mučnina i povraćanje. To su znakovi intoksikacije organizma. Aktivnom aktivnošću lamblije otrovaju tijelo proizvodima svoje vitalne aktivnosti.
  • Smanjenje težine. To je osobito vidljivo u maloj djeci koja, pored nedostatka normalne debljanja, mogu doživjeti zaostatak u fizičkom razvoju s produljenim tijekom bolesti.

Protutijela na ljamblijam: što je to i svrha ili imenovanje na analizu krvi

Krvni test za antitijela na lambliju

Antitijela su neka vrsta pokazatelja trenutne infekcije ili prenesene bolesti. Lamblias ne žive samo u tankom crijevu, nego prodiru u epitel, uzrokujući reakciju imunološkog sustava. Tijelo počinje boriti protiv infekcija bacanjem protutijela u krv (imunoglobulini) da ga ubije.

Ispitivanje krvi ukazuje na prisutnost ili odsutnost protutijela u krvi osobe. Međutim, ova analiza ne može se smatrati glavnom metodom dijagnosticiranja giardiasis, budući da se i pozitivni i negativni test antitijela mogu interpretirati na različite načine. Više informativna je analiza izmeta za lamblijeve ciste.

Postoje 3 vrste antitijela na lambliju: IgM, IgA i IgG.

Razlikuju se u sastavu aminokiselina. Prva protutijela IgM (u 2 tjedna nakon infekcije) su razvijena. To su najveći imunoglobulini koji imaju prepoznatljivu ulogu. Nakon nekog vremena razvijeni su protutijela IgA. Oni štite tijelo od infekcije i razvijaju se tijekom bolesti.

Imunoglobulin IgG može se naći u krvi zdrave osobe. Oni ukazuju na prisutnost imuniteta na ovaj patogen, ali ne ukazuju na prisutnost infekcije u tijelu. Da biste odredili antitijela na lambliju, trebate dati vensku krv.

Analiza lamblije propisana je u sljedećim slučajevima:

  • Uz kroničnu dijareju nepoznate etiologije. Ako je osoba zabrinuta zbog čestih poremećaja u stolici s prehranom i bez znakova trovanja dodijeljen test krvi na antitijela za parazite.
  • Uz oštar pad težine. Ako osoba izgubi težinu brzo i bez uzroka, uzrok može biti u crijevnim parazitima, koji ometaju apsorpciju hranjivih tvari u tankom crijevu.
  • S osipom kože. Crijevni paraziti često uzrokuju alergijsku reakciju u obliku košnica i dermatitisa. Uz bezuzorno osip, krv i izmet dodjeljuju se lambliji.
  • Za kronične gastrointestinalne bolesti. Neke bolesti probavnog trakta postanu kronične, s produljenom propuštenom lambliasis. Paraziti kompliciraju rad crijeva, poremetiti probavni proces.

Dijagnoza i interpretacija rezultata

Postupak davanja krvi je standardni i ne zahtijeva posebnu obuku. Sve što je potrebno od pacijenta je dolazak u laboratorij na prazan želudac, ne manje od 4 sata nakon posljednjeg obroka.

Dijeta i tjelovježba ne utječu na antitijela u krvi, ali u redu općim pravilima liječnik može savjetovati kako bi se izbjeglo puno fizičke aktivnosti, nepušenje i ne piti alkohol dan prije pregleda.

Rezultat analize lamblije u pravilu sadrži samo riječi "pozitivno", "negativno" ili "sumnjivo".

Ako je test pozitivan, naznačena je količina protutijela u krvi. Postoji takva stvar kao koeficijent pozitivnosti. Ako je veći od jednog, test se smatra pozitivnim, s koeficijentom od 0,85 do 1 - sumnjivim i manjim od 0,85 - negativnim. Analiza krvi za antitijela na lambliju smatra se neizravnim dijagnostičkim postupkom, jer se bilo koji testni rezultat može interpretirati na različite načine.

Korisni video - Analize Giardia:

Dakle, pozitivan rezultat može biti i u prisutnosti aktivne infekcije, au njegovoj odsutnosti:

  • Prisutnost u trenutku infekcije u tijelu. Ako je od infekcije prošlo više od 10 dana, protutijela u krvi mogu ukazivati ​​na aktivnu infekciju.
  • Postoji još jedna infekcija osim Giardiasis. To se događa rijetko, međutim, imunoglobulini proizvedeni giardiasis mogu se pojaviti u krvi iu prisutnosti druge infekcije. To se posebno odnosi na IgG antitijela koja uopće nisu specifična.
  • Infekcija je prenesena negdje. Neko vrijeme nakon infekcije, čak i uz učinkovito liječenje, protutijela ostaju u krvi. Njihova koncentracija može se postupno smanjivati.
  • Prijevoz. Osoba koja ima pozitivan nalaz na antitijela na Giardiasis možda neće biti bolestan, već biti nositelj infekcije i širiti ga dalje, zaraziti druge ljude.

Negativan rezultat također ne znači uvijek samo odsutnost infekcije i potpunog zdravlja. Ako se infekcija dogodila nedavno, tada će u prva dva tjedna test za giardiasis biti negativan. Nadalje, ponekad tijelo uglavnom ne odgovor uzročnika, tj infekcije u prisutnosti antitijela ne proizvodi ili imunološki odgovor je preslab i nije detektiran za vrijeme ispitivanja.

Tehnika za liječenje giardiasis

Samo liječnik može propisati točnu i učinkovitu terapiju Giardiasis

Liječenje imenuje liječnik kao gastroenterolog ili specijalist zaraznih bolesti. Ne možete se pokušati riješiti parazita domaćim lijekovima, jer su oni često neučinkoviti protiv lamblija, a bolest može konačno ići u kroničnu fazu.

Liječenje giardiasis je uvijek složeno. To uključuje upotrebu antiparazitskih lijekova kako bi sami uništili lambliju, ojačali imunitet, vratili crijevnu mikroflora i uklonili učinke lamblije.

Liječenje počinje dvotjednim tijekovima koleretskih i antihistaminika, kao i enterosorbentima za uklanjanje toksina:

  • Antialergijske lijekove (loratadin, Suprastin, Lorageksal, Diazolin, Zodak, zyrtec) dodjeljuju se uklonili učinci Giardia, oteklina, osipa.
  • Također propisane lijekove za poboljšanje rada probavnog trakta: enzimi (pankreatin, Mezim, Creon), koleretični pripravci i biljke za poboljšanje protoka žuči.

Nakon obnavljanja GI trakta, primjenjuju se pripravci koji izravno utječu na parazit:

  • Metronidazol. Ovaj lijek uklanja upalu, uništavajući uzrok njenog pojavljivanja (bakterije, protozoe, mikrobe, itd.). Lijek se uzima nakon jela 2 puta dnevno tijekom 5-7 dana. Tablete su nepoželjne žvakati, ali se mogu temeljiti na liječenje giardiasis kod djece mlađe od jedne godine.
  • Ornidazole. Lijek je namijenjen liječenju protozojskih infekcija. Nije propisano trudnicama tijekom prvog tromjesečja, sestrinstva, ali i djeci masi od 12 kg zbog nedjeljivosti doza.
  • Fazizhin. Lijek djeluje na DNA patogena, oštećujući njegovu strukturu. Kada se giardiasis preporuča uzimati 1-2 tablete dnevno. Tijek liječenja određuje liječnik i traje od nekoliko dana do tjedan dana.

Ovi se lijekovi mogu davati integralno, istodobno s enzimima i antihistaminicima. Trajanje terapije određeno je ovisno o ozbiljnosti stanja pacijenta. Završna faza tretmana je usmjeren na obnovu tijela, održavanje prehrane, unos multivitamina, enzima i lijekove za normalizaciju funkcije crijeva.

Antitijela Giardia pozitivna da to znači

Ukupno antitijela na lambliju - opći koncepti

Analiza imunoenzima - jedna od modernih dijagnostičkih metoda, koja vam omogućuje otkrivanje prisutnosti parazita u tijelu. Studija pomaže ne samo identificiranju vrste crva, već i određivanju stupnja infekcije. Što je ukupna antitijela Giardia? Koji pokazatelji pokazuju pozitivan i negativan rezultat?

  • Opći koncepti protutijela na lambliju
  • Objašnjenje krvnog testa antitijela na lambliju

Opći koncepti protutijela na lambliju

Za enzimski imunoanalizu antitijela na lamblias, krv se uzima iz vena. 10 sati prije postupka trebate prestati piti čaj, kavu, alkoholna pića, ne pušiti pola sata. Analiza se predaje praznom želucu, prije isporuke, možete piti samo vodu bez plina.

Dijagnoza IFA provodi se manifestacijom kliničkih simptoma giardiasis - produljenom proljevom nepoznate etiologije, akutnom boli u pupku, povraćanjem, glavoboljom. Liječnici propisuju imuno-enzimsku dijagnostiku djeci s čestim alergijskim reakcijama, oštrom padu tjelesne težine, bronhitisu i bronhijalnoj astmi.

Redovito se podvrgavaju istraživanju o giardia potrebnim za radnike javne ugostiteljske djelatnosti, ustanove za djecu, veterinare.

Kada su zaražene helminthima, imunitet počinje proizvoditi specifična protutijela (imunoglobulini). Što je to? Koje promjene u tijelu pokazuju?

Protutijela su specifični proteinski spojevi koji proizvode stanice imunološkog sustava. Aktivna proizvodnja imunoglobulina započinje nakon prodora zaraznih patogena u tijelo. Označavaju njihove latinske slova, postoji 5 tipova - A, D, E, G, M. Svi ti različiti postupci koji su uključeni u različite zarazne, specifične težine, obliku, vrijeme stvaranja nakon infekcije.

Protutijela na lambliju IgA, IgM, igG - oni su uključeni u zarazne procese. Imunoglobulini klase E svjedoče o alergijama, klasa D su uključeni u formiranje lokalnog imuniteta.

Kao što pokazuje protutijela na lambliju:

  • imunoglobulini klase A - zarazni proces je u aktivnoj fazi, mogu se detektirati mjesec dana nakon infekcije;
  • IgM antitijela - može se otkriti 14 dana nakon što lamblia prodire u tijelo;
  • imunoglobulini tipa G - zamjenjuju imunoglobuline klase M, ostaju u svim fazama bolesti dulje vrijeme, uz propisno propisanu terapiju, njihova je količina znatno smanjena;
  • istodobna prisutnost u krvi IgM IgG - ukazuje na nedavnu primarnu infekciju ili pogoršanje kronične giardeaze.

Ako se antitijela ne pronađu, što znači taj rezultat? Imunoenzimatska analiza se koristi zajedno s drugim vrstama dijagnostike. Kada se očituju znakovi invazije, liječnik će propisati fekalne analize, PCR dijagnostiku.

Od velike važnosti za ispravnu dijagnozu je avidnost - stupanj čvrstoće veze između specifičnih protutijela i antigena. Uz pomoć ovog pokazatelja odrediti vrijeme infekcije.

U djece mlađoj od 18 mjeseci IgG imunoglobulini mogu se naći u krvi ako je majka tijekom trudnoće pretrpjela tešku infektivnu bolest. Ako dijete ima IgM u krvi, to ukazuje na prisutnost parazita u tijelu.

Objašnjenje krvnog testa antitijela na lambliju

U ELISA dijagnostici se ne koriste samo kvalitativni, već i kvantitativni pokazatelji. Kvalitativna procjena pokazuje samo pozitivan ili negativan rezultat ispitivanja.

Kvantitativni pokazatelji određuju se u sljedećim jedinicama:

  • Optička gustoća (OP) - pokazuje razinu koncentracije antitijela, velika vrijednost ukazuje na veliki broj imunoglobulina u ispitivanom materijalu;
  • koeficijent pozitivnosti (KP) - također se koristi za označavanje razine koncentracije imunoglobulina, s negativnim rezultatom, njegova vrijednost ne prelazi 0,84;
  • titar - pokazuje aktivnost imunoglobulina, s lambliazom standard je 1: 100.

Pronađeno je ukupno antitijela na lambliju - rezultat analize ne može se smatrati nedvosmisleno pozitivan, budući da su imunoglobulini razreda G prisutni u tijelu još šest mjeseci nakon što se oslobode od parazita.

Ukupno protutijela na lambliju nisu pronađena - taj se rezultat smatra negativnim. Kada se kliničke manifestacije invazije preporučuju za ponovno uzimanje testova nakon 14 dana. Rezultate testova možete usporediti samo unutar granica jednog laboratorija.

S protutijelima KP IgM 1-2, a odsutnost IgG imunoglobulina kao rezultat testova naznačit će dijagnozu Giardiasis. KP IgM jednako 2 u prisutnosti cista ukazuje na akutnu lambliazu. Ako je IgG IgG 1-2, dok IgM nije detektiran, ali ciste su prisutne - to je znak produljenog tijeka invazije s malim brojem uzgajivača patogena.

  • titar protutijela na lambliju je manji od 1: 100 - rezultat dijagnoze negativan;
  • titar više od 1: 100 - ukazuje na prisutnost invazije;
  • titar 1: 100 je sumnjiv rezultat.

Rezultat analize je pozitivan, što to znači? Povišene vrijednosti titara znače prisutnost lambliaze u akutnom ili kroničnom stadiju, mogu ukazivati ​​na nedavnu povijest helmintičke invazije. Često pozitivan rezultat omogućuje nam da identificiramo nosače lamblije - ti ljudi nemaju simptome infekcije parazitima.

Lazni pozitivni rezultati mogući su kada se unakrsno reagiraju s imunoglobulinima drugih parazita.

Snižene vrijednosti ne znače uvijek negativan rezultat. Niska razina titra može biti prisutna dva tjedna nakon infekcije, dok proces proizvodnje antitijela još nije započeo.

Analiza antitijela na lambliju omogućuje dijagnosticiranje stupnja infekcije, što vam omogućuje da izgradite učinkovit režim liječenja. Ako se u jednoj od članova obitelji pronađe lamblija, preporučuje se ELISA test za sve članove kućanstva, budući da lamblia prenosi kućni kontakt.

Kako točno predati analize na ljamblii

Giardiasis je zarazna bolest, čiji su uzročnici najjednostavniji mikroorganizmi zvan lamblia. Unatoč činjenici da je ova crijevna bolest dugo poznata liječnicima, neki problemi u dijagnostici i dalje postoje, budući da se može obilježiti nizom simptoma, ili potpuno neoznačen. Dakle, što je lambliasis i koje dijagnostičke metode (posebno, analiza lambliasis) koriste za otkrivanje?

  • Što je opasno lamblia
  • Koji je krvni test za lamblias?
  • Kako stoje analiza lamblije?
  • Kako se pripremiti za analizu

Što je opasno lamblia

Uz činjenicu da je giardiasis vrlo neugodna bolest, ona također može predstavljati neposrednu prijetnju ljudskom zdravlju. Posebno opasni ljamblii za bebe (giardiasis mogu biti bolesni ili bolesni od tri mjeseca), budući da ti paraziti mogu uzrokovati ozbiljne zastoje u razvoju djeteta. Zato je na prvoj sumnji na zarazu parazita potrebno provesti odgovarajuću analizu (izmet ili krv) na lambliju, što će omogućiti da se bolest dijagnosticira s velikom točnošću.

Najpoznatiji način identifikacije lambliasis je analizirati specifične proteine ​​(antitijela) na lambliju. To uključuje proučavanje venske krvi metodom ifa, koja omogućuje određivanje protutijela na uzorcima tih mikroorganizama, a time i prisutnost same bolesti.

Koji je krvni test za lamblias?

Enzim (imunoenzim) metoda je skup testova koji identificiraju tzv. Am (protutijela protiv lamblijskih antigena) različitih klasa (IgA, IgM, IgG), kao i ukupno protutijela. Analiza krvi na ljambliu može se istodobno provesti nakon pojave pritužbi na simptome invazije kao specifične na vrlo brzo pojavljivanju u organizmu.

Analiza krvi giardiasis metodom if sastoji se u činjenici da se uzorak ljudskog krvi ispituje na poseban način za određeno razdoblje: to omogućuje izračunavanje dijagnostičke gustoće određenog am. Pogreška od ako je oko 5-7%, pa se ova analiza preporučuje za sve bolesnike s sumnjom invazijom parazita.

Približno 10-14 sati klasa IgM antitijela otkrivena poslije infekcije u krvi pacijenta, a zatim su druga klasa atm IgG i IgA, koji su na visokoj razini pohranjenih u tijelu u svim fazama bolesti. Početak adekvatnog liječenja, zbog čega paraziti umiru, dovodi do činjenice da se specifična i ukupna protutijela oštro smanjuju i potpuno nestanu iz krvi u razdoblju od 2-6 mjeseci. Istodobno razina amina u krvi osobe ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući stanje zdravlja, životne uvjete i još mnogo toga.

Kako stoje analiza lamblije?

Treba napomenuti da bi se, kako bi se izbjeglo pogrešno tumačenje rezultata, prijepis testa krvi za lambliju provodio isključivo stručnjak. Tipično, to ukazuje na nekoliko tipova antitijela, koja vam omogućuju procjenjivanje prisutnosti bolesti, kao i određene faze.

Pozitivan rezultat studije o am smatra se rezultat> 1 OPD, što ukazuje na infekciju organizma s lambliasis ili da je invazije dogodilo u prošlosti. Vrijednosti manje od 0,85 MPA su negativni, koja je, u ovom slučaju to je moguće s velikom točnošću govoriti o nedostatku parazita, i ako je test dao rezultat koji spada u rasponu od 0,85 do 1 MPa, studije najbolji ponavlja nakon dva do tri tjedna, Osim toga, za uspostavu točne dijagnoze u takvim slučajevima, stručnjaci preporučuju analizu stolice za prisutnost cista (larve) lamblia.

Kako se pripremiti za analizu

Analiza atomom na antigene Giardia treba primijeniti liječnika, te u smjeru navedene skupine imunoglobulini (antitijela), za koje se provodi istraživanja. Uzorak krvi se moraju prikupljati na Giardia u jutro na prazan želudac, najprije pripremiti za postupak: najmanje 10 sati potrebno je isključiti korištenje kave, čaja, soka ili alkohola (pije samo čistu vodu), kao ove tekućine može podmazati kliničku sliku. Krv je izvađena iz konvencionalne šprice ili specijalnog sustava, a vrijeme izvođenja je oko 3 dana.

Krvni test za definiranje lamblije u odraslih i djece

Prema statistikama Svjetske zdravstvene organizacije, svake godine 200 milijuna ljudi zaraženo je giardiasisom. Istraživanja su pokazala da kod odraslih i djece oboljelih od bolesti gastrointestinalnog trakta nalaze se 40% slučajeva.

Analize krvi na ljambliu otkrivaju paritet protutijela na antigene parazita

Pogledajmo metode dijagnosticiranja giardiasis, saznajte da za IFA studiju, kako pripremiti i dati krvni test za lambliju. Odredite metodu ELISA u djece i odraslih.

Analiza imunoenzima (ELISA)

Bit enzimske imunoanalize je reakcija antigena i antitijela. ELISA metodom dijagnosticira infekciju prisutnošću protutijela na lambliju u krvi zaraženog pacijenta. Imunoglobulini (Ig) ili antitijela na parazite (lamblia) proizvode se kao odgovor na prodiranje parazita i oblikovani su za borbu protiv njih. Dva tjedna nakon infekcije, IgM protutijela pojavljuju se u krvi, a nakon još 2 tjedna mijenjaju se za protutijela na IgG, koja ostaju tijekom bolesti. Uz IgG antitijela, IgA.

Nakon tretmana, IgG imunoglobulini se smanjuju u roku od 1-2 mjeseca i nestaju za 6 mjeseci. Sustav za ispitivanje određuje zasebne ili ukupne antigene klasa IgG, IgM i IgA. ELISA test detektira imunoglobuline anti-giardialLamblia (ukupno) i anti-LambliaIgM.

Immunoenzimska analiza (ELISA) - moderna laboratorijska studija, tijekom kojega se traži određena protutijela u krvi

Prednost ELISA metode:

  • metoda omogućuje razlikovanje akutnog ili kroničnog oblika bolesti;
  • ELISA određuje stupanj infekcije;
  • ELISA identificira ljude koji su nositelji parazita;
  • brza analiza - 2 radna dana;
  • visoka osjetljivost metode - 90%;
  • prikladna laboratorijska kontrola dinamike bolesti kvalitativnim i kvantitativnim promjenama antigena;
  • praktičnost laboratorijske postavke;
  • relativno niske cijene dijagnostičkih kompleta;
  • prilika za masovnu dijagnostiku.

Nedostaci IFA krvi na Giardia:

  1. Ova metoda nije specifična. Protutijela IgG, IgM i IgA također su proizvedena kao odgovor na druge infekcije i parazitske infestacije.
  2. Tumačenje IFACCI-a na Giardia je netočno, jer protutijela i dalje traju dulje vrijeme nakon tretmana.
  3. Serološka metoda detektiranja ukupnih protutijela IgG, IgM i IgA protiv lamblijskih antigena je neizravna metoda dijagnosticiranja infekcije. Drugim riječima, ELISA metoda ne identificira uzročno sredstvo bolesti, već odgovor imuniteta osobe na infekciju.

Stoga se sada u Rusiji ne preporučuje analiza krvi na antitijela na ljamblijam kao jedinstvenu dijagnostičku metodu. ELISA se koristi za povećanje pouzdanosti dijagnoze u sveobuhvatnoj studiji.

Interpretacija ELISA analize

Tumačenje krvnog testa za lambliju temelji se na otkrivanju ljudskih protutijela na parazitske antigene. Rezultati ELISA metode analiziraju stručnjaci uzimajući u obzir anamnezu (upitnik) i kliničku sliku bolesti.

EIA se široko koristi za dijagnosticiranje svih vrsta infekcija

Objašnjenje testa krvi za antitijela na lambliju:

  1. Prisutnost protutijela IgM ukazuje na akutnu bolest giardiasis.
  2. Identifikacija Ig indicira kroničnu infekciju lamblijom.
  3. Prisutnost ukupnih antigena IgG i IgM ukazuje na kroničnu infekciju giardiasis u akutnoj fazi.

Odgovor ELISA krvi je dano u smislu OPD (optička gustoća dijagnostika):

  1. Uobičajeno, vrijednost ODP manja je od 0, 85. Takav indeks OPD pokazuje da nema parazita u tijelu odraslih ili djeteta.
  2. Vrijednost OPd> 1 je pozitivan odgovor. Ovaj rezultat pokazuje da pacijent ima kroničnu giardiasis u akutnoj fazi.
  3. S OPD85-1 rezultat je upitan. Ovaj pokazatelj zahtijeva drugo ispitivanje pomoću ELISA. Osim toga, u slučaju sumnjivih analiza, potrebno je proći analizu izmet na Giardia.

Za pouzdanost rezultata analiza treba pripremiti unaprijed.

Da biste to učinili, nemojte piti sok, kavu, čaj ili uzimati alkohol 10 sati prije uzimanja venske krvi. Na dan davanja krvi ujutro možete piti samo vodu. Nakon takve pripreme, krv se uzima iz vena. Provedbeni rok ELISA je 2-3 dana.

Dijagnostičke metode istraživanja

Metode dijagnosticiranja giardiasis kod djece i odraslih su iste. U Invitro laboratoriju, enzimski imunotest (ELISA) se izvodi u ranoj fazi bolesti. Ova metoda temelji se na otkrivanju antigena lamblia u izmetu. ELISA otkriva sve oblike parazita u stolici, ali samo u 50-70% zaraženih odraslih i djece. To je zbog činjenice da u "nijemi" razdoblju, traje 8-10 dana, izlučivanje cista lamblia prestaje u ljudskom tijelu. Međutim, ponovljeno trostruko koprološko ispitivanje u različito vrijeme otkriva parazite u 90% slučajeva infekcije. Treba napomenuti da morate uzeti svježe izmet.

Za točne informacije i preciznu analizu izmeta na Giardia potrebno je uzeti svježe izmet

Koprološko ispitivanje stolice također se provodi na jednostavan mikroskopski način. Da bi se dijagnosticirala giardiasis, također se koristi i proučavanje dvanaesnika.

Ako ispitivanje nije otkrilo patogena, nakon 2 tjedna vrši se ispitivanje krvi ELISA, koja detektira antitijela na antidepresive lamblia. ELISA metodom se koristi za dijagnozu Giardiasis radi razjašnjavanja oblika i stadija bolesti.

Što je bolest giardiasis?

Giardiasis je infektivna bolest uzrokovana najjednostavnijim jednostaničnim parazitima lamblije (L.Intestinalis i L. Gardialis). Razdoblje inkubacije infekcije je 1-2 tjedna. Paraziti utječu na tankog crijeva. Infekcija se javlja fekalno-oralnom rutom u sljedećim slučajevima:

  • infekcija iz humanog nosača;
  • korištenje neopranog kontaminiranog voća i povrća;
  • korištenje loše pročišćenog vodom iz slavine;
  • kupanje u otvorenom bazenu ili ribnjaku;
  • način kućanstva kroz igračke, posuđe i stvari;
  • seksualni način.

Bolest tankog crijeva, posljedica infekcije jednostaničnim parazitima - lamblia

Infekcija kod odraslih i djece se javlja s drugačijom kliničkom slikom - od asimptomatskog prijenosa do alergijskih bolesti i dijareje sindroma. Akutna infekcija kod odraslih manifestira se takvim simptomima:

  • bol u abdominalnoj regiji trbuha;
  • proljev;
  • povraćanje;
  • snižavanje temperature.

Kronična infekcija javlja se s periodičnim dispeptičkim poremećajima, alergijskim osipom, anemijom i beriberima.

Djeca imaju veću vjerojatnost da budu zaražena Giardia, a tijek njihove bolesti je teži. Smatra se da su svi dječji grickajući nokti zaraženi tim parazitima. U djece predškolske dobi, akutni lambliasis prolazi prema vrsti crijevne infekcije proljevom, povraćanjem i povišenom temperaturom. U kroničnom tijeku djece, bolest se očituje u izmjeni stezanja i proljeva, oteklina u abdomenu.

Zaključno, napominjemo da se proučavanje krvi i izmet koristi za dijagnosticiranje giardiasis. ELISA se primjenjuje 3 tjedna nakon infekcije. Ova metoda određuje stupanj i oblik bolesti. Za pouzdanost rezultata analize potrebno je pripremiti krv. S obzirom na činjenicu da ova metoda nije specifična, koristi se u kompleksnoj dijagnostici zajedno s proučavanjem stolice na dva načina. Jedna je mogućnost uobičajeno mikroskopsko ispitivanje izmeta. U drugom slučaju, provodi se enzimski vezani imunosorbentni test (EIA). Obje inačice izmet otkrivaju lambliju u ranoj fazi bolesti, ali treba uzeti u svježem obliku.

Test krvi za Giardia

Lambliasis je jedna od najčešćih parazitskih bolesti koje se javljaju kod ljudi. Najjednostavniji mikroorganizmi, kada se progutaju, počinju aktivnu aktivnost, što negativno utječe na rad svih funkcija i sustava.

Najčešće bolesnici infektivnih odjela bolnica s dijagnozom giardiasis su djeca. Za otkrivanje infekcije, potrebno je provesti istraživanje - krvni test za lambliju. Ovom tehnikom, prilika za prepoznavanje bolesti je puno veća nego kod proučavanja izmeta pod mikroskopom. Prema tome, liječnik će brzo dijagnosticirati i propisati pravodobno liječenje.

Kada je potrebno donirati krv za analizu

Klinička slika bolesti ima veliku sličnost s različitim problemima s gastrointestinalnim traktom. U tom pogledu čak i iskusni medicinski radnik ne uvijek sumnja u infekciju parazitima. Stoga, prilikom dijagnoze, važno je dobiti rezultate krvnog testa za lambliju.

Sljedeće može postati osnova za takvu istragu:

  • česta pojava mučnine i refleksa povraćanja;
  • tekuća stolica više od 10 puta dnevno;
  • nadutost, popraćeno tutnjavom i bolom u crijevima.

Prvi simptomi pojavljuju se 1-3 tjedna nakon infekcije, ali krvni test za lambliju u ovom vremenskom intervalu može dati nedvosmisleni rezultat. Problem je u tome što osoba ne može sumnjati u prisutnost parazita u tijelu prije pojave gore opisanih znakova.

A ako su simptomi još uvijek zbunjeni sa uobičajenim poremećajem želuca i započinju liječenje na narodnim načinima, formulacija pravilne dijagnoze može potrajati nekoliko tjedana. S ovom bolesti neovisno liječenje neće rezultirati, pa je važno konzultirati liječnika koji će propisati krvni test za lambliju.

Priprema za analizu

Za provođenje studije, potrebno je poslati krvni test za lambliju od liječnika. U ovom dokumentu, pored glavnih parametara, treba navesti skupinu imunoglobulina koji zahtijevaju dijagnostiku. U laboratoriju pacijent od krvi iz krvi uzima krv u potrebnom volumenu za pregled. Na rezultat analize može utjecati uporaba određene hrane.

Stoga nekoliko dana prije davanja krvi treba isključiti iz prehrane:

  1. pržena, oštra, dimljena i slatka jela;
  2. slana hrana, majoneza, ocat;
  3. Kava, čaj, alkohol, slatki gazirani napici.

U tom razdoblju treba jesti uglavnom laganu i brzo probavljivu hranu - svježe povrće, nezaslađeno voće i bilje. Na dan krvnog testa za lambliju, pacijent će općenito odbiti jesti, dopušteno je konzumirati čašu čiste vode.

Također, ako je moguće, 3 dana otkazati unos lijekova, osobito antibiotski učinak. Ako iz ozbiljnih razloga ne postoji mogućnost odbijanja, važno je obavijestiti liječnika. Uostalom, tvari koje čine neke od lijekova mogu nam spriječiti otkrivanje broja protutijela koje proizvodi tijelo.

Odlazak u ured da izvrši test krvi za Giardia, osoba se ne bi trebala previše aktivno kretati. S fizičkim naporom, sastav krvi se mijenja, rezultat studije može biti iskrivljen. Prije uzimanja krvi, zdravstveni radnik treba obavijestiti o mogućim neočekivanim reakcijama tijela, ako se prethodno promatraju. To se odnosi na skokove u krvnom tlaku, slaboj koagulaciji krvi, neočekivanom gubitku svijesti.

Krvni test za antitijela na lambliju

Dijagnoza bolesti korištenjem testiranja na lambliasis uključuje enzimski povezani imunosorbentni test sakupljenog biološkog materijala. U tom procesu određena je gustoća protutijela na parazite ove vrste.

Protutijela su proteinske veze plazme krvi, nastale pod utjecajem tvari koje su strano ljudskom tijelu. Njihov broj ovisi o normalnom funkcioniranju imunološkog sustava, ali neke vrste antitijela su opasne za ljude.

Kada se lamblija inficira ljudskim IgM protutijelima pojavljuju se u ljudskoj krvi nakon isteka 14 dana - IgA b IgG.

Objašnjenje analize

Podaci analize s točnošću od 95% ukazuju na to je li došlo do infekcije s lamblijom. Sustavi za ispitivanje određuju razred i gustoću protutijela na parazitske antigene.

Rezultat analize prikazan je u obliku tablice u kojoj su definirane sljedeće vrijednosti:

  1. IgM (-), IgG (-), IgA (-) - odsutnost protutijela.
  2. IgM (-), IgG (+), IgA (-) - prisutnost imunosti poslije infekcije.
  3. IgM (+), IgG (- / +), IgA (- / +) - akutni tijek bolesti.
  4. IgM (+), IgG (+), IgA (+) - kronični oblik bolesti.
  5. IgM (-) - puni oporavak.

Osim određivanja klasa antitijela, također je naznačena numerička vrijednost njihovih indeksa.

Kada se protutijela klase IgG pojavljuju u krvi osobe, možemo sigurno reći o neposrednom oporavku. Ovi proteinski spojevi omogućuju tijelu da se namjerno bori protiv parazita i njihovih vitalnih funkcija. S pravodobnim liječenjem, broj antitijela ove klase će se smanjiti za 1-2 mjeseca, a potpuni nestanak će se pojaviti tek nakon šest mjeseci.

Što učiniti ako je rezultat pozitivan

Ako je krvni test za Giardia pokazao pozitivne rezultate, najprije morate prilagoditi prehranu. Kako bi se pogoršali uvjeti za reprodukciju parazita, rafinirani ugljikohidrati trebaju biti uklonjeni iz izbornika.

Hrana mora biti mršava s puno vlakana. Također je važno doprinijeti boljem protoku žuči iz žučnog mjehura. To se može učiniti s drogama ili trakom na kolagogu (smilja, kukuruzne stigme).

Liječnik može propisati enterosorbente kako bi se uklonili mučnina, antialergijski i enzimski pripravci. U glavnoj fazi liječenja uzimaju se lijekovi, čiji je cilj usmjeravanje uništavanja ciste lamblije i uklanjanja njihovih životnih proizvoda iz tijela. Shemu liječenja, trajanje tečaja i promjenu lijeka može izabrati samo medicinski stručnjak. Samoupravljanje se ne preporučuje.

Nakon potpunog uklanjanja parazita, rezultat liječenja treba biti fiksiran. Važno je pratiti osobnu higijenu, a ne kontaktirati s beskućnicima. U roku od mjesec dana poželjno je pridržavati antiparazitne prehrane, uzimati multivitamine i prebiotike. Brzo vraćanje tijela treba se savjetovati s takvim liječnicima poput gastroenterologa i nutricionista.

№ 5. Dijagnostika giardiaze

Budući da je lako uhvatiti Giardia, dijagnoza se temelji na pritužbe, klinički simptomi, instrumentalna anketa (opća analiza krvi, SAD jetre i kolijevka mjehurića) i rezultate laboratorijski testovi. Prema nekim studijama, lamblias se nalaze u 69% bolesnika s alergijskim bolestima.

Za koga je obavezno ispitati?

Obvezno ispitivanje sljedeći kontingenti podliježu giardiasisu:

  • predškolska djeca i mlađi učenici (razreda 1-4) - s formiranjem kolektiva i nakon ljetnih praznika,
  • djeca svih dobnih skupina u zatvorenim i cjelodnevnim ustanovama za djecu - po prijemu, a zatim jednom godišnje,
  • djece i adolescenata - nakon upisa u obrazovne i zdravstvene ustanove (domovima za djecu, internatima, zdravstvenim kampovima, sanatorijima, dječjim bolnicama)
  • osoblje vrtića, javnih ugostiteljskih djelatnosti i prehrambene industrije, kanalizaciju (obradu otpadnih voda) itd. - pri prijavi za posao, a zatim jednom godišnje,
  • kontakt osobe (komunikacija s bolesnim ili parazitskim prijevoznikom).

Obratite pažnju: prema suvremenim idejama, ako je osoba identificirana lamblia, potrebno je liječenje (!), čak i ako se ne smeta.

Koga se ispituje prema svjedočenju?

Ambulantni i pacijenti s pacijentima pregledani su prema indikacijama.

1) gastrointestinalni simptomi

  • proljev (proljev) neobjašnjive etiologije,
  • trajna mučnina bez drugih kliničkih simptoma,
  • crijevna disbioza,
  • kronične gastrointestinalne bolesti;

2) imunološki poremećaji

  • stanja imunodeficijencije,
  • dugo nekvalitetan groznica (od 37 do 38 stupnjeva) nepoznate etiologije,
  • dermatitis, neurodermatitis, urtikarija, ekcem,
  • Bronhijalna astma, opstruktivni bronhitis,
  • alergiju neobjašnjive etiologije,
  • otporan (dug) eozinofilija krv (normalna u općoj analizi krvi eozinofila 1-5%, kod djece mlađe od 2 godine 1-7%, od 2 do 6 godina - 1-6%);

3) neuropsihijatrijski simptomi

  • neurokirkulacijska (vegetvaskularna) distonija, naročito u kombinaciji s gastrointestinalnim simptomima,
  • potlačena raspoloženja ili depresije, posebno u kombinaciji s gastrointestinalnim simptomima,
  • zaostaje za djetetom u fizičkom razvoju.

Metode za dijagnosticiranje giardiasis

Izravno i neizravno metode:

  • direktan metode otkrivaju x-zrake i njihove čestice (antigene, DNA),
  • posredan metode otkrivaju protutijela (imunoglobulini, Ig) na lambliju, koju proizvodi imunološki sustav kao odgovor na infekciju.

Nijedna od dijagnostičkih metoda ne otkriva infekciju s vjerojatnosti od 100% i ne daje 100% jamstvo da je ovo lamblia.

Moguće je identificirati lambliju:

  • u žuč (točnije, u duodenalnom sadržaju, jer koncentrirana žuči ubija lambliju),
  • u Calais.

Najviše zajedničke metode:

  • studija kala (u svakodnevnom životu scatološka studija naziva "scatology»)
  • analiza krv na antitijela na ljamblijam.

Identifikacija u žuči (sadržaj dvanaesnika)

način zastario. Možete identificirati vegetativne oblike lamblije i (rijetko) cista.

u fibrogastroduodenoscopy možete dobiti sadržaj 12-dvanaesnika (20-35 ml), koji se također zove žučni dio "A". Rezultirajući duodenalni sadržaj (od latinskog dvanaesnika - 12 duodenuma) odmah se ispituje pod mikroskopom jer mobilni vegetativni oblici lamblije brzo umiru u vanjskom okolišu (30-60 minuta). Pribor za skupljanje duodenalnih sadržaja trebao bi biti čist i suh, jer čak i mali ostaci kemikalija koji sadrže klor ubrzavaju smrt vegetativnih oblika. Djelotvornije je primiti duodenalne sadržaje ne s običnom jednokanalnom sondom, već 3-kanalna sonda pod vakuumom.

Napomena: lamblia umre u koncentriranoj žuči, tako da u žučnim dijelovima "B" ili "C" lamblije nisu otkrivene.

Metoda je naporno i ima nizak informacijski sadržaj. Sada se rijetko koristi.

Identifikacija u stolici (izmet)

Metoda je jedan od glavni (zajedno s proučavanjem protutijela u krvi). U analizi stolica može se identificirati ciste i (vrlo rijetko) vegetativnih oblika. Studija se provodi u skladu s MUK 4.2.735-99 "Parazitološke metode laboratorijske dijagnostike helmintija i protozooze”.

U izmetu koji traže ciste. Pronađite vegetativne oblike lamblije mogu se naći samo u 5% zaraženih i samo u tekućem izmetu, isporučujući sakupljeni materijal laboratoriju najkasnije 15-20 minuta nakon odmrzavanja za neposredni pregled, jer vegetativni oblici umiru unutar 0,5-1 sata.

Metode istraživanja Izmet na Giardia:

  • domaći slagati (od latinskog nativusa - prirodno, prirodno), traži ciste i vegetativne oblike,
  • Ispiranje sa boja otopina Lugola,
  • metode obogaćenje (mehanički ili formalin-eter) nakon čega slijedi mikroskopija. Sve metode obogaćivanja dovode do smrti vegetativnih oblika.

Fekalna tehnika: izvadite struganje 6-7 mjesta zadnji (!) Dijelovi izmet (bolje od tekućine). Sakupljanje materijala iz krutih frakcija izmeta prve šarže nije točan i može dovesti do dijagnostičke pogreške (lažno negativni rezultat).

S negativnom prvom analizom, ne manje od 3 studije stolice s intervalom od 2-3 dana. Budući da se izolacija cista pojavljuje povremeno (moguće su prekide od 1 do 17 dana), s ozbiljnom sumnjom na giardiasis, preporuča se pregledati stolicu tijekom 4-5 tjedana s intervalom od 1 tjedna.

Vegetativni oblici i ciste lamblije pod mikroskopom.

efikasnost Provjera stolice može se poboljšati ako:

  • ne primjenjujte se 5-7 dana pripreme, što može oštetiti lambliju (antibakterijska sredstva tipa metronidazol, antacidi tipa smekty, anthelmintik pripreme tipa mebendazol, kao i enterol, intetriks i drugi).
  • s constipation uoči test su propisane laksativi (senade, gutalax, soli laksativa) i (ili) preparati za kolagog,
  • iako ciste ostaju u izmetu do 10 dana ili više, bolje je ispitati stolicu najkasnije 2-3 sata nakon odmrzavanja ili primijeniti konzervansi (Turdyeva, Safaralieva, Barrow itd.), pažljivo miješanje izmet s konzervansom u omjeru od 1 dijela izmeta do 3 dijela konzervansa.

Mogući uzroci dijagnostičke pogreške:

  • pogrešno sastavljen cal (preporuča se struganje od 6-7 mjesta posljednjeg dijela izmeta);
  • Izmet je proučavan "Tiho" razdoblje, kada je cistitis unutar 1-2 tjedna odsutan. Kontrolne mjere - višestruko prolazak izmeta (za isključivanje cistitisa potrebno je ispitati izmet 4-5 tjedana u intervalu od 1 tjedna);
  • greške laboratorijska istraživanja (Nisu korištene sve metode pripreme materijala, niske kvalitete premaza, nema ustrajnosti u pretraživanju).

Detekcija lamblijskih antigena u izmetu

otkrivanje lamblia antigena u izmetu Je li moderna obećavajuća metoda za dijagnosticiranje giardiasis, ali je dostupna samo u velikim gradovima. Koristi se za analizu izmeta, ali također možete pregledati uzorke biopsije (uzorci živih tkiva preuzetih iz biopsije).

Za analizu, monoklonska protutijela na GSA-65 antigen. Ova metoda otkriva lambliju čak iu "glupi" intervalima, kada se ciste ne dodjeljuju.

GSA-65 antigen prestaje izlučivati ​​samo izmetom nakon 2 tjedna nakon liječenja Giardiasis.

Detekcija pomoću PCR-a

Uz pomoć PCR (lančana reakcija polimeraze) otkrivaju pojedinačne gene u lambliji DNA. To je vrlo specifična i osjetljiva (92-98%) metoda, koja omogućuje prepoznavanje lamblije čak iu odsustvu ciste.

Nažalost, metoda nije česta (čak iu Moskvi).

Identifikacija antitijela na lambliju

Analiza antitijela (imunoglobulina) u lambliji odnosi se na neizravne (neizravne) metode, jer protutijela su nastala imunološkim sustavom kao odgovor na infekciju. uzeti krv iz vena na prazan želudac, i istražuje se serum krvi. Studija se provodi u skladu s MUK 3.2.1173-02 "Serološke metode laboratorijske dijagnostike parazitskih bolesti"I upute za dijagnostički test sustav.

Koja protutijela (imunoglobulini, Ig) mogu se otkriti?

  • antitijela klasa M ("Em") pojavljuju se u krvi prije svih ostalih antitijela i nalaze se u krvi od 10-14 dana bolesti. IgM su znak svježe infekcije (infekcije). Tada se broj antitijela klase M brzo smanjuje (također prije drugih antitijela). Odsutnost IgM ne isključuje infekciju (vjerojatno kronični tijek giardiaze);
  • antitijelo klasa G ("G") formiraju se malo kasnije od IgM, ali dugo traju (do 2-6 mjeseci nakon potpunog izlaganja giardiasisu),
  • antitijelo klasa A odrediti dodatno za cjelokupnu sliku (oni nemaju odlučujuće značenje, oni se ne mogu odrediti).

Dinamika antitijela za bilo koju infekciju.

Zapamtite: određivanje razine antitijela nije prikladno za nadzor lijeka, jer IgG ostaje dugo u krvi, a preostali tipovi protutijela nisu indikativni.

Razina imunoglobulina ovisi o stanju imuniteta, intenzitetu infekcije i mnogim drugim čimbenicima. Što je veći intenzitet infekcije, to je viša razina protutijela u krvi.

Međutim, kada uvelike smanjuje imunitet ne može se otkriti antitijela na lamblias:

  • u djece s limfatsko-hipoplastičnom dijatozom,
  • s upornom, recidivnom giardiasisom.

Imajte na umu da je moguće lažno pozitivnih rezultata (tj. prividna prisutnost antitijela na lambliju u odsutnosti lamblije u tijelu). To je moguće ako su zaraženi drugi jednostavni paraziti (intestinalna ameba, blastocisti), čiji antigeni mogu dati križne reakcije s lamblijskim antigenom.

Usporedba metoda za dijagnosticiranje giardiasis

Velika većina laboratorija nudi samo definicija protutijela na lambliju (IgG, IgM, IgA), od kojih su najznačajniji IgG. Treba imati na umu da se IgM pojavljuje u krvi 2 tjedna nakon pojave simptoma giardiasis, a IgG se pojavljuje nekoliko dana kasnije, ali oni dugo traju. S dramatično smanjenim imunitetom protutijela općenito ne mora biti. Test krvi za antitijela ne može se koristiti za brzo liječenje, budući da se IgG može odrediti do 2-6 mjeseci nakon oporavka.

Istraživanje izmeta za ciste lamblia je uobičajena, ali još manja metoda ispitivanja. Zbog prisutnosti "nijemih" ("slijepih") intervala od 1 do 17 dana, kada cistična izlučevina nije odsutna, moguć je netočan negativni rezultat testa (tamo je lamblija u tijelu i privremeno nema cista). Na prvom negativnom rezultatu analize preporuča se napraviti najmanje 3 studije stolice s intervalom od 2-3 dana, a uz ozbiljnu sumnju na giardiasis, savjetuje se provjeriti stolicu do 4-5 tjedana u intervalima od 1 tjedna.

Analiza izmeta na antigenu ljupko GSA-65 je prednost u odnosu na traženje cista u izmetu, ali je dostupna samo u pojedinim laboratorijima u velikim gradovima. Ovaj test može se koristiti za kontrolu lijek giardijaza ne ranije od 2 tjedna nakon tretmana (antigen može se dodijeliti do 2 tjedna nakon uništenja lamblia).

PCR izmet na lamblia DNA također je dobra metoda, ali u ovom trenutku ostaje samo teorijska mogućnost.

Neprihvatljivo je dijagnosticirati giardiasis samo na temelju dijagnozu metodom Voll. Biopsija tankog crijeva za dijagnozu giardiasis je također nepraktična zbog pojave PCR i analize za GSA-65 antigen.

Bilo koja od ovih metoda ne daje 100% osjetljivost i specifičnost. Klinički i laboratorijski podaci trebaju se analizirati na sveobuhvatan način.

№234, Antitijela na antigene lamblia ukupno IgA, IgM, IgG (anti-lamblia intestinalis IgA, IgM, IgG agregata, anti-Giardia lamblia IgA, IgM, IgG ukupno)

giardijaza - jedna od najčešćih parazitnih bolesti čovjeka.

Prema WHO-u, oko 200 milijuna ljudi ugovorno lamblija godišnje. Kliničke manifestacije giardiasis registrirane su u gotovo 500 milijuna pacijenata godišnje. Bolest se širi po cijelom mjestu.

Što je lamblia?

Uzrok uzročnika lambliaze kod ljudi je poznati protozojski organizam Lamblia intestinalis, naseljavanje u tankom crijevu i nanošenje probavnih poremećaja.

U ljudskom tijelu i životinjama lamblia postoji u dva oblika. U obliku vegetativnog oblika (ove lamblije nazivaju se trofozoidi) oni su uglavnom u gornjem dijelu tankog crijeva, a kad ulaze u debelo crijevo pretvaraju se u ciste (spore oblik), koje se izlučuju u vanjskom okolišu s izmetom. Lamblias u obliku cista mogu dugo vremena biti u "konzerviranom" stanju i mogu se pretvoriti samo u trofozoide kada se pojave povoljni uvjeti.

Jednom u crijevu lamblia se pretvara u trofozoide, pričvršćuje se na površinske stanice sluznice i iz njega izdiše hranjive tvari. Njihov životni ciklus je od tri do četrdeset dana. Unatoč činjenici da je ovo prilično kratko razdoblje, bolest može potrajati jako dugo, budući da se cijelo vrijeme ponavlja autofilizacija. Kao rezultat dugog postojanja lamblije u tijelu, nastaje sindrom kronične endogene opijanja. Smanjena imunosna zaštita može dovesti do oštećenja gotovo svih organa i tjelesnih sustava.

Kako se pojavljuje zaraza?

Postoje tri glavna načina prijenosa giardiasis:

Najčešće se infekcija javlja kada koristite slabo pročišćenu vodu iz slavine ili vodu iz otvorenih spremnika. Kod kućnog kontakta, ulazak u tijelo provodi se kroz ciste kontaminirane cistima: lan, igračke, posuđe. Također je moguće dobiti zaraženo korištenjem hrane kontaminiranih hranom, posebno bez njihove toplinske obrade (povrće, bobice, voće).

Kako se lambliasis manifestira kod odraslih?

Razdoblje inkubacije bolesti traje 1-3 tjedna. U pravilu, giardiasis nastavlja bez ikakvih manifestacija. Uz veliki broj parazita unutar ljudskog tijela, bolest prolazi s ozbiljnim kliničkim simptomima i ima akutni ili kronični tijek.

U akutnom obliku bolest počinje pojavom tekuće vodene stolice bez mješavine sluzi i krvi. Postoje bolovi u epigastričnoj regiji. Stvara se velika količina plina koji napuhava crijeva, opaža se belching. Kod pacijenata dolazi do smanjenja apetita, mučnine, povraćanja, blagog porasta tjelesne temperature.

U većini slučajeva, manifestacije bolesti nestaju spontano unutar 1-4 tjedna. Tada bolest prolazi kronični oblik, što se periodično manifestira nadimka, bol u epigastričnom području, razrijeđena stolica.

Svi bolesnici s giardiasisom imaju znakove nedostatka vitamina: bljedilo kože, plavkasto pod očima, napadaji u kutovima usta, alergični osip.

Što je opasna giardiasis za dijete?

Kod djece, giardiasis se mnogo češće razvija i ozbiljniji nego kod odraslih osoba.

Suvremene epidemiološke studije pokazale su da je lamblija zaražena s oko 30% djece predškolske dobi. U ovom slučaju, u većini slučajeva, lambliasis djeteta se očituje simptomima koji oponašaju druge bolesti i otežavaju identificiranje prave uzroke bolesti.

Upad u crijeva djeteta, Giardia počinje aktivno razmnožavati, koristeći hranjive tvari potrebne za dijete da raste. Kao rezultat toga, nedostaje vitamina u tijelu, što onemogućuje normalan razvoj djeteta.

U procesu lyamblia, također se otpuštaju brojne otrovne tvari. To dovodi do teške alergizacije dječjeg organizma i potiskuje njegov imunitet. Iz tog razloga, jedna od čestih manifestacija lambliasis kod djece je: atopijski dermatitis, bronhijalna astma, kronični suhi kašalj i česte prehlade.

Koje su posljedice giardiasis?

Giardiasis može pogoršati tijek bilo kojeg drugog, zajedno s njim bolesti gastrointestinalnog trakta. On ih maskira i potiče pojavu alergijskih reakcija.

Prilično uobičajeno stanje gdje je dijagnoza giardijaza skrivanje kroničnih bolesti probavnog trakta, upala gušterače, diskinezije (umanjena motorička aktivnost), žuči, crijeva upale različite prirode, itd

Živčani sustav često pati. Pacijenti se žale na opću slabost, umor, razdražljivost, plitki san, anksiozne snove, glavobolje, vrtoglavicu. Mogući razvoj hipotoničnih kriza s sinkopom. Vegeto-vaskularna distonija i aritmija su vrlo česti.

S kroničnom giardiasisom kod djece i odraslih otkrivaju se lezije kože: bljedilo, neujednačena boja kože ("multi-bojena koža"), poraz crvene granice usana. Stupanj ozbiljnosti lezija varira od blage pilinga i suhoće do izražene heilitije s pukotinama, napadajima.

U vezi s otkrivanjem lamblije u izmetu i pojavljivanjem karakterističnih pritužbi u njegovom djetetu potrebno je dodatno ispitivanje kako bi se otkrile latentne kronične upalne bolesti gastrointestinalnog trakta.

Kako je dijagnoza lambliaze?

Raznolikost kliničkih manifestacija giardiasis i odsutnost simptoma specifičnih za ovu bolest zahtijevaju obveznu laboratorijsku potvrdu dijagnoze. Sadržaj izmeta i duodenuma služi kao materijal za istraživanje. U duodenalnom sadržaju nalaze se samo trofozoidi, u ukrašenim izmetima - samo ciste, u tekućim i polu-formaliziranim izmetima - trofozoidi i ciste.

Trenutno se koristi niz metoda za dijagnosticiranje giardiasis, koji se razlikuju po osjetljivosti, specifičnosti i općoj dostupnosti. Nezavisni laboratorij INVITRO nudi širok spektar istraživanja kako bi se utvrdila prisutnost lamblije u ljudskom tijelu.

Najprikladnija metoda laboratorijske dijagnoze giardiasis je koprološko ispitivanje. Pri provođenju istraživanja potrebno je imati na umu da ciste u stolici ne mogu biti otkrivene. Nesistentno oslobađanje cista izmetom zahtijeva ponovljeno proučavanje izmeta, kao i korištenje drugih metoda laboratorijskog istraživanja.

Pacijenti s kliničkim manifestacijama giardiasis, ali s negativnim rezultatom fekalne studije, preporuča se istražiti diplomirani student duodenuma ili gornjeg jejuna. U pravilu, on sadrži veliki broj lamblije, uključujući trofozoide (vidljive su u svježim mrljama).

Analiza kvarova u identifikaciji lamblije u proučavanju fecesa omogućila je sistematizaciju glavnih uzroka lažnih negativnih rezultata. Oni su:

Otkrivanje lamblije moguće je već u 76% bolesnika s uklanjanjem ovih uzroka pri prvom pregledu stolice. Nakon druge studije, vjerojatnost se povećava na 90%.

Najpouzdaniji način dijagnosticiranja giardiasis je dvanaesna biopsija. Upozorenja za duodenalnu biopsiju su:

Imunološke metode (ELISA metoda za detekciju Giardia lamblia antigena) nedavno su naširoko koristi diljem svijeta za dijagnosticiranje giardiasis. Takvi sustavi za ispitivanje imaju vrlo veliku osjetljivost i specifičnost, te dopuštaju istodobnu detekciju cista i trofozoida u uzorcima stolice. Obično se G lamblia detektira u 50-70% pacijenata nakon jedne analize stolice. Nakon trostruke analize - u 90%.

Otkrivanje protutijela ukupnih razreda IgA, IgM, IgG protiv lamblijskih antigena (serološke metode) je neizravna metoda laboratorijske dijagnoze giardiaze. Može se upotrijebiti kao dodatna dijagnostička metoda, koja omogućuje određivanje imunološkog odgovora organizma uvođenju patogena.

U kompleksu s drugim metodama istraživanja u dijagnostici lambliaze. Preporučljivo je provesti serološko testiranje 1-2 tjedna nakon pojave kliničkih simptoma ako ponovljeni testovi stolice u ranijem vremenu nisu rezultirali.

Tumačenje rezultata istraživanja sadrži informacije liječniku koji posjećuju pa nije dijagnoza. Informacije iz ovog odjeljka ne mogu se koristiti za samodijagnostiku i samooblikovanje. Točna dijagnoza daje liječnik, koristeći rezultate istraživanja i potrebne informacije iz drugih izvora: anamneza, rezultati drugih istraživanja, itd.

Slični Članci O Parazitima

Krug ciklusa razvoja ciklusa bikova
Toxoplasma gondii - što je to? Infekcija s Toxoplasma gondii, simptomi i liječenje ljudske toksoplazmoze
MED-ODGOVOR