Metronidazol: upute za uporabu, indikacije, preglede i analozi

Metronidazol je antibiotik serije nitrofurana, koji je lijek u drugom retku u liječenju većine infektivnih bakterijskih bolesti, kao i antimikrobni i antiprotozoalni lijek za liječenje bolesti uzrokovanih infekcijama. Uključeno u brojne esencijalne lijekove.

Metronidazol je jedan od najpopularnijih i učinkovitijih lijekova širokog spektra akcije po pristupačnoj cijeni. Lijekovi koji se temelje na ovoj tvari oslobađaju se u različitim oblicima (tablete, supozitorije, kreme, otopine za infuzije) za odrasle i djecu. Naziv lijeka se smatra govorom, budući da se njegova aktivna tvar naziva metronidazol.

Metronidazol djelovanje su kako slijedi: droga blokira formiranje genetskog staratelja - nukleinske kiseline, čime se zaustavlja razvoj populacija mikroorganizama koji doprinose njihovom smrti. Utjecaj lijekova na anaerobnih patogenih uzročnika (bakterija, koje za normalan život i razvoj nije potreban pristup kisika).

Metronidazol fotografije i mogućnosti puštanja

Djelatna tvar Metronidazol ima antimikrobni i antiprotozoalni učinak protiv: Peptococcus niger;, Bacteroides spp uključujući Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis thetaiotaomicron bakterijama, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.; Entamoeba histolytica; Clostridium spp.; Trichomonas vaginalis; Eubacterium spp.; Peptostreptococcus spp;

Pripravak tableta gotovo se apsorbira u probavni trakt i počinje djelovati 3-4 sata nakon primjene. Iz tijela se izlučuje urin (60-80%) i izmet (6-15%).

Indikacije za uporabu Metronidazol

  • trichomoniasis (uključujući i kronično komplicirano);
  • giardijaza;
  • amebiasis i ameobični jetreni apsces;
  • infekcije uzrokovane anaerobnim bakterijama (uključujući peritonitis, apscese abdominalne šupljine i jetre, endometritis, apscesi jajnika i jajovoda, postoperativne komplikacije);
  • upala pluća, empiema pleure, plućni apsces;
  • meningitis, apsces mozga;
  • infekcije kože;
  • infekcija kostiju;
  • sepsa;
  • endokarditis;
  • prevenciju komplikacija u kirurškim zahvatima na debelo crijevo, apendektomiju, ginekološkim operacijama (u bolesnika s visokorizičnim skupinama - u kombinaciji s intravenskom ili intravenskom primjenom cefazolina);
  • miješane bakterijske infekcije (aerobne i anaerobne), obično u kombinaciji s prikladno odabranim antibiotikom;
  • iskorjenjivanje Helicobacter pylori u čirima dvanaesnika ili čira na želucu, u kombinaciji s inhibitorima protonske pumpe, preparatima bizmut i antibioticima (npr. amoksicilin). Međutim, postoje prijedlozi njegove negativne kombinacije s ostatkom liječenja.

Za lokalnu primjenu: rosacea (uključujući poststeroidnye), akne vulgaris, zaraznih oboljenja kože, masne seboreje, seboroičnog dermatitisa, trofičkih čireva donjih ekstremiteta (na licu proširenih vena, dijabetes), opeklina, nezacijeljive rane dekubitusa, hemoroidi, pukotine anusa.

Upute za uporabu Metronidazol, doza

U / u uvođenje metronidazola je indicirano u teškim infekcijama, kao iu nedostatku mogućnosti uzimanja lijeka iznutra.

Za odrasle i djecu starije od 12 godina, jedna doza iznosi 500 mg, I / O brzina kontinuiranog (inkjet) ili kap po kap 5 ml / min. Interval između primjene je 8 sati, a trajanje tijeka liječenja određuje se pojedinačno.

Maksimalna dnevna doza je najviše 4 g. Prema indikacijama, ovisno o prirodi infekcije, provodi se prijelaz na terapiju održavanja oralnim oblicima metronidazola.

Tablete metronidazola

Oblik tableta se koristi nakon ili tijekom obroka. Preporučljivo je progutati cijelu kapsulu bez dijeljenja u dijelove.

S trichomoniasis, dnevni volumen je 0.25 g. Tijek primjene je 10 dana. S porastom dnevnog volumena do 0,4 g, vrijeme primjene se smanjuje na 8 dana. Žene su propisane upotrebom vaginalnih tableta i supozitorija. Ponovljeni tečaj se provodi nakon pauze od mjesec dana, tijekom kojeg proučavaju stanje bolesnika.

Cistična amebijaza, koja se odvija bez ikakvih znakova, tretira se s trostrukom dozom od 0,5 g. Treba ga uzimati tijekom tjedan dana. U kroničnom obliku bolesti, dnevna doza od 1,5 g se uzima tri puta. Terapija se provodi tijekom 5 do 10 dana.

Akutna dizenterija uzrokovana amebama tretira se s velikim volumenom lijeka 2.25 g. Dnevna doza je podijeljena na tri dijela. Liječenje se nastavlja dok znakovi patologije prestanu.

Kada je apsces jetre neophodan za uzimanje 2,5 grama tableta "Metronidazol", od kojeg se poboljšanje javlja nakon 3-5 dana terapije. Doza se dijeli na 2-3 doze. Moguća kombinacija lijeka s antibioticima.

Riješite se Helicobacter pylory omogućuje trostruko korištenje tableta u količini od 0,5 g. Liječenje se kombinira s lijekom "Amoksicilin". Uzmi za tjedan dana.

Vaginalni gel, vaginalni supozitorija, vaginalne tablete:

Intravaginalno, jednom 2 g ili kao tijek liječenja na 500 mg / dan 2 puta dnevno (ujutro i navečer) tijekom 10 dana. Tijekom liječenja treba izbjegavati spolni odnošaj.

Vanjski (gel, krema) Tanki sloj od 1% gel nanosi se na prethodno očišćenu zahvaćenu površinu kože 2 puta dnevno (ujutro i navečer) i lagano utrlja.

Označeni klinički učinak opažen je nakon 3 tjedna. terapija.

Značajke aplikacije

Tijekom terapije metronidazolom ne biste trebali piti alkohol. Tijekom liječenja trichomonas vaginitis u žena i trichomoniasis u muškaraca, preporuča se da se suzdrže od seksualne aktivnosti; istodobno liječenje oba partnera je obavezno.

Ne prekidajte tijek liječenja na prvom znaku poboljšanja ili nestanka simptoma bolesti: to ne znači da ste se riješili infekcije. Osim toga, nepridržavanje doze i nepravilna primjena metronidazola može dovesti do formiranja rezistencije antibiotika u bakterije.

Nuspojave metronidazola

Bol u epigastričnom području, probavni poremećaji, stomatitis, poremećaji okusa, nedostatak apetita; reakcije kože preosjetljivosti; glavobolja, konvulzije, vrtoglavica. Bojenje urina u smeđe-crvenkastu boju. Piling, gori, suha koža (za lokalnu primjenu).

predozirati

Simptomi: mučnina, povraćanje, ataksija; pri primanju kao radiosenzitizator - konvulzije, periferne neuropatije.

Liječenje: određeni protuotrov je odsutan, simptomatska i suportivna terapija.

kontraindikacije

Upute za Metronidazol primijetili su da se ovaj lijek ne može propisati za leukopeniju i organske lezije središnjeg živčanog sustava. Dodatno, kontraindikacije u primjeni metronidazola su preosjetljivost na lijek, tromjesečje trudnoće i razdoblje dojenja.

Pažljivo Metronidazol bi trebao biti propisan u trimestrima II-III trudnoće, s bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom. Ako je potrebno propisati lijek tijekom dojenja, dojenje treba zaustaviti.

Analogues Metronidazol, popis lijekova

Strukturni analozi Metronidazol za aktivni sastojak:

  1. Batsimeks;
  2. Deflamon;
  3. Clione;
  4. Metrovagin;
  5. metrogil;
  6. Metroksan;
  7. Metrolaker;
  8. Metron;
  9. Metronidal;
  10. Metroseptol;
  11. Orvagil;
  12. Rozamet;
  13. Rozeks;
  14. Siptrogil;
  15. Trichomes idus;
  16. Trihobrol;
  17. trihopol;
  18. Trihosept;
  19. zastave;
  20. Efloran.

Važno je razumjeti da upute za uporabu metronidazola, cijene i recenzije za analoga nisu relevantne i ne mogu se koristiti za njihovu primjenu ili doziranje. Zamjena metronidazola pomoću analoga treba obaviti liječnik, samo-lijek je neprihvatljiv. Informacije objavljene na web mjestu ne mogu se smatrati preporukama pacijentima za dijagnozu i liječenje bilo kakvih bolesti i ne mogu služiti kao zamjena za konzultacije s liječnikom.

metronidazol

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Metronidazol je učinkovit antibakterijski i antiprotozoalni sintetski širokopojasni medicinski proizvod.

Farmakološko djelovanje

Djelatna tvar Metronidazol ima antimikrobni i antiprotozoalni učinak u odnosu na:

  • Peptococcus niger;
  • , Bacteroides spp uključujući Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis thetaiotaomicron bakterijama, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
  • Entamoeba histolytica;
  • Clostridium spp.;
  • Trichomonas vaginalis;
  • Eubacterium spp.;
  • Peptostreptococcus spp;

Metronidazol u kombinaciji s amoksicilinom također je učinkovit protiv Helicobacter pylori.

Prema uputama, metronidazol uzrokuje senzibilizaciju alkohola, povećava osjetljivost tumora na zračenje i potiče reparativne procese.

Oblik izdavanja

Metronidazol se proizvodi u različitim doznim oblicima:

  • Ploskotsilindricheskih bijele tablete Metronidazol, 250 mg aktivnog sastojka, 20 komada u limenci, 10 komada po blisteru;
  • Supozitoriji metronidazola koji sadrže 0,1 g lijeka u svakom čepiću. 10 svijeća po pakiranju;
  • Žućkasto prozirna otopina za infuzije u polietilenskim bocama koje sadrže 500 mg aktivnog sastojka;
  • Bezbojni 1% vaginalni gel. 100 g metronidazolnog gela sadrži 1 g aktivnog sastojka. U aluminijskim cijevima od 30 grama zajedno s aplikatorom.

Indikacije za metronidazol

Prema uputama, Metronidazol se koristi za liječenje:

  • Infekcije uzrokovane bakterijama vrste - trbušne šupljine, uključujući apsces jetre i peritonitis, prsni organima, uključiv endomyometritis, endometrioza, vaginalne infekcije manšete nakon operacije, čir jajovoda i jajnika, kao i infekcije mekog tkiva i kože;
  • Infekcije uzrokovane vrstama Bacteroides i Clostridium - sepsa;
  • Gastritis ili dvanaesni čirevi uzrokovani Helicobacter pylori;
  • Protozojske infekcije - intestinalni amebiasis, balantidiasis, ekstraintestinalni amebiasis, trihomonijazu, uključujući amebic apsces jetre, Trichomonas vaginalis, giardiazisa, kutane lišmanijaze, Trichomonas uretritis;
  • Infekcije koje uzrokuju Bacteroides spp, uključujući i V. distasonis, B. fragilis, B. vulgalus B. ovatus, B. thetaiotaomicron. - Infekcija zglobovima, kostima, središnjem živčanom sustavu, uključujući i moždanog apscesa i meningitis, kao i upale pluća, bakterijskog endokarditisa, empiema i apsces pluća;
  • alkoholizam;
  • Pseudomembranozni kolitis, koji je povezan s upotrebom antibiotika.

Također, prema uputama koristi se metronidazol:

  • Za prevenciju postoperativnih komplikacija u periorectalnoj regiji i debelom crijevu, ginekoloških operacija i apendektomije;
  • Za radioterapiju u onkologiji, kao radiosenzitizirajući agens.

Supozitori metronidazola se koriste za urogenitalnu trichomoniasis i bakterijski vaginitis, koji uzrokuju mikroorganizme osjetljive na lijek.

kontraindikacije

Prema uputama, metronidazol je kontraindiciran da se primjenjuje kada:

  • Organske lezije središnjeg živčanog sustava, uključujući epilepsiju;
  • Leukopenija, uklj. u anamnezisu;
  • Mature insuficijencija, ako su propisane velike doze.

Recepcija Metronidazol je kontraindiciran u slučajevima preosjetljivosti na komponente lijeka, kao iu prvom tromjesečju trudnoće i laktacije.

Metronidazol se primjenjuje s oprezom u drugom i trećem tromjesečju trudnoće, kao i kod bubrežne ili jetrene insuficijencije.

Upute za uporabu Metronidazol

Prema opisu, tablete Metronidazole se uzimaju nakon obroka. Doziranje i trajanje liječenja ovise o bolesti:

  • Kada trichomoniasis - dva puta dnevno za 2 tablete Metronidazole za 10 dana. Također tijekom liječenja potrebno je koristiti intravaginalne supozitorije Metronidazol, 2 čepića dva puta dnevno - navečer i ujutro. Uz to, preporučuje se da se svi početni menstrualni ciklus usredotočite na svijeće Metronidazol i tijekom tog razdoblja izbjegavajte douches. Ako je potrebno, tijek liječenja trichomoniasis može se ponoviti za mjesec dana. Doziranje lijeka za djecu ovisi o dobi - u 2-5 godina, 250 mg dnevno, 5-10 godina - do 375 mg, stariji - do 500 mg dnevno;
  • S giardiasisom, metronidazol se koristi za 5-7 dana dva puta dnevno za 2 tablete;
  • Pri otkrivanju cista s asimptomatskom amebiasisom - u roku od 5-7 dana za 2 tablete Metronidazola do 3 puta dnevno;
  • U kroničnoj amebiazi, dnevna doza Metronidazola je 1,5 g, koja se može podijeliti u tri doze. Uzima se unutar 5-10 dana;
  • U akutnoj amoebskoj dizenteri - dok simptomi prestanu uzimati 2,25 g, podijeljeni u 3 doze;
  • U apscesu jetre u kombinaciji s antibioticima tetraciklin grupe i drugim metodama terapije - unutar 2.5 dana, najviše 2.5 g Metronidazola;
  • S balantidijem - u roku od 5-6 dana 750 mg 3 puta dnevno;
  • Sa ulcerativnim stomatitisom - 2 tablete Metronidazola dva puta dnevno, do 5 dana;
  • Za liječenje kroničnog alkoholizma uzmite 2 tablete Metronidazola dnevno do šest mjeseci.

Dnevna doza za tešku bubrežnu disfunkciju treba prepoloviti.

Ako nije moguće koristiti Metronidazole unutar, kao i sa teškom infekcijom, lijek se koristi intravenski.

Obično je doza 500 mg, ali ne više od 4 g na dan. S početkom poboljšanja dolazi do prebacivanja na oralnu primjenu lijeka.

Nuspojave od metronidazola

Metronidazol može izazvati sljedeće nuspojave:

  • Proljev, anoreksija, zatvor, mučnina, glossitis, suha usta, povraćanje, metalni okus u ustima, pankreatitis;
  • Cistitis, disurije, urinarna inkontinencija, poliurije, kandidijaza, bojanje urina u crveno-smeđoj boji;
  • Vertigo i poremećena koordinacija kretanja, zbunjenost, razdražljivost, depresija, halucinacije, povećana pobudnost;
  • Urtikarija, povišena temperatura, osip kože, ispiranje kože, nazalna kongestija, artralgija;
  • Neutropenija i leukopenija.

Prema opisu, metronidazol najčešće uzrokuje nesanicu, glavobolju i slabost.

Crijevna kolika, stomatitis, napadaji, ataksija i vrućica Metronidazol, prema pregledima, mnogo je manje vjerojatno.

Treba voditi računa prilikom prijave Metronidazol s drugim lijekovima zbog mogućnosti štetnih nuspojava. Tijekom terapije, metronidazol se ne preporučuje za goste alkohola zbog mogućnosti razvoja neuroloških simptoma i pojave boli u trbuhu, spastična prirode, povraćanje i mučnina.

Uvjeti skladištenja

Lijek se isporučuje samo po receptu. Rok trajanja tableta i supozitorija Metronidazol - 2 godine.

metronidazol

Opis je aktualan 2015/09/08

  • Latino ime: Metronidazolum
  • ATX kod: J01XD01
  • Aktivni sastojak: Metronidazol (metronidazol)
  • proizvođač: SINTEZ OJSC (Rusija)

struktura

Proizvod je dostupan u različitim oblicima, svi oblici sadrže aktivnu tvar metronidazol.

Rješenje za infuzije sadrži 5 mg aktivnog sastojka.

Metronidazol u tabletama sadrži 0,25 g aktivnog sastojka.

Vaginalni supozitoriji s metronidazolom imaju u sastavu od 0.125 g, 0.25 g ili 0.5 g aktivnog sastojka. Također u sastavu postoje dodatni sastojci - polietilen oksid 1500 i polietilen oksid 400.

Vaginalni gel Metronidazol sadrži 1 g metronidazola, kao i dodatne komponente: karbomer, propilen glikol, dinatrij edetat, propil parahidroksibenzoat, natrijev hidroksid, voda.

Krema metronidazola u sastavu ima 10 mg metronidazola, kao i dodatne komponente: sintetski olbrot, cetilni alkohol, natrijev lauril sulfat, glicerol, stearinska kiselina, propiloksibenzoat, metil-hidroksibenzoat, voda.

Gel Metronidazol za lokalnu primjenu na pripravak koji sadrži 10 mg aktivnog sastojka, i dodatne komponente: etanol, EDTA dinatrijeva sol, metilhidroksibenzoat karboksipolimetilen 940, propilen glikol, trietanolamin, propilhidroksibenzoate, vode.

Oblik izdavanja

LS se proizvodi u nekoliko oblika. Lijek u obliku otopine za infuziju je bistra tekućina koja ima zelenkastu boju. Stavlja se u bočice od 100 ml, stavljaju se u pakiranje kartona.

Tablete su sadržane u staničnom paketu od 10 komada. Paket može imati jedan, dva ili pet pakiranja.

Vaginalni supozitoriji su torpedno oblikovani, bijele ili žućkaste u boji. U pakiranju od kartona ugrađen je 10 komada.

Vaginalni gel uklapa se u epruvetu od 30 grama, u kompletu je poseban aplikator za vaginalnu primjenu.

Također su dostupni gel i krema za vanjsku upotrebu, te su sadržani u epruvetama od 15 grama, pakirani u pakete od kartona.

Lijek se proizvodi u obliku suspenzije za oralnu primjenu, kao i vaginalnih tableta Metronidazol, Metronidazol Lect i drugi.

Farmakološko djelovanje

Farmakološka skupina - antimikrobni lijek, skupina antibiotici s visokom anaerobnom aktivnošću.

Primjena za liječenje metronidazola treba uzeti u obzir da ovo sredstvo ima antimikrobni i antiprotozoalni učinak. Mehanizam njegovog djelovanja temelji se na biokemijskoj redukciji 5-nitro skupine metronidazola transportnim intracelularnim proteinima protozoa i anaerobnih mikroorganizama.

Bakterije umiru uslijed interakcije reducirane 5-nitro skupine metronidazola s DNA stanicama mikroorganizama i kao rezultat inhibicije sinteze njihovih nukleinskih kiselina.

Agent je aktivan s obzirom na Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, također aktivni sastojak je aktivan u odnosu na obvezne anaerobe Bacteroides spp., Prevotella, Veillonella spp., Fusobacterium spp. i u odnosu na pojedinačne gram-pozitivne mikrobe (Clostridium spp., Eubacter spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.).

Ako se lijek kombinira amoksicilin, on je aktivan s obzirom na Helicobacter pylori.

Istovremeno, fakultativni anaerobni i aerobni mikroorganizmi nisu osjetljivi na metronidazol. Ali ako postoji mješovita flora (aerobes i anaerobe), djeluje sinergistički s antibioticima koji su učinkoviti protiv konvencionalnih aerobesa.

Lijek pomaže povećati osjetljivost neoplazmi na zračenje, stimulira reparativne procese, potiče manifestaciju disulfiramskih reakcija.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Sažetak na LS pokazuje da nakon davanja lijeka intravaginalno, dolazi do sistemske apsorpcije aktivne tvari. Oko 56% se apsorbira.

Dvostruko veća relativna biodostupnost agensa koji se koristi u obliku vaginalnog gela, u usporedbi s vaginalnim tabletama s jednostrukom dozom od 500 mg. Najveća koncentracija s vaginalnim gelom postiže se 6-12 sati nakon upotrebe.

Metronidazol se veže na proteine ​​krvi manje od 20%. Tvar prolazi kroz placentarnu barijeru, GEB, ulazi u sva tkiva u tijelu. Označeno je majčinim mlijekom.

Metabolizam se javlja u jetri, izlučivanje se uglavnom događa kroz bubrege (približno 60-80%, dok se oko 20% tijela izlučuje nepromijenjeno). Oko 6-15% tijela izlučuje se kroz crijeva.

Indikacije za metronidazol

Sljedeće su upute za upotrebu metronidazola u svijećama:

  • uretritisi trichomonas vaginitis (za muškarce i žene);
  • amoebska dizenterija;
  • giardijaza;
  • prikaz anaerobne infekcije, koji se razvijaju zbog djelovanja mikroorganizama osjetljivih na metronidazol;
  • za liječenje mješovitih teških aerobno-anaerobnih infekcija;
  • za prevenciju anaerobne infekcije u slučaju kirurškog zahvata;
  • u alkoholizamu kroničnom obliku.

Također je propisana za krvarenje egzacerbacija gastritis; s čirevima povezanim s Helicobacter pylori (u kombinaciji s amoksicilinom).

Mast Metronidazol i drugi oblici lijeka propisani su u sljedećim bolestima i uvjetima:

  • vulgaran i rosacea, bakterijska vaginoza (primjenjuje se izvana);
  • rane i trofični ulkus, koji dugo ne liječe;
  • u demodicosis;
  • prikaz protozojske infekcije (s ekstraintestinalnom amebiasisom, crijevnom amebiasisom, ameobičnim apscesom jetre, giardijalizom, Trihomonijaza, trichomoniasis vaginitis, giardiasis, balantidija, kožna leishmanijaza, uretritis trichomoniasis, s ureaplazmom, s cistitis);
  • u slučaju infekcija uzrokovanih Bacteroides spp. (s infekcijama središnjeg živčanog sustava, s infekcijom zglobnih kostiju);
  • u infekcijama koje izazivaju Clostridium spp., Peptococcus i Peptostreptococcus (s infekcijama zdjeličnih organa, abdominalne šupljine);
  • pseudomembranoznog kolitisa (protiv pozadine antibiotika);
  • ulkus i gastritis, koji su povezani s Helicobacter pylori;
  • s ciljem sprečavanja komplikacija nakon operacija, osobito nakon intervencija u periorrektalnoj regiji, kao i nakon ginekoloških operacija i apendektomije;
  • kao radiosenzitizacijski lijek tijekom terapije zračenjem osoba oboljelih od tumora, ako je rezistencija povezana s hipoksijom u tumorskim stanicama.

Više pojedinosti o tome zašto lijek pomaže, od onoga što je metronidazol u tabletama i drugim oblicima, možete saznati od stručnjaka.

kontraindikacije

Takve kontraindikacije određene su za korištenje svih oblika ovog lijeka:

  • visoka osjetljivost na lijek;
  • poremećaj središnjeg živčanog sustava (epilepsijai drugi);
  • leukopenija (uključujući - u anamnezi);
  • zatajenje jetre (doza treba biti točna, nemojte koristiti velike doze lijeka);
  • dojenje.

Pažljivo odredite lijek za trudnoću, u slučaju otkazivanja bubrega. U takvim uvjetima dozu treba propisati samo liječnik.

Nuspojave od metronidazola

U postupku uzimanja lijeka mogu se pojaviti nuspojave:

  • nuspojave u funkcijama probavnog trakta: mučnina, povraćanje, pogoršanje apetita, proljev, konstipacija, manifestacija crijevne kolike, suha usta, pankreatitis, stomatitis;
  • funkcije živčanog sustava: smanjena koordinacija, vrtoglavica, ataksija, oslabljena svijest, depresija, razdražljivost, halucinacije, velika ekscitacija, slabost, konvulzije, glavoboljenesanica, periferna neuropatija;
  • alergijske reakcije: osip na koži, urtikarija, hiperemija kože, groznica, artralgija;
  • urinarni sustav: poliurij, kandidijaza, disuriju, urinarna inkontinencija, cistitis, crvenosmeđi urin;
  • lokalne manifestacije: tromboflebitisa;
  • druge nuspojave: leukopenija, neutropenija, ravnanje T vala (izraženo na EKG).

Upute za uporabu Metronidazol (metoda i doza)

Karakteristike doziranja i prijema određuju se oblikom u kojem se lijek daje pacijentu.

Metronidazol tablete, upute za uporabu

Lijekove u tabletama treba uzimati oralno, to se događa tijekom obroka ili nakon jela. Ne morate žvakati.

pacijenti Trihomonijaza propisuje se 250 mg dvaput dnevno, traje 10 dana. Također možete koristiti lijek u dozi od 400 mg dva puta dnevno tijekom 5-8 dana. Žene u liječenju trebaju koristiti dodatne vaginalne tablete ili supozitorije.

Možete prakticirati drugi tretman ili povećati dozu. Nakon prvog tečaja važno je uzeti pauzu oko 1 mjesec i provesti laboratorijske testove za praćenje. Kao alternativni način prijema, dva su gramova lijekova jednom propisana oba partnera.

U slučaju asimptomatska amebijaza (ako je otkrivena cista), odrasli se propisuju 500 mg lijekova 2-3 puta dnevno, a terapija traje 5-7 dana.

U slučaju amebiasis u kroničnom obliku, dnevna doza od 1,5 g podijeljena je u tri doze, liječenje traje od 5 do 10 dana.

U slučajuamoeba dizenterija propisana je doza od 2,25 g dnevno, ona treba podijeliti u tri podijeljene doze, dok se simptomi ne zaustave.

Apsces bolesnika jetre propisuje 2,5 g lijeka dnevno, može se uzimati u jednom ili 2-3 sesije. Liječenje traje 3-5 dana, a kombinacija metronidazola s tetraciklini.

u ulcerativni stomatitis naznačena je primjena 500 mg sredstva dvaput dnevno, uzimajući 3-5 dana.

U slučaju pseudomembranoznog kolitisa - 500 mg tablete 3-4 puta dnevno.

U svrhu iskorjenjivanja Helicobacter pylory uzmi 500 mg 3 puta dnevno, to radi sedam dana. Kombinira se liječenje amoksicilinom i drugima.

Kako bi se spriječile komplikacije zarazne prirode, prije operacije, propisuje se 750-1500 mg lijekova dnevno, 3-4 dana prije manipulacije. Također, doza od 750 mg dnevno može se uzeti 7 dana nakon operacije.

Za liječenje anaerobna infekcija dan je propisan za 1,5-2 g Metronidazola ili Metronidazola LekT.

Metronidazol Svijeće, upute za uporabu

Svijeće, gel vaginalne, vaginalne tablete daju intravaginalno u dozi od 500 mg, trebate ga staviti jednom prije kreveta ili dva puta - ujutro i navečer.

U pravilu, liječenje traje 10 dana. Ovisno o dijagnozi ili tijeku bolesti, liječnik treba prilagoditi doziranje i trajanje terapije. Tijekom razdoblja primjene vaginalnih preparata treba se suzdržati od seksualnog odnosa.

Mast Metronidazol, upute za uporabu

U pravilu, topikalno i eksterijentno mast i gel treba primjenjivati ​​dva puta dnevno, doza se postavlja pojedinačno. Pre-kožu treba očistiti, sloj lijeka treba biti tanak. Ako postoji potreba, možete nametnuti okluzivno odijelo.

U pravilu, liječenje traje od 3 do 9 tjedana. Možete zamijeniti upotrebu gela i kreme. Učinak liječenja zabilježen je nakon 3 tjedna.

Metronidazol veterinarski

U veterini se koristi u obliku tableta i granula. Za životinje koje se koriste unutar, za liječenje trichomoniasis stoke, histomonosis pataka i gusaka, dizenterija i balantidiosis svinja.

Liječenje u veterinarskoj medicini provodi se prema shemi koju stručnjak dodjeljuje. Za purane, za piliće, doza se izračunava brzinom od 10 mg po 1 kg peradi. Dajte lijek koji vam treba tri puta dnevno tijekom 10 dana. Kako dati alat purana ili drugih ptica u ranim danima života, određuje veterinar.

U svrhu liječenja trichomoniasis goveda, sredstvo se propisuje u dozi od 10 mg po 1 kg težine 3-4 dana. U veterinarskoj medicini postoje određeni režimi liječenja koji se primjenjuju nakon imenovanja od strane stručnjaka.

Metronidazol IV je propisana djeci nakon 12 godina i odraslih, početna doza iznosi 0,5-1 g. Droga se uvodi, a trajanje infuzije iznosi oko 40 minuta.

Ako se lijek dobro podnosi, kapaljka se kasnije ubrizgava. U pravilu, liječenje se provodi 1 tjedan. Ako postoji takva potreba, trajanje liječenja može se produžiti.

predozirati

Ako dođe do predoziranja lijeka, pacijent može osjetiti ataksiju, mučninu i povraćanje. U slučaju teških predoziranja može doći do pojave periferne neuropatije i napadaja.

U tom se slučaju prakticira simptomatska terapija, nema specifičnog protuotrova.

interakcija

Trebali biste znati primjenom metronidazola da je lijek koji na neki način interakciju s drugim lijekovima.

Lijek jača učinak na tijelo neizravnih antikoagulanata. Kao posljedica toga, raste vrijeme stvaranja protrombina.

Pri uporabi ovog lijeka primjećuje se netrpeljivost etanol.

Na simultani prijem Disulfiram pacijent može razviti različite neurološke simptome. Važno je da između imenovanja tih lijekova nije bio manji od dva tjedna.

Prije uzimanja intravenoznog metronidazola, treba imati na umu da se takav lijek ne smije miješati s drugim lijekovima.

Metronidazolski proces metabolizma suprimira cimetidin. Kao rezultat toga, povećava se koncentracija metronidazola u krvi i povećava se vjerojatnost nuspojava.

Uz istodobnu primjenu lijekovi koji stimuliraju enzime mikrosomske oksidacije u jetri, može se smanjiti koncentracija metronidazola u plazmi.

Kada se primjenjuje u isto vrijeme kao pripravci Li + moguće je povećati koncentraciju litij, što dovodi do manifestacije znakova opijanja.

Nemojte prakticirati kombinaciju Nondepolarizirajući mišićni relaksanti.

Potaknut je antimikrobni učinak metronidazola sulfonamidi.

Uvjeti prodaje

Metronidazol se može kupiti po receptu, stručnjak piše recept na latinskom jeziku.

Uvjeti skladištenja

Lijek pripada popisu B.

Datum isteka

Metronidazol može biti pohranjen 2 godine

Posebne upute

Treba imati na umu da je metronidazol antibiotik koji se ne može kombinirati s etanolom. Inače se može razviti ozbiljne nuspojave.

Nemojte kombinirati metronidazol s amoksicilinom u liječenju djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Ako se liječenje provodi dulje vrijeme, važno je pažljivo pratiti laboratorijske krvne rezultate.

U bolesnika s leukopenijom, vjerojatnost uporabe lijeka za liječenje ovisi o tome postoji li rizik od infekcije.

Važno je odmah zaustaviti liječenje, pod uvjetom da pacijent pokazuje vrtoglavicu, ataksiju, pogoršanje neurološkog stanja.

Kada primite sredstva možete primijetiti Nelsonov lažni pozitivni test, što bi se trebalo uzeti u obzir prilikom korištenja metronidazola za dlačice i druge bolesti.

Važno je odustati od seksualnog odnosa ako postoji terapija za trichomonas vaginitis i uretritis. Vrlo je važno liječiti oba partnera istodobno. Nemojte suspendirati tretman za menstruaciju.

Primjenom proizvoda izvana treba napomenuti da ukoliko dođe u oči, gel ili krema mogu izazvati gubitak kose. Ako se to dogodi, važno je odmah oprati oči s puno vode.

Kada se primjenjuje izvana, važno je da se lijek potpuno primijeni na cijelo područje zahvaćeno oboljenjem. Gel ne ostavlja masne mrlje na odjeći i koži.

Također, korištenje ove droge u vrtu i vrtu se prakticira. Metronidazol se koristi za biljke iz fitophthore. Također se koristi za luk za zaštitu biljke od luk luk.

Mnogi stručnjaci u području dermatologije primijeniti metronidazol protiv akni. Gel iz akni učinkovito uklanja upalu i sprečava nastanak ožiljaka. Pri tome, također utječe na uzrok osipa. Međutim, shemu, kako uzeti bilo koji oblik metronidazola iz akni, treba propisati samo liječnik. Ponekad pacijent također propisuje pilule kako bi uklonili probleme u tijelu koji su izazvali pojavu akni.

Prije početka lijeka, pacijenti su često zainteresirani za: Metronidazol je antibiotik ili ne. Treba napomenuti da je ovo antibakterijsko sredstvo, zašto ove tablete i druge oblike lijeka treba propisati samo stručnjak nakon pregleda i analize.

Metronidazolni analozi

Analozi metronidazola su lijekovi u kojima je slična aktivna tvar prisutna u formulaciji. Treba imati na umu da zamjena lijeka može biti samo nakon odobrenja od strane liječnika.

Analogni lijekovi su lijekovi Deflamon, Batsimeks, metrogil, Metron, Metronidal, Rozeks, Orvagil, Siptrogil, trihopol, Metronidazol-Lect, Trihosept, Metronidazol Nycomed i drugima.

Metronidazol ili Trichopol - što je bolje?

U oba lijeka, mehanizam djelovanja na tijelu je identičan. Stoga možemo pretpostaviti da su Trichopol i Metronidazol isti.

Upozorenja za uporabu su također slična: lijekovi se propisuju za gnoj, s drugim bolestima genitourinarnog sustava. Ono što liječi jedan i drugi lijek u ginekologiji određuje stručnjak, ali, u pravilu, ti su lijekovi međusobno zamjenjivi.

djeca

Doziranje i režim uzimanja lijeka za djecu treba propisati samo liječnik. U pravilu, djeca koja nemaju 1 godinu starosti 125 mg dnevno, djeca od 2 do 4 godine trebaju 250 mg lijekova dnevno, djeca od 5-8 godina dobivaju 375 mg lijekova dnevno.

Djeca nakon 8 godina propisane su 500 mg dnevno. U koju svrhu tablete su postavljene, i hoće li to biti korisno, ovisi o dijagnozi. Sredstva za vanjsku uporabu propisana su djeci nakon navršene 12 godine života.

Metronidazol tijekom trudnoće i dojenja

Metronidazol tijekom trudnoće kontraindiciran je kod žena u prvom tromjesečju, a kasnije odrediti lijek prema indikacijama i oprezom, budući da aktivna tvar prolazi kroz posteljicu. Prilikom dojenja ne možete prakticirati liječenje.

Metronidazol i alkohol

Raspravljajući o kompatibilnosti s alkoholom ovog lijeka, treba napomenuti da se alkoholna pića tijekom liječenja nikako ne mogu očekivati. Povratna informacija ukazuje da ova kombinacija značajno povećava ozbiljnost nuspojava.

Osoba koja je konzumirala čak i malu količinu alkohola tijekom liječenja Metronidazolom mogla bi se znatno smanjiti arterijski tlak. Stoga, uzimanje lijeka od infekcija kvasca i drugih bolesti, trebali biste se suzdržati od alkohola.

Recenzije Metronidazol

U mreži često postoje recenzije o metronidazolima u tabletama, u kojima pišu kako o učinkovitosti ovog lijeka, tako io određenim strahovima povezanim s uzimanjem lijeka. Posebno, niti jedan specijalizirani forum ne sadrži informacije o nuspojavama.

Također je napomenuto da alkohol tijekom liječenja izaziva ozbiljne negativne radnje. Recenzije svijeća metronidazola pokazuju da, ako se pravilno koriste, mogu potpuno izliječiti mnoge neugodne bolesti.

Postoje informacije da gel i mast djelotvorno funkcioniraju ukoliko trebate riješiti akne. U često napisanim recenzijama koje liječe lijek i koje su rezultate terapije.

Cijena Metronidazola, gdje kupiti

Cijena Metronidazola u tabletama od 250 mg je prosječno 10 rubalja za 10 kom. Kupite tablete 250 mg u pakiranju od 20 komada. može biti prosječno 12-15 rubalja po pakiranju. Trošak od 500 mg tableta je oko 80 rubalja po pakiranju 20 kom.

Cijena svijeća Metronidazol u Rusiji iznosi oko 100 rubalja po pakiranju. Cijena gela je u prosjeku 120 rubalja po cijevi. Svijeće s metronidazolom, kao i krema i mast mogu se kupiti u bilo kojoj ljekarni. Cijena metronidazola u Ukrajini (Kijev, Kharkov i drugim gradovima) je u prosjeku 25 grivna po paketu od 20 komada. Koliko su tablete u drugim pakiranjima, ovisi o proizvođaču.

Tablete metronidazola: upute za uporabu

struktura

svaka tableta sadrži:

aktivni sastojak: metronidazol - 250 mg;

pomoćne tvari: mikrokristalinična celuloza, kalcijev stearat, krumpirov škrob.

opis

Tablete su bijele boje s žućkasto-zelenkasto nijansom boje, ravno-cilindrične, s rizikom na jednoj strani i na stranu.

Farmakološko djelovanje

Sintetski antibakterijski i antiprotozoalni pripravak 5-nitroimidazolne skupine. Lijek ima antibakterijski, antiprotozoalni učinak. Mehanizam djelovanja je biokemijska redukcija 5-nitro skupine metronidazola unutarstaničnim transportnim proteinima anaerobnih mikroorganizama i protozoa. Skupljena 5-nitro grupa metronidazola reagira s DNA mikrobnih stanica, inhibiraju sintezu nukleinskih kiselina, što dovodi do smrti bakterija. Potisnuti razvoj protozoe (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, lamblia spp.) vrlo učinkovite protiv obvezatnih anaerobnih bakterija bakterijama spp. (Uključujući bakterijama fragilis, bakterijama distasonis, bakterijama ovatus, bakterijama thetaiotaomicron, bakterijama vulgatus) Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella dvojbi, Prevotella buccae, Prevotella disiens) i neke gram-pozitivne mikroorganizme (Eubacter spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). MIC za ove sojeve je 0,125-6,25 ug / ml. U kombinaciji s amoksicilinom pokazuje aktivnost protiv Helicobacter pylori (amoksicilin inhibira razvoj otpornosti na metronidazol). Ne utječe izravno na aerobne i fakultativne anaerobe. U miješanim aerobno-anaerobnim infekcijama, metronidazol djeluje sinergistički s antibioticima koji su učinkoviti protiv patogenih aerobesa. Povećava osjetljivost tumora na zračenje, uzrokuje disulfiramske reakcije, potiče reparativne procese.

farmakokinetika

Kada se uzima oralno, metronidazol se brzo i gotovo potpuno apsorbira. Bioraspoloživost od najmanje 80%. Ima visoku sposobnost prodiranja, postižući baktericidna koncentracija u većini tkiva i tjelesnih tekućina, uključujući pluća, bubrega, jetre, kože, CSF, mozga, žuč, sline, amnionska tekućina, čir šupljine, vaginalnu izlučevine, sjemena, majčino mlijeko, prodire kroz BBB i placentarnu barijeru. Smetnja ne utječe na apsorpciju lijeka. Poluvrijeme je 8-10 sati, veza s proteinima krvi je beznačajna i ne prelazi 10-20%. Volumen distribucije: odrasli - oko 0,55 l / kg, novorođenčad - 0,54-0,81 l / kg. TCmah - 1-3 sata Povezivanje s proteinima plazme - 10-20%. Glavni metabolit (2-oksimetronidazol) također ima antiprotozoalne i antimikrobne učinke. T1/2 u normalnom funkcijom jetre - 8 sati (od 6 do 12 sati), pri alkoholnoj bolesti jetre - 18 h (od 10 do 29 sati), u novorođenčadi: rođen u trudnoće, - 28-30 tjedana - oko 75 sati, 32-35 tjedna - 35 sati, 36-40 tjedna - 25 sati. lijek je brzo prodire tkiva (pluća, bubrega, jetre, kože, žuč, kralježnične tekućine, slina, sjemena, vaginalnih sekreta), u majčinom mlijeku i prolazi kroz barijeru.

Metronidazol se metabolizira hidroksiliranjem, oksidacijom i glukuronidacijom. Izlučuje ga bubrezi 60-80% (20% nepromijenjeni), kroz crijeva - 6-15%. Uklanjanje bubrega - 10,2 ml / min. U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega nakon ponovljene primjene može se primijetiti kumulacija metronidazola u serumu (stoga, učestalost primanja treba smanjiti u bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom). Metronidazol i glavni metaboliti brzo se uklanjaju iz krvi tijekom hemodijalize (T.1/2 smanjena je na 2,6 sati). Kada se peritonealna dijaliza povuče u malim količinama.

Upozorenja za uporabu

Kako biste izbjegli razvoj mikroba metronidazol otpora treba koristiti samo za liječenje infekcija uzrokovanih sojevima metronidazolchuvstvitelnymi (prema mikrobiološko ispitivanje materijala ili epidemioloških podataka).

Trichomoniasis s kliničkim simptomima. Metronidazol je indiciran za liječenje trihomonijazu s kliničkih simptoma u žena i muškaraca, ako prisutnost Trichomonas vaginalis je potvrđeno odgovarajućim laboratorijskih ispitivanja (studija razmaza i / ili kultura). Asimptomatska trichomoniasis. Metronidazol je indiciran za liječenje žena s asimptomatskom trichomoniasis (endocervicitis, cervicitis ili cervikalna erozija). Budući da postoji dokaz da prisutnost trichomonadi može ometati točnu procjenu citoloških razmaza, nakon eradikacije parazita treba provesti dodatne poteze.

Liječenje supružnika bez kliničkih manifestacija Infekcija s T. vaginalis je venerenska bolest. Stoga se seksualni partneri bez simptoma bolesti moraju liječiti istodobno kako bi se spriječila ponovna infekcija od partnera, čak i ako patogen nije izoliran. Odluka o liječenju muškog partnera bez kliničkih manifestacija u kojima se ne nalaze trichomonadi ili u slučaju da analiza nije provedena je individualna. Prilikom donošenja ove odluke treba napomenuti da postoje dokazi da žena može biti zaražena više puta ako njezin supružnik nije tretiran. Osim toga, budući da postoje značajne poteškoće u izoliranju patogena u pacijenta bez kliničkih manifestacija, ne treba se oslanjati na negativni rezultat ispitivanja mrlja i kulture. U svakom slučaju, u slučaju ponovljene infekcije, supružnici bi se trebali liječiti istovremeno s metronidazolom.

Amoebiasis. Metronidazol je indiciran za liječenje akutne crijevne amebaze (amoebična dizenterija) i apsces jetre uzrokovan amoebama. U liječenju metronidazolnog apscesa jetre uzrokovanog amoebama, nije isključena potreba za aspiracijom ili drenažom gnoja.

Anaerobne bakterijske infekcije. Metronidazol je indiciran za liječenje teških infekcija uzrokovanih osjetljivim anaerobnim bakterijama. Potrebni kirurški zahvati moraju se provoditi zajedno s metronidazolom. U slučaju mješovitih aerobnih i anaerobnih infekcija odgovarajuće antimikrobne tvari moraju se koristiti uz metronidazol. U liječenju ozbiljnih anaerobnih infekcija, metronidazol se obično propisuje na početku. Intraabdominalnog infekcija, uključujući i peritonitis intraabdominalnog apscesa apsces jetre uzrokovana Bacteroides, uključujući skupine B. fragilis (B. fragilis, B. B., distasonis ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus) bakterije Clostridium, Eubacterium, Peptostreptococcus Peptococcus niger i,

Infekcije kože i kožnih struktura, izazvane s Bacteroides (uključujući B. Fragilis grupu), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus i Fusobacterium.

Ginekološke infekcije, uključujući, endometrioza, endomyometritis tubo-jajnika čir i infekciju nakon ginekoloških operacija uzrokovanih Bacteroides (uključujući grupe B. fragilis), Clostridium, Peptococcus niger i Peptostreptococcus.

Bakterijska septikemija, Bacteroides (uključujući B. Fragilis grupu) i Clostridium.

Infekcije kostiju i zglobova, uzrokovane vrstama Bacteroides (uključujući B. Fragilis grupu) kao pomoćnu terapiju.

Infekcije središnjeg živčanog sustava, uključujući meningitis i apsces mozga uzrokovanog Bacteroides (uključujući B. Fragilis grupu).

Infekcije donjeg respiratornog trakta, uključujući upalu pluća, empiem i apsces pluća, uzrokovanog Bacteroides (uključujući B. Fragilis grupu).

endokarditis, Bacteroides (uključujući B. Fragilis grupu).

kontraindikacije

Preosjetljivost, leukopenija (uključujući i povijest), organski CNS (uključujući pilepsiya), zatajenja jetre (u slučaju većih doza odredište), trudnoće (ja pojma), dojenje, djeca do 6 godina.

S oprezom. Trudnoća (II-III trimestra), bubrežna / jetrena insuficijencija.

Trudnoća i dojenje

Kontraindicirana uporaba lijeka u prvom tromjesečju trudnoće i laktacije. Ako je potrebno koristiti lijek, dojenje treba prekinuti.

Doziranje i administracija

Uzima se usmeno, tijekom ili nakon obroka, bez žvakanja.

Trichomoniasis u žena i muškaraca. Tijek liječenja izabran je pojedinačno.

Jednodnevni tijek liječenja - 2 grama (8 tableta) u jednoj dozi ili odvojeno za dva obroka od 1 gram (4 tablete) 2 puta dnevno. Jednodnevni tretman je indiciran u slučajevima kada postoji pretpostavka da pacijent ne može strogo slijediti režim liječenja.

Sedamodnevni tijek liječenja - 250 mg (1 tableta) tri puta dnevno tijekom 7 dana. Stopa liječenja može biti veća nakon sedmodnevnog liječenja. Trudnice koje uzimaju metronidazol tijekom prvog tromjesečja trudnoće su kontraindicirane. Provođenje trudne dana tijekom terapije kontraindiciran, jer dovodi do visoke koncentracije u plazmi i metronidazola sredstvo može prodrijeti u tijelo ploda.

Kod ponovljenih terapijskih postupaka s metronidazolom, preporuča se odmoriti za 4-6 tjedana. Prije i poslije tečaja potrebno je provesti krvni test za ukupni broj leukocita i leukocitnu formulu.

Amoebiasis. Odrasli: s crijevnom amoebezom 750 mg oralno tri puta dnevno tijekom 5-10 dana;

s jetrenim apscesom 500 mg ili 750 mg tri puta dnevno tijekom 5-10 dana.

djeca: dnevna doza od 35-50 mg / kg, podijeljena u tri oralne doze tijekom 10 dana.

Za liječenje teških anaerobnih bakterijskih infekcija. Metronidazol se propisuje u početnoj fazi. Uobičajena doza za odrasle iznosi 7,5 mg / kg svakih šest sati iznutra (oko 500 mg za pacijenta težine 70 kg). Maksimalna dnevna doza od 4 g. Trajanje terapije je od 7 do 10 dana (liječenje infekcija kostiju i zglobova, donji respiratorni trakt i endokard svibanj biti duži).

U starijih pacijenata može se mijenjati farmakodinamika metronidazola, a za određivanje doze potrebno je pratiti sadržaj metronidazola u krvnom serumu. U bolesnika s teškom bolesti jetre moguće je kumulacija metronidazola, a njegove doze treba smanjiti.

Preporuča se da se razina metronidazola pažljivo prati u plazmi i znakovima toksičnosti.

Nuspojava

Nuspojave: poremećaji gastrointestinalnog trakta (mučnine u 12% pacijenata, povraćanja, proljeva, anoreksije, nelagoda u području epigastričan, crijevne kolike, abdominalne grčeve, konstipaciju), glavobolja.

Moguće su sljedeće nuspojave:

Usmena šupljina: oštar, neugodan metalni okus u ustima, suhoća usne sluznice, osjećaj neujednačenosti jezika, glossitis, stomatitis. Ovi simptomi mogu biti povezani s rastom gljiva roda Candida tijekom terapije.

Hematopoetski poremećaji: reverzibilna neutropenija (leukopenija); trajnu trombocitopeniju.

Kardiovaskularni poremećaji: ravnanje T-vala na EKG.

Poremećaji središnjeg živčanog sustava: encefalopatija, aseptički meningitis, konvulzije, optička neuropatija, periferna neuropatija, vrtoglavica, razdražljivost, halucinacije, oslabljen koordinacije, ataksija, zbunjenost, disartrija, razdražljivost, depresija, malaksalost, nesanicu. Ako se pojave bilo kakvi neurološki simptomi, prestanite uzimati Metronidazol i odmah se posavjetujte s liječnikom.

Preosjetljivost: urtikarija, crvenilo kože, artralgija, erythematous osip, Stevens-Johnsonov sindrom, toksičnu epidermalnu nekrolizu, osjećaj navale vrućine, nosna kongestija, suha usta (vagine ili vulve), groznica.

Oštećena funkcija bubrega: disuriju, cistitis, poliuriju, urinarnu inkontinenciju, osjećaj napetosti u području zdjelice. Tamna boja urina vjerojatno je posljedica metabolita (frekvencija: 1 slučaj od 100.000).

ostalo: rod rast Candida gljivica u rodnici, dispareunija (bolno ili neugodan osjećaj tijekom ili nakon spolnog odnosa), smanjen libido, proktitisa i kratka bol u zglobovima.

Kod uporabe alkoholnih pića s metronidazolom bolovi u trbuhu, moguća je mučnina, povraćanje, crvenilo usne šupljine ili glavobolja. Možda promjena u okusu alkoholnih pića, rijetko - razvoj pankreatitisa.

<> U pokusima na štakorima i miševima metronidazol je pokazao kancerogen učinak. Pacijenata s Crohnovom bolesti mogu razviti gastrointestinalni rak i druga ostvarenja i ekstraintestinalni rak (pomoću metronidazola u visokim dozama tijekom duljeg vremenskog perioda, mogu razviti raka dojke i raka debelog crijeva). Metronidazol se ne preporučuje za uporabu kod bolesnika s Crohn-ovom bolešću.

predozirati

simptomi: mučnina, povraćanje, anoreksija, grčevi.

obrada: ispiranje želuca, davanje aktivnog ugljena, simptomatska terapija. Nema specifičnog protuotrova, izlučuje se iz tijela tijekom hemodijalize. Peritonealna dijaliza je neučinkovita.

Interakcija s drugim lijekovima

To pojačava djelovanje antikoagulansa, što dovodi do povećanja stvaranja protrombinskog vremena (doza potrebna korekcija antikoagulansi). Istovremeno davanje lijekova koji stimuliraju mikrosomalnog oksidacijske enzime u jetri (fenobarbital, fenitoin) se ubrzava izlučivanje metronidazola, što dovodi do smanjenja njegove koncentracije u plazmi. Cimetidin inhibira metabolizam metronidazola, što može dovesti do porasta koncentracije u serumu i povećanog rizika od nuspojava. Simultano korištenje s disulfiramom može dovesti do razvoja raznih neuroloških simptoma (interval između imenovanja je najmanje 2 tjedna). Zajedno s litij upis lijekova može povećati koncentracija u plazmi od potonjeg i razvoj simptoma intoksikacije (prestati uzimati lijekove litij ili smanjiti dozu). Ne preporučuje se kombinirati s nondepolariziranim mišićnim relaksansima (vekuronij bromid). Sulfonamidi povećavaju antimikrobni učinak metronidazola. Istovremena uporaba alkohola i metronidazola disulfiramopodobnye reakcija (skhvatkopodobnye bol u trbuhu, mučninu, povraćanje, glavobolju, crvenilo kože).

Metronidazol može utjecati na određivanje biokemijskih indikatora, kao što su aspartat aminotransferaze (ACT), alanin aminotransferaze (ALT), laktat dehidrogenaze (LDH), triglicerida, glukoze.

Značajke aplikacije

Tijekom razdoblja liječenja, pijenje je kontraindicirano.

Kod liječenja trichomonadal vaginitis u žena i trichomoniasis kod muškaraca, potrebno je suzdržati od seksualne aktivnosti. Potrebno je istodobno liječiti seksualne partnere. Liječenje se ne zaustavlja tijekom menstruacije. Nakon terapije trichomoniasis, kontrolni testovi bi trebali biti izvedeni za 3 uzastopna ciklusa prije i nakon menstruacije.

Nakon tretmana giardijaza, ako se simptomi ne povlače nakon 3-4 tjedna provesti analizu 3 u razmaku od izmeta u nekoliko dana (neki uspješno liječeni pacijenti ne podnose laktozu, uzrokovane invazije, to može trajati nekoliko tjedana ili mjeseci, podsjećajući giardijaza simptome).

mjere opreza

Kod produljene terapije potrebno je pratiti sliku krvi. Kod leukopenije mogućnost daljnjeg liječenja ovisi o riziku razvoja infekcijskog procesa. Pojava ataksije, vrtoglavice i bilo kojeg drugog pogoršanja neurološkog stanja pacijenata zahtijeva prekid liječenja. Može imobilizirati treponemu i dovesti do Nelsonovog lažnog pozitivnog testa. Tijekom dojenja preporučuje se prestati dojenje.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i ostalih potencijalno opasnih mehanizama. Mogući razvoj vrtoglavice, zbrke, halucinacije ili napadaja povezanih s korištenjem ovog lijeka, što krši aktivnost operatera.

Oblik izdavanja

Uvjeti skladištenja

Na mjestu zaštićenom od vlage i svjetla pri temperaturi ne većoj od 25 ° C

Slični Članci O Parazitima

Crvi - simptomi i liječenje kod odrasle osobe
Vermoxum
Liječenje lamblije u odraslih: lijekovi, režim liječenja i prehrana