Nimesulid - upute za uporabu, preglede, analozi i formulacije (100 mg tablete, granule ili prah za pripremu suspenzije) lijekovi za liječenje artroze i artritisa kod odraslih, djece i trudnoće. struktura

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka nimesulid. Prikazane su recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o upotrebi Nimesulida u njihovoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodaju svoje povratne informacije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, a uočene su komplikacije i nuspojave koje proizvođač možda nije proglasio u bilješkama. Analogues Nimesulida u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristiti za liječenje artroze i artritisa kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav pripravka.

nimesulid - nesteroidni protuupalni lijek (NSAID), ima protuupalni, analgetski, antipiretički i antiplateletni učinak. Za razliku od drugih NSAID-ova, selektivno inhibira ciklooksigenazu-2 (COX-2), inhibira sintezu prostaglandina (Pg) u upalnom fokusu; ima manje izražen inhibicijski učinak na ciklooksigenazu-1 (COX-1) (rijetko uzrokuje nuspojave povezane s inhibicijom Pg sinteze u zdravih tkiva).

struktura

Nimesulid + ekscipijensi.

farmakokinetika

Apsorpcija prilikom gutanja - visoka (unos hrane smanjuje brzinu apsorpcije, bez utjecaja na stupanj apsorpcije). Promjena doze ne utječe na stupanj vezanja. Ona prodire u kiselinski okoliš upalnog fokusa (40%), sinovijalne tekućine (43%). Jednostavno prodire kroz histohematološke barijere. Metaboliziran u jetri tkivnim monooksigenazama. Izlučuje ga bubrezi (65%) i žuči (35%), podvrgava se enterohepatičnom recirkulaciji.

svjedočenje

  • reumatoidni artritis;
  • osteoartritisa;
  • artritis raznih etiologija;
  • artralgije;
  • mialgija;
  • postoperativna i posttraumatska bol;
  • burzitis;
  • tendonitis;
  • algomenorrhea;
  • zubobolja i glavobolja.

Lijek je namijenjen simptomatskoj terapiji, smanjujući bol i upalu u vrijeme primjene, ne utječe na napredovanje bolesti.

Oblici otpuštanja

Tablete od 100 mg.

Granule ili prašak za pripravu suspenzije za oralno davanje.

Drugi oblici, bilo da su to masti ili gel, sirup, injekcije u ampulama za injekcije ili supozitorije, ne postoje.

Upute za upotrebu i shemu prijema

Granule za pripravu suspenzije

Sadržaj 1 paketa granula se otopi u 80-100 ml vode. Preporučena doza za odrasle i adolescente u dobi od 12 do 18 godina je 100 mg (1 vrećica) 2 puta dnevno nakon jela. Maksimalna dnevna doza za odrasle i adolescente od 12 do 18 godina je 200 mg.

Za starije bolesnike nije potrebno smanjenje doze.

Pacijenti s kroničnim zatajenjem bubrega zahtijevaju smanjenje dnevne doze do 100 mg.

Minimalna učinkovita doza treba dati što kraće vrijeme kako bi se smanjio rizik od nuspojava. Maksimalno trajanje lijeka ne smije biti duže od 15 dana.

Unutar odraslih osoba, 100-200 mg 2 puta dnevno, djeca - 1,5 mg / kg 2-3 puta na dan.

Maksimalna doza za djecu je 5 mg / kg dnevno u 2-3 podijeljene doze.

Nuspojava

  • reakcije preosjetljivosti;
  • anafilaktoidne reakcije;
  • vrtoglavica;
  • osjećaj straha;
  • nervoza;
  • noćne mornarice;
  • glavobolja;
  • pospanost;
  • encefalopatija (Reyeov sindrom);
  • svrbež;
  • osip kože;
  • povećano znojenje;
  • dermatitis;
  • hives;
  • angioedem;
  • oticanje lica;
  • multi-forma exudativna eritema, uklj. Stevens-Johnsonov sindrom;
  • toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom);
  • bubri;
  • teškoća pri mokrenju;
  • hematurija;
  • zadržavanje urina;
  • hiperkalijemija;
  • zatajenje bubrega;
  • intersticijalni nefritis;
  • proljev;
  • mučnina, povraćanje;
  • konstipacija;
  • nadutosti;
  • gastritis;
  • bol u trbuhu;
  • stomatitisa;
  • prozirne stolice;
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • ulkus i / ili perforiranje želuca ili duodenuma;
  • žutica;
  • anemija, eozinofilija, trombocitopenija, pancitopenija, purpura;
  • kratkoća daha;
  • pogoršanje bronhijalne astme;
  • bronhospazam;
  • zamagljen vid;
  • arterijska hipertenzija;
  • tahikardija;
  • krvarenja;
  • vruće trepće;
  • opća slabost;
  • hipotermija.

kontraindikacije

  • potpuno ili djelomično kombinacija astme, povratnu nosnih polipa i paranazalne sinuse i netolerancije na acetilsalicilne kiseline (ASK) i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), (uključujući i povijesti);
  • erozivne i ulcerativne lezije sluznice želuca i duodenuma;
  • aktivno gastrointestinalno krvarenje;
  • cerebrovaskularni ili drugi krvarenje;
  • upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis) u fazi egzacerbacije;
  • hemofilija i drugih poremećaja krvarenja;
  • Decompensirani kronični zatajenje srca (CHF);
  • jetrenu insuficijenciju ili bilo koju aktivnu bolest jetre;
  • hepatotoksične reakcije s nimesulidom u povijesti;
  • alkoholizam;
  • ovisnost o drogama;
  • teškog kroničnog zatajenja bubrega (CRF) (CC manje od 30 ml / min);
  • progresivna bubrežna bolest;
  • potvrđena hiperkalijemija;
  • razdoblje nakon aorto-koronarnog preusmjeravanja;
  • simultano prihvaćanje drugih hepatotoksičnih lijekova;
  • dječja dob od 12 godina;
  • trudnoća;
  • razdoblje dojenja;
  • Preosjetljivost.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Kontraindicirana u trudnoći i dojenju.

Primjena kod starijih bolesnika

Koristite s oprezom kod starijih bolesnika.

U starijih bolesnika najčešće nuspojave kod uzimanja lijeka, uključujući gastrointestinalno krvarenje, perforaciju, smanjenu srčanu, bubrežnu i jetrenu funkciju. Stoga se preporučuje redovito kliničko praćenje stanja bolesnika.

Koristite u djece

Kontraindicirana kod djece mlađe od 12 godina.

Posebne upute

Da bi se smanjio rizik od nuspojava, potrebno je primijeniti lijek na najnižu učinkovitu dozu najkraće trajanje. Ako stanje pacijenta ne popravlja, liječenje treba prekinuti.

Potrebno je prestati uzimati lijek u slučaju vrućice ili razvoja na pozadini unosa simptoma sličnih gripi.

Kada pacijenti primaju nimesulid, simptomi koji upućuju na ozljede jetre (npr, anoreksija, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, umor, tamna mokraća), ili kako bi se poboljšala razina jetrenih transaminaza, priprema treba prekinuti. Ne preporučuje se takav pacijent da imenuje Nimesulide u budućnosti.

Gastrointestinalni vrijed ili krvarenje / perforacija želuca ili dvanaesnika može razviti u bilo kojem trenutku tijekom uporabe lijeka, koji ne može biti u pratnji klinički značajnih simptoma (uključujući bol). Ako postoji gastrointestinalno krvarenje ili ulkus, lijek treba odbaciti.

Ako se funkcija bubrega pogorša, lijek treba odbaciti.

U slučaju uporabe lijeka duže od 2 tjedna potrebno je praćenje parametara funkcije jetre.

U bolesnika s cirozom jetre ili s bubrežnom insuficijencijom s hipoalbuminomijom ili hiperbilirubinemijom, vezanje nimesulida se smanjuje.

U starijih bolesnika najčešće nuspojave kod uzimanja lijeka, uključujući gastrointestinalno krvarenje, perforaciju, smanjenu srčanu, bubrežnu i jetrenu funkciju. Stoga se preporučuje redovito kliničko praćenje stanja bolesnika.

Korištenje nimesulida može nepovoljno utjecati na plodnost žene i nije preporučljivo za žene koje planiraju trudnoću.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje mehanizmima

U slučaju kada se koristi lijek nepoželjnih pojava sa strane središnjeg živčanog sustava i senzorskih organa, nužno je suzdržati se od vožnje automobilom i uzimanja klasa koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzine psihomotornih reakcija.

Interakcije lijekova

Postoje dokazi da nimesulid smanjuje bioraspoloživost furosemida, natječe se s fuzijom plazme s fenofibratom, salicilnom kiselinom, tolbutamidom.

Nimesulid može zamijeniti salicilnu kiselinu i furosemid (ali ne i varfarin) u proteinima plazme.

Ne utječe na lijekove koji utječu na koncentraciju glukoze i tolerancije glukoze kod pacijenata s dijabetesom koji su liječeni različitim lijekovima koji sadrže sulfoniluree.

Ne preporučuje se uzimanje nimesulida istodobno s diureticima, koji imaju štetan učinak na renalnu hemodinamiku.

Fiziološke koncentracije nezasićenih masnih kiselina ne utječu na vezivanje nimesulida i serumskog albumina.

U terapeutskim koncentracijama, vezanje nimesulida nije bilo pod utjecajem varfarina, furosemida, glibenklamida, digitoksina.

U nazočnosti nimesulida, slobodne frakcije metotreksata mogu se značajno povećati.

Uzimanje nimesulida u terapijskim dozama oralno na kratko vrijeme ne mijenja serumski profil digoksina u bolesnika s blagim zatajivanjem srca.

Koncentracija litija u plazmi se povećava istodobnim unosom litijevih i nimesulidnih pripravaka. Nimesulid može poboljšati djelovanje ciklosporina na bubrege.

Korist s glukokortikosteroidima (GCS), inhibitori ponovne pohrane serotonina povećavaju rizik od razvoja gastrointestinalnog krvarenja.

Analogni lijekovi Nimesulid

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

  • Aktasulid;
  • Ameolin;
  • po;
  • Aulin;
  • Kokstral;
  • Mesulid;
  • nom;
  • Nemuleks;
  • Nimegesik;
  • nimesil;
  • Nimesulid Pharmaplant;
  • Niemiec;
  • nimulid;
  • Nimfast;
  • Novolid;
  • Prolid;
  • Sulaydin;
  • Flolid.

ეფრიდოლი / EFRIDOL

ეფრიდოლი / EFRIDOL
NIMESULID
AESCULAPIUS FARMACEUTICI, იტალია
ათქ კლასიფიკაციის კოდი
M01AX17
შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა
Pitanja i odgovori: შეფუთვაში 30 ც.
1 osoba.
ნიმესულიდი.,,,,,, 100 puta
კლინიკურ-ფარმაკოლოგიური ჯგუფი
არასტეროიდული ანთების საწინაამდეგო საშუალება.
ფარმაკოლოგიურითვისებები
ნიმესულიდი წარმოადგენს სულფონანილიდების კლასის არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებას. ხასიათდება ანთების საწინააღმდეგო, ანალგეზიური და სიცხის დამწევი მოქმედებით. პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი განპირობებულია ფერმენტ ციკლოოქსიგენაზა-2-ის სელექტიური ბლოკირებით და პროსტაგლანდინების სინთეზის დათრგუნვით ანთების კერაში.
ფარმაკოკინეტიკა

ეფრიდოლი კარგად შეიწოვება კუჭან არის გამოცემი. სისხლის პლაზმაში მაქსიმალურ კონცენტრაციას აღწევს 1-2 რომ-ის შემდეგ. ნახევრად დაშლის პერიოდი 2-3სთ, პრეპარატის მოქმედება გრძელდება 6-სთ ის განმავლობაში. გამოიყოფა ძირითადად შარდთან ერთად: 98% დოზის გამოიყოფა 24 სთ-ის განმავლობაში. ეფრიდოლით ხანგრძლივი მკურნალობის დროს მისი კუმულაცია არ აღინიშნება.
ჩვენებები

  • Obavijesti i upozorenja Obavijesti i upozorenja Službena stranica
  • Najnovije
  • გაციების პრემორბიდული მდგომარეობა: საერთო სისუსტე, ცემინება, თავის ტკივილი, ცხვირის ლორწოვანი გარსის შეშუპება
  • შარდ-სასქესო სისტემის ანთებითი პროცესები: ეპიდიდიმიტი, ცისტიტი, ურეთრიტი, პროსტატიტი, პიელონეფრიტი
  • საყრდენ-მამოძრავებელი აპარატის ანთებითი და დესტრუქციული (არარევმატიული) დაავადებები: ართრიტი, ართროზი, მიოზიტი, ტენდოვაგინიტი, ტრავმა
  • პერიფერიული ნერვული სისტემის ანთებითი და დესტრუქციული დაზიანება: ნევრალგია, ნევრიტი, პლექსიტი, ვეგეტოსიმპატოალგია და სხვა
  • რევმატიული დაავადებები: რევმატიზმი, რევმატოიდული ართრიტი, ფსორიაზული ართრიტი და სხვა
  • ალგომენორეა, მტკივნეული მენარხე, საშვილოსნოს დისფუნქციური სისხლდენები
  • ტკივილის სინდრომი ნებისმიერი ეტიოლოგიის: თავის ტკივილი, კბილის ტკივილი, პოსტტრავმული ტკივილი, პოსტოპერაციული ტკივილი და სხვა.

დოზირების რეჟიმი
Posljednja izmjena: 100 sati 2-ჯერ დღეში ჭამის შემდეგ.
მოხუცებში, ბავშვებში (12-18 წლამდე) საშუალო სიმძიმის თირკმლის უკმარისობის დროს (კრეატინინის კლირენსი 30-80-მლ / წთ) მედიკამენტის ფარმაკოდინამიკიდან გამომდინარე დოზის შეცვლა საჭირო არ არის.
გრანულატის გასახსნელად პაკეტის შიგთავსს ათავსებენ ჭიქაში და ამატებენ წყალს.
უკუჩვენებები
მომატებული მგრძნობელობა აქტიური ნივთიერების ან რომელიმე დამხმარე ნივთიერების მიმართ. ანამნეზში არსებული ჰიპერმგრძნობელობის რეაქცია (მაგ. ბრონქოსპაზმი, რინიტი, ურტიკარია) აცეტილსალიცილის მჟავას ან სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტებისადმი. ანამნეზში არსებული ჰეპატოტოქსიური რეაქცია ნიმესულიდზე. კუჭის ან თორმეტგოჯა ნაწლავის აქტიური წყლული, ანამნეზში არსებული წყლულის რეციდივი ან გასტრო-ინტესტინალური ჰემორაგიები, ცერებრო-ვასკულარული ჰემორაგია, ან ჰემორაგიული პათოლოგიები. კოაგულაციის დარღვევა. მძიმე კარდიალური დეკომპენსაცია. თირკმლის მძიმე უკმარისობა (კრეატინინის კლირენსი 30 მლ / წთ ნაკლები). ღვიძლის უკმარისობა. 12. წლამდე ასაკი.
ორსულობა და ლაქტაცია
ეფრიდოლის გამოყენება უკუნაჩვენებია ორსულობის და ლაქტაციის პერიოდში.
Obavijesti prijatelja
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მხრივ: ლორწოვანის ანთება, ტკივილი ეპიგასტრიუმის არეში, გულძმარვა, გულისრევა, ღებინება, დიარეა. აღნიშნული მოვლენები ტრანზიტორულია და არ საჭიროებს მკურნალობის შეწყვეტას. ალერგიული რეაქციები კანზე: ძირითადად ერითემატოზული ფორმის გამონაყარი, ეგზანთემა ან ურტიკარია. იშვიათად ცვლილებები ცნს-ის მხრივ: თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი და ძილიანობა. იშვიათად აღინიშნება: ოლიგურია, კუპრისებრი განავალი-მელენა (რაც გამოწვეულია კუჭ-ნაწლავის წყლულით და სისხლდენებით) პეტექიები, პურპურა, განსაკუთრებით ქვედა კიდურებში-თრომბოციტოპენიით გამოწვეული. ისევე, როგორც სხვა ანთების საწინააღმდეგო არასტეროიდულ საშუალებებს, ეფრიდოლს ახასიათებს აგრეთვე სტივენს-ჯონსონის, ლაილას სინდრომების და ანაფილაქსიური რეაქციების განვითარება. აღნიშნული გვერდითი რეაქციების შემთხვევაში საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია და პრეპარატით მკურნალობის შეწყვეტა.
Prijatelji životinja
პრეპარატი შეიცავს საქაროზას, პაციენტებში შაქრისაუტანლობით, მედიკამენტის მიღებამდე აუცილებელიაექიმის კონსულტაცია.
სიფრთხილით ინიშნებაპაციენტებში, რომელთა პროფესია საჭიროებს მუდმივ ყურადღებას, რადგან პრეპარატი იწვევს თავბრუსხვევას დაძილიანობას.
ჭარბი დოზირება
მკურნალობა სიმპტომურია (კუჭის ამორეცხვა, გაანტივებული ნახშირის მიღება).
სხვა მედიკამენტებთან ურთიერთომედება
ეფრიდოლი აძლიერებს ანტიკოაგულანტების მოქმედებას. მისი ერთდროული დანიშვნით ლითიუმის პრეპარატებთან იზრდება პლაზმაში ლითიუმის კონცენტრაცია. ეფრიდოლი მნიშვნელოვნად უკავშირდება პლაზმის ცილებს, რაც გათვალისწინებული უნდა იქნეს სხვა პრეპარატებთან (ჰიდანტოინთან და სულფანილამიდებთან) მისი კომბინაციისას.
შენახვის პირობები და ვადა
ვარგისიანობის ვადა - 2 წელი.

nimesulid

Nimesulide: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Nimesulid

ATX kod: M01AX17

Aktivna tvar: nimesulid (nimesulid)

Proizvođač: OJSC "AVVA-RUS", LLC "Atoll" (Rusija), Replekpharm AD (Makedonija)

Ažurirajte opis i fotografiju: 12/21/2012

Cijene u ljekarni: od 43 rubalja.

Nimesulid je pripravak s protuupalnim i analgezijskim djelovanjem.

Oblik izdavanja i sastav

Nimesulid objavljen u obliku tableta: pravokutnog oblika sa zaobljenim krajevima, bikonveksne, svijetložuta s blagim zelenkaste preljev na urez (u blistere načinjene od aluminija lakiranog tiskane folije i polivinilklorid folija 10, 15, 20, 30, 1 kom. -6 omot u kartonskom pakiranju).

Sastav 1 tablete uključuje:

  • Aktivna tvar: nimesulid - 100 mg;
  • Pomoćne tvari: - mikrokristalinična celuloza 66,8 mg povidon 14 mg - laktoza monohidrat, - 68 mg Krumpirov škrob - 68 mg natrij-karboksimetil celuloza (natrij škrob glikolat) - Talk 36 mg - magnezijev stearat 3,6 mg - 3, 6 mg.

Farmakološka svojstva

Nimesulid je nesteroidni protuupalni lijek koji je karakteriziran antitrombocitnim, protuupalnim, analgetičkim i antipiretskim svojstvima.

farmakodinamiku

Nimesulid pripada lijekovima NSAID skupine iz klase sulfonanilida. To je selektivni konkurentni inhibitor ciklooksigenaze-2 (COX-2), koji inhibira proizvodnju prostaglandina u upalnom fokusu. Opresivni učinak na COX-1 je zanemariv, što uzrokuje nižu incidenciju nuspojava povezanih s supresijom sinteze prostaglandina u zdravih tkiva.

farmakokinetika

Kada se primjenjuje oralno, nimesulid se apsorbira u visokom stupnju, i ne mijenja se kada se lijek kombinira s unosom hrane. Međutim, tijekom jela, stopa apsorpcije se neznatno smanjuje. Tvar se veže za proteine ​​plazme za oko 95%. Stupanj vezanja na kiselinske alfa-1 glikoproteine ​​je 1%, s lipoproteinima - 1%, s eritrocitima - 2%. Promjena doze nimesulida ne mijenja stupanj vezanja.

Maksimalna koncentracija aktivne komponente u plazmi varira od 3,5 do 6,5 mg / l. Volumen distribucije je 0,19-0,35 l / kg. Nimesulid prodire u tkivo ženskih genitalnih organa, gdje je njegova koncentracija nakon jednog unosa približno 40% veća od koncentracije u plazmi. Spoj je dobro raspoređen u kiselom okružju upalnog fokusa (40%) i definiran je u sinovijalnoj tekućini (43%), a također lako prevladava histohematske barijere.

Metabolizam nimesulida provodi se u jetri uz sudjelovanje tkivnih monooksigenaza. Otprilike 25% doze prenosi se u oblik 4-hidroksinimidulida, koji je glavni metabolit i ima sličnu farmakološku aktivnost. Međutim, zbog smanjenja veličine molekula, 4-hidroksinimidulid može brzo difundirati kroz hidrofobni COX-2 kanal do aktivnog mjesta vezanja metilne skupine. Ovaj je metabolit spoj u vodi topljiv, čiji se izlučivanje provodi bez sudjelovanja glutationa. Također nema reakcija konjugacije II faze metabolizma (glukuronidacija, sulfatacija i drugi).

Poluživot nimesulida je približno 1,56-4,95 sati, a 4-hidroksinimidulid je 2,89-4,78 sati. Glavni metabolit izlučuje se u mokraći (65%) i žuči (35%), a također sudjeluje u enterohepatičnom recirkulaciji.

U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom (CK 30-80 ml / min, ili 1,8-4,8 l / h), kao i kod starijih bolesnika i djece, farmakokinetički pokazatelji nimesulida se značajno ne mijenjaju.

Upozorenja za uporabu

Prema uputama, Nimesulid se propisuje za akutnu bol, sindrom boli s osteoartritisom (simptomatska terapija), primarna dismenoreja.

kontraindikacije

  • Erozivno-ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta (uz pogoršanje);
  • Teške bolesti koagulacijskog sustava;
  • Gastrointestinalno krvarenje ili bilo koje druge bolesti koje su popraćene krvarenjem;
  • Teško zatajenje srca;
  • Cerebrovaskularna krvarenja;
  • Izraženi funkcionalni poremećaji bubrega (s razinama kreatinina manji od 30 ml po minuti);
  • Funkcionalni poremećaji jetre;
  • Ovisnost o drogama;
  • alkoholizam;
  • Netolerancije na nesteroidne protuupalne lijekove;
  • Simultano korištenje s drugim hepatotoksičnim lijekovima;
  • Trudnoća i dojenje;
  • Djeca do 12 godina;
  • Preosjetljivost na komponente lijeka.

Relativna (tablete Nimesulide treba koristiti s oprezom u prisutnosti sljedećih bolesti / stanja):

  • Zarazne bolesti;
  • Bolesti gastrointestinalnog trakta (uključujući anamnezu);
  • Arterijska hipertenzija;
  • Zatajenje srca i bubrega;
  • Diabetes mellitus tipa 2;
  • Hemoragična dijaza;
  • Teške metaboličke poremećaje;
  • Astenija (iscrpljenost, povećana umor);
  • dehidracija;
  • Starije dob.

Upute za uporabu Nimesulid: metoda i doziranje

Nimesulidne tablete se uzimaju oralno, po mogućnosti nakon jela, s puno vode.

Preporučeni režimi doziranja:

  • Odrasli: 2 puta dnevno za 1 tabletu (100 mg); maksimalno - 400 mg dnevno;
  • Djeca od 12 godina s tjelesnom težinom veća od 40 kg: 2 puta dnevno za 1 tabletu (100 mg); maksimalno - 200 mg dnevno;
  • Djeca od 12 godina s tjelesnom težinom manjom od 40 kg: jednokratna doza - 1,5 mg / kg tjelesne težine, učestalost unosa - 2-3 puta dnevno; maksimalna dnevna doza iznosi 5 mg / kg.

Potrebno je uzeti najnižu učinkovitu dozu Nimesulida. Trajanje terapije ne smije trajati duže od 15 dana.

Starije osobe ne trebaju prilagodbu doze.

Nuspojave

Tijekom primjene Nimesulida mogu se pojaviti abnormalnosti kod određenih sustava u tijelu, a manifestiraju se na različitim frekvencijama (≥1 / 10 - vrlo često,> 1/100, 1/1000, 1/10 000,

nimesulid

1000 kom. - polietilenske vrećice (1) - polietilenski spremnici.

Apsorpcija prilikom gutanja - visoka (unos hrane smanjuje brzinu apsorpcije, bez utjecaja na stupanj apsorpcije). Vrijeme do Cmaksimum - 1.5-2.5 sati Vezanje na proteine ​​plazme - 95%, s eritrocitima - 2%, s lipoproteinima - 1%, s kiselinom alfa 1 -glikoproteinom - 1%. Promjena doze ne utječe na stupanj vezanja. Cmaksimum - 3,5-6,5 mg / l. Vd - 0,19-0,35 l / kg. Ona prodire u kiselinski okoliš upalnog fokusa (40%), sinovijalne tekućine (43%). Jednostavno prodire kroz histohematološke barijere. Metaboliziran u jetri tkivnim monooksigenazama. Glavni metabolit 4 hydroxynimesulide (25%), ima sličnu farmakološku aktivnost, ali zbog smanjenja veličine molekula sposobnih brzo difuziju hidrofobna kanala COX-2 se veže na aktivno mjesto metil skupine. 4-hydroxynimesulide je spoj topiv u vodi, tako da nije potrebno uklanjanje i glutation konjugacijska reakcija faza II metabolizam (sulfatiranje, glukuronidaciju, itd.) T1/2 Nimesulid - 1,56-4,95 h, 4-hydroxynimesulide - 2,89-4,78 h 4 -. Hydroxynimesulide izlučuju putem bubrega (65%) te u žuči (35%) se podvrgava enterohepatičku recikliranje.

- artritis raznih etiologija;

- Postoperativne i posttraumatske bolove;

- zubobolja i glavobolja.

Lijek je namijenjen simptomatskoj terapiji, smanjujući bol i upalu u vrijeme primjene, ne utječe na napredovanje bolesti.

- potpuno ili djelomično kombinacija astme, povratnu nosnih polipa i paranazalne sinuse i netolerancije na acetilsalicilnom kiselinom (ASA) i drugih NSAID-a (uključujući povijesti);

- erozivne i ulcerativne lezije sluznice želuca i duodenuma;

- aktivno gastrointestinalno krvarenje;

cerebrovaskularno ili drugo krvarenje;

- upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis) u fazi egzacerbacije;

- hemofilija i drugi poremećaji koagulabilnosti krvi;

Decompensirani kronični zatajenje srca (CHF);

- zatajenje jetre ili bilo koja aktivna bolest jetre;

- hepatotoksične reakcije kod primjene nimesulida u povijesti;

- teškom kroničnom zatajenju bubrega (CRF) (QC manje od 30 ml / min);

Progresivna bolest bubrega;

- razdoblje nakon aortookoronarnog pomicanja;

- istodobno primanje drugih hepatotoksičnih lijekova;

- dob djece do 12 godina;

C OPREZ: koronarnu arterijsku bolest, cerebrovaskularne bolesti, zatajenja srca, dislipidemija / giperlilidemiya, dijabetes melitus, periferna arterijska bolest, pušenje, zatajenje bubrega (klirens kreatinina manje od 30-60 ml / min), anamnestički podaci o razvoju ulceroznog lezija gastrointestinalnog Helicobacter infekcije prisutnost pylori, poodmakloj dobi, dugo NSAID upotrebu, teški somatskih poremećaja, simultano antikoagulansi (varfarin), uključujući, sredstva protiv trombocita (uključujući, ACK klopidogrel), oralnih kortikosteroida, selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (uključujući citaloprama, fluokse u, paroksetin, sertralin).

Sadržaj 1 paketa granula se otopi u 80-100 ml vode. Preporučena doza za odraslih i adolescenata u dobi od 12 do 18 godina je 100 mg (1 vrećica) 2 puta dnevno nakon jela. Maksimalna dnevna doza za odraslih i adolescenata u dobi od 12 do 18 godina je 200 mg.

Za smanjenje doze nije potrebno starijih bolesnika.

Pacijenti s kroničnom bubrežnom bolesti neuspjeh potrebno je dnevno smanjenje doze do 100 mg.

Minimalna učinkovita doza treba dati što kraće vrijeme kako bi se smanjio rizik od nuspojava. Maksimalno trajanje lijeka ne smije biti duže od 15 dana.

Alergijske reakcije: reakcije preosjetljivosti, anafilaktoidne reakcije.

S boka središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, osjećaj straha, nervoza, noćnih snova, glavobolja, pospanost, encefalopatija (Reyeov sindrom).

Iz kože: svrbež, osip na koži, povećano znojenje, eritema, dermatitis, urtikarija, angioedem, oticanje lica, multiform erudivna eritema, uklj. Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Iz sustava urinarnog sustava: edem, disuriju, hematurija, zadržavanje mokraće, hiperkalemija, zatajenje bubrega, oliguriju, intersticijalni nefritis.

Iz probavnog sustava: proljev, mučnina, povraćanje, zatvor, gastritis, nadutost, bol u trbuhu, stomatitis, katranske stolice, gastrointestinalnog krvarenja, čireva i / ili probijanje u želucu ili duodenumu.

Iz sustava izlučivanja jetre i žuči: povećana hepatička transaminaza, hepatitis, fulminantni hepatitis, žutica, kolestaza.

S dijela sustava hematopoeze: anemija, eozinofilija, trombocitopenija, pancitopenija, purpura, produljenje vremena krvarenja.

Iz dišnog sustava: otežano disanje, pogoršanje bronhijalne astme, bronhospazam.

Iz osjetilnih organa: zamagljen vid.

Iz kardiovaskularnog sustava: arterijska hipertenzija, tahikardija, hemoragije, vrućine.

Ostalo: opća slabost, hipotermija.

simptomi: mučnina, povraćanje, pospanost, apatija, gastrointestinalno krvarenje, povišeni krvni tlak, akutno zatajenje bubrega, respiratorna depresija;

obrada: preporučeni simptomatski i potporni tretman. Nema specifičnog protuotrova Nimesulida. Pacijenti primljena u bolnicu sa simptomima predoziranja (u roku od 4 sata nakon primjene ili nakon primitka visoke doze) preporuča se ispiranje želuca, primjena aktivnog ugljena (odraslih - 60-100 mg) i / ili tip osmotski laksativ. Potrebno je redovito praćenje funkcije jetre i bubrega. Nema podataka o mogućnosti uklanjanja nimesulida hemodijalizom. Formirana diureza, hemodijaliza je neučinkovita zbog visoke veze lijeka s proteinima.

Postoje dokazi da nimesulid smanjuje bioraspoloživost furosemida, natječe se s fuzijom plazme s fenofibratom, salicilnom kiselinom, tolbutamidom.

Nimelide može zamijeniti salicilnu kiselinu i furosemid (ali ne i varfarin) u proteinima plazme.

Ne utječe na lijekove koji utječu na koncentraciju glukoze i tolerancije glukoze kod pacijenata s dijabetesom koji su liječeni različitim lijekovima koji sadrže sulfoniluree.

Ne preporučuje se uzimanje nimesulida istodobno s diureticima, koji imaju štetan učinak na renalnu hemodinamiku.

Fiziološke koncentracije nezasićenih masnih kiselina ne utječu na vezivanje nimesulida i serumskog albumina.

U terapeutskim koncentracijama, vezanje nimesulida nije bilo pod utjecajem varfarina, furosemida, glibenklamida, digitoksina.

U nazočnosti nimesulida, slobodne frakcije metotreksata mogu se značajno povećati.

Uzimanje nimesulida u terapijskim dozama oralno na kratko vrijeme ne mijenja serumski profil digoksina u bolesnika s blagim zatajivanjem srca.

Koncentracija litija u plazmi se povećava istodobnim unosom litijevih i nimesulidnih pripravaka. Nimesulid može poboljšati djelovanje ciklosporina na bubrege.

Primjena sa SCS inhibitorima ponovne pohrane serotonina povećava rizik od razvoja gastrointestinalnog krvarenja.

Da bi se smanjio rizik od nuspojava, potrebno je primijeniti lijek na najnižu učinkovitu dozu najkraće trajanje. Ako stanje pacijenta ne popravlja, liječenje treba prekinuti.

Potrebno je prestati uzimati lijek u slučaju vrućice ili razvoja na pozadini unosa simptoma sličnih gripi.

Kada pacijenti primaju nimesulid, simptomi koji upućuju na ozljede jetre (npr, anoreksija, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, umor, tamna mokraća), ili kako bi se poboljšala razina jetrenih transaminaza, priprema treba prekinuti. Ne preporučuje se takav pacijent da imenuje Nimesulide u budućnosti.

Gastrointestinalni vrijed ili krvarenje / perforacija želuca ili dvanaesnika može razviti u bilo kojem trenutku tijekom uporabe lijeka, koji ne može biti u pratnji klinički značajnih simptoma (uključujući bol). Ako postoji gastrointestinalno krvarenje ili ulkus, lijek treba odbaciti.

Ako se funkcija bubrega pogorša, lijek treba odbaciti.

U slučaju uporabe lijeka duže od 2 tjedna potrebno je praćenje parametara funkcije jetre.

U bolesnika s cirozom jetre ili s bubrežnom insuficijencijom s hipoalbuminomijom ili hiperbilirubinemijom, vezanje nimesulida se smanjuje.

U starijih bolesnika najčešće nuspojave kod uzimanja lijeka, uključujući gastrointestinalno krvarenje, perforaciju, smanjenu srčanu, bubrežnu i jetrenu funkciju. Stoga se preporučuje redovito kliničko praćenje stanja bolesnika.

Korištenje nimesulida može nepovoljno utjecati na plodnost žene i nije preporučljivo za žene koje planiraju trudnoću.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje mehanizmima

U slučaju kada se koristi lijek nepoželjnih pojava sa strane središnjeg živčanog sustava i senzorskih organa, nužno je suzdržati se od vožnje automobilom i uzimanja klasa koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzine psihomotornih reakcija.

Nimesulid (nimesulid)

sadržaj

Strukturna formula

Ruski naziv

Latinski naziv tvari Nimesulide

Kemijski naziv

Gross formula

Farmakološka skupina tvari Nimesulide

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

CAS kod

Značajke tvari Nimesulide

NSAID iz klase sulfonamida.

farmakologija

Granule za oralnu suspenziju, tablete

Inhibira enzim COX odgovoran za sintezu PG, uglavnom COX-2 - enzim uključen u sintezu PG posrednika edema, upale i boli u fokusu upale.

Inverzno inhibira stvaranje PGE2, kako u fokusu upale, tako i na usponima nociceptivnog sustava, uključujući načine nošenja bolnih impulsa leđne moždine. Smanjuje koncentraciju kratkotrajnog PGN-a2, od kojih je pod djelovanjem progaglandin izomeraze, PGE2. Smanjenje koncentracije PGE2 dovodi do smanjenja stupnja aktivacije prostanoidnih EP receptora, koji se izražava u analgeticima i protuupalnim učincima. Inhibira oslobađanje TNF-a, što uzrokuje formiranje citokinina.

Potiskuje oslobađanje histamina, inhibira sintezu IL-6 i urokinaze, čime se inhibira uništavanje hrskavičnog tkiva. Inhibira sintezu metaloproteaza (elastaza, kolagenaza), sprečavajući uništavanje proteoglikana i hrskavičnog kolagena. Interakcije s glukokortikoidnim receptorima, njihovo aktiviranje pomoću fosforilacije, što također povećava svoj protuupalni učinak. Potiskuje agregaciju trombocita.

Gel za vanjsku upotrebu

Topikalnom primjenom uzrokuje slabljenje ili nestanak boli u mjestu primjene gela, uklj. bol u zglobovima u mirovanju i tijekom kretanja, smanjuje jutarnju krutost i oticanje zglobova. Potiče povećanje volumena pokreta.

Granule za suspenziju za oralno davanje

Usisna. Nakon gutanja, nimesulid se dobro apsorbira iz probavnog trakta, dostižući Cmaksimum u krvnoj plazmi nakon 2-3 sata.

Distribucija. Povezanost s proteinima plazme je 95%, eritrociti - 2%, lipoproteini - 1%, kiselinski alfa1-glikoproteini - 1%. Penetrira se u tkivo ženskih genitalnih organa, gdje je nakon pojedinačnog unosa njegova koncentracija oko 40% koncentracije u plazmi. Ona prodire u kiselinski okoliš upalnog fokusa (40%), sinovijalne tekućine (43%). Jednostavno prodire u BBB.

Metabolizam. Metaboliziran u jetri s citokrom P450 izoenzima CYP2C9. Glavni metabolit je farmakološki aktivni parahidroksi derivat nimesulid-hidroksinimidulida.

Povlačenje. T1/2 nimesulid je 1.56-4.95 h, hidroksimidimidulid - 2.89-4.78 h. Nimesulid se izlučuje iz tijela uglavnom bubrega (otprilike 50% dotične doze). Hidroksinimidulid se izlučuje bubrega (65%) i žuči (35%), podvrgava enterohepatičnom recirkulaciji.

Farmakokinetički profil nimesulida u starijih pacijenata ne mijenja se uz primjenu pojedinačnih i višestrukih / ponovljenih doza.

Prema eksperimentalnoj studiji provedenom uz sudjelovanje pacijenata s blagom do umjerenom težinom zatajenja bubrega (Cl kreatinin 30-80 ml / min) i zdravih dobrovoljaca, Cmaksimum Nimesulid i njegov metaboliti u plazmi bolesnika nisu premašili koncentraciju nimesulida u zdravih dobrovoljaca. AUC i T1/2 u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom bili su veći za 50%, ali unutar farmakokinetičkih vrijednosti. Kada se ponovno ne prihvati nimesulidna kumulacija.

Usisna. Nakon ingestije, nimesulid se dobro apsorbira iz probavnog trakta. Smetnja smanjuje brzinu apsorpcije bez utjecaja na njegov stupanj. Tmaksimum 1,5-2,5 satimaksimum Nimesulid u krvnoj plazmi doseže 3,5-6,5 mg / l.

Distribucija. Povezanost s proteinima plazme je 95%, eritrociti - 2%, lipoproteini - 1%, kiselinski alfa1-glikoproteini - 1%. Doza ne utječe na stupanj vezanja na proteine ​​krvi. Vd - 0,19-0,35 l / kg. Penetrira se u tkivo ženskih genitalnih organa, gdje je nakon jednokratnog unosa koncentracija oko 40% koncentracije u plazmi. Ona prodire u kiselinski okoliš upalnog fokusa (40%), sinovijalne tekućine (43%). Jednostavno prodire u BBB.

Metabolizam. Metaboliziran u jetri tkivnim monooksigenazama. Glavni metabolit (25%) - 4-hidroksinimidulid - ima sličnu farmakološku aktivnost.

Povlačenje. T1/2 Nimesulid je 1,56-4,95 h, 4-hydroxynimesulide -. 4 sata 2,89-4,78 hydroxynimesulide izlučuju putem bubrega (65%) te u žuči (35%) se podvrgava enterohepatičku recikliranje.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim slučajevima. Kod pacijenata s blagom i srednje oštećenjem bubrega (Cl kreatinin 1,8-4,8 l / sat ili 30-80 ml / min), kao i kod djece i starijih osoba farmakokinetički profil nimesulid nije značajno promijenila.

Gel za vanjsku upotrebu

Kod primjene gela, koncentracija aktivne tvari u sistemskom protoku krvi je izuzetno niska. Cmaksimum nimesulid u krvnoj plazmi nakon što je jedna aplikacija označena krajem prvog dana, njegova vrijednost je više od 300 puta manja od one za oralno doziranje oblika nimesulida. Tragovi glavnog metabolita nimesulida (4-hidroksinimidulida) u krvi nisu otkriveni.

Primjena tvari Nimesulida

Granule za suspenziju za oralno davanje

Akutnu bol (bol u leđima, bol u struku, bolestima lokomotornog sustava, uključujući ozljede, iščašenja i dislokacija zglobova, tendinitis, burzitis zubobolja), simptomatsko liječenje sindroma boli osteoartritis, tuberkuloza.

Reumatoidni artritis, sindrom zglobne u pogoršanju gihta, psorijatični artritis, ankilozantni spondilitis, bol u križima s radikularna sindrom, osteoartritis, reumatoidni artritis i mijalgija nonrheumatic, upale tetiva, ligamenata, bursitis, uključujući posttraumatskog upala mekih tkiva, bol različitog porijekla (uključujući postoperativni traume, tuberkuloza, zubobolje, glavobolje, artralgija, lumbalni ischialgia).

Gel za vanjsku upotrebu

Akutnih i kroničnih upalnih bolesti mišićno-skeletnog sustava (zajednički sindroma pogoršanja gihta, reumatoidnog artritisa, psorijatični artritis, ankilozantni spondilitis, osteoartritis, osteochondrosis s radikularna sindrom, išijas, upale tetiva i ligamenata, bursitis, išijas, lumbago), mišićnu bol reumatskih i reumatske podrijetla, posttraumatska upala mekog tkiva i mišićno-koštanog sustava (štete i ligamenata, modrica).

U svim oblicima doziranja, nimesulid je namijenjen simptomatskoj terapiji, smanjujući bol i upalu u vrijeme upotrebe i ne utječe na napredovanje bolesti.

kontraindikacije

Granule za oralnu suspenziju, tablete

Preosjetljivost, potpuno ili djelomično kombinacija astme, povratnu nosnih polipa i paranazalne sinuse i netolerancije na acetilsalicilne kiseline i drugih NSAID-a (uključujući povijesti), erozivnog i ulcerativni promjene sluznice želuca i dvanaesnika, aktivni gastrointestinalno krvarenje, moždani ili drugi krvarenje, upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis) u akutnoj fazi, hemofilije i drugih poremećaja krvarenja, astma serdech Naya bubrega, insuficijencije jetre ili bilo koju aktivnu bolest jetre, povijest podaci o razvoju hepatotoksičnih reakcije pomoću nimesulid, alkoholizam, zloupotreba droga, teške insuficijencija bubrega (Cl kreatinina 1/10); Često (≥1 / 100, ®

Efridol / Efridol / Nimesulid

EFIDOL se odnosi na skupinu lijekova za liječenje mišićno-koštanih poremećaja i mišića.
Nimesulid je uključen u pripravak, nesteroidni agens koji smanjuje upalu i djelotvoran je u reumatskim poremećajima.

CIJENA EFRIDOLA I DOSTAVA

Dostupni oblici doziranja Efilidol

Cijena Efjidola nije konstantna, a konačni trošak pokazuje menadžer.

Dostava EFRIDOL-a provodi prijevozna poduzeća, a uvjeti ispunjenja narudžbe dogovaraju se s upraviteljem GuttaPharm.
Možete naručiti Efridol u gradovima Chernihiv, Rivne, Nikopol, Kamenka, Nikolaev, Vinnitsa, Kijevu, Kamenetz-Podolsk, Lviv, Slavyansk, Kramatorsk, Severodonetsk, lisichansk, Kremenchug, Kharkov, Ivano-Frankovsk, Krivoy Rog, Cherkassy, ​​Kherson, Bijela Crkva Aleksandrija, Melitopolj, Konstantinovka, Poltava, Zaporožje, Sumy, Pavlograd, Kropyvnytskyi, Odesa, Brovari, Dnepr, Chernivtsi, Lutsk, Mariupol, Berdjansk, Žitomir, Uzhgorod, Khmelnytsky, Ternopil i drugih naselja u Ukrajini.

KAKO KUPITI EFRIDOL (EFRIDOL)

Nakon što ste podnijeli zahtjev, možete kupiti jeftin izvorni Efjidol iz ljekarne. Voditelj će vas kontaktirati i raspraviti pojedinosti o narudžbi.
Prije kupnje Efjidola, provjerite s upraviteljem sve detalje narudžbe.
Odgovore na pitanja o EFRIDOL-u možete dobiti u odjeljku Pomoć-FAQ ili postaviti pitanje upravitelju.

EFIDOL: UPUTA / OPIS / PRIJAVA / KOMENTARI

Napomena:
Prezentirana uputstva i opis referentne prirode, ne zamjenjuju liječničke propise i nisu vodič za djelovanje. Prije kupnje Efjidola, dobiti sve potrebne preporuke od svog liječnika.

Frenadol (Frenadol)

izgovor
na ruskom: aX-Set-ah-min-oh-fen / SAL-i-sil-ah-mide
na engleskom: aH-seet-ah-MIN-oh-fen / SAL-ih-sill-ah-mide

Frenadol

Frenadol koristi se za:

Liječenje blagih, umjerenih bolova povezanih s glavoboljom, mišićima i zglobovima, bol u leđima, menstrualnih grčeva, prehlada i gripa, upala sinusa, zubobolja, a manje boli artritisa i smanjiti temperaturu. Također se može koristiti i za druge uvjete koje odredi vaš liječnik.

Frenadol ? protuupalna i analgetska kombinacija. Djeluje blokirajući tvari u tijelu koje uzrokuju vrućicu, bol i upalu.

Nemojte koristiti Frenadol, ako je:

  • Alergični ste na bilo koji sastojak Frenadol
  • imate bubrežne ili jetrene probleme ili probleme s zgrušavanjem krvi
  • uzimate antikoagulant (npr. warfarin) ili natrij oksibat (GHB)

Odmah se obratite svom liječniku ili davatelju zdravstvene skrbi ako se bilo koji od ovih odnosi na vas.

Prije uporabe Frenadol:

Neki medicinski uvjeti mogu stupiti u interakciju Frenadol. Obavijestite svog liječnika ili ljekarnika ako imate bilo kakvih medicinskih stanja, pogotovo ako se odnosi na vas nešto od sljedećeg:

  • Ako ste trudni, planirate trudnoću ili dojiti
  • Ako uzimate lijekove na recept ili bez recepta, biljni pripravak ili dodatak prehrani
  • Ako ste alergični na lijekove, hranu ili druge tvari
  • Ako imate problema s krvarenjem, problemi krvnih žila u mozgu, blokirajući želucu ili crijevima, vodenih kozica, gripe, reumatoidni artritis, Kawasaki sindrom, problemi s prostatom, mjehura zakrčivanje i poteškoće mokrenja

Neki lijekovi mogu biti u interakciji s Frenadol. Obavijestite svog liječnika ako uzimate druge lijekove, osobito sljedeće:

  • Isoniazid ili natrij oksibat (GHB) jer se rizik nuspojava može povećati
  • Antikoagulansi (npr. Varfarin) jer se može povećati rizik od nuspojava, uključujući rizik od modrice ili krvarenja
  • Barbiturati (npr. Fenobarbital) jer se učinkovitost može smanjiti Frenadol

To možda nije potpuni popis svih interakcija koje se mogu pojaviti. Pitajte svog liječnika ako Frenadol može komunicirati s drugim lijekovima koje uzimate. Provjerite sa svojim liječnikom prije početka, zaustavljanja ili promjene doze bilo kojeg lijeka.

Kako koristiti Frenadol:

upotreba Frenadol prema uputama svog liječnika. Provjerite lijek za točne upute za doziranje.

  • Frenadol mogu se uzimati sa ili bez hrane.
  • Ako propustite dozu Frenadol i redovito ga koristite, uzmite je što je prije moguće. Ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i vratite se na redovni raspored doziranja. Nemojte uzimati 2 doze odjednom.

Pitajte svog liječnika neka vam pitanja o tome kako koristiti Frenadol.

Važne sigurnosne informacije:

  • Frenadol može uzrokovati pospanost i vrtoglavicu. Nemojte voziti, upravljati strojevima i raditi sve što može biti opasno, sve dok znate kako reagirate Frenadol. Uz pomoć Frenadol jedan, s nekim drugim lijekovima ili alkoholom može smanjiti vašu sposobnost kontrole ili izvršavanja drugih potencijalno opasnih zadataka.
  • Frenadol sadrži acetaminofen. Prije početka bilo kakvog novog receptiranog ili nepristupačnog lijeka, pročitajte sastojke kako biste utvrdili sadrži li acetaminofen. Ako se to dogodi, ili ako niste sigurni, obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
  • Acetaminophen može uzrokovati oštećenje jetre. Ako dnevno konzumirate 3 ili više pića koja sadrže alkohol, obratite se svom liječniku ako to morate poduzeti Frenadol ili drugim sredstvima za ublažavanje bolova / reduktora groznica. Upotreba alkohola, u kombinaciji s Frenadol može povećati rizik od oštećenja jetre.
  • Frenadol sadrži aspirin slične medicine, koji je povezan s Reyeovim sindromom. Nemoj dati Frenadol djece ili adolescenata tijekom ili nakon pilećeg boginja, gripe i drugih virusnih infekcija bez provjere sa svojim liječnikom ili ljekarnikom.
  • Nemojte prekoračiti preporučene i uzeti Frenadol duže od propisane bez provjere sa svojim liječnikom.
  • Ako prihvatite Frenadol za bol ili groznicu i vaši simptomi neće se poboljšati u roku od 10 dana ili ako se pogoršaju, provjerite sa svojim liječnikom.
  • Prije nego što imate bilo kakav medicinski ili zubni tretman, hitnu njegu, operaciju, obavijestite liječnika ili stomatologa o tome što koristite Frenadol.
  • Frenadol Nije preporučljivo za djecu mlađu od 6 godina. Sigurnost i učinkovitost u ovoj dobnoj skupini nije utvrđena.
  • PREZENTACIJA I POVRŠINA: Ako ste trudni, raspravite sa svojim liječnikom o prednostima i rizicima korištenja Frenadol tijekom trudnoće. Frenadol Izlučeno u ljudsko mlijeko. Nemojte dojiti tijekom uzimanja Frenadol.

Moguće nuspojave Frenadol:

Svi lijekovi mogu izazvati nuspojave, ali mnogi ljudi nemaju, ili manje, nuspojave. Ako bilo koji od ovih najčešćih nuspojava nastavi ili postane dosadan, obratite se svom liječniku:

vrtoglavica; pospanost; žgaravica; mučnina; uzrujan trbuh; povraćanje.

Odmah potražite liječničku pomoć ako se pojave bilo kakve ozbiljne nuspojave:

Teške alergijske reakcije (osip, osip, svrbež, otežano disanje, stezanje u prsima, oticanje usta, lica, usana ili jezika); crna ili krvava stolica; zbunjenost; Tamni urin ili blijedo stolice; smanjena mokrenja; proljev; Teškoća gutanja; vrtoglavica; gubitak sluha; promuklosti; uporni grlobolja ili drugi znakovi infekcije; zvonjenja u ušima; teške ili uporni povraćanje; jaka bol u trbuhu; neobična modrica ili krvarenje; neobičan umor; zalijevanje kože ili očiju.

Ovo nije potpuni popis svih nuspojava koje se mogu pojaviti. Ako imate pitanja o nuspojavama, obratite se svom liječniku. Nazovite svog liječnika za savjet liječnika o nuspojavama. Nuspojave relevantnoj instituciji, molimo pročitajte FDA Vodič za izvještavanje.

Ako postoji sumnja na OVERDOSE:

Kontaktirajte 1-800-222-1222 (Američko udruženje centara za kontrolu otrova), vaš lokalni centar za kontrolu otrova, ili hitnu službu odmah. Simptomi mogu uključivati ​​abnormalno ponašanje; Tamni urin; obilno znojenje; ekstremni umor; brzo ili duboko disanje; gubitak svijesti; zvonjenja u ušima; bol u želucu; povraćanje.

Pravilno pohranjivanje Frenadol:

Frenadol Skladištiti na sobnoj temperaturi, 77 ° F (25 ° C). Čuvajte se od vrućine, vlage i svjetlosti. Ne čuvajte u kupaonici. Držite izvan dohvata djece i daleko od kućnih ljubimaca. Frenadol.

Opće informacije:

  • Ako imate pitanja Frenadol, Obratite se svom liječniku, ljekarniku ili drugom liječniku.
  • Frenadol treba koristiti samo za pacijenta za kojeg je propisana. Nemojte ga dijeliti s drugim ljudima.
  • Ako se simptomi ne poboljšavaju ili ako se pogoršaju, obratite se svom liječniku.
  • Obratite se ljekarniku o tome kako se riješiti neiskorištenog lijeka.

Ova je informacija samo sažetak. Ne sadrži sve informacije o Frenadol. Ako imate pitanja o lijekovima koje uzimate ili želite više informacija, obratite se svom liječniku, ljekarniku ili drugom zdravstvenom sustavu.

Regirol: upute za uporabu

struktura

Natrijev klorid 3,5 g

Kalij-klorid 2,5 g

Natrijev citrat 2,5 g 2,9 g 12,0 g

opis

bijeli kristalni prah, bez mirisa, slatko slani okus, lako topivi u vodi. Tijekom skladištenja dopušteno je da tvore grubo topljive u vodi.

Farmakološko djelovanje

priprema za ispravak energije i ravnoteže elektrolita. Vraća ravnotežu vode i elektrolita, poremećena dehidracijom; ispravlja acidozu.

Farmakološki učinak lijeka posljedica je učinaka njegovih pojedinačnih komponenti, koji igraju važnu ulogu u rehidraciji tijela, reguliraju funkcije kardiovaskularnih, živčanih i ekskretornih sustava.

Natrij je glavni vanstanični kation. U tijelu, postoji u dva oblika: natrijev razmjene predmeta (u tjelesnim tekućinama i oko 15% u kostima) i natrij nisu odgovorni za razmjenu (preostalih 85% u kostima). Ukupna količina je oko 100 g, od kojih je 70% udio natrij da razmjenjuju, a 30% - natrij više ne dijele se zamijeniti.

Natrij uglavnom određuje volumen i osmolalnost od izvanstanične tekućine, punjenje kroz staničnu membranu, prolaz pojedinih organskih tvari kroz staničnu membranu, krv kislotnoschelochnoe ravnotežne aktivnosti pojedinih enzima, itd

Kalij iona podržavaju automatizam i provodljivost srca. S hiperkalemijom, uzbućenjem, provođenjem i sposobnošću smanjenja smanjenja miokarda. Kalij smanjuje osjetljivost na infarkt digitalisovym glikozide i antagonizira aritmije, uzrokovane korištenjem toksičnih doza digitalisovyh pripravaka. Kalij olakšava redukciju skeletnih mišića i interakciju s natrijem, koji podupire izotoničnost stanica. Kalij ioni se brzo otpuštaju kroz bubrege i povećavaju diurezu.

Natrijev citrat veže kalcijeve ione u neodijeljenom obliku. Umiruje nadraženu sluznicu želuca, pomaže očistiti želudac i ima antiemetski učinak.

U propadanju glukoze oslobađa se značajna količina energije koja se koristi za obavljanje funkcija tijela. To je transportni oblik šećera u tijelu. Povećava funkciju detoksika jetre i performanse miokarda i mozga.

Upozorenja za uporabu

Dehidrataciju i obnavljanje elektrolita abnormalnosti: proljev blage dehidracije (mršavljenja - 5,3%) i prosjeka (gubitak mase 6-10%) težini.

Sprječavanje poremećaja vode i elektrolita uslijed intenzivnog znojenja (fizički napor, hipertermija).

kontraindikacije

Preosjetljivost na lijek, akutne i kronične insuficijencije bubrega, perniciozna povraćanje, dijabetes melitus neovisan o inzulinu, nesvjestice, ileus, metaboličke alkalosis, hipovolemički šok, sindroma malabsorbcije, hiperkalijemija.

So. budući da upotreba lijeka uključuje uvođenje tekućine i natrija, potrebno je propisati uvjete za uporabu u bolesnika s zatajivanjem srca i hipertenzije.

Nemojte prekoračivati ​​preporučene doze lijeka ako laboratorijska ispitivanja nisu potvrdila potrebu za dodatnom primjenom elektrolita.

Paket lijeka Regigol otapa se u 1 litru vode. Ako pacijent dobije previše koncentriranu otopinu s preporučenim volumenom lijeka, može se razviti hipotalnemija.

Ne dodajte šećer u otopinu. Hrana se može uzimati odmah nakon rehidracije.

Doziranje i administracija

Unutra, bez obzira na unos hrane.

Prije započinjanja liječenja bolesnik treba vagati kako bi procijenio gubitak težine i stupanj dehidracije.

Prehrana ili dojenje ne smije se prekidati tijekom oralne rehidracije ili se treba nastaviti odmah nakon rehidracije. Preporuča se izbjegavati hranu bogatu mastima i jednostavnim ugljikohidratima.

Da biste spriječili dehidraciju, trebali biste započeti uzimati regidol čim proljeti. Obično se lijek ne koristi više od 3-4 dana, liječenje prestaje s krajem proljeva.

Uz mučninu ili povraćanje, preporuča se uzimanje otopine u hlađenoj formi u malim ponovljenim dozama. Također možete koristiti nasogastricu cjevčicu pod nadzorom liječnika.

Za rehidraciju, Regigol se uzima unutar prvih 6-10 sati u iznosu koji je dvostruko veći od gubitka težine

proljev. Na primjer, ako je gubitak tjelesne mase 400 g, količina Regidola je 800 g ili 8,0 dl. Tijekom ove faze liječenja nije potrebna uporaba drugih tekućina.

U slučaju nastavka proljeva nakon korekcije dehidracije, preporuča se u roku od 24 sata uvesti Regiodol, vodu i druge tekućine prema sljedećoj shemi:

Pravila za pripremu rješenja

Jedan paket se otopi u 1 litru vode, pripremljena otopina se uzima oralno. Ako nema izvjesnosti da je voda prikladna za piće, mora se kuhati i ohladiti prije pripremanja otopine. Pripremljena otopina treba čuvati na hladnom mjestu na temperaturi od 2 ° C do 8 ° C i koristiti unutar 24 sata. Nemojte dodavati nikakve druge sastojke u otopinu kako ne biste ometali učinak lijeka.

Nuspojava

U nekim slučajevima moguće je povraćanje uzrokovano netolerancijom na kalij. Ako se pojave ove nuspojave, ili ako postoje druge popratne pojave koje nisu navedene u uputama, prestanite uzimati lijekove i posavjetujte se s liječnikom.

predozirati

Kada se primjenjuje velika ili prekomjerna otopina Regidola, može se pojaviti hipotalnemija. U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega može doći do metaboličke alkaloze.

Simptomi hypernatremije: slabost, neuromuskularno uzbuđenje, pospanost, zbunjenost, ponekad zaustavljanje disanja.

Simptomi metaboličke alkaloze: smanjena ventilacija, neuromuskularna stimulacija, tetanusni konvulzije.

Liječenje: korekcija elektrolita i ravnoteže tekućine treba

na temelju podataka iz laboratorijskih studija.

Interakcija s drugim lijekovima

Interakcija lijeka lijek Regirol nije proučavana.

Otopina pripravka ima blago alkalnu reakciju, tako da može utjecati na djelotvornost lijekova, čija apsorpcija ovisi o pH vrijednosti crijevnog sadržaja.

Proljev može sama promijeniti apsorpciju mnogih lijekova koji se apsorbiraju u tankom ili debelom crijevu, ili u metabolizmu lijekova koji drži Intrahepaticni cirkulaciju.

Djelovanje srčanih glikozida može se smanjiti, pa kada se koristi lijek i srčani glikozidi, potrebno je kontrolirati razinu kalija u krvi.

Značajke aplikacije

Teška dehidracija (gubitak težine> 10%, anurija) treba ispraviti pomoću rehidracijskih sredstava za intravensku primjenu, nakon čega se Regidol može primijeniti.

Kada povraćanje treba čekati 10 minuta i polako piti otopinu, u malim gutljajima.

Pacijenti koji su razvili dehidraciju u bolesnika s insuficijencijom bubrega, dijabetesa i drugih kroničnih bolesti koje povrijeđeno kiselina-baza, elektrolita i ugljikohidrate ravnoteže zahtijeva pažljivo praćenje tijekom terapije s Regidol.

Kada se primjenjuje Regidol droga potrebno je konzultirati liječnika u sljedećim slučajevima: usporavanje govora, brzog umora, pospanosti, bolesnik ne odgovara na pitanja, povećanje tjelesne temperature iznad 39 ° C, prestanka protoka urina, izgled tekućem krvave stolice, proljev traje više od 5 dana, nagli prestanak proljev i pojavu teške boli, ako je liječenje kod kuće neučinkovito i nemoguće.

U preporučenim dozama Regiodol se može koristiti u trudnoći i laktaciji.

Lijek ne utječe na brzinu reakcije vozača vozila i osoba koje poslužuju postrojenja koja zahtijevaju posebnu pozornost.

Oblik izdavanja

20,9 g lijeka u vrećicama od papira presvučene aluminijskom folijom i polietilenom.

Uvjeti skladištenja

Na mjestu zaštićenom od vlage i svjetla, na temperaturi od 15-25 ° C. Držite izvan dohvata djece.

Datum isteka

3 godine. Nemojte koristiti nakon datuma isteka navedenog na pakiranju.

Slični Članci O Parazitima

McMiore 200 mg - službene upute za uporabu
Pročišćavanje ljudskog tijela od parazita
Liječenje i simptomi parazita u ljudskom crijevu