Značajke tečaja i liječenje bolesti spavanja

Bolest spavanja uobičajena je u zemljama afričkog kontinenta južno od Sahare. Svake godine akutna zarazna bolest uzima živote desetaka tisuća ljudi. U Angoli, Južnom Sudanu, Ugandi, Kamerunu, Tanzaniji, Čadu i Demokratskoj Republici Kongo, epidemije velikih razmjera javljaju se povremeno. U nekim selima Demokratske Republike Kongo, Angole i Južnog Sudana, tijekom posljednje epidemije, infekcija je pogodila svaki drugi stanovnik. U tim područjima smrtnost od bolesti spavanja premašuje stopu smrtnosti od AIDS-a.

razlozi

Uzročnici uzročnika bolesti spavanja kod ljudi (afrička trypanosomiasis) su parazitični jednostanični organizmi dviju vrsta. Trypanosoma brucei gambiense uzrokuje gambijsku (zapadnoafričku) spavaću bolest, Trypanosoma brucei rhodesiense je uzrok razvoja rodoslovnog (istočnoafričkog) oblika bolesti.

Velika većina slučajeva infekcije (do 98%) pada na vrstu Trypanosoma brucei gambiense. Ljudi su glavni objekt naselja za ovu vrstu mikroorganizama. Parazite rodoslovnih vrsta pretežno utječu na divlje i domaće životinje.

Nositelji patogenih organizama su neke vrste odraslih tsetse muha. Termofilični i higrofilni insekti preferiraju vlažne tropske šume i teritorije u blizini vodenih tijela. Područje definira zemljopisnu raspodjelu afričke trypanosomiase. Uši insekata utječu na ljude koji žive na obalama rijeka i jezera, kao iu savane i na mjestima gdje su nedavno smanjene tropske šume. Insekti obično napada ljude tijekom dana.

Broj ugriza raste u suhim razdobljima, kada se ljudi i kukci koncentriraju na mali prostor u preostalim rezervoarima. Suše mogu uzrokovati izbijanje epidemija bolesti spavanja.

Tsetse muhe su zaražene parazitima kada krv prolijeva zaražena osoba ili životinja. Paraziti se kreću od crijeva insekata do žlijezda slinovnica. Zaražena mušica je nositelj bolesti za ostatak svog života. Insekti žive do 6 mjeseci.

Osoba nema imunitet na tripanosome od gambijskih i rodoslovnih vrsta. Zapadnoafrički oblik karakterizira produljeni kronični tijek. Ima 2 razvojna razdoblja: rano i kasno. Premještena bolest ne uzrokuje stvaranje imuniteta patogenima.

Oba oblika zarazne bolesti često su komplicirana drugim bolestima koje se loše odvijaju zbog smanjenja otpora tijela.

U djece, afrička trypanosomiasis se razvija brže nego kod odraslih osoba.

efekti

Bites tsetse leta najčešće se nalaze na glavi, vratu i udovima osobe. Tijekom ugriza, uz slinu, kukac uvodi patogene parazite u tkiva ljudskog tijela. Trypanosomi se uvode u potkožno tkivo i počinju aktivno razmnožavati. Kasnije, paraziti prodiru kroz limfni sustav i šire se kroz posude. Tijekom razvoja upalne reakcije, na mjestu ugriza do 5. do 8. dana pojavljuje se glavna bolna čava.

U gambijskoj raznolikosti bolesti 6. - 7. dan, trypanosomi se pojavljuju u krvi zaražene osobe. U slučaju infekcije s rodoslovnim oblikom, penetracija parazita u krv odvija se 12. dana. Zajedno s krvožilnim patogenima šire se cijelim tijelom. Malo kasnije se pojavljuju u cerebrospinalnoj tekućini.

Broj patogena u ljudskom tijelu neprestano varira, smanjuje se i povećava. Razlozi za promjenu broja patogena su u djelovanju tjelesne obrane. Nakon razvoja antitijela na tripanosomskom antigenu, kolonija parazita smanjuje se. Međutim, oni imaju svojstvo da brzo formiraju nove antigene varijante. Antitijela koja proizvodi inficirana osoba nemaju poražavajući učinak na njih. Broj parazita opet se povećava sve dok tijelo ne razvije antitijela na trenutnu varijantu antigena.

U rodoslovnom obliku afričke trypanosomiase, kolonija parazita je brojnija nego u infekciji Gambija. Koncentracija parazita može doseći 105 osoba po 1 ml krvi. Trypanosomi imaju destruktivan učinak na tkivo organa. Oni uzrokuju krvarenje i masovnu smrt stanice.

U kasnoj fazi bolesti, patološki se procesi šire do mozga i uzrokuju nepovratne promjene. Autoimuna reakcija organizma pokreće uništavanje mijelinske ovojnice neurona. Kao rezultat toga, prijenos impulsa na putovima provođenja mozga je težak. Tijekom tog perioda, valovi povećanja i smanjenja broja parazita očituju se slabije, rjeđe i nepravilno. Trypanosomi se smiruju u krvnim žilama srčanog mišića i središnjeg živčanog sustava. U odsustvu liječenja, afrička trypanosomiasis je komplicirana upalom mozga.

Rani simptomi

Tijekom tog perioda tipični su sljedeći simptomi:

  1. Oblikovano na mjestu ugriza, trypanosomal chancre (trypanoma) je veliki, bolan mjehurić. Ima karakterističan okrugli oblik i gustu strukturu. Promjer svrbeža svrbeža doseže 2 cm. Područje oko grimizne crte ima bjelkasto hlad i vosak gornji sloj. Može imati čireve. Unutar blistera su paraziti. Nekoliko dana kasnije zločin nestaje bez liječenja, ostavljajući iza nje ožiljak.
  2. Pacijent pokazuje znakove vrućice. Febrilno stanje traje tjednima. Temperatura je visoka, varira unutar 1-2 ° C. Nakon razdoblja odmora od nekoliko dana do nekoliko tjedana nastaje novi napad groznice.
  3. Pacijent pati od teških glavobolja.
  4. Na osobu pažnja je razbacana, ne može se usredotočiti.
  5. Bolest uzrokuje nesanicu. Odsutnost cijelog noćnog sna otežava stanje bolesnika.
  6. Puls bolesnika postaje brz. Postoje nepravilnosti u ritmu otkucaja srca i drugih znakova oštećenja srčanog mišića. U ovoj fazi ponekad dolazi do ozbiljnog zatajenja srca, što dovodi do smrti pacijenta.
  7. Širenje parazita kroz limfne žile dovodi do povećanja limfnih čvorova. Čvorovi u stražnjem dijelu vrata najjače se povećavaju. Čvorovi nisu kompaktirani i nemojte ozlijediti tlakom.
  8. Pacijent može povećati slezenu i jetru.
  9. Izgleda edem na udovima i licu.
  10. Na koži prsnog koša, leđa i lica osobe mogu se pojaviti mrlje koje imaju oblik potpunih ili nepotpunih krugova. Pozvani su kao trypanidi. Ponekad se pojavljuju na drugim dijelovima tijela.

Rano razdoblje traje prosječno oko 1 godine. U nekim slučajevima može trajati i do 3-8 godina. S gambijskim oblikom bolesti, simptomi mogu biti blagi. U takvim slučajevima afrička se spavanje može skriti. Već se manifestira u kasnoj fazi, kada je pogođen središnji živčani sustav.

Rhodesov tip infekcije je turbulentniji. Njegovi simptomi rijetko prolaze nezapaženi u najranijoj fazi. Ovaj oblik bolesti se razvija brže.

U ranoj fazi bolesti može doći do oštećenja živčanog sustava. Inficirana osoba iznenada ima konvulzije, pada u komu i nakon nekoliko dana umre.

Pogoršanje bolesti

Simptomi bolesti spavanja u kasnoj fazi:

  1. Ako se bolest razvije postupno, u kasnoj fazi postoji stanje koje je dao ime bolesti. Osoba dobiva pospan izgled. Njegove se kapke stalno spuštaju, a donja usnica beživotno visi. Pacijent uvijek želi spavati tijekom dana. Noću postaje tjeskoban i nemiran.
  2. Bolest uzrokuje apatiju u nekoj osobi. Teško je izazvati interes za bilo koju aktivnost. Postaje ravnodušan.
  3. Pacijent ima mentalni poremećaj. Ako ne nudi hranu, neće jesti niti pitati.
  4. Jezik ne sluša pacijenta, njegov govor postaje nejasan i nečitak.
  5. Ruke zaražene osobe počinju drhtati. Njegovi pokreti postaju kaotični i nekontrolirani.
  6. Pacijent ima grčeve konvulzije, popraćeno djelomičnim gubitkom motoričke funkcije i paralizom oculomotornih mišića. Postoje problemi s vidom.
  7. Osoba bolno reagira na oštru buku.
  8. Zbog disfunkcije sfinktera može doći do inkontinencije i urinarne inkontinencije.
  9. Patološki refleksi su patološki promijenjeni.
  10. Vrućica ispušta pacijenta, uzrokujući iscrpljenost.

Kasna faza može trajati 4-8 mjeseci. Kritično visoka temperatura, napadaji ili koma uzrokuju smrt.

liječenje

Liječenje bolesti u ranoj fazi daje dobre rezultate. U tom je slučaju moguće potpuno oporavak. Da bi se odredio stupanj bolesti, pregledava se cerebrospinalna tekućina. Ako nema ozljeda živčanog sustava, propisan je suramin ili pentamidin.

Suramin uzrokuje ozbiljnu nuspojavu. Pacijent razvija mučninu, povraćanje i snižava krvni tlak. Suramin može uzrokovati epileptičke napadaje i alergijsku reakciju. Prije imenovanja tijekom liječenja primjenjuje se probna doza lijeka. Suramin se primjenjuje intravenozno putem diskontinuiranog rasporeda. Prvo injekcije se vrše svaki drugi dan, a zatim nakon 5 ili 7 dana.

Tijekom recepcije surine, liječnik nadgleda rad bubrega. Malo odstupanja u analizi urina nisu znak zabrinutosti. Ako postoji kritično povećanje pokazatelja, liječenje treba prekinuti. Terapija može uzrokovati razvoj toksicnog nefritisa. Kontraindikacije uporabe lijeka su bolesti bubrega.

Pentamidin se daje intramuskularno ako se dijagnosticira gambijski oblik zarazne bolesti. Da biste odredili vrstu patogena, uzmite punkturu sadržaja blistera ili limfnog čvora. U rodoslovnom obliku, paraziti se uvijek nalaze u krvi. Pentamidin može uzrokovati mučninu, povraćanje, snižavanje krvnog tlaka i povećanu brzinu otkucaja srca. Pentamidin i suramin mogu se davati istovremeno.

Ako se dijagnosticira kasna faza bolesti, liječnik će propisati arsenove preparate (Melarsoprol). Oni imaju sposobnost prodiranja u tkivo mozga.

Melarsoprol ima visoku učinkovitost. Međutim, mora se koristiti vrlo pažljivo. Terapija s arsenijskim lijekom može uzrokovati ozbiljne oštećenje mozga što dovodi do smrti pacijenta. Melarsoprol se primjenjuje intravenozno na nekoliko tečajeva. Lijek se može preporučiti pacijentu u ranoj fazi bolesti, ako se liječenje s Pentamidinom i Suraminom pokazalo neučinkovitim.

Eflornitin se može propisati u ranoj i kasnoj fazi bolesti. To može uzrokovati proljev, niže razine hemoglobina, djelomični gubitak sluha i epileptički napadaji.

Sleepy bolesti

Opće informacije o infekciji

Sleepy Illness (afrička trypanosomiasis ili afrička spavaća bolest) je infekcija koju su mnogi čitatelji saznao od djetinjstva, od stranica avanturističkih romana Julesa Vernea i Louisa Bussenarda. Poznati autori oprezno su opisali simptome bolesti spavanja i njegove strašne posljedice koje se, usput rečeno, ne mogu nazvati preuveličavanjem jer je u većini slučajeva zaraženo stvarno umrlo. U ljudskom tijelu, uzročni agent bolesti spavanja prodire nakon ugriza mušica (genus Glossina), koji se pak zaražuje životinjama i ljudima koji su nositelji patogenih parazita iz roda Trypanosoma. Bolest spavanja uobičajena je na afričkom kontinentu. Svake godine dijagnosticira pospanost u 50-70 tisuća ljudi, ali broj zaraženih ljudi stalno se smanjuje, što je povezano s urbanizacijom i poboljšanjem kvalitete života u zemljama u razvoju.

Stručnjaci prepoznaju nekoliko tipova afričkih spavaćih bolesti. Gambija Afrička spavaća bolest je česta oko velikih jezera i uz rijeke. Rodezijski oblik, naprotiv, tipičan je za savane i često se nalazi na području deforestacije tropskih šuma. Uzroci uzročnika bolesti spavanja su ravni paraziti koji imaju oblik oblugano-vretena. Vrlo su male (duljine 12-20 mikrona), ali pokretne, lako se kreću od mjesta do mjesta s polutransparentnom membranom koja trči po tijelu.

Simptomi bolesti spavanja i kliničke slike bolesti

Tsetse lete inokuliraju parazite u potkožnom prostoru tijekom krvopije. Neka količina trypanosoma odmah ulazi u krvotok, ali većina njih ostaje na mjestu ugriza, gdje se aktivno širi patogeni infekcije i stvaranje karakterističnog bolnog čvora. Zatim se paraziti počinju širiti kroz međuprostorni prostor i limfne žile. Zanimljivo je da se bolest spavanja stalno mutira. Prvi val tripanosoma propada zbog djelovanja protutijela, ali tijekom ove nevidljive borbe razvija se nova antigeni oblik infekcije. U ovom slučaju, jedna vrsta bolesti spavanja formira nekoliko stotina novih varijanti parazita. Stoga ne iznenađuje da je u nedostatku adekvatnog liječenja apsolutno bespomoćna prije afričke bolesti spavanja. Činjenica da stručnjaci i dalje nemaju pojma o tome kako se oštećenje tkiva događa također je zabrinjavajuće.

Što se tiče simptoma bolesti spavanja. Rhodesova bolest spavanja je akutnija i teža od Gambije, ali općenito znakovi infekcije u oba oblika su praktički isti:

  • prisutnost ulaznih kanala - bolni čvor u mjestu inokulacije s tripanosomima. Čini se 5-7 dana nakon što uzročnik bolesti spavanja uđe u tijelo. Chancroid se može pojaviti na bilo kojem dijelu tijela. Ponekad se izražava, ali na kraju gotovo uvijek spontano iscjeljuje;
  • remitirajuća groznica;
  • nesanica;
  • teške glavobolje;
  • problemi s koncentracijom pozornosti;
  • razvoj tahikardije;
  • porast temperature tijela;
  • povećanje čvorova u stražnjem cervikalnom trokutu;
  • bolni potkožni edem;
  • Europljani su uz glavne simptome manifestirali erythema u obliku prstena.

Ako osoba ima afričku bolest spavanja u gambijskom tipu, egzacerbacije bolesti zamjenjuju se latentnim razdobljima mira. U tom slučaju, infekcija može ostati nepriznata dugo dok se znakovi oštećenja središnjeg živčanog sustava u potpunosti ne očituju. Rhodesova bolest spavanja, čiji su simptomi izraženije, otkrivaju se brže. S ovim oblikom, pacijenti gotovo odmah postaju iscrpljeni, međutim, lezije limfnih čvorova manje su vidljive. Također, napominjemo da u nedostatku liječenja bolesnici obično umiru od interkurrentnih infekcija i miokarditisa čak i prije nego što se razvije tipični sindrom bolesti spavanja.

Kako se infekcija razvija, simptomi bolesti spavanja manifestiraju se sve više i više. Kod bolesnika pojavljuje se odsutan izraz, donja usnica visi, pad kapaka. Čini se da pacijenti pate u strah i dalje, to je teže ih potaknuti na najjednostavnije postupke. Nikada ne odustaju od hrane, ali ga ne traže, rijetko se kontaktiraju s drugima. U posljednjim fazama, spavaća bolest dovodi do konvulzivnih napadaja, prolazne paralize, komete, epilepsije i, konačno, neizbježne smrti.

Liječenje i prevencija afričke bolesti spavanja

Za liječenje karotidne bolesti tradicionalno se koriste: suramin, organski spojevi arsena i pentamidin. Često se koristi eflornitin, što je naročito učinkovito u gambijskom obliku. Specifične metode liječenja ovise o stupnju oštećenja CNS-a, otpornosti uzročnika na lijekove i općem stanju pacijenta. Zbog visoke toksičnosti, svi gore spomenuti lijekovi imaju ozbiljne nuspojave, stoga ih treba koristiti samo u klinikama pod stalnim nadzorom stručnjaka.

Sprječavanje bolesti spavanja sastoji se u provedbi jednostavnih, ali učinkovitih pravila:

  • odbiti posjetiti žarišta bolesti bez ekstremnih potreba;
  • nosite laganu odjeću, majice s dugim rukavima;
  • kad odlaze uzeti s njima otporne na insekte;
  • kako bi se spriječila bolest svakih 6 mjeseci za intramuskularnu injekciju pentamidina.

Što je bolest spavanja?

Afrička trypanosomiasis je bolest afričke zemlje koju prenosi letačica. Bolest može biti jedinstvenog karaktera ili masovnih izbijanja koja utječu na velika područja zemlje. Poljoprivredni radnici, lovci i ostali koji su često na otvorenom, gdje žive tsetse muhe, izloženi su infekciji. Komplikacije bolesti su teško dijagnosticirati jer liječnik treba posebnu opremu. Liječnici su se postavili na zadatak pravovremenog otkrivanja bolesti, nastavljajući prema metodama korekcije. Razmotrimo što je afrička bolest spavanja i kako se nositi s njom.

Uzročnik

Uzročnik bolesti je jednostanični parazit obitelji tripanosoma. Jednodijelni organizam uzrokuje i bol u spavanju. Za patogena karakterizira nekoliko oblika staništa: ljudski crijeva, životinje, vodeni oblici. Imaju dobru imunološku obranu protiv imunološkog sustava domaćina. Kada imunološke stanice detektiraju tripanosome, počinju proizvoditi protutijela, a odgovor uzrokuje glikoproteine ​​koji su pričvršćeni na vanjsku ljusku zbog čega ljudski imuni sustav ne može prepoznati patogena. Imunitet usmjerava zaštitne funkcije s obnovljenom snagom, za koju je potrebno određeno vrijeme. Tijekom tog vremena, trypanosome aktivno raste i razvija.

Uzročnik agresivne afričke bolesti je trypanosome, kojeg nosi tsetsa letjeti. A uzroci pojave bolesti su trippanasome, koji insekti nose. Životni ciklus tripanosoma, koji je prouzročio bolest, vrlo je jednostavan. Razmotrimo to detaljnije:

  1. Nakon ugriza leta, patogen ulazi u potkožnu nabor, s protokom krvi širi se kroz tijelo.
  2. Na mjestu ugriza zuba ili nodularna upala nastaje, što proizlazi iz plodnosti patogena.
  3. Limfni čvorovi počinju povećavati veličinu, s palpiranjem muž se žali na bol.
  4. 21 dan nakon uvođenja u tijelo patogenog parazita razvija se u krvi, limfnoj i cerebrospinalnoj tekućini. Razvija se hemolitičko razdoblje bolesti. Organizam usmjerava sve zaštitne sile da inhibiraju razvoj tripanosoma.
  5. Nakon ulaska u živčani sustav pacijent ima mitotičko razdoblje bolesti.

Liječnici klasificiraju bolest u dvije vrste:

  1. Gombiyskaya.
  2. Rodezijski.

U rodoslovnom razdoblju, bolest je akutna, simptomi su teški i izraženi.

Liječnici dijagnosticiraju više od 70 tisuća slučajeva infekcije godišnje.

simptomatologija

U početnom stadiju, kliničke manifestacije bolesti slabo su izražene, stalne mutacije tripanosoma kompliciraju proces dijagnoze i kao posljedica: odgodi se imenovanje terapijske sheme. Kripto razdoblje traje nekoliko tjedana. Antigeni, koji su proizvedeni ljudskim imunološkim sustavom, sposobni su uništiti samo prvu skupinu patogena koji je izvorno ušao u tijelo. Nakon toga, trypanosome postaje otporan na imunitet, bez terapijske terapije pacijent nema šanse preživjeti.

Prilikom razvijanja pospane afričke bolesti, bolesnik je uznemiren sljedećim simptomima:

  1. Tvrda nesreća. Nakon ugriza leta leta nakon 7 dana, na mjestu ugriza pojavljuje se čvor ili šank. Nakon 20-25 dana, to je zategnuto i pojavljuje se ožiljak.
  2. Limfadenitis.
  3. Smanjena vidna oštrina.
  4. Nesanica.
  5. Groznica.
  6. Migrena, uzrokovana lokalizacijom jednostaničnog. Ova bol, koja je otvrdnuta anestetikom.
  7. Bijeg.
  8. Tahikardija.
  9. Eritem.

Pso-neurološke abnormalnosti, koje alternativne faze apatije i faze uzbude. Svi gore navedeni znakovi pospanih afričkih bolesti se razvijaju kao trypanosome koji se širi kroz tijelo. Ako gledate pacijenta, možete pretpostaviti da je pao u stupor, oči su mu napola zatvorene, a usnica mu je visjela.

U zadnjem stadiju bolesti spavanja nastaju se napadi koji dovode do disfunkcije živčanog sustava, paralize.

dijagnoza

Da bi se točna dijagnoza trebala provesti pacijent intervju i provesti ispit. Glavne dijagnostičke metode su:

  1. Zbirka venske krvi.
  2. Istraživanje limfne i cerebrospinalne tekućine.

Ako je identificiran patogen, potvrđena je dijagnoza. Ipak, neke laboratorijske dijagnostičke metode nisu dovoljne, pa liječnik obavlja biopsiju kvržica na mjestu ugriza leta. U tom slučaju možete otkriti patogena. Također, liječnik uzima proboj limfnog čvora, pregledava se pod mikroskopom.

terapija

Prognoza za afričku spavaću bolest je nepovoljna, stoga, u odsutnosti terapijskog režima, smrtonosni ishod iznosi 100%. Medicina ne stoji mirna i moderni lijekovi pomažu u liječenju od trypanosomiasis, ali prognoza će ovisiti o vremenu pacijentovog liječenja. Liječnici propisuju sljedeće lijekove koji se aktivno i učinkovito suočavaju s afričkim bolestima:

  1. Pentamidin, koji pomaže ukloniti kliničke manifestacije Gombe struje.
  2. Suramin, koji je propisan za kronični tečaj.
  3. Melarsoprom: koristi se u obje vrste bolesti.
  4. Karnitin pomaže u naprednoj fazi.

Velika nestašica lijekova smatra se visoka toksičnost, liječenje se odvija u bolnici pod nadzorom liječnika. Nakon terapijske terapije, bolesnik treba dugu fazu oporavka jer patogen uzrokuje ozbiljne poremećaje u ljudskim sustavima i organima.

prevencija

Preventivne mjere su relevantne, oni pomažu smanjiti rizik od mogućeg invazije. Prije odlaska na godišnji odmor u egzotične zemlje, trebali biste proučiti regiju za eventualne epidemije od ugriza zupčanika. Pacijent će morati koristiti posebne lijekove za vrijeme odmora, koji odbacuje insekte.

Za ozbiljnije preventivne mjere liječnici preporučuju ubrizgavanje pentamidina intramuskularno svakih šest mjeseci. Međutim, cijepljenje se provodi tek nakon savjetovanja s specijalistom. Liječnik će procijeniti situaciju i odlučiti hoće li pacijentu trebati pomoć s cijepljenjem.

Pridržavajući se pravila prevencije i pažljivog stava prema sebi i svojoj obitelji, možete smanjiti rizik mogućih invazije.

Insekti su nositelji ozbiljnih infekcija koje su opasne za ljude. Ljudi koji žive u blizini tsetse muha trebaju biti upoznati s pravilima zaštite od parazita, štiteći tako njihovo zdravlje. Ljubitelji slobodnog vremena u egzotičnim zemljama mogu podcijeniti muhe koje uzrokuju bolest spavanja, a u odsutnosti liječenja smrt se pojavljuje u 100% slučajeva. Prije putovanja u afričke zemlje, ljudi bi trebali proučiti ekološku situaciju kako bi zaštitili sebe i svoje obitelji.

Ovaj videozapis govori o bolesti spavanja:

Sleepy bolesti

Sleepy disease, ili African trypanosomiasis, je parazitska bolest ljudi i životinja koja je uobičajena u Africi. Svake godine ovu patologiju dijagnosticira najmanje 25 tisuća ljudi.

Područje, oblici i uzročnici ljudske bolesti spavanja

Bolest spavanja uobičajena je u zemljama afričkog kontinenta, smještenom na jugu Sahare. U tim područjima žive mamice koje sisaju krv, koje su nositelji ove bolesti. Postoje dvije vrste patogena ove bolesti koja pogađa ljude. To su jednostanični organizmi koji pripadaju rodu Trypanosomes:

  • Trupanosoma gambiense uzročnik je oblika gambijske (zapadnoafričke) bolesti koja je zajednička u Zapadnoj i središnjoj Africi u blizini vodenih tijela;
  • Trypanosoma rhodesiense - uzročnici Rhodesian (East African) oblika bolesti, uobičajene u istočnoj Africi, u savanama.

Oba patogena prenose se ugrijem zaraženih tsetse muha. Oni napadaju osobu tijekom dana, dok nikakva odjeća ne štiti od ovih insekata.

Tijekom ugriza, tsetse leti trypanosomes ulaze u ljudsku krv. Mnogo se množenjem prenose u tijelo. Posebnost tih parazita je da svaka od njihovih novih generacija proizvodi poseban protein, različit od prethodne. U tom smislu, ljudsko tijelo nema vremena razviti protektivna protutijela protiv njih.

Simptomi bolesti spavanja

Obilježja dvaju oblika bolesti slična su, ali istočni afrički oblik u većini je slučajeva akutniji i u nedostatku terapije može završiti smrtonosnim ishodom u kratkom vremenu. Istočna afrička forma karakterizira spor napredak i može trajati nekoliko godina bez liječenja.

Postoje dvije faze bolesti spavanja, koje imaju određene manifestacije:

1. Prva faza, kada su trypanosomi još uvijek u krvi (1-3 tjedna nakon infekcije):

  • pojava na mjestu ugriza bolnog kvržica (u pravilu, u ne-autohtonim stanovnicima);
  • groznica;
  • povećano znojenje;
  • mišićni tremor;
  • glavobolja;
  • bol u zglobovima;
  • svrbež;
  • nesanica.

1. Druga faza, kada tripanosomi ulaze u središnji živčani sustav (nakon nekoliko tjedana ili mjeseci):

  • intenzivna glavobolja;
  • groznica;
  • apatija;
  • opća slabost;
  • trajna pospanost;
  • motorički poremećaji;
  • konvulzije;
  • koma.

Liječenje bolesti spavanja

Prije izuma lijekova za bolest spavanja, ova patologija neizbježno je dovela do smrtonosnog ishoda. Do danas, izglede za liječenje su bolji prije nego što se bolest dijagnosticira. Terapija se određuje oblikom bolesti, ozbiljnošću lezije, otpornosti patogena na lijekove, dobi i općem stanju pacijenta. Za liječenje bolesti spavanja trenutno postoje četiri glavna lijeka:

  1. Pentamidin se koristi za liječenje gambijskog oblika afričke trypanosomiase u prvoj fazi.
  2. Suramin - koristi se za liječenje rodoslovnog oblika bolesti spavanja u prvoj fazi.
  3. Melarsoprol - koristi se u oba oblika patologije u drugoj fazi.
  4. Eflornitin - koristi se u gambijskom obliku bolesti spavanja u drugoj fazi.

Ti lijekovi su vrlo otrovi, pa uzrokuju ozbiljne nuspojave i komplikacije. S tim u vezi, liječenje bolesti spavanja treba provoditi samo kvalificirani stručnjaci u specijaliziranim klinikama.

Mjere za sprječavanje spavanja:

  1. Odbijanje posjetiti mjesta na kojima postoji visok rizik od ugriza tsetse muha.
  2. Upotreba zaštitnih repelenata.
  3. Intramuskularna injekcija pentamidina svakih šest mjeseci.

Što je bolest spavanja i kako to prijeti nekoj osobi?

Sleepy bolest ili afrička trypanosomiasis je opasna patologija, čiji uzročnik je najjednostavnija vrsta trypanosoma. Njihove dvije vrste, obje su prenesene ugrizom zaražene tsetse leta. Slučajevi bolesti su česti u ruralnim područjima gdje živi životinjski nosilac insekata.

Što je poznato o bolesti spavanja

Distribuirana u Africi, gdje se dijagnosticira oko 70.000 ljudi svake godine. Međutim, zbog poboljšanja kvalitete života u zemljama u razvoju, taj se broj postupno smanjuje svake godine.

Općenito, postoje dvije vrste ove bolesti:

  • Gambija bolest spavanja

Glavna mjesta distribucije su obala rijeka i velikih rezervoara.

  • Rhodesova bolest spavanja

Mjesta raspodjele su afrička savana i prazni prostori.

Bolest spavanja uobičajena je u području afričke savane i beskorisnih područja

Uzrok je stan mikroorganizama, ima membranu duž tijela i lako se premješta.

Kako se pojavljuje zaraza?

Zmaj koji je zaražen nosi afričku trypanosomiasis tijekom svog života. Da biste dobili zaraženo, dovoljno je jedan zagristi - nositelj leta izlučuje slinu koja sadrži patogene u količini dovoljnoj da zarazi tisuće ljudi!

Znanstveno ime bolesti spavanja je afrička trypanosomiasis

Nakon ugriza, održivi mikroorganizmi ostaju pod kožom, što predstavlja tripanosome u invazivnoj fazi razvoja.

Neki od njih odmah ulaze u krv, ali većina ostaje na mjestu i počinje se razmnožavati. Na mjestu lezije nastaje bolna raka, ima tipičan izgled za ovu bolest.

Od tog trenutka veliki broj parazita počinje napad na tijelo. U ovom slučaju, veliki broj njih odmah umire, jer imunološki sustav počinje proizvoditi protutijela. Međutim, nastaje nova generacija mikroorganizama koji su otporni na njih. Kada se parazit mutne, pojavljuje se nekoliko stotina varijacija soja, koje dopuštaju da parazit preživi i, ako nema tretmana, pobijedi.

Kako se bolest manifestira

Na početku bolesti spavanja pojavljuje se groznica i glavobolja, nakon čega slijedi svrbež, bol u zglobovima. Pojava bolesti - hemolimfatična faza - smatra se razdobljem od jednog do tri tjedna.

Simptomi poraza u hemolimfatičnoj fazi:

  • neosporni znak bolesti - chancre ili trypanoma

Čini se tjedan dana nakon ugriza, možda na bilo kojem dijelu tijela, ali češće na glavi ili udovima. Vrlo bolno, ima karakterističan izgled. Nakon jednog ili dva tjedna liječi.

Pojava bolesti - hemolimfatična faza - smatra se razdobljem od jednog do tri tjedna

  • Istodobno s pojavom trypanoma na prtljažniku ili udovima, pojavljuju se mrlje od ružičasto-ljubičaste boje promjera do decimetra - trypanidi
  • edem lica, ruku i stopala
  • groznica

Dokaz velikog broja parazita u krvi. Ima isprekidani karakter, izmjenjujući razdoblja s visokim, do 40 0, temperatura s potpunim padom snage i smanjenjem temperature.

  • proširenje limfnih čvorova, osobito stražnje

Mogu doći do promjera 2-4 cm, postupno zbijene

  • povećava jetru i slezenu
  • poremećaja spavanja
  • glavobolje
  • postupno povećava tahikardiju
  • osip na koži
  • edem kapaka, koji ima stalni karakter

Ovaj znak može rezultirati oštećenjem očiju.

Stopa razvoja bolesti spavanja ovisi o stanju tijela, ali čak iu jakoj i zdravih osoba, nakon prilično dugog vremena (od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci), počinju manifestirati simptomi bolesti spavanja.

Hemolimfatska faza može trajati mnogo mjeseci, pa čak i nekoliko godina, ali prije ili kasnije će početi prelaziti na završnu fazu - kasnu pozornicu.

U ovoj fazi tripanosomi utječu na mozak.

  • Karakterističan znak početka druge faze bolesti je stalan pospanost tijekom dana. Osoba može zaspati tijekom razgovora ili jedenja, a ova se pojava postupno povećava.
  • Može se pojaviti tremor udova
  • Stalna inhibicija, koja se može zamijeniti maničnom stanju
  • Ponekad se patologija razvija u drugačijem smjeru - bolesna osoba pokazuje potpunu apatiju, što je često popraćeno teškim glavoboljama. U tom slučaju pacijent često osjeća mirno, što postupno pretvara u apatiju i stupce. Postoji ravnodušnost prema hrani, oni to ne traže, iako oni ne odbiju ako stoji pred njima. Prestani razgovarati s drugima.
  • Postupno se dodaju napadaji, napadaji, a možda i koma.

Takav dugotrajni razvoj i naravno češće karakterizira gambijska bolest spavanja, rodoslovni oblik može biti prolazniji i teži. Vrućica, iscrpljenost se javlja kod osobe s takvim intenzitetom da može umrijeti mnogo prije početka druge faze bolesti.

U nedostatku hitnih medicinskih mjera, bolest završava napadima, parezom udova i tijela, komi. Sve to vodi do smrti.

dijagnostika

Trypanosom se može detektirati u krvnom razmaku ili u limfatičnoj tekućini. Ponekad se provodi lumbalna punkcija, može biti sredstvo za razjašnjenje stadija bolesti.

Lumbalna punkcija se provodi u svrhu analize sastava cerebrospinalne tekućine - igla se umetne u prostor leđne moždine na razini lumbalnog kraja. Dijagnoza teških infektivnih lezija središnjeg živčanog sustava postaje točna, ako se temelji na podacima ove studije.

Također se koriste za istraživanje drugih biomaterijala:

  • pukotina
  • sadržaj limfnih čvorova
  • u krvi.

Liječenje bolesti

Bolest je izlječiva, ali mnogo je lakše nositi se s tim ako je dijagnoza napravljena prije drugog neurološkog stadija.

U prvoj fazi terapija se provodi uz pomoć sljedećih lijekova:

Antibiotik koji se temelji na prirodnim komponentama utječe na najjednostavnije i gram-negativne (osobito otporne na lijekove) bakterije.

Oralno se ne koristi, jer se ne apsorbira u crijevu. Budući da parenteralna primjena može imati neželjene učinke, zbog njegove primjene postoji niz kontraindikacija.

To utječe na tripanosome, međutim, samo na početku bolesti, u prvoj fazi. Na drugom, neurološkom stadiju, postaje gotovo beskorisno jer nema sposobnost prodiranja u BBB.

Sleepy bolest može se izliječiti, ali je mnogo lakše nositi se s tim ako je dijagnoza napravljena prije pojave druge neurološke faze

GEB - krvno-moždana barijera, koja je zaštićena granica između cirkulacijskog i središnjeg živčanog sustava. Obavlja zaštitnu funkciju, štiti mozak od toksina, mikroorganizama i drugih čimbenika. Ipak, ponekad je prepreka prodiranju lijekova.

U ranoj fazi liječenja je 10 dana.

Učinkovito antiprotozoalno sredstvo, koje se koristi u liječenju bolesti spavanja, utječe na obje vrste patogena. Intravenski je uveden, izlučivanje iz tijela dugo.

Može imati nuspojave, ponekad teške.

Djelotvoran u prvoj fazi bolesti.

U drugoj fazi razvoja bolesti primjenjuju se sljedeće:

Lijek posljednje generacije, koristi se za liječenje trypanosomiasis u fazi oštećenja CNS-a. Učinkovita protiv dvije vrste parazita, ali varijabilnost terapeutskog učinka je moguća. Lijek se brzo širi kroz tijelo, prinikaya u središnjem živčanom sustavu, izlučuje uglavnom bubrege.

Može uzrokovati nuspojave umjerene i blage ozbiljnosti, koje su sve reverzibilne - nestaju kada prestane uzimati aktivnu tvar. Možda se javljaju povraćanje, proljev, a ponekad i privremeni gubitak sluha. Smatra se manje opasnim lijekom od "suramidina" i "pentamidina".

Djelotvoran lijek uništava tripanosom obje vrste. Djeluje posebno dobro u ranim fazama bolesti. Nuspojave od blagog stupnja, koristi se u liječenju djece.

Koristi se za liječenje akutnih oblika, terapeutski učinak i stupanj toksičnosti su gotovo isti kao i kod "Nifurtimox". Mehanizam djelovanja ovog lijeka nije proučavan.

prevencija

Moguće je spriječiti bolest samo redovitim uzorkovanjem krvi od ljudi koji žive u područjima mogućeg širenja bolesti. Tako možete identificirati slučajeve infekcije u ranoj fazi.

Osim toga:

  • Da biste smanjili rizik od bolesti, nemojte posjetiti potencijalno opasna područja
  • hoda u svjetlu odjeće, rukavima mora biti dug
  • uvijek imate s tobom odbojno sredstvo, aktivno protiv muha
  • ako postoji potreba za dugim boravkom u potencijalno opasnom području, svakih šest mjeseci trebate ubrizgati "Pentamidin".

Tsetse muhe podložne su rasprostranjenom istrebljenju, insekticidi se koriste za tu svrhu - to je važna mjera u prevenciji bolesti. Također se preporučuje redovito rezanje grmlja i grmova oko naseljenih područja.

Injekcije pentamidina preporučuju se ne samo za posjetitelje i turiste, već i za sve stanovnike područja u kojima su uočene epidemije spavanja.

Nema drugih sredstava za profilaksu i zaštitu od tog parazita, nije provedena imunoprofilaksa afričke trypanosomiase.

sažetak

Što je bolest spavanja i što ga uzrokuje? Simptomi bolesti, načine infekcije, dijagnoze i liječenja. Ono što biste trebali znati kako ne biste zaraženi.

Sleepy bolesti

Sleepy bolesti - protozooz, uzročnik koje su najjednostavniji oblik Trypanosoma, i nosači - krvopije ce-ce muha. Simptomatologija karotidne bolesti karakterizira formiranje na mjestu ugriza primarne utjecati (tripanosomnogo čir) valovit groznica, limfadenitis, kožni osip, lokalni edem, povećanje pospanost, paraliza, mentalni poremećaji, koma. Dijagnoza bolesti spavanja se temelji na detekciji trypanosomes u biološkom materijalu (točkastog čira limfnih čvorova, krv, cerebrospinalna tekućina). Terapija bolesti spavanja provodi se s pripravcima pentamidina, suramina, melarsoprola, eflornitina.

Sleepy bolesti

Sleepy disease (African trypanosomiasis) je bolest iz skupine transmisivnih trypanosomiasis, koja se javlja kod groznice, limfnog sustava i oštećenja središnjeg živčanog sustava. Postoje dva oblika bolesti spavanja: gambijski (zapadnoafrički) i rodoslovni (istočnoafrički) trypanosomiasis uzrokovane raznim vrstama patogena. Bolest spavanja endemična je u 36 zemalja u tropskoj Africi, gdje su nositelji bolesti tsetse muhe. Najveća epidemija bolesti spavanja zabilježena je 1896.-1906., 1920. i 1970. godine. Svake godine na afričkom kontinentu bilježe se 7-10 tisuća novih slučajeva bolesti spavanja. Bolest je najčešća kod ruralnih ljudi koji se bave poljoprivredom, stočarstvom, ribolovom ili lovom. Uz afričku trypanosomiasis, američka trypanosomiasis (Chagasova bolest) predstavlja opasnost za ljude.

Uzroci bolesti spavanja

Postoje dvije morfološki identičan vrsti patogena ljudskog karotidne bolesti: trypanosoma brucei gambiense, uzrokujući gambijski obrazac i trypanosoma brucei rhodesiense, uzrokuje oblik Rodezijski od Bolest spavanja. Paraziti su duguljasto-vretena, stan oblik, dužinu od 12-35 mikrona i širinu od 1.5-3.5 mikrona. Obje vrste trypanosomes prenosi putem sline u ugriza ce-ce muha (Glossina palpalis), koji služi kao nositelj bolesti nakon infekcije i sposoban je prenošenje trypanosomes tijekom cijelog života. Za zaraziti ljudsko bolesti spavanja samo jedan ugriz opustošen muha, koja identificira sa slinom od oko 400 tisuća. Paraziti, dok je minimalna doza je 300-400 invaziju trypanosomes.

Kada sisanja krvi zaražene životinje kralježnjaka ili ljudski organizam do insekata krvi tripomastigoty koje reproduciraju binarnim fisije u lumenu crijeva ce-ce muha. Do 3-4 dana trypomastigotnye forme prodiru u slinovnice, gdje se transformiraju u epimastigote. U žlijezde slinovnice epimastigotnye višestrukim oblicima proći morfološke promjene i kompleksa, što je rezultiralo transformirane metacyclic tripomastigoty predstavlja invazivne fazi trypanosomes. Ponovljeni ugriz sa slinom unosi ce-ce muha ispod ljudske kože metacyclic tripomastigoty koji prodire u krv i limfe u nekoliko dana po cijelom tijelu, pretvara u krvi tripomastigoty.

Nakon ugriza zaražene lete na ulaznim vratima, javlja se lokalna upalna reakcija u obliku bolne svrbežne slinovnice i regionalnog limfadenitisa. Nakon 1-3 tjedna, nakon prodora tripanosoma u krv i limfni sustav, nastaje hemolimfatski stadij bolesti spavanja. Kasna (meningoencefalitička) faza afričke trypanosomiase uzrokuje prodiranje parazita u središnji živčani sustav. Kao odgovor na invaziju, imunološki sustav reagira proizvodnjom specifičnih IgM protutijela koja mu omogućuju da neko vrijeme zadrže parazitiju. Međutim, visoka antigenska varijabilnost u tripanosomu prekida formiranje specifičnog imuniteta, uzrokujući kontinuiranu progresiju i rekurentno-rekurentni karakter bolesti spavanja.

Simptomi bolesti spavanja

Rana (hematolimfatska) faza bolesti spavanja traje oko 1 godine (ponekad od nekoliko mjeseci do 5 godina). Oko tjedan dana nakon što je ce-ce muva ugriz koža formira primarna utjecati - tripanoma ili tripanosomny čira koji je bolno erythematous promjer kvržica 1-2 cm nalik furunkul. Ovaj je element najčešće lokaliziran na glavi ili udovima, često ulceriran, ali nakon 2-3 tjedna obično spontano izliječi, ostavljajući pigmentni ožiljak. Istodobno sa stvaranjem tripanosomnogo čir na trupu i ekstremitetima mjestima pojavljuju ružičaste ili ljubičaste promjera 5-7 cm (tripanidy) i oticanje lica, ruku, nogu.

Daljnji razvoj bolesti spavanja povezan je s oslobađanjem parazita u krv, što je popraćeno pojavom groznice krivog tipa. Feverish razdoblja s temperaturom vrhova do 38,5-40 ° C izmjenjuju s apyreksičnim razdobljima. Karakterističan znak bolesti spavanja je povećanje regionalnih limfnih čvorova, pogotovo stražnjih (simptomi Winterbottom) koji postaju gusti i mogu doseći veličinu golubova. Tijek hemolimfatske faze bolesti spavanja karakterizira sve veća slabost i apatija, tahikardija, artralgija, gubitak težine, povećanje jetre i slezene. U 30% pacijenata pojavljuje se urtikarija na koži, nastaje očni edem kapaka. Moguća oštećenja organa vida u obliku keratisa, iridociklitisa, krvarenja u iris, zamagljivanja ili scarringa rožnice.

Trajanje hemolimfatske faze bolesti spavanja može biti nekoliko mjeseci ili godina, nakon čega bolest prelazi u kasnu (meningoencefalitičku ili terminalnu) fazu. Tijekom tog perioda pojavljuju se simptomi meningoencefalitisa i leptomeningitisa koji nastaju prodorom tripanosoma kroz krvno-moždanu barijeru i oštećenja mozga. Najtipičnija manifestacija afričke trypanosomiase je povećana dnevna pospanost, što dovodi do činjenice da pacijent može zaspati, na primjer, dok jede.

Napredovanje bolesti karotidne popraćeno razvojem ataksije u hodu, nerazumljiv govor (disartrija), salivacija, podrhtavanje jezika i udova. Pacijent postaje ravnodušan na ono što se događa, letargičan, on se žali na glavobolju. Postoji kršenje mentalnog statusa u obliku depresivnih ili maničnih stanja. U kasnom razdoblju od bolesti spavanja pridružiti konvulzije, paralize, status epilepticus, koma razvija.

Rodosovski oblik bolesti spavanja ima ozbiljniji i prijelazni razvoj. Fever i intoksikacija su izraženije, iscrpljenost dolazi brže, bolesti srca (aritmija, miokarditis) često se javlja. Smrt pacijenta može se pojaviti već tijekom prve godine bolesti, čak i prije prijelaza trypanosomiase do meningoencefalitičke faze. Uzrok smrti bolesnika najčešće su međusobne infekcije: malarija, dizenterija, upala pluća itd.

Dijagnoza i liječenje bolesti spavanja

Privremena dijagnoza bolesti spavanja obavlja se na temelju kliničkih i epidemioloških podataka, od kojih su najvažniji borave u endemskim područjima u Africi, prisutnost dugo, povratna groznica, primarni afekt, grlića maternice limfadenitisu, edema, pospanost, itd.. nepobitan dokaz infekcije Bolest spavanja je otkrivanje trypanosomes u laboratoriju Studije prirodnog i Romanovsky-Giemsa obojenog biološkog materijala. Kako bi se detektiralo parazita se može podvrgnuti analizi točkast tripanosomnogo čir modificiranih limfnih čvorova, krv, cerebrospinalnog likvora.

U nekim slučajevima, za otkrivanje bolesti spavanja provodi biološki uzorak s intraperitonealo krvi ili likvoru bolesnika s zamorcima. Od imunoloških reakcija, RIF, koristi se ELISA. Gambijski oblik karotidne bolesti treba razlikovati od malarije, toksoplazmoza, Hodgkinova bolest, tuberkuloza, meningitis, encefalitis, itd.; Rhodesian oblik, osim toga, - tifus, septikemija.

Specifična terapija bolesti spavanja najdjelotvornija je u ranoj fazi, prije razvoja cerebralnih simptoma. U gambijskom obliku karotida u hemolimfatičnoj fazi propisan je suramin, pentamidin ili eflornitin; Učinkovit samo u meningoencefalitičnoj fazi je eflornitin. U ranom razdoblju rodoslovnog oblika bolesti spavanja, koristi se suramin; u kasnijem - melarsoprol. Pored toga, provodi se detoksikacija, hipoenzitizacijska, simptomatska terapija.

Prognoza i prevencija bolesti spavanja

Bez liječenja, smrtnost od bolesti spavanja je blizu 100%. U slučaju inicijacije specifične terapije u ranoj fazi afričke trypanosomiase, moguće je potpuno oporavak; s kašnjenjem u liječenju, prognoza je mnogo gora. Osim vremena početka liječenja, ishod je pod utjecajem oblika bolesti spavanja: s rodoslovnom varijantom trypanosomiasis, prognoza je uvijek ozbiljnija.

U prevenciji bolesti spavanja igra važnu ulogu istrebljenje ce-ce muha koristite insekticide, rezanje grmova u blizini naselja, korištenje osobne zaštitne opreme od ugriza komaraca u endemskim područjima Afrike. U vrijeme epidemije izbijanja bolesti spavanja među mještanima i posjetiteljima Masovni Kemoprofilaksa je pentamidin. Cijepljenje Bolest spavanja nije razvijen.

Koliko je opasna bolest za spavanje za nekoga?

Afrička trypanosomiasis (bolest spavanja) jedna je od najpoznatijih parazitnih bolesti ljudi i životinja. Godišnje, ova bolest dovodi do smrti tisuća pacijenata, unatoč postignućima moderne medicine.

Srećom, sada ova bolest je relativno rijetka i samo u epidemiološkim područjima.

Tko uzrokuje spavaću bolest?

Uzročnici bolesti spavanja kod ljudi su tri morfološki identična mikroorganizma:

  1. Tripanosoma brucei brucei - utječe uglavnom na domaće i divlje životinje, dopuštena je ljudska infekcija, ali trenutačno nije prijavljen niti jedan slučaj.
  2. Tripanosoma brucei gambiense - izaziva takozvanu gambijsku ili zapadnoafričku trypanosomiasis kod ljudi.
  3. Tripanosoma brucei rhodesiense - uzrokuje takozvanu rodoslovnu ili istočnoafričku trypanosomiasis kod ljudi.

Više detalja o tripanosomima može se pročitati zasebno.

Epidemiološke žarišne infekcije nalaze se u nekoliko regija Afrike (južno od pustinje Sahare). Regije s potencijalno visokim rizikom od bolesti spavanja uključuju 36 zemalja s ukupnom populacijom od oko 60 milijuna.

U izvješćima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) nalazi se podatak o broju osoba zaraženih spavanjem od 2006. do 2007. godine: za ovo razdoblje zaraženo je oko 65 tisuća ljudi.

Opasnost za ljude

Prvo oštećenje organizma zaražene osobe događa se već u fazi uvođenja parazita u tijelo. Na mjestu penetracije patogena bolesti dolazi do upalne reakcije koja se manifestira u obliku lokalnog crvenila kože i dovoljno snažnog svrbeža.

Osim toga, postoje specifične lokalne reakcije na uvođenje patogena. S porazom od mikroorganizma T. rhodesiense umjesto uvođenja bolan čir pojavi, a porazom T. rhodesiense i T. gambiense - lokalna limfadenopatija (upala limfnih čvorova).

Nakon prodiranja parazita u krv, sustavne upalne reakcije razvijaju se s oštećenjem CNS-a. Često protiv ove pozadine, razvoj meningoencefalitis, što može dovesti do brze smrti pacijenta.

Također, lezija CNS-a dovodi do kognitivnih poremećaja, poremećaja kretanja u kretanju, uznemirenosti različitih dijelova tijela i na kraju komu.

Metoda infekcije

U velikoj većini slučajeva, letjelica lete djeluje kao nositelj parazita. U 80% slučajeva, zapadnoafrička trypanosomiasis javlja se u blizini vodenih tijela i obala rijeke i istočne afričke trypanosomiase - uglavnom u savanama ili mjestima gdje su tropske šume bile smanjene.

Unatoč činjenici da liječnici i znanstvenici dopuštaju prenošenje patogena bolesti spavanja kroz ugrize drugih insekata, u praksi to je vrlo malo vjerojatno.

Stanište letjelice ne pokriva zemlje bivšeg Sovjetskog Saveza, pa je nemoguće zaraza s bolesti spavanja na području zemalja ZND-a. Od zemalja CIS-a, putnici koji putuju u endemske zemlje postaju zaraženi bolestima u snu.

Turistima se savjetuje da provode preventivnu imunizaciju kako bi spriječili infekciju, koja traje prosječno 4 mjeseca.

Simptomi bolesti spavanja

Primarni simptomi infekcije s poremećajem spavanja nastaju u nekoliko minuta nakon što se paraziti ude u tijelo. Na mjestu infekcije dolazi do upale i teških svrbeža, u nekim slučajevima moguće je razviti alergijsku reakciju (uključujući sistemsku).

Nekoliko tjedana kasnije, pojavljuju se sljedeći simptomi bolesti spavanja:

  1. Pojava prstenastog eritema.
  2. Pojava plakova na udovima i prtljažniku.
  3. Kognitivno oštećenje.
  4. Vrtoglavica, poremećena koordinacija kretanja, zbunjenost.
  5. Mučnina, povraćanje.
  6. Pojava katarhalnog ili hemoragičnog konjunktivitisa.
  7. Grčevi, duboka koma.

Treba napomenuti da se simptomi oštećenja središnjeg živčanog sustava mogu pojaviti nekoliko godina nakon infekcije. Postoje slučajevi kada su nakon primarnih simptoma bolesti spavanja, oštećenja CNS-a, a time i simptoma oštećenja CNS-a zabilježeni tek nakon 8 godina.

Međutim, u većini slučajeva, parazit "dobiva" u središnji živčani sustav pacijenta već 6 tjedana od vremena infekcije.

dijagnostika

Diferencijalna dijagnoza u slučaju sumnje na spavanje bolesti je izuzetno važna, jer je ova bolest izuzetno rijetka u zemljama ZND-a i uvezena je izvana. Prije svega, pacijentu ili njegovim rodbini trebao bi se postaviti pitanje o tome kada i u kojim zemljama pacijent je bio nekoliko tjedana prije razvoja simptoma bolesti.

Osim istraživanja, provodi se sljedeća laboratorijska dijagnoza bolesti spavanja:

  • analiza krvi i limfa;
  • analiza cerebrospinalne tekućine (lumbalna punkcija);
  • pregled mjesta infekcije.

Sleepy Illness (video)

Liječenje i prevencija

U početnim fazama lijek "Pentamidine" ili "Suramin" propisan je za liječenje bolesnika. Liječenje druge faze karotidne bolesti provodi se uporabom lijekova "Eflornitin" ili "Nifurtimox". Ti lijekovi često daju ozbiljne nuspojave pa pacijent mora biti pod stalnim promatranjem liječnika.

Prognoza bolesti spavanja: ako se liječenje započne prije nego što je lezija CNS-a povoljna, ako je zahvaćena CNS, prognoza je ozbiljna, u odsutnosti liječenja - smrtonosni ishod s gotovo 100% vjerojatnosti.

Sprječavanje bolesti spavanja kod ljudi podrazumijeva isključivanje bilo kakvog kontakta s tsetsetom i, ako je moguće, s bilo kojim drugim insektima u epidemiološki opasnim područjima. Foci infekcije trebaju biti posjećeni samo prema potrebi, poštujući sve mjere predostrožnosti koje uključuju:

  • nošenje lagane odjeće;
  • nošenje košulje s dugim rukavima, hlače ili, još bolje, posebnu odjeću za zaštitu od komaraca;
  • uporaba repelenata koji odbijaju insekte;
  • preventivno cijepljenje prije odlaska u opasnu regiju.

Slični Članci O Parazitima

Načini infekcije trichomoniasis, kako se prenosi dijete kućanstvu?
Crv lijek za ljude
Osušene kantice od parazita - recepti za liječenje. Povratne informacije o korištenju gljiva od parazita