Toxoplasma gondii - što je to? Infekcija s Toxoplasma gondii, simptomi i liječenje ljudske toksoplazmoze
Zarazna bolest uzrokovana mikroorganizmom Toxoplasma gondii (gondii) naziva se toksoplazmoza. Bolest ima kronični ili akutni oblik, budući da parazit s jednim stanicama živi u ljudskom tijelu dugo vremena. Prevalencija toksoplazmoze je visoka, jer ljudi iz bilo koje dobne skupine su izloženi infekciji.
Što je toksoplazma
Toxoplasma gondii (gondii) utječe na ljude i sisavce. Toxoplazma je parazit s jednim stanicama koji pripada vrsti protozoa. Konačni domaćini su predstavnici mačke obitelji. Mnogi ljudi se boje dodirivati mačke zbog opasnosti od infekcije, ali samo mačka izmet može sadržavati toksoplazmu. Toksoplazmoza se može prenositi sirovim mesom, zahvaćenom životinjom ili nakon transfuzije krvi od zaražene osobe do zdrave osobe. Ponekad je prijenos toksoplazme u maternici od majke do fetusa. Glavni put infekcije je usmeni.
Struktura toksoplazme
Oblik mikroorganizma nalikuje polumjesecu i može doseći 12 μm. Šiljasti kraj ima konoid - prilagodbu kojom se mikroorganizam usisava u tkivo domaćina. Toxoplazma nema organela koji promiču njegovo kretanje, ali to ne treba. Parazit je pričvršćen u kavez, poput limenke, budući da ima idealan korak. Struktura toksoplazme je klasična za najjednostavnije. Umjesto trbuha, ona ima Golgi aparat, gdje se apsorbiraju proteini obrađuju. Parazit je vrlo izdržljiv pa živi dugo u tijelu žrtve.
Toksoplazmske ciste
Uzročnik toksoplazmoze umnožava se dijeljenjem stanica (longitudinalno). Svaka cista toksoplazme nalazi se u posebnoj kapsuli koja je nastala iz ostataka uništenih staničnih tijela. Oni imaju okrugli oblik i dimenzije promjera do 100 mikrona. Jedna cista može sadržavati do 5.000 parazita. Vremenski oblik je otporan na niske i visoke temperature, savršeno očuvan u tlu. Savijanje na temperaturi od + 56 stupnjeva. Morfologija toksoplazme slična je parazitima Encephalitozoon cuniculi.
Životni ciklus toksoplazme gondii
Faza života nekog organizma može se opisati u dvije faze: u pronalaženju tijela mačka (cat) i izlaz na vanjskoj strani. Životni ciklus toksoplazme gondii sastoji se od sekvencijalno stečenih oblika. Uzgoj se javlja nekoliko godina u kojima je uzročnik ide kroz četiri faze: trophozoite, pseudocista, onda tkiva cista, a zatim postaje oplođeno jajašce (oocista).
Heteroseksualna faza odvija se u međusobnom domaćinu, koji može doći iz mačke, ptice, gmazova ili druge životinje. Jednom u tijelu, trofozoiti se uvode u stanice mozga i mišiće, gdje nastaju vakuole, koji se pretvaraju u pseudociste. Ciste tkiva mogu zaraziti mačku kroz uhvaćenu pticu ili miš. Prolazeći u želucu, paraziti se uvode u epitel u tankom crijevu, gdje rastu. Nakon odraslih pojedinaca reproduciraju se seksualno.
Simptomi toksoplazmoze
Parazit utječe na muškarce i žene bilo koje dobi, ali djeca su češće bolesna. Liječnici razlikuju kongenitalnu ili stečenu toksoplazmozu. Dijete dobiva prvi oblik dok je u maternici zaražene majke. Stečena bolest koju osoba prima tijekom života. Nakon 2-3 tjedna, uzimajući patogena u tijelu (razdoblje inkubacije) prikazana akutna faza, razvija vrlo brzo, i podsjeća meningitis ili encefalitis. Glavni znakovi toksoplazmoza u ljudi u kroničnoj fazi bolesti:
- visoka temperatura;
- groznica;
- upala oka;
- oslabljen apetit i spavanje;
- smanjena memorija;
- kratkoća daha;
- povećani intrakranijski tlak;
- rasta jetre (hepatosplenomegaly);
- rast slezene;
- kardiovaskularne krize;
- tahikardija;
- utrnulost udova;
- povećani limfni čvorovi;
- osip na tijelu;
- opća slabost;
- bol u prsima;
- brz umor;
- glavobolje različitih lokalizacija;
- razvoj pneumonije, neurotoksoplazmoze, meningoencefalitisa, vaskulitisa, toksodermatoze.
Toxoplasma gondii tijekom trudnoće
Od svih intrauterinskih infekcija, toksoplazmoza je na prvom mjestu. Toxoplasma gondii u trudnica je opasna po tome što dovodi do različitih komplikacija: pobačaj, mrtvorođenost, pojavu malformacija i drugih. Najveća opasnost u trudnoći je akutna faza bolesti. Polovica zaraženih žena ima oštećenja jetre, limfadenopatiju, lažne simptome meninga, oštećenja živčanog sustava i krvnih žila. Za otkrivanje infekcije pomoći će biokemijskoj analizi i krvi na toksoplazmozu.
Norma toksoplazme u krvi
Ne postoji takva stvar kao norma toksoplazme u krvi, jer to je parazitska bolest, a ne tvar proizvedena u tijelu. Teoretski, u čovjeku ne smije postojati nikakav parazit, pa se njegova apsolutna odsutnost smatra normalnom. Međutim, mnogi ljudi obolijevaju od toksoplazmoze, bez ikakvog poznavanja. Kada se imunitet bori s tom bolesti, protutijela ostaju u krvi, koja pružaju osobi dodatnu zaštitu od infekcije.
Antitijela za toksoplazmu
Stanice imunološkog sustava, nakon pronalaženja patogenog mikroorganizma, odmah proizvode protutijela koja imaju za cilj uklanjanje toksoplazme. Ovi se pomoćnici nazivaju igg imunoglobulini. Pronalaženje patogenog mikroorganizma komuniciraju s njim uništavajući strukturu. Kada se proguta Toxoplasma gondii (gondii), antitijela za toksoplazmu razvijaju se nakon infekcije trećeg dana i ostaju ostatak života. Zbog toga ljudi koji su ikada tolerirali toksoplazmoza nisu ponovno zaraženi.
Toxoplasma IgM
U prvom tjednu infekcije pojavljuju se protutijela klase IgM, dostižući vrhunac 2-3 tjedna nakon infekcije. Nestaju nakon 2-3 mjeseca. Ako je toksoliza IgM negativna u analizi, onda dopušta isključivanje akutne faze bolesti. Međutim, ova činjenica ne znači da osoba nema kroničnu toksoplazmozu. Stopa IgM ovisi uglavnom o tipu reagensa korištenih u laboratoriju. U prosjeku manje od 0,8 je negativan rezultat, a više od 1,1 U / ml pozitivno.
Toxoplazma lgG
Ako je test za IgM pokazao pozitivan rezultat, osoba ima toksoplazmozu. Međutim, ako je određen pozitivan rezultat u toksoplazmi analize lgG, to ukazuje na to da postoji postojan imunitet na infekciju. Prosječna norma IgG je više od 12 (pozitivno). Negativan rezultat je manji od 9,0 U / ml. To jest, smatra se norma, kada dekodiranje analize otkriva odsutnost protutijela IgG i prisutnost IgM.
Liječenje toxoplasma gondii
Kako se ispostavilo, terapija postaje obavezna za one s visokim IgM protutijelima. Raspored liječenja toxoplasma gondii ovisi o ozbiljnosti simptoma i stupnju bolesti. Ako je infekcija u kroničnoj fazi, onda se ne može izliječiti. U tom slučaju, liječenje toksoplazmoza je usmjeren na jačanje imunološkog sustava - toksoplazminom intradermalni uprave. Ako je laboratorijska analiza pokazuje povišene razine IgM, liječnici propisati antibiotike (Pirimetatsin, sulfadiazin) s antibioticima (klaritromicin, spiramicin).
Za ublažavanje simptoma anti Toxoplasma gondii (gondii), koji se koristi patogenu terapija u kojoj se primjenjuje antihistaminski lijekovi ((Erius, ZYRTEC), multivitamina (Centrum, Vitrum), probiotici (Bifiform, Lineks), imunomodulatori i imunomodulatori (Interferon Likopid). Za uzročno liječenje koristi Biseptol, Fansidar. tijekom liječenja dugo, ali se može uspješno liječiti u nekoliko faza dok se testovi za toksoplazmoza ne pokazuje odsutnost patogena.
Analiza toksoplazme
Prisutnost infekcije u krvi određena je pomoću suvremene dijagnostike, kao što je toksoplazmatska analiza pomoću PCR (reakcija lanca polimera) i enzimske imunoanalize (ELISA). PCR je vrlo osjetljiva na prisutnost DNK toksoplazme i mnogih drugih zaraznih bolesti. Studija podliježe urinu i krvi. U trudnoći se propisuje PCR ako je dijagnoza napravljena na temelju ELISA. Kada se potvrdi, trudnice se propisuju da ispituju indeks avidnosti kako bi saznali vremensko ograničenje infekcije.
Profilaksa toksoplazme
U početku bi preventivne mjere trebale biti usmjerene na ograničavanje kontakta s mačkama. Ako se vaše dijete bavi nepoznatom životinjom roda kćeri - i njega, a morate provjeriti toksoplazmu kako biste izbjegli zarazu. Da bi se spriječila toksoplazma i prehrana, koja uključuje toplinsku obradu bilo kojeg mesa, poštivanje osobne higijene. Ako živite u kućnoj mački, mora se pripisati veterinarki da provjerava prisutnost infekcije.
Video: kako liječiti toksoplazmozu kod ljudi
Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.
Protutijela klase g do toksoplazme su pozitivna: što to znači?
Prema statistikama, svaki treći građanin Rusije zaražen je toksoplazmozom. U tom slučaju nositelji bolesti često ne shvaćaju da su bolesni, jer se infekcija ne može manifestirati uopće.
Budući da je u većini slučajeva tijek bolesti asimptomatska dijagnostika, a terapijske metode liječenja nisu dovoljne pažnje. U međuvremenu, infekcija može dovesti do opasnih posljedica, a ponekad i smrti.
Ali što to znači ako je toksoplazma gondii otkrivena u krvi? Koja je norma i odstupanja pokazatelja, kao što su imunoglobulin IgG i IgM doprinose dijagnozi infekcije i kako se bolest može izliječiti?
Što trebate znati o toksoplazmi?
Toksoplazmoza je zarazna bolest uzrokovana parazitom toxoplasma gondii. Infekcija se javlja kada se dodiruju mačji izmet, transfuzija kontaminirane krvi, jede zaraženo meso i tijekom intrauterinog razvoja fetusa iz zaražene žene.
Najteži tečaj je kongenitalna toksoplazmoza. Stoga je posebno važno dijagnosticirati ovu bolest prije trudnoće.
Toxoplazma je jednostanični parazit koji ima složeni razvojni ciklus. Konačni majstori mikroorganizama, gdje postaje spolno zreli, su mačke. Često se zaraze toksoplazmozom dok jedu golubove i glodavce.
Osoba je srednji domaćin toksoplazme. Kada ulazi u tijelo, parazit cirkulira kroz krvotok ili se taloži u tkivima organa (oči, mišići, mozak). Kao rezultat, stanice su uništene i pojavljuju se šupljine - ciste, pseudocisti i kalcinati.
Općenito, simptomatologija toksoplazmoze kod odraslih ne manifestira se. Ali bolest je najteža kod djece zaraženih nakon intrauterinog razvoja iu bolesnika s oslabljenim imunitetom.
Postoje takvi oblici toksoplazmoze:
- akutni;
- kongenitalna;
- oka;
- toksoplazmoza središnjeg živčanog sustava;
- čest.
Glavni znaci kongenitalnog oblika bolesti kod djece uključuju upalu mrežnice i malih posuda, gluhoća, osip na koži, žutica.
Također, glava djeteta može biti nerazmjerna, još više djece zaostaje u razvoju psihomotora.
Odgovor tijela na toksoplazmatsku infekciju
Paraziti "izlaze" poput opaljenih!
Do jutra, paraziti "leti" s zviždukom.
Kao i kod bilo koje druge infekcije, ljudsko tijelo reagira na toksoplazmu pokretanjem imuniteta. Kao rezultat toga, razvija posebna antitijela, imunoglobuline proteina IgM i IgG skupine.
Nakon identifikacije patogena (antigena), stanice imuniteta počinju proizvoditi protutijela za toksoplazmu. Ti se pomoćnici nazivaju imunoglobulini ig g grupe. Kad pronađu potrebni antigen, uništavaju njezinu strukturu.
Razvojem toksoplazmoze, norma u krvi igg do toxoplasma gondii je otkrivanje skupine IgG imunoglobulina trećeg dana nakon infekcije. Takva protutijela sačuvana su tijekom života, zbog čega je tijelo zaštićeno od ponovne invazije.
Važno je napomenuti da ako osoba ima toxoplasma gondii igg stalno raste. Ovi imunoglobulini su neophodni za tijelo da neutraliziraju toksine koje oslobađa parazit i također prodiru u posteljicu, tako da fetus razvija pasivni imunitet.
Kada zaraze toksoplazmoza u borbi protiv bolesti, ulaze druge vrste imunoglobulina IgM klase. Toksoplazmoza lgm se detektira neposredno nakon prodora patogena u tijelo.
Međutim, IgM ne štiti osobu od ponovne infekcije.
Nakon svih ovih vrsta imunoglobulina prestaje razvijati već nakon proteka 2-4 tjedna nakon infekcije.
Metode dijagnosticiranja bolesti
Često za otkrivanje toksoplazmoze provodi se imunološki i serološki test, uz pomoć kojih se otkrivaju antitijela na toksoplazmu gondii. Takve tehnike omogućuju otkrivanje ne samo prisutnosti antitijela, već i vremena nastanka razvoja akutnog stadija bolesti.
Posebne metode se također koriste za identifikaciju uzročnika bolesti. U tu svrhu koriste se mikroskopija i PCR dijagnostika.
Osim toga, mogu se koristiti instrumentalne dijagnostičke metode. Međutim, takve se studije provode samo u kontroverznim situacijama iu slučajevima kada pacijenti imaju ozbiljne komplikacije. Zajedno s ovim bolesnikom propisuju se ultrazvučni i računalni pregled.
Ponekad se radi biološki test za otkrivanje toksoplazmatskih infekcija. Uz pomoć, također možete saznati ako tijelo ima protutijela klase g do toksoplazme.
Bit postupka je kako slijedi: U početku se pod kožu injektira poseban alergen. Ako će tijekom vremena biti edema, to znači da je odgovor pozitivan.
Međutim, za maksimalnu pouzdanost rezultata, reakcija treba promatrati najmanje 48 sati.
Kako dekriptiram rezultate?
Kada se detektiraju antitijela na toksičnost u plazmi u krvnom serumu, rezultati mogu biti različiti. Dakle, ako je igg pozitivan igm negativan, to znači da osoba ima trajni imunitet za toksoplazmoza za život.
Slični rezultati mogu se naći u 65% odrasle populacije. Kada je igm negativni igg pozitivan kombinacija antitijela u krvi muškaraca, djece i žena koji planiraju trudnoću ne provoditi nikakve medicinske mjere.
Ali ako se enzimski imunološki test za parazite vrši po prvi put tijekom trudnoće, urin i krv trebaju se dodatno ispitati na DNA parazita pomoću PCR metode i otkriti igg aviditet do toksoplazme.
Ako se ispostavi da je avidnost veća od normalne, a DNA parazita nije pronađena, to znači da je imunitet dobiven prije trudnoće. Zbog toga se eliminira potreba za daljnjom dijagnozom.
Ako su antitijela igg i toksoplazma negativni, a protutijelo igm do toksoplazme je pozitivno, onda to ukazuje na primarnu infekciju s toksoplazmozom. Dakle, postoji opasnost od intrauterine infekcije.
U tom slučaju, morate proći urin i krv DNK patogena za PCR dijagnozu. Također nakon 14 dana potrebno je ponovno proći istragu za toksoplazmozu igg i igm, pri čemu vrijednost IGG ne bi trebala biti pozitivna.
Ako je toksoplazma igg pozitivna: što to znači? S ovim rezultatom i otkrivanjem DNA parazita, potrebno je liječenje. U drugom slučaju, kada je IgG negativan i DNA nije otkrivena, može se reći da su rezultati toxoplasma gondii igm analize lažni pozitivni.
Kada su protutijela oba razreda g do toksoplazme pozitivni i igm je također pozitivan, postoji mogućnost primarne infekcije. Međutim, morate znati da igm može biti pozitivan od 90 dana do dvije godine nakon bolesti.
Stoga, dodatne pretrage urina i krvi na DNA paraziti trebaju biti provedene pomoću PCR dijagnostike. Čak iu ovom slučaju, analizira se ozbiljnost infekcije, kako bi se odredilo vrijeme infekcije.
Ako je toksoplazmoza igm negativna, kao igg, tada je to normalni indikator koji ukazuje na odsutnost infekcije. Valja napomenuti da su žene koje imaju takve rezultate koji su u poziciji ili samo planiraju trudnoću, u kategoriji rizika. Stoga ih treba pregledati za svaki trimestar.
U tu svrhu testovi se mogu ponoviti 22-24 tjedna i neposredno prije porođaja. U prisutnosti serokonverzije, amniocenteza i PCR se izvode za otkrivanje infekcije, a zatim se liječi inficirana majka i dijete.
Ako se u krvi novorođenčadi otkrije novorođenčad igm, dijagnoza se može potvrditi, ali samo ako se u krvi majke pronađe i visok indeks ove skupine antitijela. S latentnim i kroničnim oblikom infekcije u novorođenčadi, u slučaju infekcije u prvom ili drugom tromjesečju trudnoće, anti toxoplasma gondii igm se ne može otkriti.
U takvoj situaciji, dinamika IGG govori o infekciji. Ali za pouzdanost, potrebno je istražiti parametre IgG majke.
U novorođenčadi koja ima toksoplazmozu, jaja se stalno povećava. U odsustvu bolesti u dječjoj krvi, IgG antitijela nisu otkrivena kada je majka seronegativna, ili je njihova razina smanjena (uklanjanje majčino antitijela).
U videu u ovom članku, stručnjaci će govoriti o simptomima i liječenju toksoplazmoze.
toksoplazmoza
toksoplazmoza - je zarazna bolest ljudi i nekoliko životinjskih vrsta, koja je uzrokovana parazita Toxoplasma gondii (Toxoplasma gondii). Infekcija s Toxoplasma možda u kontaktu s mačka izmet, jesti meso zaraženih životinja, zaražene krvi, kao i za vrijeme fetalnog razvoja od zaražene majke. Infekcija s toksoplazmom tijekom dojenja gotovo je nemoguća. Najteža je kongenitalna toksoplazmoza, pa se posebna pažnja posvećuje dijagnozi ove bolesti tijekom trudnoće. Uzročnik toksoplazmoza - Toxoplasma gondii - je jedna jednostanični parazit s kompleksnim razvojnog ciklusa. Konačni domaćin (organizam u kojem se javlja seksualni razvoj toksoplazme) su mačke. Mačke obično se zaraziti Toxoplasma jede glodavce, golubove i druge sirovo meso zaraženo Toxoplasma životinja. Toksoplazma se umnožava u crijevima mačaka, a zatim se, zajedno s izmetom, oslobađa u okoliš. Osoba je srednji domaćin toksoplazme, i, u pravilu, postaje zaražena kontaktom s mačjim izmetima. Jednom u ljudskom tijelu, toksoplazma ili cirkuliraju u krvi, ili pohranjen u tjelesnim tkivima (mozak, mišiće, oči), te uništavaju stanice tvore šupljine - pseudocista i ciste, i kalcifikacije (mrtve parazite impregniranog kalcijeve soli).
Kako toksoplazma ulazi u ljudsko tijelo?
Toxoplasma ima nekoliko oblika razvoja, od kojih je pronađena u nekim materijalima: na primjer, u izmetu mačaka, hrane, ljudske krvi, njegovih tijela, itd
Dakle, infekcija osobe s toksoplazmom javlja se pod različitim uvjetima:
Jesti meso od zaraženih životinja koje nisu podvrgnute dovoljnoj toplinskoj obradi (npr. Svinjetina, janjetina). Smetnje bilo koje hrane kontaminirane mačjim izmetom, kao i neadekvatne osobne higijene nakon uklanjanja mačke. Transfuzija krvi ljudi zaraženih toksoplazmom. Transplantacija organa od ljudi zaraženih toksoplazmom. Prijenos toksoplazme od trudnice do fetusa kroz placentu.
Simptomi i znakovi toksoplazmoze
U pravilu, nakon infekcije s toksoplazmom odraslih zdravih ljudi (bez drugih bolesti), simptomi toksoplazmoze su nevidljivi. Teža bolest se javlja u djece zaraženih u maternici i kod osoba čiji je imunološki sustav oslabljen zbog AIDS-a, raka, unosa droge, potiskuju imunološki sustav, itd Postoji nekoliko osnovnih oblika toksoplazmoza :. Akutna toksoplazmoza, toksoplazmoza središnjeg živčanog sustava, kongenitalne toksoplazmoze, očni toksoplazmoza, zajednička toksoplazmoza.
Akutna toksoplazmoza
Akutna toksoplazmoza kod odraslih bez drugih bolesti, u pravilu je asimptomatska.
Međutim, u rijetkim slučajevima mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
Povećanje veličine aksilarnih limfnih čvorova najčešći je znak toksoplazmoze. Uvećani limfni čvorovi se osjećaju u obliku zaobljenih gusta formacija u aksilarnoj regiji. Može doći do povećanja ostalih skupina limfnih čvorova (cervikalne, submandibularne, ingvinalne i sl.). Podignite tjelesnu temperaturu na 38-39 ° C. Slabost, bol u mišićima. Povećanje veličine jetre i / ili slezene, što se manifestira dosadnom boli na desnoj strani (u gornjem desnom kvadrantu). Često, bolest se neprimijećuje pacijentu i prolazi neovisno bez liječenja u roku od jednog do dva tjedna.
Cerebralna toksoplazmoza (toksoplazmoza mozga)
Cerebralna toksoplazmoza je oblik toksoplazmoze koji se javlja s upalom mozga. Kod osoba čiji imunitet je oslabljen AIDS-om i drugim bolestima, toksoplazma je pohranjena u živčani sustav, što dovodi do pojave karakterističnih simptoma: označene slabosti, glavobolje. Povećana tjelesna temperatura. Gubitak osjetljivosti u različitim dijelovima tijela. Osjećaj trčanja "jezivih" na tijelu. Paraliza - nemogućnost premještanja određenih dijelova tijela. Coma je potpuni uporni gubitak svijesti.
Toksoplazmoza oka
Očni oblik toksoplazmoze, u pravilu, posljedica je kongenitalne toksoplazmoze s kasnijim manifestacijama (u adolescenata i mladih ljudi). Glavni simptomi toksoplazmoze oka su: Bol u očima. Smanjena vidna oštrina. "Magla" ispred očiju. Osjećaj "bljeska" pred očima. Sljepoća.
Zajednička toksoplazmoza
Čest oblik toksoplazmoza bez udarca u oko i mozak, obično se razvija kod ljudi s vrlo slabim imunološkim sustavom (kasnim fazama AIDS-a, nakon duljeg studija kemoterapije, itd), manifestacije ovog oblika toksoplazmoza se razlikuju, kao što su uzrokovana upala srčanog mišića (miokarditis), pluća (upala pluća), mišići (miozitis) itd. Inflamirani organi mogu prestati raditi, što prijeti životu pacijenta.
Kongenitalna toksoplazmoza
Kongenitalna toksoplazmoza se razvija kao posljedica prijenosa infekcije od majke do fetusa kroz posteljicu tijekom trudnoće. Intrauterna infekcija fetusa s toksoplazmoza može uzrokovati spontani pobačaj, intrauterini smrt fetusa itd. Djeca koja imaju kongenitalnu toksoplazmozu (zaražena majkom tijekom trudnoće), pate od teške bolesti i često umiru ubrzo nakon rođenja. U nekim slučajevima, simptomi kongenitalne toksoplazmoze su suptilni i pojavljuju se u kasnijoj dobi.
Dakle, glavni simptomi kongenitalne toksoplazmoze u novorođenčadi su:
Upala očiju (chorioretinitis - upala mrežnice oka i njenih malih žila), što može dovesti do sljepoće. Simptomi korioretinitisa, u pravilu, nevidljivi su golim okom, jer zbog male dobi dijete ne žali. Gluhoća. Žutica - zalijevanje kože tijela, sclera očiju, sluznice usta. Izgled na koži osipa u obliku crvenkastih nodula. Povećanje veličine jetre i slezene. Neproporcionalno velika ili, obrnuto, male veličine glave novorođenčeta. Odgođeno psihomotorno razvijanje djeteta.
Toksoplazmoza i trudnoća
Posebna pozornost liječnika daje toksoplazmozu tijekom trudnoće. Rizik od prijenosa toksoplazme od majke do fetusa je visok ako je žena zaražena tijekom trudnoće. Također je važno vrijeme infekcije trudnice s toksoplazmoza: infekcija u prvom tromjesečju daje teže posljedice (do pobačaja) od infekcije u trećem tromjesečju trudnoće. Ako je žena imala toksoplazmoza prije nego što je zatrudnjela dijete, rizik od ugovaranja fetusa je minimalan.
Može li se dijete zaraziti toksoplazmom tijekom dojenja?
U slučajevima gdje je u vrijeme dojenja, dojenje majka ne boluju od aktivne toksoplazmoza infekcije djeteta kroz majčino mlijeko je gotovo eliminiran. U vrlo rijetkim slučajevima, kontaminacija može dogoditi zbog prisutnosti krvarenja pukotine i erozije na bradavici žene u krvi koja cirkulira Toxoplasma (aktivni, akutni toksoplazmoza). U svim ostalim slučajevima u kojima su jedini znakovi infarkta toksoplazmoza dojenja može se provesti bez straha od krvi pronađen u staračkom majke.
Dijagnoza toksoplazmoze
Dijagnoza toksoplazmoza temelji se na sljedećim definicijama infekcija u tijelu (antitijela protiv toxoplasma), kao i metode instrumentalnim istraživanja (na primjer, ultrazvučne, kompjutorizirana tomografija), itd. Krvni testovi za toksoplazmoza je određivanje antitijela na Toxoplasma nazivom serološki postupku dijagnostike (serološkog). Serološka metoda je glavna metoda dijagnoze toksoplazmoze. Da bismo razumjeli serološke metode dijagnoze toksoplazmoza, potrebno je znati kako ljudsko tijelo reagira na bilo kakve infekcije, uključujući toksoplazmoza: čim je parazit ući u ljudsku krv, imunološki sustav prepoznaje kao strano tijelo (antigena) i započinje protiv njega boriti. Posebne stanice imunološkog sustava proizvode tvari (protutijela) usmjerene protiv određene vrste parazita. Protutijela ili imunoglobulini (Ig) imaju specifičnost strogo prema određenom antigenu i, prepoznajući ga, odmah se povezuju s njim. Čak i nakon što imunološki sustav osvoji infekciju, protutijela protiv ove infekcije ostaju u tijelu još nekoliko godina (a ponekad i za život). Tako se određivanje krv antitijela protiv Toxoplasma nam govori samo da je jednom tijelo susreo s ovim parazitom, a ne da je osoba bolesna. Kako razumjeti kada je infekcija akutna (infekcija je nedavno), i kada je infekcija odavno poražena imunitetom? U tu svrhu u krvi identificira određene vrste antitijela: IgM i IgG.IgM pojaviti u tijelu oko 2 tjedna nakon infekcije Toxoplasma, njihov broj postupno dostiže vrhunac, a zatim se smanjuje do nule do otprilike 8-10 tjedana nakon infekcije. Prisutnost IgM u krvi ukazuje na to da je to akutna infekcija, tj. Osoba ima toksoplazmozu. Otkrivanje krvi IgG naprotiv, upućuje na to da je tijelo već prije upoznalo infekcije, ali je već pobijedilo. Ako su IgM i IgG pronađeni u krvi, to znači da se infekcija dogodila u posljednjih 12 mjeseci. Liječnici također uzimaju u obzir takva obilježja antitijela kao avidnosti. Avidnost protutijela je svojstvo antitijela da se čvrsto veže na antigen (stranu supstanciju). Što je organizam prije bio napadnut, to je veća avidnost protutijela.
Na ovaj način:
IgM su protutijela koja se pojavljuju neposredno nakon infekcije i ukazuju na akutnu infekciju.
IgG su protutijela koja se pojavljuju kasnije i pokazuju oporavak od toksoplazmoze (ili kronične infekcije). Aviditetna antitijela ukazuju na njihovu sposobnost pouzdano vezanja antigena i govori o receptu infekcije. U ovom članku ne dajemo točne vrijednosti dopuštenih i precijenjenih razina IgM i IgG jer se razlikuju u različitim laboratorijima. Konačno tumačenje analize za toksoplazmozu može napraviti samo liječnik koji je upoznat s pacijentovom poviješću i referentnim vrijednostima korištenim u laboratoriju koji su proveli analizu.
Dijagnoza toksoplazmoze u trudnica i novorođenčadi
Kao što je gore spomenuto, najteži oblici toksoplazmoze pojavljuju se kod djece koja su ugovorila majku tijekom intrauterinog razvoja. Dakle, najvažnije je dijagnoza toksoplazmoze tijekom trudnoće. Ako trudnica ima IgM i IgG antitijela u svojoj krvi, tada se preporučuje testiranje IgG avidnosti. Visokog stupnja afiniteta IgG (obično više od 40%) na 12-14 tjedana trudnoće praktički eliminira mogućnost infekcije tijekom trudnoće (i stoga, vjerojatnost infekcije fetusa). Međutim, nisku sklonost protutijela nije pokazatelj nedavne infekcije - u ovom slučaju, nakon 2-3 tjedna i ponoviti test određuje koliko povećanje broja antitijela (titar antitijela). Bi saznali da li je infekcija je prenesena od trudne žene za fetus, često provodi analiza amnionske tekućine na prisutnost DNA Toxoplasma - dijagnostičkom postupku, koji je poznat kao lančanu reakciju polimeraze (PCR). Ako je PCR negativan - fetus je savršeno zdrav.
Da bi se razjasnila dijagnoza toksoplazmoze i odredila stupanj infekcije, provode se dodatni testovi:
Instrumentalne dijagnostičke metode uključuju niz metoda za otkrivanje manifestacija toksoplazmoze. Dakle, ukoliko postoje simptomi oštećenja središnjeg živčanog sustava (mozga), napravite kompjutorsku tomografiju ili magnetsku rezonanciju koja omogućuje određivanje fokusa upale mozga uzrokovane toksoplazmom. Biopsija - uzimanje mjesta tkiva zaražene toksoplazmom, rijetko se koristi za proučavanje pod mikroskopom.
Liječenje toksoplazmoze
Većina odraslih osoba, prije zdravih ljudi, ne trebaju poseban tretman za toksoplazmozu, jer imunološki sustav može samostalno poraziti infekciju. Liječenje toksoplazmoze je neophodno u slučaju trudnica, djece s kongenitalnom toksoplazmoza, a također iu slučaju osobe s oslabljenim imunitetom.
U liječenju toksoplazmoze koriste se sljedeći lijekovi:
Pyrimethamin (Daraprim) je dostupan u obliku tableta i obično se koristi u kombinaciji s drugim lijekom - sulfadiazin. Dozu ovih lijekova određuje liječnik koji je pohađao liječenje. Trajanje liječenja, obično do 4 tjedna. Klindamicin se također koristi u liječenju toksoplazmoze u kombinaciji s pirimetaminom (Daraprim). Prednizolon (ili drugi glukokortikosteroidi) se koristi za liječenje chorioretinitisa (upala očiju). Spiramycin je lijek koji se koristi u liječenju trudnica koje su postale inficirane toksoplazmom nakon začeća. Spiramycin smanjuje rizik od prijenosa infekcije na fetus. Doze i lijekove određuje liječnik koji je pohađao!
Profilaksa toksoplazmoze
Trudnice se savjetuju da izbjegavaju kontakt sa mačkama. Ako je iz nekih razloga nemoguće izbjeći kontakte s mačkama, preporučljivo je isključiti mogućnost kontakta s mačjim izmetom (ne čistiti mačji WC), kao i na tlo. Meso koje konzumira trudnica treba adekvatno kuhati (na temperaturi od najmanje 74-77 ° C). Trudnice trebaju slijediti pravila osobne higijene (pranje ruku prije i poslije kuhanja, prije i poslije odlaska u zahod itd.).
9 pitanja o toksoplazmozi
"Trebate donirati krv VUI..." Takav izraz prije ili kasnije čuje sve buduće majke tijekom sljedećeg sastanka s ginekologom. I odmah se postavlja pitanje: "Što je to? Koja je ova tajna abecedna kombinacija? " VUI - tako skraćeno liječnici nazivaju intrauterine infekcije. A krv je preuzeta od trudnica samo kako bi se utvrdilo je li to prijetilo da će napasti mrvicu.
Bolesti koje mogu tresti zdravlje djeteta čak i prije rođenja nije tako malo. Da su IUI i rubeole i citomegalovirus i herpes i Listeria i sifilis i toksoplazmoza, klamidija, i niz bolesti. Razgovarajmo o toksoplazmozi.
1. Što uzrokuje bolest?
Toksoplazmoza je bolest koja uzrokuje intracelularni parazit toxoplasma gondii. Ovaj „lukava” patogen u svom životnom ciklusu uključuje dva glavna - Intermediate (npr osobi) i završno (kakogo- predstavnik mačka obiteljske aktivnosti oporavio zajedno s izmetom patogena u okoliš). Najčešće, Toxoplasma infekcija nastaje jedenjem nedovoljno kuhani ili pečeno meso pogođenog ciste (neaktivan, neaktivni oblik) Toxoplasma. Moguća i takva banalna činjenica infekcije: ljubavnica bolesne mačke nije prala ruke prije jela. Nakon što se u crijevima čovjeka, spavanje oblik Toxoplasma aktivni, oni se brzo množe i podmiruju po cijelom tijelu uzrokujući zabolevanie- toksoplazmoza. I usprkos rastućim glasina o zaraženoj toksoplazmozi, na primjer seksualno, to je nemoguće!
2. U kojem slučaju se bolest može razviti?
Tijekom trudnoće, oko 1% žena zaraženo je toksoplazmom. Od tih, samo 1 / 4-1 / 5 infekcija se prenosi na fetus (preko placente). Treba imati na umu da vjerojatnost rađanja bolesne bebe pojavljuje se samo kad je majka bolestan kad je već trudna. A što se kasnije dogodilo, vjerojatnije je da će se dijete roditi bolesno.
3. Koliko često se ta bolest javlja?
Toksoplazmoza je uobičajena svugdje. Kao odgovor na uvođenje uzročnika toksoplazmoze nastaju protutijela - imunoglobulini (posebne tvari prirode proteina). Dakle, 10% djece ispod 10 godina ima protutijela za toksoplazmu. Osim toga, polovica odraslih također će imati ta antitijela. Bolesna osoba ne izlučuje toksoplazmozu, tako da nitko ne može zaraziti.
4. Kada se razvijaju najteže lezije fetusa?
Ako mumija postaje zaražena toksoplazmozom na početku trudnoće, posljedice toga vjerojatno će biti jako tužne. Stoga najteže i teške lezije mogu se pojaviti kod djeteta s infekcijom s toksoplazmom tijekom prva tri mjeseca intrauterinog života. Ali samo u tom razdoblju vjerojatnost infekcije je najmanji. A ozbiljnost bolesti određena je prvenstveno nedostatkom sustava zaštite u zametku.
5. Kako se bolest pojavljuje u budućoj majci?
Bolest u budućoj majci najčešće je asimptomatska. I prisutnost bolesti može se odrediti samo u laboratoriju prisustvom ili odsutnosti protutijela na toksoplazmu. Ipak, postoji niz određenih znakova ili simptoma bolesti.
Kada kronični toksoplazmoza može trajno zadržati niske temperature (do 37,5 ° C), natečene limfne čvorove, slabosti, slabog apetita, poremećaji spavanja, glavobolja, bol u mišićima, i tako dalje.
Ako bolest nastavi u akutnom obliku, znakovi bolesti bit će još teži - do poraza mozga. No, postoji niz trenutaka koje potiču optimizam. Dijete se neće razboljeti ako:
- infekcija žene javila se više od 3 mjeseca prije trudnoće;
- prvo dijete rođeno je s kongenitalnom toksoplazmozom;
- buduća majka je bolesna s kroničnom manifestacijom toksoplazmoze.
6. Kako se bolest razvija kod bebe?
Kongenitalna toksoplazmoza u bebi često uzrokuje teške posljedice. Bebe pate od opijenosti, paralize, osipa. Prekinuli su rad svih unutarnjih organa. Međutim, u većini slučajeva - oko 60% djece inficiranih u maternici rađa se bez vanjskih znakova bolesti. O tome da je dijete prenijelo toksoplazmozu, svjedoče samo antitijela za toksoplazmu u krvi.
7. Kako mogu otkriti prisutnost bolesti?
Uz toksoplazmoza, prisutnost bolesti može se odrediti identificiranjem specifičnih protutijela na patogena u krvi u laboratoriju. Buduće mumije u tu svrhu doniraju krv za intrauterine infekcije (IUI). U "svježoj" infekciji s toksoplazmom u krvi otkrivena su protutijela-imunoglobulini M-klase, pojavljuju se 1-2 tjedna nakon infekcije. Ako je infekcija kronična, otkrivaju se protutijela-imunoglobulini klase G. Oni se pojavljuju u krvi 1-2 mjeseca nakon infekcije i mogu se otkriti laboratorij dugi niz godina.
8. Kako se liječiti?
Liječenje propisuje samo liječnik! Poznato je da pravilni i pravodobni lijekovi ometaju mogućnost razvoja bolesti dvaput. Trudnica je propisana posebno odabranim antibioticima i kemoterapijskim lijekovima u ciklusima od 5 dana. S kompetentnim liječenjem - s akutnom toksoplazmoza, rođeno je 77% djece bez znakova bolesti. I samo 5% beba može imati bilo kakve znakove bolesti.
9. Kako spriječiti bolest?
Nemoj dopustiti da infekcija tijekom trudnoće nije tako teško kao što se može činiti. Prije svega, izbjegavajte kontaktirati mačke drugih ljudi, i uvijek donosite vlastiti veterinar. Cjepivo joj neće ozlijediti, ali ona će vas zaštititi. Nemojte probati sirovo mljeveno meso. Obavezno operite ruke prije jela. Uvijek zapamtite da je čistoća jamstvo zdravlja! Osim toga, nemojte biti lijeni, s učestalošću od 1 puta u 2-3 mjeseca, podvrgnuti drugom pregledu toksoplazmoze. To će spriječiti slučajnu infekciju. Analize za veću pouzdanost bolje je predati uvijek u istom laboratoriju.
P.S Ovaj članak nije isprika za samokronošenje i ne otkazuje put liječniku. Sve dobro zdravlje!
Što je opasno Toxoplasma gondii (Toxoplasma gondii) za ljude?
Toksoplazmoza je bolest koja za većinu zaraženih ljudi prolazi neopaženo i bez posljedica. Razlog leži u složenim imunološkim reakcijama ljudskog tijela i uzročnika bolesti, parazita nazvanog Toxoplasma Gondii.
Uz nedostatnost imuniteta, toksoplazma dovodi do razvoja teške bolesti - toksoplazmoze.
Što je Toxoplasma gondii?
Togoplasma gondii (Toxoplasma gondii) je najjednostavniji živi organizam sposoban parazitirati ptice i sisavce u stanicama tijela. Druga riječ u ime parazita je ime afričkog glodavca, u kojoj su znanstvenici prvi put otkrili toksoplazmu 1908. godine.
U ljudi, uzročnik uzrokuje ozbiljnu štetu živčanom sustavu, organima vida, mišićima, zglobovima i različitim unutarnjim organima.
U mislima većine ljudi koji nikada nisu vidjeli pacijenta s toksoplazmom, bolest je snažno povezana s mačkama, koje se percipiraju kao značajna zdravstvena prijetnja.
Mnoge obitelji, nakon saznanja o trudnoći, čine tešku odluku - da se riješe mačke radi zdravog potomstva. Takve mjere rezultat su potpune nepismenosti povezane s tom bolesti i njegovim patogenom, koje liječnici često podržavaju.
Budući da je otkriće uzročnika toksoplazmoze prošlo više od stotinu godina. Za to vrijeme, znanstvenici su otkrili o njoj gotovo sve, ali to nije imalo utjecaja na broj toksoplazmoza, koji služi kao dodatnu potvrdu univerzalnog nepismenosti, zajedno sa stvarnom prijetnjom bolesti i načinima na riječ dovoljno jednostavan da ga spriječi.
Samo točni i istiniti podaci o Toxoplasma gondii može pomoći zaštititi sebe od bolesti i dovesti do ozbiljnih i trajnih posljedica, a ne gubit energiju na neučinkovite borbe sa često bez nevinih kućne ljubimce.
Životni ciklus parazita
Parazit ima dvije vrste domaćina:
- srednji - Toxoplasma osjećati dobro u mnogim organizmima sisavaca (300 vrsta), s osobom, uključivo i ptica (60 vrsta), ali reproducirati ih asexually.
- glavni - divlje i domaće mačke. U njihovim crijevima toksoplazma se reproducira seksualno.
Metoda širenja toksoplazme daje najvažnije informacije o načinima infekcije toksoplazmozom. Ciste tkiva, koje proizlaze iz aseksualne reprodukcije, nemaju jaku ljusku koja ih štiti od štetnih vanjskih utjecaja okoline, tako da brzo umiru.
Čovjek i životinje mogu inficirati toksoplazmoza iz prehrane kontaminiranu sirovo meso (mnoge domaćice vole probati nadjev na začine), ali čak i toplinske obrade 67 ° C je dovoljno ubijenih patogena.
Situacija se posve razlikuje od oocista nastalih tijekom spolne reprodukcije u crijevima gmazova. Jaka školjka ih štiti od različitih temperatura i atmosferskih utjecaja, održava održivost dvije godine.
Izmet glavnih domaćina toksoplazme pojavljuje se u tlu, postepeno isušuje i drobi u prašinu. S vjetrom ih se nose oko pada, uključujući i na krevete s povrćem i voćem.
Toksoplazmoza je jedna od bolesti prljavih ruku - u 97% slučajeva zaraze neposredna krivnja ne leži u mačke, a prljavi prsti (osobito kod djece, nakon igranja u pješčaniku), neoprano voće i povrće.
Što se tiče mačaka - imaju toksoplazmozu koja traje ne duže od 21 dan. Za to vrijeme životinje postaju izvor od oko dvije milijarde oocista, sposobne zaraziti ljude, životinje i ptice u naredne dvije godine, ali nakon toga više ne predstavljaju opasnost jer su bolesna samo jednom u životu.
Simptomi infekcije
Vanjske manifestacije toksoplazmoze su vrlo različite i mogu se značajno razlikovati u različitim slučajevima bolesti.
Oni ovise o različitim čimbenicima:
- organa i sustava tijela koji su pogodili patogena - najčešće je mozak i oči, ali mogu biti mišići, zglobovi, različiti unutarnji organi;
- stanje imunološkog sustava zaražene osobe;
- oblik u kojem se bolest javlja.
Četiri glavne vrste toksoplazmoze:
- latentan - čini 95-99,5% svih slučajeva bolesti. Zaražene osobe ne osjećaju nelagodu, nisu svjesne infekcije i ne smatraju se "bolesnima".
- urođen - infekcija se javlja u utrobi majke, pod uvjetom primarne infekcije tijekom trudnoće ili neposredno prije nje. Često karakterizira duboka oštećenja mozga i očiju, ali ciljani organi mogu biti različiti.
- Akutni oblik - karakterizira najizraženija klinička slika, međutim, simptomi nisu specifični. Najviše se može liječiti.
- Kronični oblik - Nespecifični klinički znakovi su manje izraženi nego u akutnom obliku, proces se povremeno pogoršava. Gotovo se ne prepušta liječenju.
Latentna oblik u kojem je bolest u većini slučajeva - zasluga imunološkog sustava koja reagira na patogena antitijela (anti - protiv tijela - svaki patogen uhvaćen u tijelu). Protutijela dolaze u bliski kontakt s toksoplazmom, postupno se vežu i ostaju u tijelu za život, osiguravajući stabilan imunitet.
Akutni i kronični oblici toksoplazmoze povezani su sa stanjima imunodeficijencije tijela. Među njima, HIV / AIDS i niz drugih bolesti, izloženosti zračenju, imunosupresivnim lijekovima i drugima.
Uobičajena bol, koja se manifestira, na primjer, u čestim prehladama, ne povećava rizik od dobivanja toksoplazmoze.
Budući da su simptomi toksoplazmoze različiti i nespecifični, bolest se često maskirala od mnogih drugih, uključujući psihijatrijske.
Budući da toksoplazma nije indiferentno na živčano tkivo, pacijenti mogu doživjeti promjene u njihovom ponašanju:
- osoba može iznenada postati riskantna, stvarajući situacije koje su opasne za njega i druge;
- žene mogu početi govoriti više o sebi, a muškarci često gube interes za sve što je novo;
- pacijenti pokazuju neurotične oblike ponašanja, anksioznosti, povišene sumnje;
- znakovi toksoplazmoze mogu nalikovati tijeku shizofrenije.
Neki znanstvenici pripisuju toksoplazmi čak i kulturne osobitosti naroda, gdje je najviša razina infekcije.
Video od dr. Malysheve o znakovima toksoplazmoze:
Analiza antitijela
Među četiri i pet serumu (na temelju određivanja antigena, tj aktivatora i ulazi u suprotnosti sa svojim antitijela) u dijagnostici toksoplazmoza najčešće imuno testom (PUO).
Temelji se na otkrivanju glavnih protutijela koja se bore s toksoplazmom, a također određuje njihov broj i stupanj afiniteta s patogenima. Rezultati omogućuju pouzdane zaključke o stupnju imunološke obrane organizma od toksoplazme.
Neposredno nakon što toksoplazma ulazi u tijelo, imunološki sustav počinje proizvoditi rano IgM protutijela. Dva tjedna kasnije, već imaju dovoljno krvi u krvi, tako da svaka serološka analiza može pokazati prisutnost tih imunoglobulina, što znači aktivnu fazu bolesti.
Odsutnost IgM u krvi znači jednu od dvije stvari:
- Osoba nikada nije bila u kontaktu s toksoplazmom.
- Aktivna faza bolesti prošla je, osoba je ostala nositelj toksoplazme s cjeloživotnim imunitetom.
Ova vrsta imunoloških proteina - imunoglobulina, tijelo počinje proizvoditi tek nešto kasnije od IgM. Razlika između IgG je da oni stvaraju bliske veze s uzročnikom toksoplazmoze, doslovno ga vežu.
Bilo koji kontakt s toksoplazmom u kasnijem životu završava sastankom s već pripremljenim antitijelima koja ne dopuštaju uzročniku da poremetiti stvari.
Pozitivan rezultat ispitivanja za toksoplazmozu u većini slučajeva znači stabilan imunitet patogenima. Ako rezultati analize pokazuju obje verzije antitijela u krvi, studija se ponavlja dva tjedna kasnije. Ako se titar lgG tijekom tog vremena značajno (4-5 puta) povećava, reći će da je imunitet toksoplazme u fazi formiranja.
Ako IgG sadržaj će ostati otprilike isti, tako da, unatoč relativno nedavne infekcije, imunološki sustav već je formirana i toksoplazmoza posljedice ne mogu se bojati.
Više informacija o dekodiranju analize toksoplazmoze potražite na http://otparazitoff.ru/toksoplazmoz/analiz.html.
Liječenje bolesti
Terapeutske mjere u svakom slučaju toksoplazmoze mogu se značajno razlikovati. Njihov odabir ovisi o obliku u kojem se pojavljuju bolesti i tjelesni uvjeti.
Oblik toksoplazmoze
Dodatne informacije
Koji je rizik od zaraze trudnicama?
Jedina situacija u kojoj čak i latentni oblik može predstavljati prijetnju je nedavna infekcija jedne trudne (ili ubrzo trudne) žene. Mi ne govorimo o nositeljima Toxoplasma s dovoljnom količinom antitijela vezana patogena, ali primarne infekcije, kada se krv je još uvijek puno IgM antitijela, ali ne i dovoljno LGG.
U ovom slučaju, postoji mogućnost infekcije fetusa, što je ispunjeno teškim posljedicama za njegov razvoj. U većini slučajeva toksoplazma utječe na mozak i oči nerođenog djeteta.
Kako izbjeći toksoplazmozu?
Da bi se izbjegla infekcija, dovoljno je:
- odbijaju meso koje nije kuhano, čak i ako je to samo "probajte punjenje";
- pregledati, ako je potrebno, liječiti ili dati mačiću dobru ruku prije rođenja djeteta;
- pokriti dječje sandbox sa štitovima ili filmom;
- Nakon ulice temeljito oprati ruke, prati voće i povrće, odvojiti dijete da nešto u usta, ne namijenjeno hrani i tako dalje.
Stvarno se bojati zaraze toksoplazmom treba biti u fazi planiranja trudnoće i stanja imunodeficijencije organizma bilo koje prirode.
U svim ostalim slučajevima, infekcija s toksoplazmom je ispunjena samo cjeloživotnim imunitetom i bezopasan za prijevoznika.
Video od Dr. Komarovskog o načinu izbjegavanja kongenitalne toksoplazmoze kod djeteta:
Toxoplasma gondii i što znači pozitivno protutijelo IgG?
Parazitski mikroorganizmi poput Toxoplasma gondii mogu ozbiljno oštetiti ljudski živčani sustav. Najčešće, bolest prilično lako, ali poraz trudnica ili ljudi s smanjenom imunološkom obranom dovodi do ozbiljnih posljedica, do smrtonosnog ishod. Ova patologija zahtijeva najviše pažljiv stav, pravodobno otkrivanje i adekvatno liječenje.
Priroda bolesti
Toxoplasma gondii (Toxoplasma gondii) je najjednostavniji unutarstanični organizam ima određenu sklonost prema neurona, mikroglija, plovila, mrežnicu i stanice retikuloendotelnog sustava. Ovaj parazit aktivno umnaža u ljudskim crijevima, gdje je kroz krv i limfni sustav širi na sve organe.
Vitalna aktivnost patogena u ljudskom tijelu uzrokuje specifičnu bolest - toksoplazmoza. U principu, ova patologija može biti izazvana u bilo kojoj dobi, ali je najčešća u djece. Prema etiološkom mehanizmu razlikuju se kongenitalni i stečeni oblici bolesti.
Parazit dugo ostaje u krvi, ali tijekom tog vremena može utjecati na različite organe i cijele sustave, uzrokujući akutnu upalnu reakciju. Najosjetljivije na takvu štetu su živčane stanice, jetra, srčani mišić, mrežnica, jer u njima toksoplazma ima intracelularni i vanstanični položaj. Mikroorganizmi imaju tendenciju da stvaraju ciste u tkivima organa, osiguravajući da je infekcija latentna.
Ako je imunološki sustav osobe u dobrom stanju, toksoplazmoza se prilično lako kreće. Prekomjerna aktivnost patogena zabilježena je pod određenim povoljnim uvjetima i deficita imuniteta. U takvim slučajevima, da se razvija težu povredu živčani sustav, zbog prirode žarišne upale (necrotising tipa encefalitis) dyscirculatory anomalija (za vaskulitisa), blokiranje tokove liker od izazivanja hidrocefalus.
Faze razvoja parazita
Ljudsko tijelo u odnosu na Toxoplasma gondii je posredni domaćin u kojem se ne može osigurati cijeli ciklus razvoja parazita. U tom smislu, infekcija od osobe do osobe ne događa se.
Glavni domaćin patogena su životinje mačke obitelji, uključujući domaće mačke. U njihovom se tijelu događa čitav životni ciklus toksoplazme.
Općenito, razvoj mikroorganizama koji se razmatra obilježava se dvije glavne faze. Seksualna faza životnog ciklusa toksoplazme može se pojaviti samo unutar glavnog domaćina (mačka). Druga faza - aseksualni razvoj - može se pojaviti u tijelu posrednog domaćina (bilo koja toplokrvna životinja i čovjek).
Životni ciklus toksoplazme je kako slijedi. Mačke su zaražene probavnim traktom (najčešće kod jesti glodavaca i ptica), au parazitima njihovih tijela se nastanjuju u crijevnim stanicama gdje se nakon niza transformacija stvaraju makrogamet. Seksualna faza završava formiranjem posebnih struktura - oocista, koje se izlučuju vani s izmetom. Oni postaju zarazni nakon 2-4 dana, a njihova vitalnost traje nekoliko mjeseci.
Jednom u ljudskom tijelu, oocisti se i dalje razvijaju, utječu na stanice tkiva. U parazitima između srednjeg domaćina može se nalaziti u dva oblika: trofozoit (uzrokuje akutnu upalnu reakciju) i cista (trajna i latentna infekcija). Oba oblika stvaraju patološke procese, no zarazna je varijanta samo oocist koji se može pojaviti samo u mačjeg organizma.
Kako mogu dobiti zaraženo?
Rizik od zaraze može se naći svega kod domaćih mačaka, ali je moguće i prisustvo svojih drugih životinja - pasa, ptica, stoke, ovaca, miš, itd U načelu, sljedeći put zaraze..:
- meso koje nije prošlo potrebnu toplinsku obradu;
- ulaz česticama mačjeg izmeta u usnu šupljinu krši osnovnu higijenu;
- korištenje neoprenog povrća i voća;
- transfuzija krvi ili presađivanje organa iz zaražene osobe;
- intrauterini infekcija fetusa iz zaražene majke.
Povećana učestalost infekcije kod djece često je povezana s prekomjernim kontaktiranjem s mačkama, kao i igranje u sandboxovima gdje se mogu naći izmet iz mačke. Infekcija djeteta iz bolesne majke može se pojaviti u maternici kroz posteljicu ili tijekom porođaja. Rizik od razvoja toksoplazmoze procjenjuje se na različite stupnjeve trudnoće na ovaj način: 1 trimestra - do 17-18%, 2 trimestra - 26-28%, 3 trimestra - do 63%.
Općenito, štetna sposobnost toksoplazme ovisi o stanju ljudske imunološke obrane. Svi čimbenici koji dovode do smanjenja imuniteta mogu se smatrati izazivanjem uzroka bolesti. Aktivni oblik bolesti opažen je u rasponu od 25-75% svih zaraženih osoba, ovisno o dobi.
Simptomatske manifestacije bolesti
Ovisno o lokalizaciji glavne lezije, pozornice i oblika bolesti, može se uočiti najkarakterističnije manifestacije patologije:
- Akutni oblik toksoplazmoze. U odraslih, simptomi bolesti ne mogu imati izražen karakter, ali kod djece patologija je vrlo akutna. Zabilježeni su sljedeći glavni simptomi: povećanje limfnih čvorova u aksilarnoj regiji (ponekad cervikalni, submandibularni i inguinalni čvorovi mogu se nabubriti); porast temperature tijela do + 38,5... + 39,5 °; opća slabost; bol u mišićima; povećanje veličine jetre i slezene s pojavom boli u hipohondriju s desne strane.
- Cerebralni oblik bolesti. Razvija se na početku upalnog procesa u mozgu. Smanjenim imunitetom počinje aktivno uključivanje živčanih stanica. Možemo razlikovati takve znakove ove vrste toksoplazmoze: glavobolja; slabost i vrtoglavicu; porast temperature tijela; smanjenje (do potpunog gubitka) osjetljivosti različitih organa; pojava "trulih boksova gusaka" u tijelu; paraliza različitih mjesta; gubitak svijesti, do komete.
- Oftalmološki oblik toksoplazmoze. Razvija se kada je zahvaćena mrežna retina. Najčešće zbog kongenitalnog mehanizma bolesti, pa se stoga otkriva u adolescenata i vrlo mladih ljudi. Glavni simptomi: bol u očima; pogoršanje vidne oštrine; pojava magle ispred očiju; periodički svijetle bljeskovi; postupni gubitak vida, do potpunog sljepila.
- Kongenitalna patologija. Znakovi intrauterine infekcije mogu se primijetiti u bebi nekoliko mjeseci nakon rođenja. Najopasnije manifestacije su: chorioretinitis (upala očiju); gluhoća; znakove žutice na koži, oralnoj sluznici, očnjaku; osip kože po cijelom tijelu u obliku crvenih čvorova; povećanje jetre i slezene; kršenje udjela glave u novorođenom djetetu; značajno zaostajanje u psihomotornom razvoju djeteta.
- Toksoplazmoza tijekom trudnoće. Toxoplazma u ovom razdoblju vrlo je opasna za fetus i tijek trudnoće. U primarne infekcije u 1. tromjesečju povećava rizik od spontanih pobačaja i smrt fetusa zbog ozljede tromboblasta. U 2. tromjesečju trudnoće, infekcija može uzrokovati mrtvorođenče ili dječji bolesti kao što su encefalitis, meningoencefalitis, mikrocefalijom, hidrocefalus, miokarditis, microphthalmia, korioretinitis. Poraz u 3 tromjesečju ugrožava budućnost neprirodan razvoj novorođenčeta - je vizualni i oštećenje sluha, psihomotorna retardacija.
- Uobičajeni ili općeniti oblik. Razvija se sa značajnim deficitom imuniteta, uključujući HIV patologije. Upala obuhvaćaju istodobno mnoge organe, osobito srčani mišić, pluća itd.
Razbijanje živčanog sustava, toksoplazma može značajno promijeniti karakteristike osobnosti. Postoje moguće moguće prekršaje kao:
- žudnja za rizičnim aktivnostima;
- odgođena reakcija;
- česte nesreće pri vožnji vozila;
- konstantan osjećaj anksioznosti;
- neuroticizam.
Postoji izravna korelacija između razvoja shizofrenije i paranoje od infekcije s Toxoplasma gondii.
Načela imunološke dijagnoze patologije
Glavna metoda dijagnoze toksoplazmoze je enzimska imunoanaliza (ELISA). Načelo takvog istraživanja temelji se na činjenici da, kao odgovor na penetraciju stranih patogena (antigena), ljudsko tijelo počinje razvijati protutijela osmišljena da se odupru invaziji "nepozvanih gostiju". Svaki antigen odgovara specifičnom antitijelu. Naravno, s patologijom koja se razmatra, nastaju protutijela za toksoplazmu. Treba napomenuti da anti-toksoplazma može imati 2 glavne vrste:
- IgM je protutijelo koje se pojavljuje nakon infekcije i, u pravilu, označava akutnu fazu patologije. Oni se nalaze u krvi 12-14 dana nakon prodora patogena, a zatim se postupno povećava njihov broj do određenog maksimuma. lgM se smanjuje gotovo na 0 nakon 50-70 dana nakon infekcije. Stoga, kada se detektiraju M-protutijela, možemo govoriti o prisutnosti toksoplazmoze.
- Protutijela klase G do toksoplazme (Toxoplasma gondii IgG) pojavljuju se mnogo kasnije i traju duže u krvi. Kažu da se organizam prethodno susreo s tom infekcijom i može ga prepoznati. Pored toga, IgG pozitivan može ukazivati na kroničnu infekciju. Konkretno, otkrivanje IgG i IgM istodobno znači da je infekcija došla prije 10-12 mjeseci.
Uz detekciju prisutnosti toksoplazma IgG i IgM, ELISA osigurava otkrivanje tzv. Avidnosti, tj. Pojave vezanog kompleksa antigen-antitijela. Što to znači? Što je ranije borba protiv zaraze počela, to je veći indikator. U svojoj biti, avidnost ukazuje na sposobnost antitijela da veže antigen.
Objašnjenje rezultata analize
Rezultati ELISA-e zahtijevaju dekodiranje iskusnog stručnjaka. Pozitivno se procjenjuje da je otkrivanje razina protutijela znatno iznad norme. Odsutnost njih definira se kao negativni rezultat. Međutim, valja se prisjetiti mogućih graničnih uvjeta - ovo je sumnjiv rezultat, kada su potrebne dodatne studije.
Na primjer, možemo uzeti u obzir rezultate definicije IgG. Norma je postavljena na 1,6 U / ml. Ako je primljena vrijednost ispod ove koncentracije, rezultat se priznaje kao negativan. Pozitivno je procijenio razinu iznad 3 U / ml. Konačno, raspon od 1,6-2,9 U / ml teško je jednoznačno procijeniti, pa se takav rezultat smatra sumnjivim. Analiza se ponavlja nakon 13-15 dana.
Avidnost se određuje brojem vezanih protutijela, ili bolje, omjer njihovog volumena i ukupnog broja. Niska avidnost je fiksna kada je broj takvih elemenata ne više od 30%. Uz visoku avidnost, vezani kompleksi prelaze 40%. Interval od 30-40% smatra se sivom zonom, kada je bolje procijeniti procjenu drugim rezultatima.
Načela liječenja patologije
Rezultati ELISA-e, posebno u slučaju sumnjivih razina, trebaju biti potvrđeni instrumentalnom dijagnostikom. Najtočnija je PCR. Da bi se odredio stupanj oštećenja mozga, potrebna je računalna tomografija i način magnetske nuklearne rezonancije. Da bi se uvjerila prisutnost toksoplazme, može se provesti biopsija.
U većini slučajeva, ljudski imuni sustav sebi nosi sa infekcijom i treba samo pomoći u tome, pružajući vitaminsku terapiju, poboljšanu prehranu, normalizaciju metaboličkih procesa. Liječenje toksoplazmoze se najčešće provodi propisivanjem sljedećih lijekova:
- Pirimetamina ili Daraprim. Koristi se, u pravilu, zajedno sa sulfadiazinom. Tijek liječenja je 25-30 dana.
- Klindamicin. Posebno učinkovit u korištenju gore navedenih lijekova.
- Prednizolon. Spada u skupinu glukokortikosteroida i dodjeljuje se za uklanjanje upalne reakcije. To je osobito važno u prisutnosti takvih komplikacija kao što je chorioretinitis.
- Spiramicin. Ovaj lijek je dizajniran za liječenje trudnica i može spriječiti infekciju fetusa.
Toxoplazma može postati ozbiljna patologija sa smanjenim imunitetom. Posebno je opasna bolest za žene tijekom trudnoće. Bolest ne bi trebala započeti, čak i kada je asimptomatska. Pravodobno i kvalitetno liječenje pomoći će da se riješite ovog infektivnog problema.