Analiza opisthorchiasis - popis potrebnih studija, kako se pripremiti i poduzeti

Pod opisthorchiasis podrazumijeva se parazitska infekcija uzrokovana okruglim i ravnim crvima. Bolest možete pronaći na nekoliko načina. Analiza opisthorchiasis se daje kada su otkriveni prvi znakovi bolesti, ukazuju na privitak larve crva u organe i njihovu reprodukciju. Možete ispitati izmet za otkrivanje jaja, ali je bolje donirati krv opisthorchiasis, u kojoj su identificirani antitijela na opisthorch. Saznajte više o svojstvima proučavanja svake metode, pravilima za uzimanje materijala i provođenju dijagnostike.

Što je opisthorchiasis

Trematodoze su skupina bolesti uzrokovanih parazitskim flatwormovima. Ova kategorija uključuje hematski trematodu - uzrok opisthorchiasis. Tijekom razvoja bolesti, tijelo se ošteti usisnim čašicama i kretanjem crva; toksičnih učinaka zbog oslobađanja otpadnih proizvoda. Osim toga, koncentracija jaja parazita uklanja lučenje izlučivanja gušterače, žučnog mjehura, što rezultira cističnom deformacijom žučnih kanala.

metilj (drugi naziv - Sibirski mačka ili slučajnost) prodire u tijelo djeteta i odrasle osobe s slanoj, sirovo ili nedovoljno pečen (nedovoljno kuhanog) riječne ribe, u tkivima koje su ličinki tenkovi. Zoni lokalizacije mase parazita nalaze se u blizini slatkovodnih rezervoara. Rano otkrivanje i liječenje opisthorchiasis izuzetno važno jer ima impresivnim komplikacije: gnojni kolangitis, ciroze, kronični hepatitis, Cancer degeneracija stanica jetre.

Kako identificirati opisthorchiasis

Razdoblje inkubacije je dva do četiri tjedna, nakon čega se pojavljuju sljedeći simptomi infekcije:

  • javlja se opća slabost, gubitak snage, umor;
  • tjelesna temperatura može skočiti do 40 stupnjeva;
  • povećano znojenje;
  • groznica;
  • urtikarija na koži i sluznici;
  • postoji proljev;
  • mučnina i povraćanje;
  • upala, lokalizirana u gornjem respiratornom traktu;
  • bol u želucu;
  • nadutosti;
  • pogoršanje apetita.

Medicina razlikuje akutne i kronične faze bolesti. Prva je osobita ljudima koji su prvi put naišli na infekciju s opisthorchiasis. U akutnoj fazi opisthorchiasis, temperatura raste na 38 stupnjeva i ostaje na ovoj razini 1-2 tjedna. Osjećaju se slabost i umor. Drugi stupanj karakterizira groznica od 39 stupnjeva 2-3 tjedna, bol u mišićima i zglobovima, urtikarija, ponekad proljev i povraćanje. Treću fazu očituje visoka temperatura, glavobolja, osip i unutarnji organi.

Kronična je faza svojstvena stanovnicima područja lokalizacije opisthorchiasis i ima različite manifestacije. Paraziti žive u čovjeku 10-20 godina. Zaražene osobe mogu osjećati težinu i oticanje u epigastričnoj zoni, bol u pravom hipokondriumu, gubitak apetita. Postoji razvoj kroničnog hepatitisa, povećava se rizik od hepatocelularnog karcinoma i ciroze jetre. To može dovesti do zatajenja jetre i smrti.

Analize za opisthorchiasis

U vezi s nespecifičnosti kliničkih simptoma, osnova za dijagnozu je analiza otkrivanja znakova helminta u tijelu. U laboratoriju postoji nekoliko vrsta istraživanja koje pomažu pouzdanom otkrivanju prisutnosti infekcije:

  1. Istraživanje izmeta za prisutnost helmintih jaja.
  2. Otkrivanje bakterija odraslih kao rezultat endoskopske retrogradne pankreatiokolangiografije ili endoskopije.
  3. Metoda koja se temelji na otkrivanju antitijela na parazit u tijelu. Prednost u usporedbi s različitim metodama ovog principa daje enzimskom imunotestu.
  4. Otkrivanje DNA crva lančana reakcija polimeraze.
  5. Reakcija neizravne hemaglutinacije (RNGA), metoda serološke dijagnoze.
  6. Analiza žuha parazita metodom mikroskopije za prisutnost jaja. Bile se također može testirati na prisutnost antitijela na parazit.
  7. Probavljanje probavnog trakta s endoskopom je najprecizniji način dijagnostike, jer vam omogućuje da vidite ciste i klastere crva. Nije pogodno za malu djecu.

Ispitivanje krvi

Trenutno, metoda mikroskopske dijagnoze izmeta zamjenjuje metodu testiranja krvi. Ovaj smjer pomaže identificirati parazit u tijelu i pouzdano utvrditi stupanj oštećenja. Posljednji čimbenik ovisi o prognozi komplikacija. Istraživanje protok krvi pomaže identificirati infekcije u ranoj fazi, jer ljudsko tijelo proizvodi antitijela opistorhoz tijekom početne kretanja parazita i njihove fiksiranje na zidovima žučnih.

Analize za opisthorchiasis: što i kako poduzeti

Opisthorchiasis je infektivna bolest uzrokovana mačjom (flukes). Parazit karakterizira izduženo tijelo, utječe na jetru i kanale u žuči. Laboratorijska dijagnoza je obavezna za preciznu dijagnozu. Ponekad znakovi opisthorchiasis kod odraslih mogu biti odsutni prije pojave recidiva kroničnih gastrointestinalnih bolesti. U drugim slučajevima postoji izražena simptomatologija. Ljudsko tijelo idealno je za život helminta. Ona prodire uz rijeku ribu koja nije termički obrađena. U okolišu, parazit ne može živjeti.

Simptomi opisthorchiasis

Nakon infekcije pacijent ima neugodne senzacije koje se ne mogu zanemariti. Među njima su:

  • slabost u cijelom tijelu;
  • glavobolja;
  • sindrom boli u pravoj hipohondriji, u mišićima;
  • osip na koži;
  • poremećaji stolice;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • promjene na koži;
  • obilno znojenje;
  • mučninu, povraćanje, povraćanje.

dijagnostika

Budući da su simptomi opisthorchiasis nespecifični, posebni testovi mogu odrediti točnu dijagnozu. Tijekom reprodukcije ličinki u jetri, pacijent ima snažne manifestacije općih simptoma, a može trajati i do 9 mjeseci. U nedostatku liječenja u početnim fazama infekcije, postoji teška lezija jetre i žučnog mjehura. Kao rezultat toga, opisthorchoza prolazi u kronični oblik, javljaju se opasne bolesti jetre (ciroza, hepatitis, kolangitis). Točna dijagnoza je moguća laboratorijskim testovima koji uključuju:

  • izmet za jaja i helminte;
  • krvni test za opisthorchiasis;
  • imunoenzimski enzim;
  • analiza žuči na opisthorchiasis;
  • druge vrste dijagnostike.

Provjera stolice

Crvi su položili jaja mjesec dana nakon infekcije. Oni dolaze zajedno s izmetom, nalaze se u probavnim sokovima duodenuma. Stoga se provodi potpuni pregled. Mikroskop se koristi za proučavanje izmeta. Nakon obrade uzorka s posebnim kemijskim reagensom, detaljno se proučava izmet kako bi se identificirale jaja helmintih. Postoji potreba za nekoliko uzoraka analize, budući da flukovi ne stavljaju sustavno jaja, a njihov se broj može razlikovati.

Najbolja tehnika za dijagnozu stolice je PCR (lančana reakcija polimeraze). Omogućuje vam da odredite slijed stranog mjesta DNA i vrstu parazita.

Kako ispravno proći analizu PTSR:

  • Zabranjeno je unos laksativa, rektalnih čepića 2 dana prije testa.
  • Za skupljanje materijala koristite sterilni spremnik s štapićem. Operite i obrišite unutar posude ne mogu.
  • Kapacitet se napuni do jedne trećine volumena.
  • Izuzeti urin iz ulaska u izmet.
  • Nemojte koristiti klistire kako biste oslobodili odmrzavanje.

Materijal za analizu treba prikupiti ujutro i poslati ga odmah radi analize. Ova metoda dijagnoze ima nedostatke - nedostatak sposobnosti određivanja koncentracije stranih organizama.

Ispitivanje krvi

Ispitivanje krvi omogućuje određivanje infekcije, njezinog položaja, stupnja i stupnja ozljede. Za studiju se uzima krv za biokemijsku i opću analizu. Ono što se određuje analizom:

  • Eozinofile. Prikazani su u obliku mladih imunoloških stanica. U nedostatku patologije, njihov broj je minimalan. Njihovo povećanje koncentracije u krvi ukazuje na prisutnost upalnog procesa.
  • Bilirubin. To je proizvod razgradnje hemoglobina, to je dio žuči, što je glavna komponenta. Kada crvi blokiraju žučni sustav, bilirubin dolazi u krv.
  • Enzimska aktivnost. Alkalne fosfataze i transaminaze pokazuju aktivnost na staničnoj razini u jetri. Oni su odgovorni za procese propadanja i sinteze. Kada su hepatociti uništeni zbog aktivnosti flukesa, enzimi se bacaju u krv.

Osim toga, CEC se analizira za opisthorchiasis, koji omogućuje identificiranje kroničnog stadija bolesti i propisivanje odgovarajućeg liječenja. Kroz studiju određeni su specifični imunološki kompleksi koji cirkuliraju u pacijentovoj krvi. Dijagnoza se provodi uz pomoć ELISA (enzimski imunoanaliza).

Krvni test se izvodi ujutro, prije jela. Rezultati općeg testa krvi će identificirati upalu ili alergiju. Dekodiranje biokemijske analize pokazat će opseg oštećenja organa. Utvrditi da će strani agenti omogućiti krvni test za protutijela.

Ostale vrste dijagnostike

Osim testova, postoje i dodatne metode za dijagnosticiranje opisthorchiasis. Oni uključuju:

  • Ultrazvuk jetrenih i žučnih kanala. Uz pomoć metode odrediti stupanj oštećenja organa kod helminths.
  • Endoskopija žučnih kanala. Tehnika definira odrasle crve.
  • MRI (magnetska rezonancija) i CT (kompjutorizirana tomografija). Odredite opće stanje trbušne šupljine, prepoznati abnormalnosti i patološke procese u jetri i kanala.

Sve dijagnostičke metode se provode u skladu sa strogim preporukama stručnjaka.

liječenje

Nakon provođenja pune dijagnoze i utvrđivanja točne dijagnoze, liječenje je propisano. To uključuje lijekove i narodne metode.

Djelotvorni lijekovi

Liječenje opisthorchiasis uz uporabu lijekova provodi se nakon savjetovanja s liječnikom. Najbolja sredstva su:

  • Biltricid. Lijek djeluje na tijelo helminti paralize muskulature i metaboličkih poremećaja. To dovodi do smrti parazita. Lijek se bori protiv mnogih vrsta crva 1 dan.
  • Albendazole. To je nježni lijek za crve. Tijek liječenja je 3 dana. Primjenjivo za male invazije.
  • Hloksila. Potiče metabolizam ugljikohidrata u parazitima, što dovodi do njihove smrti. Tijek liječenja utvrđuje liječnik.

Folk lijekovi

Mnogi bolesnici liječe opisthorchiasis kod kuće koristeći tradicionalnu medicinu. Koji alati se koriste:

  • Sjemenke bundeve. Uz ljekovita svojstva, sjemenke savršeno uništavaju helmince. 1 tbsp. pročišćeni sjemenke su usitnjeni u prah, 2 sirove žumanjke piletine, 1 tbsp. l. med i 1 žlica. kuhana voda. Pomiješajte sastojke. Dobivena smjesa se uzima prije doručka u isto vrijeme.
  • Aspenska kora. Pripremite izvarak od 25 g kora i 2 žlice. kipuće vode. Izdržite 12 sati u termos, filter, uzmite 3 r / dnevno. 30 minuta prije jela. Tijek liječenja je 14 dana.
  • Tar iz breze. U 1 tbsp. mlijeko dodati 6 kapi katrana. Rezultirajuća smjesa pijana je 10 dana. Nakon pauze od 20 dana, liječenje se ponavlja.

Prevencija će spriječiti infekciju. Prije jela ribe, pažljivo ih tretirati termalno kako bi ubio ribu u opisthorchiasis. Osim toga, pridržavajte se osnovnih pravila osobne higijene i redovito ih pregledava liječnik. Prilikom pronalaženja prvih znakova bolesti, svakako pobjegnite da biste vidjeli liječnika. Samotamnjenje je neprihvatljivo i dovodi do ozbiljnih posljedica.

Krv za testove za dijagnozu opisthorchiasis

Opisthorchiasis je parazitska infekcija uzrokovana hematološkim trematodom Opisthorchis felineus. Helmint ulazi u probavni trakt osobe s slabo obrađenom ribom, u mišićima koje su ciste s larve crvi. Infekcija s opisthorchia je indicirana simptomima ne odmah, ali nakon nekog vremena nakon ingestije ličinki. To im omogućuje da dobiju uporište u organima i počnete se razmnožavati. Prije toga, paraziti su otkriveni samo ispitivanjem izmeta na jajašcima crva. Danas, ova metoda u većini slučajeva zamjenjuje test krvi za opisthorchiasis.

Što testovi otkrivaju opisthorchiasis

Opistorhiki odmah nakon prodiranja u tijelo završnog nosača počinje pokazivati ​​aktivnost. Pokretan ličinke tankog crijeva se kreće u žučnih vodova, a zatim početi da se uključe u prednjem dijelu sluznice - oni to učiniti uz pomoć kuke, kuke i izdancima. U ovoj fazi parazita nekoliko puta mijenja vanjski omotač, koji akumuliraju u kanalićima žučni mjehur, uzrokujući iritaciju svojih zidova, a ponekad i okluzija (najčešće se to događa kada se gutanjem velikih količina ljudske crijevna glista ličinke).

Ovaj proces prati se u istraživanju izmeta za opisthorhiaza. U njima, pored ljestvice i DNK materijala parazita, moguće je otkriti helminjska jaja. To zahtijeva nekoliko puta da prođe test stolice. Da bi potvrdili dijagnozu, može se koristiti dvostruko probiranje na parazite. Tijekom pregleda dobivaju se sadržaji dvanaesnika, u koje se otvore žučni kanali. Također otkriva vanjski epitel parazita, njezinih jaja, a ponekad i mrtvih ili živih crva.

Kada su pričvršćeni na sluznice, opistori imaju traumatski učinak. S masivnom invazijom, izazivaju zatvaranje sluznice žučnih kanala, zbog čega je poremećen protok krvi u organu. Slične pojave odražavaju se u mnogim procesima u tijelu, uključujući u proces hematopoeze - tijelo pokušava nositi s napadom stranih bića na njemu, ispuštanje u krvotok antitijela i antigena. Oni se mogu otkriti ispitivanjem krvi za opisthorchiasis.

U usporedbi s drugim metodama dijagnosticiranja opisthorchiasis, proučavanje krvi ima nekoliko prednosti:

  1. Rano otkrivanje invazije. Helminta jaja u izmetu prikazuju ne ranije od 4 tjedna nakon infekcije, dok antitijela na Opisthorchiasis već nalaze u fazi migracije i vezanja parazita na zidovima žučnih vodova. To vam omogućuje da počnete s liječenjem prije nego što crvi dosegnu pubertet.
  2. Visoka točnost. Za otkrivanje helmintih jaja, izmet se mora uzimati više puta - rezultati mogu biti lažni. Otkrivena su antitijela na helminths u krvi, bez obzira na to jesu li opisthori počeli polagati jaja ili ne.
  3. Informativnosti. Uz prisustvo opisthorchiasis, testovi krvi mogu vam reći o opsegu žučnog trakta, trenutnoj fazi bolesti i njegovom obliku.

Ako bolest postane kronična, krvni testovi mogu dati pogrešne rezultate. U nazočnosti tipičnih za opisthorchiasis simptoma i odsutnost antitijela na parazite, liječnik odredi na probing. Ova metoda je točnija u smislu otkrivanja samih crva i njihovih jaja.

Metode istraživanja i dekodiranje

Identificiranje parazita u tijelu koristilo je nekoliko vrsta dijagnoze krvi:

  • Opći klinički krvni test - omogućuje određivanje koncentracije eozinofila, leukocita i ESR. Prema njihovim numeričkim parametrima, moguće je utvrditi prisutnost alergijskih i imunoloških reakcija u tijelu.
  • Biokemijska (b / x) test krvi - omogućuje vam identificiranje patoloških procesa u jetri i drugim unutarnjim organima promjenom broja specifičnih komponenti u krvi.
  • Analiza imunoenzima (ELISA) - otkriva specifične antigene na helminths.
  • Reakcijska hematološka indirektni aglutinacija (RNGA) - zadatak poklapa s prethodne analize, budući da je u studiji dodijeljenog odlaže na površinama eritrocita i antitijela na antigene parazita.

Opća analiza krvi i biokemija se koriste u početnoj fazi dijagnoze kako bi se utvrdili zajednički znakovi infekcije. Ukazuje se prisutnost ili odsutnost helmintize, ako tumačenje rezultata pokazuje povećanje nekih komponenti krvi ili promjenu nekih svojstava:

Koja je najpouzdanija analiza za opisthorchiasis?

Laboratorijske studije imaju veliku ulogu u formulaciji konačne dijagnoze. Često u medicinskoj praksi, napravljena je analiza za opisthorchiasis. Ova bolest pripada parazitskim infekcijama i uzrokovana je helminths. Prevalencija opisthorchiasis je prilično visoka. Obje odrasle osobe i djeca mogu se razboljeti. Koja je to patologija i kakvi se testovi izvode?

Značajke opisthorchiasis

Uzročnik ove bolesti je mačka. Spada u obitelj trematoda (flatworms). Fluke je fluka i često se nalazi u ljudskim jetrenim kanalima žuči. Parazit ima izduženo tijelo (1-2 cm). Douglas se odnosi na biogelmine. To znači da život ovog organizma zahtijeva domaćina, ne može živjeti i umnožiti se u okruženju. Najveća stopa incidencije u našoj zemlji promatrana je na teritorijima uz glavne rijeke (Ob, Irtysh, Volga, Kama, Ural). Rizik područje je Altaj, Perm Teritorij, Khanty-Mansiysk Distrikta.

Čovjek je krajnji majstor ovog parazita. Vlasnici također mogu biti mačke, lisice, psi. Što se tiče srednjeg domaćina, postoje 2 od njih: morske slatkovodne i šaranske ribe. Bolest se razvija nakon penetracije parazita kada jede ribu. Može biti šaran, ide, čuvar, neki drugi. Faktor rizika je slaba toplinska obrada ribe. Bolesna osoba može u velikim količinama otpustiti jajašca u okoliš. Ušli su u vodu, a zatim progutale mekušcima. Razvijene ličinke ulaze u vodu i ulaze u kožu ribe, a zatim nastavljaju hranom drugom gospodaru. Tako se ciklus razvoja ovog parazita ponavlja.

Klinički simptomi se pojavljuju 2-4 tjedna nakon infekcije. U akutnom razdoblju bolesti, pacijenti se mogu žaliti:

  • bol u pravom hipohondriju;
  • slabost;
  • bol u mišićima;
  • osip;
  • poremećaj stolice;
  • povećanje temperature;
  • dispeptički poremećaji;
  • obezbojenje kože.

U kroničnim uvjetima znakovi su slabiji. Tijekom tog razdoblja mogu se pogoršati razne kronične bolesti gastrointestinalnog trakta. U nekim slučajevima nema znakova infekcije.

Laboratorijska dijagnostika opisthorchiasis

Analiza o opisthorchiasis - najvrjedniji dijagnostička metoda. Liječnik može propisati pacijentu analizira sljedeće: studiju izmet za prisutnost jaja helminta, opće i biokemijskih testova krvi, PCR dijagnostika, studija protutijela na patogene infekcije, mokraće. Testirano za proučavanje izmeta bolesna osoba treba više puta. To je potrebno kako bi se dobio točan rezultat. Stvar je da je oslobađanje jajašca može biti nepravilan. Osim toga, neposredno nakon liječenja, provodi se kontrolna studija.

Nedavno je lančana reakcija polimeraze široko korištena za otkrivanje uzročnika infekcije. Pomoću njegove pomoći moguće je identificirati genetske aparate parazita. Ovo je izravna metoda otkrivanja patogena. Postoje i neizravni. Predlažu procjenu razine specifičnih protutijela koja se proizvode u ljudskom tijelu kao odgovor na uvođenje parazita. U tu svrhu obavljaju se RIF i ELISA.

Provjera stolice

Uzimanje stolice za opisthorchiasis je obavezna faza dijagnoze. Alternativna metoda je ispitivanje sokova duodenuma. U njemu možete naći i jaja mačke. Liječnik treba uzeti u obzir činjenicu da nije praktično provesti ovu analizu u prvim danima bolesti. Jaja se dodjeljuju samo nakon 4-6 tjedana. Njihov nedostatak biomaterijala može se objasniti iz nekoliko razloga. Prvo, tijekom tog razdoblja ličinke koje su ušle u tijelo postaju spolno zrele crvi. Drugo, polaganje jaja provodi se povremeno. Treće, jaja mogu biti premala i nejednako se distribuiraju u izmetu. Četvrto, broj jaja ovisi uglavnom o težini invazije. Što su zreliji kormiti u tijelu, to je veća vjerojatnost dodjele jaja.

Tehnologija analize je jednostavna. Liječnik uzima duodenalni sadržaj, ili pacijent daje izmet. Duodenalni sok se zatim centrifugira, što dovodi do taloženja. Potonji, zajedno s flotovima koji plutaju u posudi, ispituju se pod mikroskopom. Ako se izmet uzme za analizu, obavlja se prirodni razmaz. Za to se koristi mala količina izmeta, koja se miješa s glicerinom. Sljedeći korak je pokrivanje materijala staklom. Poželjno je napraviti 2 poteza odjednom. Preliminarno, flotacija je obavezna. Dekodiranje je sljedeće: ako se u 1 g stolice detektira više od 100 jaja, to ukazuje na blagi stupanj bolesti. Ozbiljan stupanj invazije opažen je u prisutnosti više od 30.000 jaja.

Goryachevova metoda koristi se za procjenu broja jaja. Temelji se na miješanju razrijeđenog u destiliranoj vodenoj otopini s otopinom kalij nitrata. U ovom slučaju, precipitat je podložan istrazi. Postoje i drugi načini za proučavanje stolice. Može se primijeniti Fullebornova tehnika. U ovom slučaju, stolica se pomiješa s otopinom slane otopine. Plutajuće čestice se uklanjaju. U tom stanju, stolica u spremniku ostaje 1-1,5 sati. Za naknadnu mikroskopiju, snimite film i napravite nekoliko priprema odjednom.

Analiza imunoenzima

Do danas, imunodiagnostika se vrlo često koristi kada se sumnja na opisthorchiasis. U većini slučajeva provodi se enzimski vezani imunosorbentni test. Uz pomoć, može se otkriti povećanje koncentracije imunoglobulina klase G i M.

IgM se pojavljuju odmah nakon prvog kontakta ljudskog tijela s parazitom.

Preporuča se ELISA provoditi 1-2 tjedna nakon eventualne infekcije, jer je u ovom trenutku koncentracija protutijela maksimalna. IgG pojavljuje kasnije: u 3-4 tjedna bolesti.

Zdrava osoba koja nikad nije imala opisthorchiasis nema protutijela. Osjetljivost ove analize određuje tijek bolesti. Ako postoji akutno razdoblje, osjetljivost je 100%. Ako se bolest pojavljuje u kroničnom obliku, tada je taj pokazatelj oko 70%. Kako bolest napreduje, titar antitijela se smanjuje. To se opaža zbog formiranja cirkulirajućih imunoloških kompleksa. Ponekad tijekom ELISA-e primjećuju se lažni pozitivni rezultati. Prisutnost bolesti jetre može uzrokovati alergijske bolesti. Zanimljiva je činjenica da su stanovnici u nepovoljnom položaju za područja opisthorchoza imaju urođeni imunitet. Smanjuje se osjetljivost na uzročnik infekcije.

Ostali laboratorijski testovi

Dodatna metoda dijagnoze je opći i biokemijski test krvi. Opća analiza može otkriti eozinofiliju, anemiju, leukocitozu. Biokemijska istraživanja često su organizirana. Istodobno se procjenjuje razina jetrenih enzima (ALT i AST, alkalna fosfataza). U mnogim pacijentima opisthorchiasis povećava razinu bilirubina u krvi. To se promatra kao rezultat stagnacije žuči u kanalima. Osim toga, određuje se i sadržaj ukupnog proteina i njegovih pojedinačnih frakcija (albumini i globulini). Osim toga, određuje se razina amilaze i kolesterola.

Svi gore navedeni testovi traju dosta vremena, a tretman treba biti pravodoban. To uključuje upotrebu anthelmintskih sredstava ("Prazikvantela", "Albendazole"). Nakon liječenja, praćenje brige za one koji su se oporavili. Dakle, analize s opisthorchiasis igraju ključnu ulogu u dijagnostici. Ne zaboravite na instrumentalne metode. To uključuje ultrazvuk, pankreatiokolangiografiju, CT, MRI. Mjere sprečavanja opisthorchija zahtijevaju dovoljno toplinsko tretiranje ribe, kipuće vode, zaštitu izvora od fekalne kontaminacije.

Analiza opisthorchiasis: općenito, ifa, izmet, gdje i kako uzeti, dešifriranje rezultata

Opisthorchiasis je jedna od najčešćih parazitnih bolesti čovjeka, što predstavlja značajan problem za stanovnike Rusije. U našoj zemlji ima više od 2 milijuna ljudi zaraženih ovim parazitom.

Uzročnik bolesti - mačji metilj (Opisthorchis felineus), koji je parazit u ljudi, pasa i mačaka u žuči i kanale, jetre i gušterače. Izvor infekcije je bolesna osoba ili životinje.

U izmetu se jaja parazita ulaze u vodena tijela, gdje se puževi progutaju iz vode, kroz koju se parazit razmnožava i širi.

Koje testove za opisthorchiasis treba poduzeti

Analiza o opisthorchiasis - najvrjedniji dijagnostička metoda. Liječnik može propisati pacijentu analizira sljedeće: studiju izmet za prisutnost jaja helminta, opće i biokemijskih testova krvi, PCR dijagnostika, studija protutijela na patogene infekcije, mokraće. Najčešće propisana studija izmeta i krvi. Ove će metode biti razmatrane u nastavku.

Krvni test za opisthorchiasis

U normalnom ljudskom antitijelu na uzročnik bolesti bolesti u plazmi su odsutni. Stoga njihovo otkrivanje u kombinaciji s simptomatologijom omogućuje razgovor s povjerenjem o prisutnosti invazije.

Također povremeno krvni testovi preporučuju pacijentima već duže vrijeme boravi na područjima endemska opistorhoz, piće nije prošao potrebnu toplinsku preradu ribe koji boluje od bolesti jetre i bilijarnog trakta.

Postoji nekoliko vrsta krvnih testova koji vam omogućuju da sa sigurnošću govorite o prisutnosti bolesti ili sumnji. No, nedvojbeno dijagnosticirati opisthorchiasne od njih ne dopušta, jer su svi neizravni i mogu se smatrati samo u kompleksu s simptomatologijom, parazitskim istraživanjima izmeta i duodenalnog sadržaja.

Postoje sljedeće vrste krvnih testova za opisthorchiasis:

Opće informacije

Opća analiza krvi i biokemija se koriste u početnoj fazi dijagnoze kako bi se utvrdili zajednički znakovi infekcije.

biokemijski

Biokemijska analiza krvi je složena laboratorijska dijagnoza koja se provodi kako bi se procijenila stanje unutarnjih organa i sustava te kako bi se utvrdila potreba tijela za mikroelementima i razina njenog zadovoljstva. Biokemijski pokazatelji krvi vrši se primarna dijagnozu funkcije jetre, bubrega, gušterače i drugih organa dobivenih razmjenu podataka procesa (lipid, protein, ugljikohidrat metabolizam).

Ako na biokemijske analize pokazuje povišene razine bilirubina, transaminaza (ALT i AST) i timol uzorci suleymovoy amilazu (enzim gušterače) u krvi, što nam omogućuje da sumnjaju opistorhoz neizravno. Svi ti pokazatelji ukazuju na poraz unutarnjih organa (većina jetre) i kršenje njihovih funkcija.

Bit metode je da su antigeni Opisthorchis felineus opisthorchosis patogena u određenoj koncentraciji sorbed (fiksni) u bocama polystyrene tableta.

Testni uzorak (krvni serum) titrira se uzastopnim razrjeđivanjem u svakoj naknadnoj bušotini (npr. 1: 2, 1: 4, 1: 8, 1:16, itd.). U prisutnosti protutijela na Opisthorchis felineus, oni se vežu na antigen koji je sorbiran na ploči. Ta antitijela su otkrivena dodavanjem enzima označenog reagensa (konjugata) koji ih specifično veže.

Nakon dodavanja bezbojne tvari u završnoj fazi supstrata, dolazi do enzimske reakcije. Njegov rezultat je bojanje supstrata, intenzitet koji je proporcionalan broju antitijela (konjugiranih vezanih) otkrivenih. Rezultat se ocjenjuje spektrofotometrijski ili vizualno.

Objašnjenje rezultata

Ukazuje se prisutnost ili odsutnost helmintize, ako tumačenje rezultata pokazuje povećanje nekih komponenti krvi ili promjenu nekih svojstava:

Analiza izmeta za opisthorchiasis

Obavezno stanje dijagnoze opisthorchiasis je ispitivanje stolice. Uz produljeni tijek bolesti, povećava se vjerojatnost raspodjele jaja, a njihovi brojevi ukazuju na ozbiljnost invazije.

Dijagnoza opisthorchiasis prema kliničkoj slici bolesti je teška zbog nepostojanja simptoma i sindroma karakterističnih samo za ovu bolest. Prepoznajte invaziju opisthorchiasis lako u mjesec dana nakon infekcije, kada helminti počinju polagati jaja (ovoskopski pregled izmeta i duodenalnog soka pacijenta).

Velike poteškoće se susreću u prepoznavanju rane faze opisthorchiasis. Prisutnost doseljenika u intenzivnom fokusu opisthorchiasis groznice, hepatomegalija, eozinofilija navodi na sumnju u ranoj fazi ovog Helmintiaza.

Opisthorchiasis se pojavljuje s vrlo različitim kliničkim pojavama. Stoga je potreban temeljit klinički laboratorij i radiografski (uključujući ultrazvučnu) pregled bolesnika.

Jaja mačje mase u invazivnim se češće nalaze s dvostrukom probingom nego u izmetu. S slabom invazijom, ponekad se nalaze samo tijekom ponovljenih sondiranja. U proučavanju izmeta prema metodi Füllebourne, jaja padaju u sediment. Najučinkovitija metoda je odlaganje Goryacheva.

Kako ispravno uzeti izmet

Analiza izmeta omogućuje malu, nekompliciranu pripremu. Prije uzimanja materijala, preporuča se isprazniti urin, a zatim provesti higijenske postupke s vanjskim genitalijima, što će spriječiti ulazak vlage i kapi urina u izmet.

Izmet za istraživanja treba prikupiti u suhim posudama kao što su "patke", umjesto toga, možete povući film hrane za WC.

Još jedan uvjet za dobivanje pouzdane rezultate je predaja fekalnog uzorka mora biti svježa. Zbog toga je najbolje koristiti jutarnje dijelove stolice, ako to nije moguće, uzorak se čuva u hladnjak do jutra.

Analiza izmeta za opisthorchiasis će biti točna pod sljedećim uvjetima:

  • materijal je dobiven prirodno (bez uporabe laksativa, klistera);
  • prije isporuke analize, najmanje dva dana, ukidanje sredstava koja potiče crijevnu peristaltiku;
  • nekoliko dana, zapažena je prehrana.

Liječnici naglašavaju da žene tijekom menstruacije trebaju odbiti testirati. Inače, ima priliku ući u izmet krvi.

Za veću pouzdanost potrebno je uzimati izmet u velikim količinama, a ne u drugim studijama, i na različitim mjestima.

Što je opisthorchiasis, koji su testovi za otkrivanje infekcije?

Opisthorchiasis - ozbiljna bolest parazitske etiologije, uzrokovana je dvije vrste hematskih trematoda. Mikroorganizmi utječu na jetru, žučni mjehur i žučni kanal.

Invazija se javlja upotrebom riba zaraženih trematodama. Zbog specijalizacije stanovništva zapadnog Sibira, uglavnom u ribarskoj industriji, postoji vrlo visok postotak dijagnosticiranja opisthorchiasis - 85%.

Infekcija s parazitima javlja se najčešće u područjima bazena velikih rijeka u većini slučajeva među muškim stanovništvom.

Kakva vrsta bolesti?

Uzročnici opisthorchiasis su helminti-flukovi:

  • opisthorchis felineus (mačka);
  • opisthorchis viverrini (wyverrie fluke).

Na području Rusije, mačka (sibirski) fluka je čest, wyverrian je češći u azijskim zemljama, kao što su Vijetnam ili Tajland.

Osoba (ili drugi sisavac) je njihov krajnji majstor. Opisthorchis ima složeni razvojni ciklus.

Počinje od trenutka kada se jaja bjelančevina, sadržana u izmetima konačnih domaćina, ulaze u spremnike. Mogu se razviti samo u vodenom okolišu, u tlu propadaju najkasnije u roku od 7-10 dana.

Primordijalni domaćin helminti je kadiella slatkovodna školjka, u njegovom organizmu ličinke razviti u cercariae (ličinki repa) i ostaviti tijelo prvog srednje domaćina. Larvice su vrlo tvrdive i riječna voda može živjeti oko godinu dana.

Sljedeći domaćini opisthorchis su riba, predstavnici šarana. Cerkariae ulaze u tijelo ribe kroz mišićno tkivo i razvijaju se 40 dana. Nakon tog vremena, larve postaju zarazne.

Invazija osobe javlja se kada jede kontaminirane ribe, ne slane ili nepročišćene.

Parazit je ravni crv do duljine 2 cm i širine 3 mm. Crv ima 2 (u području glave i u peritonejskoj regiji) koji su zadržani u jetri, gušterači, žučnom mjehuru i žučnim kanalima.

Spolni sustav je hermafroditic, postoji niz muških i ženskih reproduktivnih organa.

U ljudskom tijelu opisthorchis razviti do zrele pojedinaca i početi aktivno razmnožavati, za razdoblje razvoja parazita do sposobnosti za reprodukciju potrebno je u prosjeku do 4 mjeseca.

Živjeti u ljudskom tijelu opisthorchis može biti do 25 godina. Ako se sumnja na infekciju s ovim parazitom, liječnik može propisati različite studije, uključujući i analizu opisthorchiasis.

Simptomi bolesti

Hepatična trematoda hrani se stanicama epitela, što može uzrokovati proliferaciju vezivnog tkiva. Prema tome, blokiranje žučnih oblikovan i gušterače kanali koji izaziva stvaranje žučnih kamenaca, daje za istjecanje gušterače izlučivanje i uzrokuje njeno bubrenje.

Izolirajte akutne i kronične faze bolesti.

Kronični oblik kliničke slike sličan je gastritisu, ulkusu i ostalim bolestima gastrointestinalnog trakta:

  • mučnina;
  • nedostatak apetita;
  • bol u trbušnoj regiji;
  • poremećaj stolice;
  • upalni procesi u jetri;
  • proširenje jetre;
  • osip kože;
  • kršenja u respiratornom traktu: kašalj, otežano disanje, astma.

Akutni oblik, zauzvrat, je blaga, teška i umjereno teška.

Blaga forma opisthorchiasis počinje 1,5-2 tjedna nakon invazije, a popraćena je visokom temperaturom (do 38 ° C) koja traje 2 tjedna, a također:

  • zimice;
  • slabost;
  • bol u trbušnoj šupljini;
  • poremećaj stolice.

Eozinofilija (stanje u kojem se broj stanica odgovornih za suprotstavljanje parazitne infekcije povećava u krvi) ne prelazi 20%.

U 2 tjedna nakon početka blagog oblika, bolest se pogoršava i prelazi u srednje tešku fazu. Karakterizira ga povećanjem temperature (do 39 ° C), nakon čega slijedi (u roku od 2-3 tjedna) konzervacijom i:

  • groznica;
  • artralgije;
  • osip;
  • povraćanje;
  • proljev;
  • povećanje jetre.

Eozinofilija raste do 50-60%.

Teški oblik akutne faze bolesti može imati znakove različitih bolesti s različitim simptomima.

Krvni test za opisthorchiasis

Opistrohoz - bolest koja je uzrokovana ravnim parazitskim crvima klase flukesa. Bolest je teška - može biti groznica, bol u trbuhu, žutica, dispepsija. Analiza opisthorchiasis provodi se u mnogim laboratorijima i pomaže pravodobno otkriti prisutnost parazita.

opisthorchiasis

opisthorchiasis - ozbiljna bolest iz skupine helmintija, koje utječu na jetru i gušteraču. Uzročnik opisthorchiasis je Sibirska mrena, ili mačka žabaOpisthorchis felineus), Parazit u ljudi, mačke, psi, jetra, žuč, gušterača, žučnog trakta. Glavni izvor infekcije - bolestan čovjek i životinje, s kojima izmetu Opisthorchosis jaja u vodu, gdje se proguta puževa, u kojoj je umnožak od parazita ličinki, a završava pristup vodulichinok-cercariae.

Cercariae prodiru u šaransku ribu (šaran, križan šaran, asp, ide, dace, šikar, kelj, tench, chebach). Infekcija konačni domaćini (ljudi i sisavaca) opistorhozom nastaje konzumiranjem sirovi, usoljena, sušena ili nedovoljno obrađenog ribe topline sadržava infektivni ličinki.

Razlikovati akutnu opisthorchiasis (od nekoliko dana do 4-8 tjedana ili više) i kroničnu opisthorchiasis (traje 15-25 godina, pa čak i za život).

Akutna opisthorchiasis karakterizira:

  • groznica,
  • urtikarija,
  • bolni mišići i zglobovi,
  • kasnije postoje bolovi u pravoj hipohondriji, u epigastričnom području,
  • postoji porast jetre i žučnog mjehura,
  • postoje bolovi i osjećaj težine u epigastriji,
  • mučnina,
  • povraćanje,
  • gorušica
  • česte popuštene stolice,
  • nadutost,
  • apetit se smanjuje.

Kada je otkrivena fibrogastroskopija:

  • erozivni gastroduodenitis,
  • ulkus želuca,
  • čireva dvanaesnika.

Kronična opisthorchiasis manifestira se simptomima:

  • kronični kolecistitis,
  • gastroduodenitis,
  • pankreatitis,
  • hepatitis.

Postoje stalne paroksizmalne boli u pravom hipokondrijumu koji nalikuju žučnoj kolici koja prolazi u desnu polovicu prsnog koša. Postoji dispeptički sindrom, nježnost u palpaciji na mjestu žučnog mjehura, diskinezija žučnog mjehura.

Invazija opisthorchiasis dovodi do poremećaja živčanog sustava, što se očituje čestim pritužbama pacijenata na:

  • povećan umor,
  • razdražljivost,
  • nesanica
  • glavobolja,
  • vrtoglavica.

Uočeno je znojenje, tremor na kapcima, jezik, prsti. U nekim slučajevima, neurološki simptomi u opisthorchiasis bolesti dolazi do izražaja, a pacijent sa neuro distonija i vegetativne neuroze dijagnoze. Astenički sindrom manifestira se u pritužbama o brzom fizičkom umoru, općoj slabosti.

Prikazan je alergijski sindrom u kroničnom opisthorchiasis:

  • svrbež kože,
  • urtikarija,
  • edem Quincke,
  • artralgija,
  • alergija na hranu.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza opisthorchiasis u ranoj fazi bolesti vrlo je teška. Jaja parazita može se naći u stolici pacijenta ne manje od 4 tjedna nakon infekcije. Stoga je često dijagnoza utvrđena rezultatima istraživanja. Liječnik obično ispituje pacijenta o kojem je u posljednje vrijeme, ako se konzumira u hrani sirovo, sušene, pržene ribe.

Dijagnoza bolesti uključuje instrumentalne laboratorijske studije:

  • Opća analiza urina;
  • Klinički i biokemijski (krvi i amilaze, AST, ALT, kolesterol, sastav proteina plazme alkalne fosfataze), analiza krvi;
  • Koprologija (analiza stolice);
  • Ultrazvuk trbušne šupljine;
  • Fibrogastroduodenoskopija (endoskopski pregled želuca, jednjaka i duodenuma);
  • Proučavanje seruma za prisutnost antitijela na opisthorchis.

Opisthorchias zahtijeva obvezno kvalificirano liječenje. Bolest može izazvati komplikacije kao što su upala gušterače, upala žučnog trakta, žučnih peritonitis, au nekim slučajevima - ciroze ili raka jetre.

Metode istraživanja

Analiza imunoenzima (ELISA).

Što bi trebalo poslužiti kao signal za isporuku testova

Signal za testove trebao biti sljedećih simptoma: alergijske reakcije, bol u epigastričan regiji i desnom gornjem kvadrantu, mučnina, prekomjerno izlučivanje sline, povraćanje, vrtoglavica, slabost, glavobolje, povećanje jetre, erozivnog i ulcerozni gastritis, alergijski hepatitisa, itd

Koja biomaterija se može koristiti za istraživanje

Kako se pravilno pripremiti za studij

Ne pušite 30 minuta prije nego donirate krv.

Opće informacije o studiji

Istraživanje je provedeno identificirati zaraziti slučajnost obitelji Opistorchidae, Opistorchis felineus (mačji slučajnost, slučajnost ili sibirski) - flatworms koji uzrokuju razvoj opisthorchiasis.

Glavni izvor infekcije su domaće i divlje životinje koje se hrane ribom, kao i osobe zaražene O. felineusom. U svom tijelu, konačno sazrijevanje parazita dolazi kod odraslih pojedinaca, koji proizvode jaja koja se ispuštaju u okoliš sa izmetom. Kod gutanja, jaja su progutaju mekušci bithinium (prvi međudržavni domaćin) u kojima dolazi do helmintičke reprodukcije i aseksualna reprodukcija larva - cercariae. Cerkariae se oslobađaju iz školjaka i aktivno ulaze u ribu šaranskih pasmina (drugi međudržavni domaćin), koji se u mišićima i potkožnim masnoćama pojavljuju u obliku metakerkarijata. Osoba postaje inficirana jedući nedovoljno obrađenu ribu koja sadrži metakerkarije O. felineus.

Nakon što su udari unutar duodenuma počinje formiranje parazita odraslih. Zatim se migriraju do žučnih i gušteračkih kanala, gdje za nekoliko tjedana dospiju do spolne zrelosti, a za mjesec dana počnu polagati jaja.

Odrasli O. felineus pričvršćeni su na sluznicu žučnih i pankreških kanala, što uzrokuje mehaničko oštećenje njihovih zidova. Akumulacija velikog broja parazita u kanalu može dovesti do njihova zagušenja i kao posljedica sekundarne žutice i pankreatitisa, a također stvara povoljne uvjete za sekundarnu infekciju žučnih kanala. Proizvodi vitalne aktivnosti opisthorchis su jaki alergeni i dovode do alergijskih reakcija i eozinofilije.

Uz produženi tečaj, bolest je kronična, kronični kolecistitis, duodenitis i pankreatitis.

Ako se pacijent ne liječi u ranoj fazi, može doći do ozbiljnih komplikacija kao što su gnojni kolangitis, rupture cističnih dilatacijskih žučnih kanala i naknadne žučne peritonitis, akutni pankreatitis. Dokazano je da kronični O. Felineus, koji traje više od 20 godina, može dovesti do primarnog raka jetre.

Za što se koristi istraživanje?

Ispitivanje se provodi kako bi se otkrila trematoda obitelji Opistorchidae - Opistorchis felineus (fluke maca, ili sibirska fluka) koja uzrokuje razvoj opisthorchiasis. Posebno se preporučuje anketiranje za osobe izložene riziku - žive ili koje su posjećene u endemskom području, na primjer, ribari, autohtoni narodi Sjevera.

Postoji nekoliko metoda koje se mogu koristiti za testiranje opisthorchiasis. Jedan od njih je određivanje protutijela na patogena u krvi.

Kada osoba kontaktira Opistorchis felineus, njegov imunološki sustav reagira proizvodnjom protutijela IgM i IgG.

Imunoglobulini klase G do O. felineus u definiranim količinama pojavljuju se u krvi 6-8 tjedana nakon infekcije. Njihova se koncentracija povećava i nakon 2-3 mjeseca dosegne maksimum, dugo zadržavajući na određenoj razini.

Međutim, za dugo razdoblje bolesti (više od 10 godina), razina specifičnih antitijela značajno je smanjena i padala je ispod vrijednosti praga zbog razvoja imunodeficientnog stanja pacijenta i adsorpcije proteina plazme na kutikulu parazita.

Ovaj test je koristan za korištenje kao dodatak kompleksnim metodama ispitivanja.

Kada je dodijeljena studija

Određivanje IgG antitijela na opisthorchiasis obično nije rutina i može se propisati od strane liječnika u sljedećim slučajevima:

  • kada pacijent ima znakove oštećenja jetre, žučnog mjehura ili gušterače, što ukazuje na moguću invaziju trematoda,
  • o epidemiološkim indikacijama - kada žive u endemskim područjima,
  • kada se koristi slabo obrađena riba šaranskih pasmina,
  • pacijent je pod povećanim rizikom (ribari, autohtoni narodi Sjevera).

Što znače rezultati?

Mogući lažni pozitivni rezultati analize za sljedeće bolesti:

Toksoplazmoza - 5,6%;

  • Toksokaroza - 7,3%;
  • Ekinokokoza - 15,4%;
  • Trichinosis - 20.0%
  • Fasciolus - 29,4%
  • Autohtoni stanovnici prirodnog žarišta opisthorchiasis zone (Ob-Irtiš bazena) snimljeni niske razine antitijela indikatora zbog urođenog toleranciju na patogena.

    • Referentne vrijednosti
    • Rezultat: negativan.
    • KP (koeficijent pozitivnosti): 0 - 0.84.

    Razlozi za negativan rezultat:

    • Odsutnost infekcije.
    • Preuranjena infekcija, kada imunološki odgovor još nije razvijen.
    • Dulje vrijeme bolesti (više od 10 godina).

    Razlozi za pozitivan rezultat:

    • Akutna opisthorchiasis.
    • Skrivena opisthorchiasis.
    • Primarni karcinom jetre povezan s opisthorchiasis.

    Pozitivan rezultat znači da je pacijent zaražen s Opistorchis felineus. Međutim, negativni rezultat ne znači uvijek da pacijent nema opisthorchiasis.

    Negativan rezultat na IgG antitijela na Opistorchis felineus može ukazivati ​​na odsutnost infekcije ili prerano razdoblje kada imunološki odgovor nije bio razvijen.

    Osim toga, može se primijetiti negativan rezultat s dugim vremenom bolesti, zbog imunodeficijencije pacijenta i adsorpcije proteina plazme na kutiku parazita.

    Kako uzeti analizu za opisthorchiasis

    Laboratorijsko istraživanje jedno je od glavnih metoda dijagnoze mnogih bolesti. Od posebne važnosti, takvi se postupci stječu u slučajevima gdje postoji sumnja na infekciju tijela s helminths. S obzirom na veliku prevalenciju ove bolesti, opisthorchiasis analiza se provodi vrlo često.

    Sam patologija pripada broju parazitskih bolesti. Od njega pate osobe svih dobnih skupina.

    Značajke bolesti

    Opisthorchiasis se razvija na pozadini poraza ljudskog tijela mačkama. Ovaj parazit pripada jednoj od tipova flatworms. Primjerak odrasle osobe doseže veličinu od 1-2 cm. Osobitost fluke je da se ne može razviti odvojeno od nosača.

    Čovjek je posljednja veza u ciklusu razvoja parazita. Flukes fluke mogu biti lisice, mačke, psi. Crvi se počinju razvijati u tijelu vodenih životinja, uglavnom šaranskih riba. Infekcija osobe se javlja uglavnom uz uporabu potonjeg u hrani bez prethodnog liječenja.

    Prvi znakovi, koji ukazuju na pojavu opisthorchiasis pojavljuju se u 2-4 tjedna nakon prodiranja parazita u tijelo.

    Karakteristični simptomi bolesti su:

    • bol sindrom, lokaliziran u pravom hipohondriju;
    • opća slabost nosača;
    • bol u mišićima;
    • osip kože;
    • proljev;
    • povećana tjelesna temperatura;
    • dispepsija;
    • promijenite boju kože.

    Ovi se simptomi očituju posebno jasno u akutnim oblicima bolesti. Kronična opisthorchiasis je manje primjetljiva. Istodobno je u stanju intenzivirati tijek drugih patologija organa gastrointestinalnog trakta.

    Dijagnoza bolesti

    Ako sumnjate na opisthorchias, testovi su jedna od glavnih metoda dijagnosticiranja ove patologije. Međutim, samo na temelju tih studija može potvrditi istinitost pretpostavki.

    U dijagnostici se koriste podaci dobiveni izravnim i neizravnim metodama. U prvom slučaju, riječ je o proučavanju stolice zbog prisutnosti helmintih jaja u njima. Takva dijagnostika opisthorchiasis je najučinkovitija, jer omogućuje preciznu identifikaciju uzročnika ove bolesti. Na temelju primljenih informacija, liječnik odabire terapiju koja omogućuje uništenje parazita.

    Među neizravnim metodama je serološka analiza krvi za opisthorchiasis, koja je zauzvrat podijeljena na:

    • imunoanaliza;
    • reakcije indirektne aglutinacije (RNGA) i druge pristupe.

    Krv za serološku analizu daje samo ako se bolest javlja u akutnoj fazi. Takva dijagnostika omogućava uspostavljanje prisustva helminti čak iu slučaju kada crv još nije počeo polagati jaja. Na opisthorchiasis ukazuje na povećani broj antitijela proizvedenih na proizvodima vitalne aktivnosti parazita.

    Međutim, u budućnosti ovaj pokazatelj postupno smanjuje. Kao rezultat toga, serološka analiza vrijedi samo u 50% slučajeva.

    Osim toga, obavlja se ultrazvuk trbušne šupljine i drugih organa. O prisutnosti opisthorchiasis može ukazivati ​​na promjene koje su se dogodile s jetrom, proširenim kanalima i drugim znakovima. Brojne učinkovite dijagnostičke metode također uključuju duodenalno sondiranje.

    Provjera stolice

    Dijagnoza opisthorchiasis često se može napraviti tek nakon proučavanja stolice. Kao alternativa ovoj metodi je proučavanje soka preuzetih iz duodenuma. Istraživanje stolice se ne provodi tijekom prvih nekoliko dana nakon infekcije, budući da mušica počinje polagati jaja samo 4-6 tjedana.

    Treba napomenuti da takva dijagnostička metoda ne dopušta prepoznavanje bolesti, budući da:

    • helminti još nisu postigli spolnu zrelost;
    • u tijelu postoji mali broj parazita, zbog čega će jaja u masi biti neujednačena;
    • zaraza nije dovoljno teška, pa ima nekoliko jaja.

    Kako uzeti analizu izmeta?

    Ona se provodi na jedan od dva načina:

    1. Uzmi uzorak stolice. Uzeti uzorak pomiješan je s malom količinom glicerina, nakon čega slijedi florinacija. Ako se u ispitnom materijalu ne otkrije više od 100 jaja, invazija se smatra svjetlom. Smatra se da se u naprednim stadijima bolesti pojavljuju kada se u uzorku nalazi više od 30.000 jaja.
    2. Sadržaj dvanaesnika se uzima. Sok se zatim šalje centrifugi. Istaloženi talog se dalje analizira pomoću mikroskopa.

    Istraživanje mase stolice izvodi se različitim metodama. Posebno se mogu primijeniti metode Goryachev ili Füleleborn. U prvom slučaju, uzorak se pomiješa s otopinom kalij nitrata, u drugoj soli.

    Analiza imunoenzima

    Takva se analiza koristi uglavnom u prisutnosti sumnji opisthorchiasis. Omogućuje utvrđivanje koncentracije imunoglobulina razvrstanih u klase G i M. Oni se pojavljuju u ljudskom tijelu neposredno nakon infekcije.

    Preporuča se provesti enzimski povezani imunoanalizu 1-2 tjedna nakon prodiranja parazita u tijelo. To je zbog činjenice da je do određenog razdoblja postignuta maksimalna koncentracija imunoglobulina razreda G i M.

    Važno je napomenuti da osoba koja nikada prije nije patila od opisthorchiasis nema antitijela na opisthorchiasis u tijelu.

    Osjetljivost ove metode ispitivanja određuje tijek patologije:

    1. U akutnom obliku bolesti, ova brojka doseže 100%.
    2. U kroničnom obliku ne prelazi 70%.

    Kao razvoj opisthorchiasis, koncentracija protutijela smanjuje se zbog činjenice da imuni kompleksi cirkuliraju kroz krv. U nekim slučajevima, rezultati dobiveni enzimskim imunoanalizmom su lažno pozitivni. Istinitost ovog pokazatelja pod utjecajem je patoloških bolesti i alergijskih reakcija.

    Treba također napomenuti da ljudi koji žive na mjestima gdje je često oštećenje opisthorchiasis, razvija prirodnu zaštitu protiv ove bolesti. Stoga je osjetljivost na uzročnik ove bolesti kod takvih pacijenata vrlo niska.

    Ostale analize

    Kao dodatne dijagnostičke tehnike za ispitivanje ljudi za opisthorchiasis, provodi se opći i biokemijski krvni test.

    Prvi omogućuje otkrivanje prisutnosti anemije i povišenog broja bijelih krvnih stanica. Tijekom biokemijske analize procjenjuju se enzimi jetre. Često u nosačima opisthorchiasis otkriven je povećana razina bilirubina. Ova pojava je posljedica stagnacije žuči u kanalima.

    Pored ovih analiza provodi se studija:

    • ukupni protein i njegove pojedinačne frakcije;
    • razina amilaze i kolesterola.

    rezultati

    Često tumačenje analiza prati i određene poteškoće. Uglavnom, nastaju u slučajevima kada izmet ne sadrži jaja bjelančevina, iako je ELISA pokazala prisutnost patologije. Razlozi za takvo odstupanje opisani su gore. Ovdje je samo potrebno napomenuti da ona također proizlazi iz pogrešaka u laboratoriju. U slučaju nepodudarnosti, provode se ponovljeni testovi.

    Ispitivanje uzoraka traje puno vremena, kada je kao liječenje opisthorchiasis nužno provesti što je prije moguće kako bi se isključila mogućnost razvoja komplikacija. Stoga, u nekim slučajevima, liječnici započinju terapiju patologije bez primanja potvrde o preliminarnoj dijagnozi. Pacijent je propisan anthelmintik i antihistaminici.

    Slični Članci O Parazitima

    Koji su znakovi i kako liječiti ascariasis kod odraslih?
    Kome, kome iu kojim količinama možete koristiti sirup Pirantel
    Pirentel: upute za uporabu i načelo rada