Lamblias u odraslih - simptomi, dijagnoza i liječenje

Giardiasis je česta infektivna bolest ljudskog tijela, uzrokovana crijevnim unicellularnim parazitom lamblije. Giardiasis se nalazi kod odraslih i djece diljem svijeta.

Lambli su jednostanični mikroskopski paraziti koji se mogu reproducirati u tankom crijevu osobe. Kada infekcija s ovim parazitom i prisutnost kliničkih simptoma bolesti zahtijeva odgovarajuće liječenje Giardiasis.

Bolest ima i laganu i tešku struju. U nekim slučajevima, nosači lamblije se ne razbole, ali mogu inficirati druge, jer njihovo tijelo služi kao siguran kontejner za patogene.

Uzročnik Giardiasis

Što je to? Lamblium je jednostanični parazit koji, pod povoljnim uvjetima, pokazuje veliku aktivnost. Kauzalno sredstvo giardiasis može postojati u dva oblika: trofozoidi i ciste. Trofozoidi se aktivno množe, uzrokujući pojavu negativnih simptoma. Ciste su zaobljene formacije koje štite neformirane trofozoide od agresivnih čimbenika.

Glavni način infekcije s lambliasis je fekalno-usmeni. Ciste s izmetom čovjeka ili životinje pada u vanjsko okruženje. Oni su u stanju održavati održivost u vodenim tijelima nekoliko mjeseci. Uzročnici sredstava giardiasis mogu podnijeti zamrzavanje, podižući temperaturu do 50 ° C. Umiru od kuhanja. Infekcija s Giardiasis je moguća uz korištenje vode iz slavine, pri pranju voća i povrća s neizgorljenom vodom. Ljeti možete zaraziti kupnjom u ribnjaku zaraženom Giardia cistima.

Vrlo je rijetko razmotriti način infekcije kontakta-kućanstva. Ipak, ipak je moguće ako se u svakodnevnom životu ne promatraju pravila higijene.

klasifikacija

  1. Lamblennositelstvo (asimptomatska giardiasis) - nema znakova bolesti, ali istovremeno osoba dodjeljuje lambliju u okoliš.
  2. Intestinalni oblik - znakovi slabije funkcije crijeva.
  3. Hepatobiliarni oblik - kršenje jetre, žučnog trakta.
  4. Giardijaza kao povezane bolesti ako se osnovnu kronična bolest (atopijski dermatitis (alergija kože), celijakija (genetska bolest u kojoj je protein gluten uzrokuje oštećenja sluznice crijeva, a poremećenog proces usisavanja)), uzrokuje smanjenje imuniteta i pridruži različitih infekcija, kao što su giardijaza,

Simptomi giardiasis

Simptomi lamblije u odraslih mogu varirati i ovise o različitim čimbenicima, kao što su količina lamblije u tijelu, trajanje infekcije, starost pacijenta. Općenito, simptomi infekcije giardiasis u odraslih su izraženi kao poremećaji gastrointestinalnog trakta.

Trajanje razdoblja inkubacije giardiasis je od 1 do 3 tjedna. Tipičan simptom giardiasis u odraslih je gastrointestinalni sindrom. Budući da su paraziti lokalizirani u tankom crijevu, to dovodi do poremećaja mnogih funkcija probavnog trakta.

U akutnoj formi simptomatske giardijaza dominira bol u pupku, i / ili desnom gornjem kvadrantu, simptomi proljeva bolesti -.. Mučnina, podrigivanje, nadutost, osjećaj nadutosti, gubitak apetita, itd bol ne ovisi o unosu hrane, su stalna bol u prirodi, ponekad su oštri. Tipična proljev s učestalošću pokreta crijeva do 3-5 puta tijekom dana.

Vodena i pjenasta stolica, promatrana na početku bolesti, postaje masnoća i polu-oblikovana. Često se dijareja zamjenjuje opstipacijom. Trajanje akutne faze nije više od 7 dana, nakon čega se oporavlja ili tijek bolesti postaje subakut ili kroničan.

Dakle, razmotrimo glavne manifestacije intestinalnog oblika giardiasis:

  • dvosmisleno bol u desnom dijelu epigastrične regije;
  • bol u području pupka, koja nije povezana s jelima;
  • paroksizmalna bol s mučninom i povraćanjem;
  • osjećaj punog želuca, popraćeno nadimanjem;
  • pogoršanje apetita;
  • belching;
  • steatorrhea - velika količina masti u izmetu (obično s enteritisom);
  • žgaravica;
  • problemi s stolicom: proljev (ponekad pjenaste prirode) može se zamijeniti zatvorom i obrnuto.

Hepatobiliarni oblik se također često nalazi kod odraslih bolesnika. Obično se izražava kolecistitis (upala žučnog mjehura), kao i diskinezija (kršenje motoričke funkcije) žučnih kanala. U tim slučajevima, glavni simptomi bolesti su:

  • bol u pravom hipohondriju;
  • osjećaj gorčine u ustima;
  • bockanje s gorčinim okusom;
  • bol u dodiru s abdomena u žučni mjehur;
  • Oznake kože Giardiasis ograničene su na laganu žuticu i svrbež.

Također se odlikuje uobičajenih simptoma: blijede kože (čak i uz normalne koncentracije hemoglobina u krvi), umor, razdražljivost, tamne krugove ispod očiju, „ćete pokupiti” oko usta, alergijske reakcije.

Kronična lambliasis

Pokrenuti oblik giardiasis nalazi se uglavnom kod odraslih i djece školske dobi. Karakterizira ga ponavljajući tečaj.

Razmotrite znakove giardiasis u kroničnom obliku:

  • pogoršanje općeg stanja ljudskog tijela (zaostajanje u tjelesnom razvoju mlađe generacije);
  • disfunkcija gastrointestinalnog trakta (nestabilna i neredovita stolica, bol bol u trbuhu, mučnina, gubitak apetita, itd);
  • kolecistitis i kolitis;
  • pogoršanje dobrobiti u obliku glavobolja, slabosti, bolne sitosti, hipotrofije;
  • pad snage i obloženi jezik;
  • neravna boja kože (u slučaju konstipacije);
  • alergijske reakcije (svrbež na koži, košnice, itd.);
  • Bronhijalna astma, artritis i mnoge druge stvari.

Liječenje giardiasis je dosta dugo. Kako bi uništili sve lamblije, čiji broj u odrasloj dobi može doseći nekoliko milijuna, potrebno je nekoliko tečajeva antiparazitskih lijekova. Također je potrebno vratiti crijevnu mikrofloru, detoksifikovati.

Analiza lambliaze

Giardia je teško dijagnosticirati bez laboratorijske potvrde. Ako sumnjate da je lamblica usmjerena na:

  • test krvi (otkrivaju se antitijela na lambliju);
  • pregled stolica (detekcija cista);
  • duodenalni zvuk - u sadržaju lumena duodenuma naći lamblia.

Najprikladnija metoda laboratorijske dijagnoze giardiasis je koprološko ispitivanje. Međutim, valja napomenuti da se cumbije lamblije u stolici ne mogu otkriti. Nadalje, poželjno je provesti proučavanje dvanaesnika. Također se provodi i serološka dijagnoza giardiasis, kada se u krvi otkrivaju specifična antitijela 2-4 tjedna nakon infekcije.

Lambliasis: fotografija

Kao što izgleda lambliasis, nudimo detaljne fotografije za prikaz.

Kako liječiti giardiasis

U odraslih osoba, liječenje giardiasis može obavljati samo liječnik s specijalistom zarazne bolesti ili gastroenterologom i ni na koji način neovisno kod kuće.

Shema liječenja giardiasis provodi se u tri faze:

  1. Poboljšana intestinalna aktivnost, eliminacija toksikoze, povećana imunost.
  2. Antiparazitski tretman lijekovima.
  3. Jačanje obrambenih sila, stvaranje uvjeta koji sprječavaju proliferaciju lamblije.

Posebna prehrana je uključena u broj obveznih mjera, zbog čega je moguće stvoriti određene uvjete koji sprječavaju razmnožavanje lamblije. Izbornik takvih pacijenata trebao bi uključivati ​​kašu, sušeno voće, biljno ulje i pranje povrća. Trebalo bi značajno smanjiti uporabu ugljikohidrata.

Prva faza liječenja

Liječenje Giardia u prvoj fazi traje ne duže od dva tjedna i uključuje takve događaje kao:

  1. Dijeta koja pomaže zaustaviti razvoj parazita lamblije. Hrana se temelji na ograničavanju rafiniranih ugljikohidrata, daje prednost celuloznim i mršavim jelima.
  2. Uklanjanje znakova toksoze s enterosorbentima (Enterosgel, Polyphepanum, Polysorb, aktivni ugljen).
  3. Primanje enzimskih pripravaka za poboljšanje probave (Creon, Mezim-forte, pankreatin).
  4. Primanje koleretskih pripravaka i biljaka. Takav tretman se provodi radi poboljšanja protoka žuči.
  5. Uzimanje antialergijskih lijekova (Diazolin, Cetrin, Loratadin, Desloratadine).

Druga faza liječenja

Ovo je glavna antiparazitska terapija. Pacijentu je propisano niz lijekova, čija je djelovanja usmjerena na uništavanje protozoe. U tu svrhu koriste se derivati ​​Furazolidone, Metronidazole, Ornidazole, Tinidazole, Albendazole. Liječnik će odabrati potrebnu medicinu na pojedinačnoj osnovi.

U tom slučaju stručnjak će uzeti u obzir moguće kontraindikacije, pacijentovo stanje, odrediti trajanje uzimanja i doziranje lijeka. Istodobno s lijekovima iz parazita, u ovoj fazi i dalje primaju enterosorbens i antihistaminike.

Treća faza liječenja

Ova faza je namijenjena za konsolidaciju postignutog rezultata i obuhvaća sljedeće u roku od 2-3 tjedna:

  1. Antialagijalna dijeta.
  2. Multivitamini, adaptogeni.
  3. Enzimski pripravci.
  4. Probiotici (Bifiform, Bifidumbacterin, Linex, itd.).

Dijeta za giardiasis

U borbi s bolešću iz prehrane takvih namirnica treba isključiti: punomasno mlijeko, tjestenina, brašno proizvodi, slastice, pekaru i delikatesu. Od žitarica možete jesti samo heljde, kukuruz i rižu.

Mlijeko mora biti zamijenjeno s zakiseljenim mlijekom ili kefirom. Vrlo je korisno za giardiasis piti bršljana ili brusnica. Meso treba biti niske masnoće i kuhano, a voće i povrće mogu se jesti u bilo kojoj količini. Nije preporučljivo koristiti majonezu kao preljev, bolje je koristiti biljno ulje.

Vrlo je važno pridržavati se zasebne hrane i osigurati da tijelo prima sve potrebne hranjive sastojke i elemente u tragovima.

Liječenje tijekom trudnoće

Svi lijekovi koji se koriste za liječenje giardiasis mogu imati negativan utjecaj na razvoj fetusa. Iz tog razloga, za liječenje Giardia u trudnica ili odgoditi do nakon poroda, ili barem tolerirati drugom tromjesečju trudnoće, a provodi se samo pod liječničkim nadzorom.

Macmirror za giardiasis: recenzije

Macmirror je kombinacijski lijek koji sadrži pripravak serije nitrofurana (sličan istom furazolidonu). Kao i svi nitrofurani, ona djeluje protiv najjednostavnijih, iste lamblije.

Međutim, pripravci nitrofurana nisu sredstvo odabira liječenja giardiasis, t. Njihova aktivnost protiv njih želi najbolje. Macmirror je dobro odobren za liječenje trichomoniasis, kao i za lambliasis, onda recenzije o tome su kontradiktorne.

Prevencija giardiasis

Sprječavanje invazije na lamblije uključuje skup standardnih mjera koje se preporučuju za zaštitu od infekcija usmenim i oralnim prijenosnim mehanizmom:

  • Nemojte piti sirovo (neobrađeno ili nečišćeno inače) vodu.
  • Nemojte progutati vodu dok plivate u otvorenoj vodi i objasnite djeci da to ne može biti učinjeno.
  • Pažljivo isprati sve voće i povrće posluženo na stolu, kao i vaše ruke prije jela.
  • Ne dopustite vašem ljubimcu (mačke, pse) da lizati vaše lice i ruke, te zahtijevati jednak tretman za životinje od djece.

Mnogo je lakše spriječiti invaziju nego izvršiti naknadno liječenje giardiasis.

Lamblia (Lamblia intestinalis)

Lamblija pripadaju klasnom flagellumu. Ovo je jedini protozoi koji živi u tankom crijevu osobe. Uzrokuje bolest zvanu intestinalni lambliasis. Najčešće su bolesna djeca mlađeg doba.

Živi u tankom crijevu, uglavnom u dvanaesniku, može prodrijeti u žučnih (intra i ekstrahepatičkom), a zatim - u žuči i jetrenog tkiva. Giardiasis je sveprisutan.

Veličina parazita je 10-18 mikrona. Oblik tijela podsjeća na rub kruške na pola. Tijelo je jasno podijeljeno u desnu i lijevu polovicu. U tom smislu, sve organele i jezgre su uparene. Srednje su smještene dvije jezgre polugodišnjeg oblika (u sredini tijela) i 4 para flagele. U proširenom dijelu nalazi se usisni disk pomoću kojeg se parazit pričvršćuje na živce tankog crijeva. Duž tijela idu 2 tanke axo stilu.

Značajke života jambly

Lamblias su sposobni formirati ciste, koje se izlučuju s vanjskim dijelom i tako se šire u okoliš. Ciste se formiraju u donjim dijelovima tankog crijeva.

Zrele ciste su ovalne, sadrže 4 jezgre i nekoliko oslonaca. U vanjskom okolišu, oni su prilično otporni na nepovoljne uvjete i ostali održivi već nekoliko tjedana.

Infekcija osobe javlja se kada gutaju ciste uhvaćene u hrani ili pitkoj vodi.

U tankom crijevu dolazi do ekscizija, nastaju vegetativni oblici (trofozoiti). Uz pomoć sisača pričvršćuju se na živice tankog crijeva.

Lamblias koriste hranjive tvari, koje hvataju s površine stanica crijevnog epitela uz pomoć pinocitoze. Ako postoji velika količina lamblije u crijevu, oni mogu prekriti prilično velike površine crijevnog epitela.

S tim u vezi, procesi parietalne probave i unosa hrane su značajno poremećeni. Osim toga, prisutnost lamblije u crijevima uzrokuje upalu. Prolazeći u žučne kanale, uzrokuju upalu žučnog mjehura i raskidaju žuč.

Giardia se može naći u potpuno zdravih ljudi. Zatim se opaža asimptomatski transport. Međutim, ti su ljudi opasni jer mogu zaraziti druge.

Dijagnoza. Na temelju otkrivanja cista u izmetu. Trofozooti se mogu detektirati u sadržaju dvanaesnika dobivenog frakcijskim dvostrukim sondiranjem.

1. Osobno. Osobna higijena (kao što je pranje ruku prije jela i nakon korištenja zahoda, temeljito pranje voća i povrća, termičku obradu hrane i pitke vode, i drugi.).

2. Javnost. Sanitarno usavršavanje javnih sanitarija, ugostiteljskih objekata, sanitarni i odgojni rad s javnošću.

3. Leishmania (Leishmaniae)

Leishmania (Leishmania) - ovo je najjednostavniji klasni flagellum. Oni su uzročnici leishmanijaze - vektorske bolesti s prirodnim žarištima.

U ljudi bolest uzrokovana nekoliko vrsta parazita: L. tropica - uzročnik kutane lišmanijaze, L. učiniti-novani - uzročnik visceralne lišmanijaze, L. Brazil-sis - uzročnik brazilske lišmanijaze, L. mexicana - uzročnik Srednjoj Americi oblik bolesti. Svi oni imaju morfološku sličnost i identične cikluse razvoja.

Postoje dva oblika: flagellum (leptomonadal, inače promastigoth) i bezzhgutikova (leishmanial, inače amastigot).

Leishmanial je vrlo mali (3-5 mikrona) zaobljen. Flagellum ne. Živi u stanicama retikuloendotelnog sustava čovjeka i nekih životinja (glodavaca, pasa). Flagellar oblik izdužen (do 25 μm), flagellum na prednjem kraju. Pronađeno je u probavnom traktu nosača (mali komarci iz roda Phlebotomus). Ti se oblici također mogu oblikovati u umjetnim kulturama. Prirodni rezervoar je glodavac, divlji i domaći grabežljivac.

Leishmania je raširena u zemljama s tropskom i suptropskom klimom, na svim kontinentima gdje se nalaze komarci.

Kod kožne leishmanijaze, lezije se nalaze u koži. Ovo je najčešći oblik. Bolest je relativno povoljna. Nazvan L. tropica, L. mexicana i neki biovar L. brasiliensis. Nakon ugriza komaraca na otvorenim dijelovima tijela nastaju okrugli, dugotrajni čirevi. Nakon ozdravljenja ostaju ožiljci. Imunitet za život. Neki oblici L. brasiliensis mogu migrirati kroz limfne žile, uzrokujući stvaranje čira izvan mjesta ugriza.

Mužno-kožni oblik uzrokuje podvrsta L. brasiliensis brasiliensis. Leishmania prodrijeti iz kože kroz krvne žile u sluznici nosa, grla, meko nepce, spolnih organa, što uzrokuje destruktivno promjene sluznice.

Odvojite od kožnih ili sluznih ulkusa i pripremite mrlje za naknadnu mikroskopiju.

Visceralni oblik bolesti uzrokuje L. donovani. Razdoblje inkubacije je dugo, bolest počinje nekoliko mjeseci ili godina nakon infekcije. Djeca su bolesnija češće do 12 godina. Bolest prolazi kao sistemska infekcija. Paraziti se reproduciraju u makrofagima tkiva i monocitima krvi. Vrlo opijenost. Funkcija jetre, hematopoezija je poremećena. U odsutnosti liječenja, bolest završava smrtonosno.

Pripremljena točkast crveno srži (sternum uboda) ili limfnih čvorova, nakon čega slijedi pripravljanje razmaz ili ispis mikroskopije. U obojenim preparatima, leishmanialni oblik parazita nalazi se u izvanstaničnoj i unutarstaničnoj lokalizaciji. U dvojbenim slučajevima, cijepljena materijal na hranjivoj podlozi koja se pretvara u oblik leyshmanialnaya bičaši aktivno kreće i otkriti konvencionalnim mikroskopom. Koriste se biološki uzorci (na primjer, infekcija laboratorijskih životinja).

Borba protiv vektora (komarci), uništenje prirodnih rezervoara, preventivna cijepljenja.

Što je giardiasis?

Giardiasis je bolest koja proizlazi iz penetracije lamblije u tijelo. Mnogi pacijenti pitaju što je giardia. To su paraziti iz roda flagelatnog poretka diplomanata koji žive u jejunumu i žučnom traktu čovjeka.

Lamblias se nalaze u ljudskom tijelu u stanju trofozoida i cista. U prvom slučaju oni su aktivni, au drugom se transformiraju u spore i počinju se oslobađati u vanjsko okruženje zajedno s teladima. Najveća opasnost je lamblia na trofozoitoj pozornici. Krše tajnu i transportnu evakuaciju crijeva.

Lamblija se parazitiziraju u ljudskom ili životinjskom tijelu (kunići, psi, mačke, glodavci, goveda). Ova bolest može imati latentni tijek ili se manifestira kao izrazeni simptomi.

Struktura i životni ciklus lamblije

Crijevna lamblija, giardia ili giardia je protozoalni parazit koji utječe na tankog crijeva. Znanstvenici dijele više od 35 vrsta protozoa, ali u ljudskom probavnom traktu postoje samo Giardia Intestinalis. Giardiasis se očituje poremećajima crijeva, alergijama i patološkim neurološkim reakcijama.

Kao što je ranije spomenuto, životni ciklus lamblije je dovoljno jednostavan jer oni postoje u obliku trofozoita i cista. Vegetativni oblik ili trofozoiti su novi paraziti koji se aktivno kreću. Mnogi pacijenti kojima je dijagnosticiran lambliasis zainteresirani su za pitanje kako lamblia izgleda. Na gornjoj slici možete vidjeti da imaju oblik kruške, koji nalikuje licu nasmiješene osobe.

Ne mogu ih vidjeti golim okom. Dimenzije lamblije mikroskopske: duljina - oko 24 mikrona i širina - 12 mikrona.

Parazite se brzo množe, to je zbog činjenice da je struktura lamblije 2 dijela: široka prednja i akutna - stražnja. Na zadebljanom dijelu najjednostavnijeg je usisni disk, kroz koji se pričvršćuju na stanice intestinalnog epitela. Ovi mikroorganizmi se razmnožavaju svakih 20 minuta, a pojedini trofozoiti mogu parazitirati u ljudskom tijelu oko 40 dana.

Uzmite ovaj test i saznajte imate li problema s jetrom.

Odsutan je usmeni otvor u parazitima, jer se hrane osmotskim sredstvima. To jest, Giardia Giardia sisati otapanje hranjivih tvari.

Na usisnom disku su 2 ovalne jezgre, koje nalikuju velikim očima. Osim toga, paraziti imaju flagella (4 para), koji su postavljeni simetrično. Zahvaljujući njima, lamblia se brzo kretala. Izvan ljudskog tijela, trofozoiti ne mogu dugo postojati.

Drugi ciklus razvoja lamblije je cistična forma. To se događa kada paraziti uđu u debelo crijevo. Cysts ljamblij ostavljaju u okruženju zajedno s izmetima zaražene osobe. Pacijenti su zainteresirani za koliko spora protista živi. Prema liječnicima, ciste su u mogućnosti da prežive oko 18 dana ili više u okolišu pod uvjetom dovoljna vlaga je dostupna. Oni su otporni na klor, ali kada suša umre za nekoliko sati.

Giardia cistična struktura u obliku: Nezreli paraziti su dvije jezgre i zreli - 4. vanjska membrana mikroorganizama je dobro razvijen i iza protoplazme (osnovna stanica materijal), te se razlikuju od ostalih ciste protozoe u crijevima. Paraziti su ovalni, duljina duljine 14 μm, a širina - 10 μm.

Nakon 10 - 22 nakon infekcije, pacijent počinje raspoređivati ​​spore lamblije, spremne za infekciju. U 1 g stolice sadrži 18 do 23 milijuna cista. Infekcija javlja kada osoba proguta 10 spora.

rasprostranjenost

Godišnje u Rusiji dijagnosticirana giardiasis u 140 tisuća ljudi, dakle u 30% slučajeva bolest se javlja u odraslih bolesnika. Najčešće je bolest zabilježena u proljeće i ljeti, au jesen manje često.

Mnogi pacijenti zainteresirani su za pitanje gdje lamblia živi u ljudskom tijelu. Prema liječnicima, ulazna vrata za mikroorganizme su gornji dijelovi jejunuma. Tamo, zreli pojedinci raspolažu svojim školjkama i pretvaraju se u trofozoite. Iz jedne ciste ostavlja 2 vegetativna oblika lamblije. Drže se sluznice i kreću po tankom crijevu.

Tada se trofozooti počinju množiti brzo, 1 milijun protozoa po 1 m2 crijeva. Većina pojedinaca parazitizira na gornjem dijelu jejunuma. To je zbog činjenice da ovdje najudobnije uvjete za njihovo prebivanje. Oni dobivaju pristup villi i počnu apsorbirati hranjive tvari (proteine, lipide, ugljikohidrate, itd.). Zatim se mikroorganizmi spuštaju na donje dijelove jejunuma.

Ti trofozoiti, koji nisu uspjeli pričvrstiti na sluznicu, spuštaju se u debelo crijevo, gdje prolaze u cistu. U ovoj fazi crvi lamblia zaustavljaju, skrivaju flagelu i prekrivaju zaštitnu membranu. Ako se peristaltika crijeva ubrzava (s proljevom), trofozoiti nemaju vremena za formiranje zrelih cista i izlaze u okoliš bez pune zaštite. Kao rezultat toga, paraziti umiru brže.

Pacijenti se brinu o tome gdje dolazi lamblia. Bolest se prenosi fekalno-oralnom rutom. Prljave ruke, voda ili hrana na kojoj protozoi žive - to su glavni načini prijenosa bolesti. Osim toga, paraziti mogu nositi insekte.

Lambliasis nastaje zbog onečišćenja spora mikroorganizama mnogih predmeta:

  • Broj cista u 1 m³ vode je oko 30.
  • 1 litra netretirane kanalizacije sadrži oko 1100 spora, i pročišćeno - oko 35 litara.
  • Broj cista po 1 kg tla u predškolskoj ustanovi (u odsutnosti kanalizacije) iznosi oko 112 komada.

Osim toga, ciste u 6% slučajeva nalaze se na ručki, loncima, mekanim igračkama, dječjim rukama.

Cistični oblici često se pojavljuju u vodi, gdje mogu postojati oko 70 dana, a u masama iz fekalija - maksimalno 24 sata. U otvorenim rezervoarima s temperaturom od 2 do 22 ° postoje 3 mjeseca. A na proizvodima mikroorganizmi žive od 6 sati do 112 dana (osobito na fermentiranim mliječnim proizvodima).

Parazite umiru pod utjecajem visokih temperatura, na primjer, poslije kipuće vode.

Najčešće se lamblia kod odraslih i djece nalazi zbog korištenja sirove vode. Takve situacije nisu neuobičajene za stanovnike Amerike, Egipta i Švedske.

Na gotove hrane parazita dobiti iz ruku zaraženih ljudi. Osim toga, infekcija se može pojaviti zbog upotrebe proizvoda koji nisu pravilno obrađeni.

Čimbenici infekcije

Giardiasis u odraslih i djece proizlazi iz prodiranja parazita Lamblia Inestinalis. Kao što je već spomenuto, lamblia živi u crijevima. Mikroorganizmi se razmnožavaju metodom neprekinute parne podjele trofozoitima. Ovaj proces je brz, stoga je probavni trakt brzo popunjen protozoom.

Aktivnost parazita i stopa njihova razvoja ovisi o stanju probavnog sustava. Ako je pacijent gladan ili konzumira hranu koja sadrži puno bjelančevina, tada se broj protozoa dramatično smanjuje. Ako prehranu dominiraju ugljikohidrati, razina žuči koja se izlučuje u crijevima se smanjuje, kao rezultat toga, povećava se broj pojedinaca.

Što se više probavi na površini unutarnje ljuske crijeva, brže se lamblia počinje množiti. Zato se protozojska infekcija češće dijagnosticira u bolesnika mlađe dobne skupine. Paraziti se osjećaju ugodno u tijelu ljudi s niskom kiselinom želuca.

Infekcija se prenosi od zaražene osobe. U tom slučaju, bolesnik može u potpunosti nedostajati simptome bolesti. Zatim postaje zarazan 7 - 12 dana nakon prodiranja parazita. Nespecifični simptomi mogu se manifestirati prilično brzo, pogotovo ako je infekcija masivna.

Sporovi lamblije pušteni su u okoliš pauza od 2 do 17 dana. Ako je pacijent zaražen 1 put i nije ponovno zaražen, bit će nositelj infekcije šest mjeseci.

Najopasniji je pacijent čiji je lambliasis postao izbrisan. Tada se pokretljivost crijeva normalizira i mikroorganizmi počinju množiti.

Protozojska infekcija prenosi se fekalno-oralnom rutom. Lamblija se raširili kontaminiranim proizvodima, vodom ili metodom kontakata kućanstva.

U većini slučajeva, giardiasis se prenosi kroz vodu, tako da postoje masivni izbori infekcije. Osoba se može zaraziti dok plivaju u bazenu, u otvorenom spremniku ili nakon konzumacije kontaminirane hrane. Pored toga, giardiasis se prenosi tijekom homoseksualnog odnosa.

Vjerojatnost infekcije povećava se u sljedećim slučajevima:

  • Kršenje pravila osobne higijene. Ako pacijent nije na vrijeme (nakon ulice, wc-a, prije jela) ili nepropisno ispire ruke, rizik od hvatanja lambliaze.
  • Osoba slabo obrađuje hranu ili ih jede sirovo.
  • Zdrava osoba koristi sirovu vodu bez prethodnog vrenja. Paraziti se mogu naći čak iu vodi iz prirodnih izvora.
  • Uvjeti života ne zadovoljavaju sanitarne i higijenske standarde. Infektivni agensi su muhe, žohari.
  • Kontakt sa zaraženim životinjama (psi, zamorci, mačke, itd.).
  • Smanjena otpornost imunološkog sustava.
  • Produljeni unos antibiotika, što povećava broj bakterija.
  • Korištenje droga.

Osim toga, vjerojatnost infekcije povećava se kod pacijenata koji konzumiraju hranu koja sadrži velike količine ugljikohidrata. Također je moguće ako osoba troši malo hrane koja sadrži bjelančevine ili biljne vlakne (povrće, voće, žitarice). Giardiasis je osjetljiva na pacijente s niskom kiselinom želuca.

Masovne epidemije infekcije promatrane su u sljedećim slučajevima:

  • Onečišćenje okoliša pomoću fekalije.
  • Česti posjeti mjestima s visokim koncentracijama ljudi.
  • Nepridržavanje pravila higijene u populaciji.
  • Loše pročišćavanje vode u akvaduktu.

Pacijent za odrasle može se razboljeti ako u kući postoje djeca mlađa od 10 godina.

Stoga je utvrđeno da se paraziti lamblije prenose iz bolesne osobe na zdravo, od životinja, kroz vodu, od hrane kontaminiranih mikroorganizmima. Mnogi pacijenti zainteresirani su za pitanje je li infekcija kroz poljubac moguća. To je moguće ako su prisutne spore mikroorganizama u slini.

simptomi

U pravilu, nakon penetracije helminti, odsutni su teški simptomi. Tijek bolesti se opaža kod 65% bolesnika. Posebni znakovi se manifestiraju kada masovna infekcija, smanjenje imuniteta ili prodiranje u crijevu zaraznog agensa s visokom virulencijom (sposobnost infekcije). Na primjer, kod bolesnika s dijagnozom HIV-a, giardiasis crijeva je teško i često pogoršava.

Liječnici prepoznaju sljedeće znakove infekcije:

  • Mnoge parazitne bolesti, uključujući giardiasis, izazivaju upalu mršavog, debelog, dvanaesnog ulkusa, umanjuju kontrakciju crijeva.
  • U hepatobilijarnom obliku giardiasis, upala žučnog mjehura, kršenje kontraktilnosti žučnih kanala.

Pored toga, ozbiljni simptomi su uočeni kada giardiasis nastaje u pozadini drugih bolesti.

Parazite u tankom crijevu izazivaju takve sindrome u bolesnika različitih dobnih skupina:

  • Dispepsija je funkcionalni probavni poremećaj koji je popraćen nelagodom, boli, težinom, oteklinom, itd.
  • Sindrom boli javlja se u 77% svih zaraženih.
  • Neurasteniju se javlja u 65% bolesnika. Tada pacijent osjeća povećanu umor, razdražljivost, glavobolju.
  • Alergijske dermatološke manifestacije uočene su u 16% slučajeva. U pravilu, pacijent razvija atopijski dermatitis.

Ako osjetite bilo koji od gore navedenih simptoma, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će izvršiti temeljitu dijagnozu i odrediti režim liječenja. Više informacija o simptomima Giardiasis možete pronaći ovdje.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza giardiasis provodi se slijedećim indikacijama:

  • Proljev koji se javlja dugo vremena, koji se javlja kada nema bolesti viralne, bakterijske, autoimune prirode.
  • Bronhijalna astma, spazmatični bronhitis, vrućica, ekcem i druge alergijske manifestacije.
  • Povećanje koncentracije eozinofila (vrsta leukocita).
  • Temperatura subfebrila, koja traje dugo.
  • Kontaktirajte s osobom koja pati od giardiasis.

Vizualno identificirati lambliasis može biti na suhu kožu, bol u želucu, nadutost, ploča na jeziku, hepatomegaly (povećanje jetre).

Protozojska infekcija može se otkriti pomoću sljedećih dijagnostičkih mjera:

  • Coprogram je mikroskopski pregled bolesnika izmeta koji će pomoći identificirati lambliasis.
  • PCR analiza (lančana reakcija polimeraze) je molekularna dijagnoza koja se koristi za otkrivanje fragmenata genetičkog materijala lamblije u stolici.
  • Imunoenzimatska analiza izmet će također pomoći pri prepoznavanju bolesti. Za otkrivanje antitijela na lambliju koristi se brz test.
  • Sondiranje dvanaestom je dijagnostički postupak, tijekom kojeg se ispituje sadržaj duodenuma.
  • Imunoenzimska analiza krvi.

Analiza stolića glavna je metoda za dijagnosticiranje giardiasis, koja bi trebala biti izvedena najmanje 3 puta ako se sumnja da ima ciste parazita.

Da biste dobili pouzdane rezultate, pacijent bi trebao biti pravilno pripremljen za to. Prije postupka zabranjeno je konzumiranje sirove hrane (gljive, jetre), tako da se najjednostavnije mogu lakše vizualizirati. Nije preporučljivo uzimati sorbente, antibakterijske lijekove 2 tjedna prije analize. Za ispitivanje se skupljaju svježi izmet, koji se stavljaju u sterilni spremnik.

Patogeni učinci lamblije

Mnogi pacijenti zainteresirani su za pitanje što je opasno Giardia. Patogeni učinak parazita je zbog sljedećih čimbenika:

  • Enzimatički poremećaji. Lamblija kod ljudi razaraju probavu membrane i enzimsku aktivnost tankog crijeva. Kao posljedica toga, apsorpcija hranjivih tvari (proteina, masti, ugljikohidrata) se pogoršava, tijelo je iscrpljeno.
  • Povreda mineralne ravnoteže. Mikro- i makroelementi prestaju biti proizvedeni, funkcioniranje tijela je poremećeno, simptomi lambliasis postaju izraženije, razvoj patoloških stanja.
  • Oštećenje živaca tankog crijeva. Paraziti oštećuju crijevnu sluznicu flagella, što uzrokuje iritaciju i upalu. Kada masovna infekcija lamblije u potpunosti uništava živce, zbog čega se njihova funkcionalnost krši. Crijeva ne mogu pravilno probaviti hranjive tvari, zbog čega se počinju razvijati patogeni mikroorganizmi.
  • Toksični učinak lamblije. Toksini, koji proizvode parazite, izazivaju alergije, poremetiti rad živčanog sustava.

Mikroorganizmi nalaze u crijevu, ali oni uzrokuju funkcionalne poremećaje hepatobilijarnog organa (jetra, žuči i kanali), želudac, dodatku.

Posljedice bolesti

Pacijenti su zabrinuti zbog pitanja o tome što se treba bojati s giardiasisom. U pravilu, komplikacije nastaju u dugom tijeku bolesti. Imunitet se smanjuje, zbog čega pacijent često pati od infekcija virusnog i bakterijskog podrijetla.

Osim toga, postoji rizik od bolesti s kroničnim tijekom koji se nastavlja čak i nakon uklanjanja lamblije iz tijela. Tada pacijent dugo pati od upale gušterače, žučnog mjehura, dvanaesnika, ulkusa.

Posljedice giardiasis su različite, na primjer, mnogi pacijenti imaju alergiju koja ide u astmu. Nakon toga, bolest utječe na osobu i nakon liječenja protozojske infekcije.

Metode liječenja

Pacijenti koji su iskusili giardiasis zanima se može li se ta bolest izliječiti. Da biste u potpunosti očišćen od parazita, potrebno je provesti sveobuhvatnu liječenje, što je za čišćenje tijela od trophozoites, ciste, njihovih toksina, u uništavanju strukture DNK lamblia. Osim toga, potrebno je obnoviti enzimsku funkciju probavnog trakta i normalizirati ravnotežu minerala.

Da biste pročistili tijelo parazita, koristite antimikrobne kemikalije s visokim stupnjem toksičnosti. Obično se koristi za tu svrhu metronidazol Makmiror, nifuratela, itd... Ovi lijekovi imaju mnoge kontraindikacije i negativan učinak na tijelo, tako da ne mogu da se dugo vremena. Više informacija o liječenju giardiasis možete pronaći u ovom članku.

Preventivne mjere

Prevencija giardiasis je poštivanje sljedećih pravila:

  • U vrijeme identificirati bolest i provoditi kompetentnu terapiju pomoću lijekova koji su propisani od strane liječnika.
  • Redovito oprati ruke nakon posjete javnim mjestima, WC-om, prije jela.
  • Pijte samo pročišćenu ili kuhanu vodu.
  • Nemojte dopustiti da izmet ulazi u okoliš.
  • Rijetke pacijente treba redovito pregledavati za lambliasis.
  • Provesti dezinfekciju prostorija od kukaca (žohara, muha, kukaca, itd.), Koji nose parazite.

Polazeći od gore navedenih, moguće je zaključiti da je lamblaža umjetna bolest koja prijeti opasnim posljedicama. Sprečavanje lamblije je obavezno, budući da je prilično teško potpuno riješiti parazita. Ako je osoba zaražena, a to potvrđuje analiza, onda bi trebala biti smještena u odjel za zarazne bolesti, i nakon liječenja, redoviti medicinski nadzor.

Giardia

Giardia - uzrok giardijaza zarazna bolest, oni su uključeni u razredu bičaši da parazit crijevima sisavaca, u probavnom traktu čovjeka, kao i nekih ptica.

Povijest lamblije

Ovaj parazit prvi je put otkrio Lamble 1859. godine, a umjetnost je uzgojena u laboratoriju tek 1959. od strane sovjetskog znanstvenika Karapentiana.

Struktura i biologija Giardia

dužina Giardia je oko 10-25 mikrona, ima 4 flagella i dvostruki set kromosoma, dva medijalna tijela. Oni također imaju poseban prisasyvatelny pogon, pomoću kojih su fiksne na ljudsko resica tankog crijeva i hrane se svom domaćinu probavlja hranu pinocitozom, tj lamblia sranje hranjive tvari iz okoliša tijekom njegovoj površini stanice. Lamblija pripadaju anaerobima, tj. Njihov rast i reprodukcija uopće ne trebaju kisik. Njihov broj u crijevu može premašiti jedan milijun po 1 cm2 male crijevne sluznice. Oni također mogu formirati ciste, oni su ovalni u obliku i sadrže dvije jezgre, oni su formirani uglavnom već u debelom crijevu domaćina.

Životni ciklus Giardia

Lamblia se umnožava uzdužnom podjelom, njihov rast i reprodukcija pojavljuje se u tankom crijevu, a formiranje cista - u debelom. Kroz izmet, samo ciste ulaze u okoliš, ako je stolica tekućina, onda se u njemu mogu naći novi paraziti koji se formiraju tijekom podjele, oni se nazivaju trofozoitima. Kod provođenja duodenalnog sondiranja mogu se otkriti samo trofozoiti. U vanjskom okolišu, samo ciste preživljavaju, mladi lambli umiru gotovo odmah.

Ciste izvode funkciju proliferacije u lamblias. Ciste lamblije mogu preživjeti u vanjskom okolišu do 65 dana, ako postoji hidratantni čimbenik. Ljeti, lamblije ciste mogu preživjeti u otpadnim vodama do 3-4 mjeseca. Iz tog razloga, giardiasis je jedan od uzroka pojave poznatog kao "putnički proljev", jer koriste nečistu vodu iz slatkovodnih rezervoara.

U vodi iz slavine ili ribnjaka, lamble ciste ostaju trajati 1-3 mjeseca, to je temperatura vode u rasponu od 4 do 20 ° C. Dodavanje klora u vodi, preporučeno za bakterijsku vodenu dezinfekciju, ne dovodi do smrti cisti lamblije.

Infekcija može nastati fekalno-oralni put, ako ciste padaju u vodu ili ljudsku hranu. Kada cista lamblije s vodom ili hranom ulazi u ljudski trbuh, njegova zaštitna membrana se otapa. Kao rezultat toga, vegetativni oblik parazita "izlegu" iz ciste. Za osobe razvijene lambliasis, samo deset ciste su dovoljno.

Patogenost Giardia

Životna aktivnost ovih parazita prati oslobađanje mnogih toksina u unutrašnje okruženje ljudskog tijela, koje ga jednostavno otrovi iznutra. Giardiasis može biti popraćeno oštećenim funkcijama jetre, crijeva, žučnog mjehura, uzrokuju neke poremećaje živčanog sustava, različite alergijske reakcije. Prilog od Giardia na crijevne sluznice krše njezinu sposobnost da apsorbira masti i ugljikohidrata, poremetiti membrane probavu, utječe na njegovu sekretorne, motornih funkcija. Velike kolonije lamblije mogu imati štetne mehaničke učinke i iritiraju crijevni epitel.

Najčešće postoji asimptomatski transport tog patogena. Kliničke manifestacije rijetko se opažaju. Podložnija infekciji s ovim parazitom su mala djeca. Infekcija javlja samo kada je u kontaktu s bolesnom osobom.

Klasifikacija i simptomi giardiaze

Kliničke manifestacije Giardiasis vrlo su različite, što otežava prepoznavanje bolesti. Često je bolest potajno i asimptomatski. Ozbiljnost manifestacija javlja se samo s masivnom infekcijom.

Najprikladnija klasifikacija bolesti je kako slijedi:

  1. Lambliasis (asimptomatski oblik);
  2. Giardiasis (oblik s izraženim pojavama):
  3. Intestinalni oblik.
  4. Hepatobilijarni oblik.
  5. Giardiasis kao popratna patologija.

Značajan broj djece zaraženih lambliima ne primjećuje nikakve pritužbe, a kršenja vezana za bolest mogu se otkriti samo instrumentalnim i laboratorijskim istraživanjima. Učestalost asimptomatske subkliničke giardiasis je 25-50%.

Intestinalne manifestacije giardiasis su najčešći među djecom. Oni se pojavljuju u obliku gastritisa, duodenitisa i enteritisa. Ozbiljnost simptoma ovisi o masovnoj invaziji i općem stanju tijela.

Djeca se žale na žgaravicu, žgaravicu, epigastričnu bol, oštru bol, popraćenu mučninom, koja nije povezana s prehranom. Obilježene su nestabilnim stolicama, češkim proljevom, nakon čega slijedi uporna opstipacija. Ponekad pjenastu stolicu do 5 puta dnevno.

Kod dugotrajne bolesti s izraženom crijevnom disbakterijom, postoje manifestije kolitisa - upala debelog crijeva. Na gore navedene simptome, dodavanje nadutosti, tutnjava, donje bolove u trbuhu i izmet s mukozom.

Oblik hepatobilitarne bolesti manifestira se simptomima kolecistitisa. To je karakteristično za djecu starijih godina i adolescenata. Pacijenti označavaju bol u pravom hipohondrijumu, osjećaj gorčine u ustima i gorko erucijacija. Palpacija projekcije žučnog mjehura je bolna, simptomi mjehurića su pozitivni. Kao rezultat toga, dvanaesniku intubacija može se postaviti diskinetski simptome bolesti bilijarnog sustava, s grč ili atonija sfinktera žučnog mjehura. Ultrazvučni pregled također ukazuje na hipo- i hipertonični sfinkter, fenomen kolestaze.

Dugotrajna bolest s giardiasisom prati groznica, slabost, apatija, brzo umor, vrtoglavica, glavobolja, bol u srcu.

Ponekad postoji lambliasis, s dominantnim alergijskim simptomima. Izraženo je kožnim osipom, crvenilom, svrbežom kože, rinitisom, konjunktivitisom, bronhijalnom astmom.

Osim svih ovih simptoma i sindroma mogu se pojaviti: neuroze, blijede kože (pogotovo nos i lice) sa normalnim hemoglobina u krvi, obloženog jezika, suhim i piling usana, gubitak težine, smanjeni apetit, steatorrhea. U analizi krvi, eozinofilija i limfocitoze se opaža.

Općenito, klinička slika giardiasis je valovita.

Tijek bolesti

  1. Akutni oblik. Najčešće se javlja u maloj djeci predškolske dobi. Razdoblje inkubacije je od 5 do 25 dana. Ciste počinju oslobađati 9 dana nakon infekcije, u intervalima od 10-20 dana. Klinički simptomi se razvijaju na dan 3-10 inokulacije cista. Akutni oblik traje do 5 dana. Bolesno dijete oslobađa oko 900mln ciste po danu, a 10-20 je dovoljno da zarazi drugu osobu.
  2. Kronični tečaj najčešći je za djecu i odrasle u školskoj dobi. Bolest se manifestira u obliku konstantnih relapsa i remisija.

Dijagnoza giardiaze

Temeljem brisanja kliničke slike bolesti i njegovog polimorfizma potrebno je provesti laboratorijsku potvrdu.

Materijali za istraživanje su duodenalni sadržaj i svježe izolirani izmet. Mikroskopska analiza fekalnih obrisaka je standard za dijagnozu, ali ne može uvijek biti 100% informativan i često lažno negativan. To je zbog cikličke prirode cista i nepropisno prikupljenog materijala.

Pacijenti se preporučuju sljedeća dijagnostička pravila za Giardia:

  1. Provjera stolice treba izvesti nekoliko puta u intervalima od 7-10 dana;
  2. Poželjno daju tekuće frakcije izmeta za analizu;
  3. Prestanite uzimati lijek tjedan dana prije testa.

Sukladnost s tim pravilima poboljšava točnost dijagnoze za 20%.

Brojne su studije pokazale da u nepovoljnim uvjetima za život parazita, lamblije imaju veću vjerojatnost stvaranja i povlačenja ciste. Za izazivanje prikladne infuzije kukuruznih stigmi, kao i koleretskih preparata.

Otkrivanje Giardia u duodenalnom sadržaju je vrlo stabilno. Međutim, kada je mikroorganizam parazitiran u donjim dijelovima crijeva, rezultati duodenalnog sondiranja mogu biti negativni, a studija izmet će i dalje biti potrebna.

Najsuvremenije metode dijagnosticiranja giardiasis su otkrivanje lamblijskih antigena u izmetu ili specifičnih protutijela u krvnom serumu. Specifični imunoglobulini se otkrivaju u krvi već 10-14 dana od pojave infekcije.

Indikacije za dijagnozu Giardia:

  1. Bolesti gastrointestinalnog trakta s kroničnim tijekom s čestim pogoršanjem;
  2. NDC - neurocirkulacijska disfunkcija, naročito u kombinaciji s pritužbama na probavni sustav;
  3. Alergijske bolesti;
  4. Postojana eozinofilija.

Liječenje giardiasis

Uz laboratorijsku potvrdu dijagnoze, potrebno je odmah nastaviti liječenje. Prije svega, bolesnik treba poštivati ​​određena pravila:

  • Pažljivo promatrati pravila higijene, redovito operite ruke sapunom;
  • Postavite prehrana i režim prehrane, stvarajući nepovoljne uvjete za reprodukciju Giardia: isključivanje mlijeka i mliječnih proizvoda, ugljikohidrata ograničenje je posebno jednostavna, kao i uvođenje proizvoda sa svojstvima sorbensa (mekinje, žitarice, sušeno voće, jabuke, kruške, biljno ulje, repe, bundeve, tikvice);
  • Povremeno očistiti hepatobilijarni sustav, žučnjak i crijeva;
  • Koristite antispasmodike;
  • Eliminirati nedostatak vitamina B (za poboljšanje stabilnosti živčanog sustava);
  • Učinkovitost liječenja povećava se u kombinaciji s unosom vitamina C.

Najčešći lijek za liječenje giardiasis već dugi niz godina bio je metronidazol. Dodjeljuje se 250 mg - 3 puta dnevno za odrasle i doza od 15 mg / kg - za djecu. Tijek liječenja je 7 dana. Međutim, nedavno je sve veći broj studija o razvoju lamblije otpornosti na ovaj lijek. Pored toga, s obzirom na kontraindikacije, nesposobnost korištenja u trudnica ograničava njihovu upotrebu.

U tom smislu nastavlja se razvoj novih, učinkovitijih lijekova. Jedno od sredstava najnovije generacije antiprotozoalnih lijekova je McMiore (nifuratel). Lijek ima prošireni spektar antimikrobnih i antiprotozoalnih djelovanja, ne uzrokuje otpornost na uporabu.

Osim toga, lijek inhibira rast patogene flore u crijevima, povećavajući rast lakto- i bifidobakterija. Djeca se propisuju u dozi od 30 mg / kg, odraslih - 2 tablete 2 puta dnevno, tijekom 7 dana.

Dokazano je poboljšanje zdravlja tijekom liječenja Nifuratelom od prvih dana, kao i smanjenje težine simptoma Giardiasis. Nuspojave se ne primjećuju. To je lijek izbora u pedijatriji. Učinkovitost liječenja doseže 96,8%.

Osim patomehanizam skrb liječenje treba poduzeti kako bi povećali tjelesnu obranu i stvoriti uvjete koji sprečavaju umnožavanje lamblia, eliminirati dysbiosis i fermentopathy.

Komplikacije giardiaze

Pravodobno liječenje lambliasis obično ne donosi život opasne posljedice. Međutim, kod zanemarene bolesti može se razviti niz sekundarnih patologija. Upalni proces u crijevu prolazi u kronični oblik, s kratkim epizoda remisije i čestih relapsa. Ozbiljnost simptoma postaje jača. Alergijska komponenta bolesti može uzrokovati teške reakcije, poput bronhijalne astme i osipa kože.

Prevencija Giardia

Prevencija giardiasis može biti osobna i javna. Osobno - pere ruke nakon povratka s WC-om i javnim mjestima, prije jela, pranje povrća, voća, koristite samo čistu vodu za piće. Ako ne možete oprati ruke i na trenutak, a onda ovaj slučaj treba uvijek imati sa sobom bocu antiseptik gela, može se liječiti s rukama u bilo kojem trenutku. Socijalna prevencija se bori s uzimajući u tlo i vode, kanalizacije i fekalija, dezinfekciju i dezinsekciju prostora (u borbi protiv raznih insekata - žohara, stjenice, muhe, jer su sposobni za nošenje patogena). Isto vrijedi i za njega temeljito i redovito ispitivanje radnika u opskrbi sektora hrane i vode, ljudi s bolestima probavnog trakta, kao i rano otkrivanje i izolacija osoba već zaražena. Njih treba staviti u bolnici za zarazne bolesti i ograničiti njihov kontakt s drugima, čak i nakon pražnjenja tijekom godine za te ljude provoditi medicinski nadzor.

Giardiasis kod odraslih osoba

Što je giardiasis?

Giardiasis je invazivna bolest uzrokovana protozoalnim parazitima i karakterizira poraz tankog crijeva. Glavne manifestacije giardiasis su alergijske i patološke neurološke reakcije.

Uzročnik je giardiasis najjednostavniji flagellate mikroorganizam - lamblia (giardia). Moderna znanost zna oko 40 vrsta lamblije, ali samo Lamblia interstinalis parazitsizira ljudski crijeva.

Ovaj protozojski mikroorganizam postoji u obliku cista i u obliku vegetacije. Vegetativna lamblija ima kruškoliki oblik, nešto sličan ljudskom licu s napetim osmijehom. Duljina lamblije ne doseže više od 24 mikrona i širinu od 12 mikrona pa su vidljivi samo pod mikroskopom.

Na ventralnoj strani parazita nalazi se usisni disk, koji se koristi za pričvršćivanje na snježne podloge crijeva osobe. Lamblija se hrane na cijeloj površini tijela, sisavši tvari koje su im potrebne za život.

U obliku vegetacije Giardia su vrlo aktivni. U tome im pomaže flagella, njihov parazit ima 4 para. Izvan ljudskog tijela vegetativni oblici nisu sposobni dugotrajnog postojanja i umrijeti za nekoliko sati.

Nakon što paraziti prodre u ljudski crijevo, lamblia počinje podijeliti, stvarajući novu vegetaciju i cistu. Ciste idu zajedno s pacijentovim teladima. Za razliku od vegetacije, ciste imaju dobru otpornost u okolišu. Oni zadržavaju svoju životnu sposobnost bez ljudskog tijela 18 dana ili više u vodi, a dovoljno vlage žive oko 4 dana. Ciste ne reagiraju na klore, ali ne podnose sušu. Bez dovoljne vlage, ciste umiru za nekoliko sati.

Ljamblii vode neovisan način života, u potpunosti pružajući potrebama na štetu organizma vlasnika. Giardiasis je sveprisutan. Većina nositelja ove protozojske infekcije živi u Latinskoj Americi, Africi i središnjoj Aziji. Prvi put je uzročnik ove bolesti pronađen u ljudskom izmetu 1684. godine Antonia van Leeuwenhoek, a znanstvenik D. F. Lambl detaljno je opisao parazit 1859. godine. Bio je to njegovo ime da je taj mikroorganizam dobio ime.

Životinje s ljudima su osjetljive na Giardiasis. Ova parazitska invazija nalazi se kod zečeva, pasa, mačaka, glodavaca, goveda i drugih sisavaca. Osoba se najčešće zarazi od druge osobe koja izlučuje lamblijsku cistu u vanjsko okruženje, međutim, mogućnost infekcije životinja nije isključena.

Već nakon 9-22 dana nakon početne invazije, osoba postaje opasnost za druge, kao izmet počne izdvajati vanjske ciste okruženju parazita, spremni zaraziti. Samo u 1 g fecesa može sadržavati 23 milijuna ciste od parazita, ali prosječan broj ciste po 1 g izmeta je 1,8 milijuna. To će se dogoditi infekcije u probavnom traktu čovjeka mogu ući od 1 do 10 ciste. U takvim uvjetima, rizik od invazije će varirati unutar 10-30%.

Statistika Giardiasis

Svake godine u Rusiji registrirano je više od 140 tisuća slučajeva Giardiasis. Broj odraslih osoba iz ove brojke iznosi oko 30%. Bolest je prije svega opasna jer ima asimptomatski tečaj, a klinički znakovi koji se pojavljuju u odrasloj osobi nisu specifični. Često, lambliasis vreba ispod maske diskinezije žučnog trakta, pod kroničnim enteritisom i drugim patologijama probavnog trakta.

Mehanizam prijenosa parazitske infekcije je fekalno-oralno. Načini prijenosa - kroz ruke, kroz vodu, kroz hranu, parazitirani cistima. Neki insekti, posebice muhe, mogu nositi ciste Giardia.

Prevalencija giardiasis je objašnjena visokom kontaminacijom cista parazita većine predmeta vanjskog okoliša:

Za 1 kubični metar vode u otvorenim ležištima nalaze se 4 do 30 cista.

Za 1 litru otpadne vode koja nije pročišćena do 1091 ciste.

Za 1 litre obrađene kanalizacije, koja će biti ispuštena u otvorene akumulacije, ima 10 do 35 cista.

Za 1 kg tla u DOW-u smještenom u necanaliziranim naseljima, postoji do 112 cista (11-22% svih ispitivanih tala).

U 6% ciste otkrivene su u ispiranjem s vratima ručke u vrtićima, 3% djece pranjem ruku, 2% lonci ispiranja sa djecom, 0.2% u pranjem igračke.

Ciste zadržavaju svoju životnu sposobnost u vodi od 15 do 70 dana, u izluci žive od 2 sata do jednog dana. Ako ciste uđu u otvorenu vodu, onda na temperaturi od 2 do 22 stupnja mogu živjeti oko 3 mjeseca. U moru, ciste zadržavaju sposobnost zaraze 47 dana.

Međutim, ciste nisu otporne na toplinu i kad kuhaju oni odmah umiru. Što se tiče hrane, parazitske ciste mogu ostati na životu 6 sati na plodovima, u mliječnim proizvodima mogu živjeti do 12 dana, a ponekad i do 112 dana.

U različitim zemljama širom svijeta došlo je do epidemije giardiasis zbog pijenja netretirane vode, koja nije prošla odgovarajući tretman u vodovodima. Na primjer, slična je situacija zabilježena u Americi, u Egiptu, u Švedskoj.

U većini DOU-a djeca su zaražena prljavim rukama. Izvor širenja lambliasis je druga djeca, kao i osoblje.

Nije potrebno isključiti mogućnost infekcije parazitima kroz hranu. Ciste mogu dobiti gotove namirnice iz ruku onih ljudi koji su bili u kontaktu s njima. Ili se infekcija javlja kada jedete slabo prerađeno voće, povrće, zelje, itd.

Uzroci infekcije s Giardiasis

Uzroci infekcije s Giardiasis je invazija crijevnog parazita nazvanog Lamblia intestinalis.

Lamblija se reproduciraju u tankom crijevu osobe, na mjestima gdje se najviše nakupljaju. Metoda reprodukcije - kontinuirana podjela parova vegetativnih pojedinaca. Brzina ovog procesa je vrlo visoka i u prosjeku je 20 minuta, što rezultira crijevima dovoljno brzo populirani parazitima.

Aktivnost lamblia i brzina njihove reprodukcije izravno ovise o stanju ljudskog probavnog sustava. Oštro smanjenje broja pojedinaca tijekom gladovanja i kada jedete dovoljan broj proteinske hrane. Kada ugljikohidratna hrana ulazi u tijelo, naprotiv, nedovoljno izlučivanje žuči u crijevni lumen, što stimulira rast i množenje parazita.

Što su procesi parijetalne digestije u crijevima aktivniji, brže počinju dijeliti lambliju, što objašnjava visoku učestalost zaraze kod djece, u usporedbi s odraslom populacijom. Povoljni uvjeti za postojanje parazita u crijevima su smanjena kiselost želučanog soka.

Izvor infekcije je uvijek bolesna osoba. I on sam može biti nositelj Giardia, i uopće neće biti simptoma bolesti. Zarazna osoba postaje oko 8-12 dana nakon invazije. Razdoblje inkubacije u nekim slučajevima može biti kraće, posebno s masivnom infekcijom s lamblijom.

Ciste se izluče u vanjski okoliš na valovit način. Pauza između ovog postupka može biti od 1 do 17 dana. Ako je osoba zaražena samo jednom, a naknadna reinfekcija se ne pojavljuje, on će ostati zarazan 6 mjeseci.

S gledišta maksimalne infektivnosti, najopasniji je bolesnik čiji simptomi giardiasis smanjuju. U tom se razdoblju normalizira peristaltika crijeva, a stvaraju se povoljni uvjeti za razmnožavanje parazita.

Jedan gram izmet može sadržavati oko 1,8 milijuna cista koje su sposobne za invaziju. A za zarazu, dovoljno je progutati samo 10 cista.

Mehanizam prijenosa lamblije je fekalno-usmeni. Načini širenja infekcije: hrana, kontakt-kućanstvo i voda.

Najčešće, masovne epidemije infekcije dovode do širenja giardazaza. Nije isključena infekcija tijekom posjeta bazenu, dok je plivanje u otvorenoj vodi. Giardiasis se može prenijeti jedući hranu koja je kontaminirana parazitnim cistima. Postoje slučajevi infekcije tijekom seksualnog kontakta između muških homoseksualaca.

Rizik prijenosa giardiasis je visok pod sljedećim uvjetima:

Nepoštivanje osobne higijene. Prije svega, ovo se odnosi na lošu kvalitetu i prerano pranje ruku nakon posjete javnim mjestima, WC-u i prije jela.

Loša prerada hrane koja se jede sirova.

Pijenje neizgorjene vode, posebno iz otvorenih prirodnih izvora. Giardia može biti prisutna u bilo kojoj vodi, uključujući i u izvorskoj vodi.

Loši sanitarni uvjeti boravka, prisutnost insekata u kući. Posebna opasnost u tom smislu su mušice i žohari, koji su širenje infekcije.

Moguća infekcija giardiasis iz zaraženih životinja: psi, zamorci, mačke, itd.

Vjerojatnije je da će zaražene odrasle osobe sljedećih zanimanja:

Zaposlenici obrazovnih ustanova (vrtići, škole).

Medicinski radnici (laboratorijski suradnici).

Čimbenici rizika za razvoj giardiasis kod odraslih:

Velika količina ugljikohidratne hrane u prehrani.

Neadekvatan unos proteinske hrane i proizvoda s biljnim vlaknima (povrće, voće, žitarice).

Smanjena kiselost želuca.

Oštećen imunitet.

Dugotrajno liječenje antibakterijskim lijekovima, što dovodi do prekomjernog rasta bakterija u crijevu. Takvo je okruženje povoljno za postojanje lamblije.

U Ruskoj Federaciji bolest je najčešće zabilježena u proljeće (u travnju i svibnju), kao i ljeti. Najmanji slučajevi giardiaze uočeni su u studenom i listopadu.

Tijekom godina, rizik od giardiasis je uvelike podcijenjen. Moderni znanstvenici ne sumnjaju da paraziti predstavljaju prijetnju ljudskom zdravlju. Stoga se ljamblii kod odraslih trebaju dijagnosticirati i liječiti pravodobno.

Ulazna vrata za parazite su gornji dijelovi tankog crijeva. Tamo, zrele ciste gube zaštitnu školjku i postaju vegetativne osobe. Jedna cista daje 2 trofosita. Uz pomoć flagele, oni se kreću kroz crijevnu sluznicu, pronalazeći sebi ugodne uvjete za postojanje.

Nakon pričvršćivanja na vlakna crijeva, vegetativni oblici počinju razdijeliti. Kolonizacija organa događa se vrlo brzo. Samo jedan kvadratni centimetar crijeva može sadržavati do 1 ml pojedinaca. Maksimalni broj lamblije pada na gornji dio tankog crijeva. Ovdje su paraziti optimalni uvjeti za pristup prostorima između sila, od kojih apsorbiraju ugljikohidrate, masti, proteine, mineralne soli i druge hranjive tvari. U kasnijim razdobljima lambli se spuštaju u srednje i završne dijelove tankog crijeva.

Oni vegetativni oblici Giardia koji se ne pridaju vilijima spuštaju se u debelog crijeva, gdje postaju ciste. Nakon toga, ciste apsorbiraju flagella i prekrivene zaštitnom membranom. Ovaj se postupak ublažava što je više moguće pod normalnom crijevnom peristalcijom. Ako se ubrzava, što se uočava u proljevu, vegetativni oblici lamblije nemaju dovoljno vremena za stvaranje punih cista, a oni idu u vanjski okoliš uz nedovoljnu zaštitu. Kao što je rečeno, takve vegetacije vrlo brzo umiru izvan ljudskog tijela.

Dugo je vremena bilo sigurno da Giardia može parazitirati u bilijarnom traktu. Međutim, dokazano je da je žuč u visokim koncentracijama za ove parazite kobno. U njemu za nekoliko sekundi izgube vitalnost.

Čimbenici koji doprinose masovnim epidemijama giardiasis u populaciji su:

Fekalne onečišćenja okoliša;

Visoka gustoća naseljenosti;

Niska razina sanitarnih i higijenskih sposobnosti među stanovništvom;

Nedovoljno ili manje standardno pročišćavanje pitke vode prije ulaska u vodovod.

Naravno, rizik od zaraze za odraslu osobu povećava se ako jedna ili više djece mlađe od 10 godina živi u kući.

Jesu li lamblias preneseni?

Jesu li lamblii prošli od osobe do osobe? Lamblias se prenose od osobe do osobe.

Je li lamblia prenesena kroz poljubac, slinu? Prijelaz lamblije preko poljupca je teoretski moguć, pod uvjetom da u slini osobe za vrijeme poljupca budu ciste parazita.

Da li se jareće prenose s mačaka na ljude? Moguće je prijenos lamblia od mačaka do ljudi.

Je li moguće vidjeti lambliju u izmetu? Nemoguće je vidjeti lambliju u izmetu samostalno, jer su njihove dimenzije vrlo male. Stoga se paraziti u izmetu mogu vizualizirati samo pod mikroskopom.

Simptomi giardiasis

Simptomi giardiasis vrlo često nedostaju uopće. Asimptomatski tijek bolesti se opaža kod 65% bolesnika. Ako je klinička slika jasna, onda je najčešće povezana s masivnom invazijom ili kršenjem ljudskog imunološkog sustava ili uz gutanje određenih sojeva infekcije s visokom virulencijom. Na primjer, kod osoba s HIV-om bolest je mnogo teža nego kod zdravih bolesnika. Razdoblja remisije zamjenjuju se čestim razdobljima pogoršanja.

Najpotpunije razvrstavanje smatra se sljedećom klasifikacijom Giardiasis:

Asimptomatski prijevoz Giardiasis

Izraženi simptomi giardiasis. Simptomi bolesti uključuju:

Upala crijeva kod enteritisa, enterokolisa, duodenitisa i diskinezije duodenuma (intestinalni oblik bolesti).

Hepatobilijarni oblik u kojem se pojavljuju simptomi kolecistitisa i diskinezije žučnog trakta.

Giardiasis je popratna bolest.

Na temelju istraživanja simptoma giardiasis kod ljudi različitih dobnih skupina, Zalipayeva TL identificirala je sljedeće glavne sindrome bolesti:

Dyspeptic syndrome, koji je vodeći i prisutan u kliničkoj slici, je 81,5% svih pacijenata.

Bol sindrom, koji je inherentan u 76,9% svih zaraženih.

Asteno-neurotski sindrom s povećanim umorom, razdražljivost i glavobolje. Slični simptomi su zabilježeni kod 64,8% pacijenata.

Alergijske dermatološke reakcije tijela. Najčešće, pacijenti imaju atopijski dermatitis. Taj se sindrom pojavljuje u 15,7% slučajeva.

Uočeno je da takvi sindromi mogu biti prisutni u bilo kojem od navedenih kliničkih oblika giardiasis. S obzirom na laboratorijske podatke, s giardiasisom kod 31,5% pacijenata povećava se broj eozinofila za 5-7%.

Simptomi giardiasis u akutnoj fazi

Za akutnu fazu giardiasis, karakteristični su sljedeći simptomi:

Mučnina, nedostatak apetita, učestala erupcija.

Nadutost, nadutost, tutnjava u crijevima, obilna odvajanja plina.

Gubitak tjelesne težine.

U pravom hipokondrijumu iu zoni perepumpne dolazi do bolnih senzacija. U ovom slučaju, bolovi u pupakovom području bilježe svaki drugi pacijent, a oko 15% ljudi ukazuje na bol u desnom gornjem kvadrantu. Bolni osjećaji često su povezani s prehranom, stoga nisu povezani s giardiasisom.

U ustima pojavljuje se gorak ili kiseli okus.

Mogući razvoj proljeva. Istodobno, stolica postaje česta, može se dogoditi 3 do 5 puta dnevno. Ako na početku akutnog razdoblja karakter stolice je tekući i voden, onda postaje deblji i postaje masnoća.

Tu je brz umor i neobjašnjiva slabost.

Postoji osip kože.

Beriberi. Njegovi simptomi se svode na povećanu krhkost noktiju, na gubitak kose, piling kože itd.

Akutno razdoblje traje pet dana, ali ponekad može trajati tjedan dana. Ako osoba ima imunodeficijenciju, akutno razdoblje lambliaze obično je dulje, a svi navedeni simptomi se manifestiraju u cijelosti.

Ponekad u akutnoj fazi, postoje simptomi diskinezije žučnog trakta. Ako djeca s giardiasisom povećavaju tjelesnu temperaturu i povećavaju simptome opijanja, tada za odrasle pacijente ova klinička slika nije tipična.

Tjedan dana kasnije, lambliasis prolazi sam po sebi ili prolazi u kronični oblik.

Simptomi giardiasis u kroničnom stadiju

Simptomi koji ukazuju na kronični oblik giardiasis kod odraslih osoba:

Poremećaji probavnog sustava. Pacijentova stolica postaje nestabilna, često češći zatvor ima istu čestu proljev. Apetit ostaje smanjen, s vremena na vrijeme zabrinut je oticanje i bubbling u crijevima.

Opće stanje zdravlja neke osobe pati. Često se brine za glavobolje, postoji prekomjerna pospanost i razdražljivost. Takvo stanje dovodi do smanjene sposobnosti za rad.

Boja kože pogoršava, može razviti blagu žuticu. Na prvom mjestu, icteric hladu dobiva vrat, lice, aksilarne nabore, abdomen.

Osip kože počinje gnjaviti pacijenta češće, čak i ako prije osoba iz alergije nije trpjela. Mogući fenomeni dermatitisa ili košnica. Quincke edem u adulthood protiv lambliasis je vrlo rijedak, često razvija asthmatic bronhitisa ili bronhijalna astma. Glavne značajke alergije protiv lambliaze su: produljeni tijek, nedostatak reakcije na primjenu antihistaminika, česte relapsa.

Posebno teško protiv pozadine lambliasis u odraslih je osip, ometajući kvalitetu života pacijenta. I nastaje bez ikakvih grešaka u prehrani, bez uzimanja lijekova itd. Vrlo često urtikarija prati blefaritis.

Za kroničnu giardiasis, folikularna keratoza je tipična s pojavom točkastih oteklina na koži. Prvenstveno pati od kože ramena. Pokriven je grubom korom ili bijelim zaobljenim plakovima, sklona povišenim pilingom.

S Giardiasisom povezana je kseroza u kojoj su bolesnikove pete ljuskaste, osobito u hladnoj sezoni.

Možda izolirana tjelesna ozljeda dlana i stopala, kad koža počne skidati krajeve falange. Prsti podsjećaju na starije osobe. Na dlanove ovog procesa, u pravilu, ne doseže.

Ima mukoznu membranu usne šupljine. Osoba često ima aphthous stomatitis, u kutovima usta pojavljuju žutice, rub usana postaje upaljen.

Kosa postaje tanka, postaje krhka i gubi prirodni sjaj.

Pacijent i dalje gubi na težini.

Ako je lamblia u odrasloj osobi parazitirana dugo, tada će se opaziti znakovi depresije imuniteta i simptoma opijanja. U tom slučaju, limfni čvorovi periodično upale, tonzili se povećavaju, tjelesna temperatura diže na subfebrile oznake.

Još jedan neizravan znak giardijaza u odraslih je netolerantan cijele kravljeg mlijeka, kao što su ovi paraziti utjecati enterociti odgovorne za hidrolizu ugljikohidrata komponenti hrane. To također objašnjava povećanu formiranost plina u crijevima.

Posljedice giardiasis

Posljedice giardiaze se javljaju tijekom dugotrajnog tijeka bolesti. Prije svega, pati od ljudskog imunološkog sustava, što izaziva stalne virusne i bakterijske bolesti.

Drugo, povećava se rizik od razvoja kroničnih bolesti probavnog sustava, od kojih se neće moći riješiti čak i nakon stvrdnjavanja lambliaze. Mogući razvoj akutnog pankreatitisa, kolecistitisa, gastroduodenitisa, ulcerativnih lezija želuca i crijeva.

Treće, s parazitskom invazijom pacijent pati od alergijskih reakcija koje se mogu izlijati u bronhijalnu astmu. Njezini simptomi također mogu trajati tijekom svog života, čak i ako je izliječena od Giardiasis.

dijagnostika

Dijagnoza lamblije kod odraslih trebala bi biti obavezna za sljedeće indikacije:

Proljev, koji karakterizira trajna struja i ne nalazi viralnu, autoimunosnu ili bakterijsku potvrdu.

Alergijske i alergijskih bolesti dišnih puteva kao što je (bronhijalna astma, opstruktivni bronhitis) i kože (osip, ekcema, dermatitisa, i sl).

Povećan eozinofil u krvi.

Produljeno povećanje tjelesne temperature do subfebrilnih oznaka.

Nakon što je potvrdio kontakt s zaraženom osobom.

Vizualni biljezi bolesnika s giardiasis su: suha koža, bol mesohastriuma, nadutost, grudasti jezik, moguće povećanje veličine jetre.

Suvremena dijagnoza lamblija kod odraslih uključuje slijedeći niz mogućih aktivnosti:

Mikroskopski pregled izmeta.

IFA izmet pomoću brzih testova.

PCR dvanaesni sadržaj duodenuma.

EIA krvi na lambliasis.

Osnovna metoda dijagnoze je mikroskopski pregled izmeta. Mora se provesti barem 3 puta, osobito ako postoji sumnja na prisutnost parazita u ljudskom tijelu. Najčešće u izmetu nalaze se cista lamblia.

Kako bi rezultati bili što pouzdani, moraju se pridržavati sljedećih uvjeta:

Uoči ispitivanja preporuča se odbijanje uzimanja grube hrane, gljiva i jetre, kako ne bi ometalo vizualizaciju parazita;

Ne koristite klistir za prikupljanje biomaterijala;

Odbijte uzimati sorbente i antibiotike, ili pričekajte nakon posljednjeg unosa lijeka 2 tjedna;

Izmet se skuplja u sterilnim spremnicima;

Izmet mora biti svjež, mora se dostaviti u roku od jednog sata u laboratorij.

Dodatne metode dijagnosticiranja giardijaza, takve studije može poslužiti kao odrasle osobe, kao opće analize krvi i mokraće, krvi biokemije i sjetva coprogram fekalne mikroflore na nedostatak laktaze test, EGD i drugi.

Liječenje giardiasis u odraslih osoba

Liječenje lamblije u odraslih obavlja liječnik infektivne bolesti.

Prije odlučivanja o terapiji, liječnik mora uzeti u obzir sljedeće aspekte:

Težina simptoma bolesti;

Trajanje lamblije u crijevu;

Prisutnost istodobnih bolesti.

Jednako je važno pokušati odrediti izvor zaraze kako bi se spriječila ponovna infekcija. Nemojte započeti s liječenjem antiprotozoalnih lijekova, jer to će pogoršati simptome bolesti i može potaknuti reaktivni odgovor tijela.

Stoga se liječenje lamblije u odraslih provodi u fazama:

Pripremna faza prije liječenja Giardiasis. U pripremnoj fazi, morate pokušati mehanički ukloniti maksimalnu količinu lamblije iz crijeva i ukloniti opijenost iz tijela. U ovom trenutku pacijent mora se pridržavati prehrambenih planova prehrane.

Za to se pacijent mora pridržavati sljedećih preporuka:

Potpuno isključiti iz izbornika slatke i ugljikohidrate koji se brzo stječu;

Jedite hranu bogatu vlaknima;

Jesti proteinske hrane;

Prekinuti mlijeko, ograničiti unos masti;

Jesti u modu, proći kroz frakcijsku hranu (5-6 puta dnevno);

Pijte više tekućine, dajući prednost kiselim konjima i dekoloniranim kolagogom.

Dodatak prehrani je primanje enterosorbenata, koleretskih preparata, antihistaminika i probavnih enzima. Stoga će uvjeti nepovoljni za reprodukciju parazita biti stvoreni u crijevima i stopa njihove podjele bit će značajno smanjena.

Upotreba antiparazitskih lijekova protiv lamblije. Druga faza antiparazitske terapije traje 5-10 dana. Svi lijekovi propisuju liječnik, jer gotovo svi lijekovi imaju kontraindikacije i nuspojave.

Kako liječiti lambliju kod odraslih - popis lijekova:

Metronidazol (Trichopolum) - doza u odraslih je jednaka 0,4 g tri puta dnevno, moguće povraćanje, mučnina, glavobolja, poremećaji spavanja.

Albendazol - 0,4 g jednom za 5 dana, moguće razvijanje zatajenja jetre, mučnina i povraćanje, hipertermiju.

Fazijin - jedna tableta 4 puta na dan tijekom 2 dana.

Makmiror - 15 mg po kg tjelesne težine, uzima dva puta dnevno nakon obroka za tjedan dana, mogu biti simptomi proljeva, gastralgia, kožni osip, mučnina i gorčine u ustima.

Furazolidone - rijetko se koristi, jer je lijek nedjelotvoran prema suvremenim sojevima parazita.

Pripreme i doziranje za liječenje djece odabiru se s posebnom pažnjom, pokušavajući smanjiti toksične učinke lijekova.

Kako liječiti lambliju kod djece - lijekovi:

Flaminum - 1/3 ili 1/2 tablete tri puta dnevno, tijek liječenja izračunava se 10 dana.

Makmiror - koristi se od 2 godine do 15 mg po kg tjelesne težine djeteta, ukupno ne više od 0,4 g. Tijek liječenja s dvostrukim prijemom traje 7 do 10 dana.

Intetriks se preporučuje djeci iz godine dana, terapijska doza je jednaka -1-1? kapsule tri puta dnevno.

Istodobno s uzimanjem antiparazitskih lijekova, i odrasli i djeca uzimaju niz antihistaminika, enzima i sorbenata.

Obnova tijela nakon liječenja Giardiasis. Konačna faza liječenja usmjerena je na poboljšanje imuniteta bolesnika, normaliziranje crijevne mikroflore. Da biste to učinili, propisuje komplekse vitamina i minerala, crijevne bakterije, enzimske pripravke.

U pravilu, prognoza za giardiasis u odraslih osoba je prilično povoljna. U slučaju da pacijent strogo ispunjava sve imenovanja liječnika, oporavak se uočava u 92-95% slučajeva. Međutim, ponovno ugrađivanje nije isključeno, tako da pacijent treba ostati na nadzornu ambulantu još 3-6 mjeseci. Tijekom tog vremena treba ga pregledati najmanje 2 puta.

Sheme liječenja giardiasis

Sheme liječenja giardiasis se ostvaruju uz pomoć antiparazitskih lijekova, među kojima:

Tinidazol (tinogin, Ametin, Fazizhin). Uzmi odabrani lijek će trajati 1-2 dana. Učinkovitost liječenja doseže 80%.

Tiberal (Ornidazol). Lijek se može uzimati na različite načine: jedan dan, tri dana, pet dana i deset dana. Učinak čak i jednodnevnim pristupom doseže 92%.

Lijek Macmiore "Poli industria chemica". Učinkovitost ovog lijeka doseže 96,8% nakon tjedan dana primjene.

Nakon završetka liječenja, potrebna će se kontrolna studija za lambliasis. Ponovno se parazitološki pregled provodi nakon 30 dana.

Sprječavanje lamblije kod odraslih

Prevencija lamblije u odraslih ograničena je na sljedeće mjere:

Pravovremeno otkrivanje slučajeva invazije s naknadnim kvalitetnim liječenjem bolesnika s giardiasisom.

Nakon strogih higijenskih pravila s redovitim pranje ruku.

Koristite za piće u vrućim ili bocama vode.

Sprečavanje izlučivanja fekalne materije u okoliš.

Usklađenost sa sanitarnim i higijenskim mjerama u objektima za opskrbu hranom i vodom.

Redoviti pregled osoba kojima je izložen rizik od giardiaze.

Lokalne vlasti provode rad sanitarnog obrazovanja među stanovništvom.

Od lambliasis nema cjepiva, a imunitet koji se razvija nakon prenošenja ili prenošenja bolesti, a ne dokaza. Stoga je rizik ponovne invazije ostao visok.

Koji liječnik liječi giardiasis?

Liječenje Giardiasis je liječnik infekcije.

Slični Članci O Parazitima

Leishmanijaza je uzročnik ove bolesti
Lijekovi za sprječavanje crva u odraslih - popis učinkovitih tableta i kako ih poduzeti
Odabir najboljih pilula za ljudske crve