Lamblija u tijelu u odraslih simptoma, dijagnoze i liječenja

Ljudski kontakt s najjednostavnijim parazitima javlja se svaki dan. Lamblias u odraslih - simptomi i liječenje određeni su stupnjem infekcije, lokalizacijom mikroorganizama. Vjerojatnost infekcije ovisi o količini lamblije, stanju ljudskog imunološkog sustava. 10 cista izaziva bolest u 28 slučajeva od 100.

Lamblias u odraslih - proces infestacije

Nosač i raspršivač infekcije je bolesna osoba. Invazija se javlja kroz sirovu vodu, neopranu hranu, kućnim kontaktom. Giardiasis se zove bolesti prljavih ruku. Sporovi lamblije ulaze u tijelo kroz neoprane ruke. Zarazna osoba postaje nakon što se ciste počnu izlučivati ​​izmetom. Proces invazije traje od 9 do 22 dana. Jedan gram stolice sadrži oko 12 milijuna spora parazita. Infekcija s lamblias odraslih ovisi o učestalosti kontakta s uzročnikom infekcije. Vjerojatnost invazije je visoka ako se javlja svaki dan.

Spore, ulazeći u crijeva, brzo postaju aktivne. Oni se transformiraju u intestinalnoj mikroflori u mobilni ljamblii. Najmanji parazitirajući organizam ima 8 flagella, disk. Pomoću takvih uređaja lamblia je pričvršćena na zidove crijeva i slobodno se kreće kroz cijeli probavni organ. Na određenom stupnju invazije parazit ulazi u debelo crijevo i postaje fiksna lambija - cista. Tijekom ovog perioda invazije, paraziti se razmnožavaju kroz podjelu stanica. Zajedno s izmetom, ciste dolaze iz debelog crijeva izvana. Nakon toga slijedi ponovljena invazija pacijenta, drugih ljudi.

Ciste dugo žive u okruženju. Otporni na dezinfekciju, sadržani su u kloriranoj vodi. Životni vijek spora:

  • u spremnicima 3 mjeseca;
  • voda u cjevovodima - 1 mjesec;
  • More - 1,5 mjeseca u toplom vremenu, 3 mjeseca zimi;
  • na površini kućanskih predmeta i osobnih stvari - 3 mjeseca;
  • izmet - sve dok se ne grde;
  • tlo - 3 mjeseca;
  • urina - 3 dana.

Odmah umrijeti tijekom kuhanja. Invazija se javlja kroz ulazak bolesne osobe u izvor stolice. Na hranu iz tla, od bolesne osobe. Osobe s slabim imunitetom, problemi s crijevom, djeca mlađa od 10 godina podložna su invaziji.

Reprodukcija u crijevnoj flori vrlo se brzo događa. To traje oko 20 minuta. Tijekom dana broj parazita udvostručuje. Na 1 kvadratu. cm crijeva čine 1 milijun spora. S slabim imunitetom, invazija se javlja u roku od tjedan dana.

Lamblija kod odraslih - razvoj bolesti

U početku ciste padaju u trbuh. Paraziti su otporni na kiselinski okoliš probavnog organa, ali vjerojatnost invazije je nekoliko puta veća ako je smanjena kiselost. Iz želuca, ciste ulaze u tankog crijeva. Invazija se nastavlja tamo. U crijevu, najpovoljnijoj okolini za razvoj Giardia - nema kisika, topline, tamne. Zaštitna ljuska spora se dijeli, parazit se pretvara u mobilni ljupku.

Parazit se približava flagella, disk za crijeva crijeva. Postoji cijepanje, apsorpcija hranjivih tvari u tijelu - proteini, masti, ugljikohidrati, vitamini. Lamblije hranjeni enzimima crijevne flore, apsorbirajući potrebne tvari po cijeloj površini tijela. Uglavnom su zainteresirani za ugljikohidrate, glukozu. Zbog toga se okus osobe mijenja nakon zaraze. Želim pojesti slatkiše, brašno. Kao rezultat parazitiranja lamblije, tijelo prestaje primati korisne tvari. Postoji manjak vitamina, minerala, kao posljedica - probavni poremećaji, atrofija slabog crijeva.

U procesu lamblije izlučuje se izmet, što izaziva razvoj toksikoze. Sastav krvi promijeni, metabolizam je poremećen. Stanice crijeva koje ne prime potrebne tvari uništavaju se. Na sluznici probavnog organa postoje mikroskopi, atrofija, upala. Razvija disbakterijus crijeva sa svim negativnim posljedicama.

Proizvodi vitalne aktivnosti, toksini, mrtvi lamblije ulaze u krv. Kao rezultat, postoji alergijska reakcija na kožu. Često se dijagnosticira kao atopijski dermatitis, košnice, ekcem. A također i patologija respiratornog trakta - astma.

Kao odgovor na prisutnost uzročnika parazitske bolesti, tijelo proizvodi protutijela. Njihov broj ovisi o snazi ​​imuniteta. Ako je zdravlje odrasle osobe dobro, patogeni infekcije umrijeti za nekoliko dana.

Lokalizacija lamblija u odraslih

Teoretski lamblia, osim crijeva, ne može živjeti nigdje. To se očituje radom liječnika prošlog stoljeća. U bubrezima, jetri, žučnom mjehuru, paraziti ne žive, jer nema ničeg jesti. Štoviše, žuč ima destruktivan učinak na njih i jednostavno ih ubija. Unatoč tome, parazit, zapravo, može utjecati na druge dijelove unutarnjih organa. Naime, put žučnog mjehura, kanali jetre. Uz razvoj bolesti probavnog trakta, dolazi do poremećaja u funkcioniranju jetre, žučnog mjehura, sa svim pratećim bolnim simptomima. Ova situacija se često događa kada postoji snažna infekcija lamblija odraslih, veliki broj njih u tankom crijevu. U nedostatku kvalificiranog liječenja bolest postaje kronična. Patogeni parazitskih bolesti tijekom vremena uzrokuju niz bolesti unutarnjih organa, kože.

U pojedinačnim slučajevima patogeni su otkriveni u respiratornom traktu, srcu, plućima, bubrezima, očima, jetri, mozgu, urogenitalnom sustavu. Takva lokalizacija patogena je privremeno, paraziti umiru bez izazivanja značajnih patologija tih organa. Osim toga, takva lokalizacija ne može biti bez aktivnog širenja patogena u crijevu. Liječenje jetre je simptomatsko, zajedno s glavnom terapijom Giardiasis.

Lamblias u odraslih - dijagnoza

Dijagnoza i liječenje Giardiasis provodi liječnik infektivne bolesti. Liječnik je odbijen od pritužbi pacijenata, simptomi bolesti, dostupne patologije, imenuje anketu. Provjera bez laboratorijskih ispitivanja je nemoguća. Da bi se identificiralo uzročno sredstvo giardiaze, potrebno je predati izmet, krv. Analiza izmet otkriva prisutnost cista u ljudskom tijelu, analiza krvi određuje protutijelo. Trenutno, suvremene metode istraživanja brzo otkrivaju prisutnost patogena. Međutim, u početnoj fazi bolesti, provjera može biti teška - analiza stolice je negativna. Da bi se dobio pouzdan rezultat, test se provodi nekoliko puta - od 3 do 5. U teškim slučajevima, izmet se uzima s posebnim postupkom iz crijeva.

U procesu protozoologičke analize stolice, patogeni lambliasis se identificiraju s povećalom. Nekoliko metoda analize krvi usmjereno je na određivanje protutijela u ljudskom tijelu na zarazne agense parazitske bolesti. Paralelno s tim, obavlja se opći klinički krvni test, interni pregled pomoću ultrazvuka. Provjerite test stolice kako bi potvrdili disbios. Infekcija s odraslim lamblias pojavljuje se u svakodnevnom životu - na poslu, na javnim mjestima, prijevozu, kod kuće. Međutim, oni se obraćaju stručnjacima za pomoć samo s teškim bolestima. U krvi ostaju protutijela dugo nakon nestanka infekcije. Nakon provjere, propisana je terapija.

Giardiasis u odraslih je oblik bolesti

Giardiasis karakterizira nekoliko oblika bolesti. Prema stupnju aktivnosti i učestalosti manifestacija simptoma, razlikuje se akutni oblik, kroničan. Akutni oblik karakterizira brz, obilježen razvoj lambliaze. U takvim slučajevima pacijenti traže kvalificiranu pomoć. Kronični oblik giardiasis je maskiran pod patologijom drugih bolesti, dijagnosticira u većini slučajeva slučajno.

Obrasci giardiasis:

  • subklinički - uzima 50% svih slučajeva;
  • asimptomatski - 25%;
  • manifest - do 44%.

Posljednji oblik bolesti također ima svoju klasifikaciju. Ovisno o mjestu lamblije.

  1. Intestinalni oblik giardiasis kod odraslih. Promatraju se poremećaji probave, disbioze, gastrointestinalnih bolesti. To uključuje gastroduodenitis, gastroenteritis, duodenitis, enteritis i druge upalne patologije.
  2. Biliarni oblik gušterače. Povezan je s kršenjem probave, metabolizmom, kliničkim manifestacijama upale žučnih kanala, kršenjem žučnog kanala. Pacijent ima problema s žučnjaku. Dijagnosticirati takve patologije poput pankreatitisa, kolecistitisa, kolangitisa, dyskinesije bilijarnog trakta. Uz to, postoji poremećaj jetre, povećanje njegove veličine.
  3. Extraintestinalni oblik Giardiasis. Uzrokuje toksične i alergijske simptome. Postoji promjena u sastavu krvi, rastu alergena, s kojima se tijelo ne može nositi. Postoji alergija s osipa na koži, atopijski dermatitis, košnice, ekcem, akne na licu, leđa.
  4. Mješoviti oblik Giardiasis u odraslih kombinira sve gore navedene simptome.

Klinička manifestacija simptoma ovisi o prisutnosti u tijelu drugih bolesti kronične prirode, općem stanju zdravlja.

Lamblias kod odraslih: simptomi

Budući da kršenje crijeva smanjuje imunitet, nadražuje živčani sustav, odrasla osoba razvija suznost, slabost, razdražljivost, loše raspoloženje. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, 40% svjetske populacije zaraženo je giardiasisom. U većini slučajeva oni to slučajno upoznaju, što je zbog složene specifičnosti simptoma Giardiasis. Bolesna osoba traži pomoć stručnjaka s pritužbama na druge bolesti, čiji su provokatori lamblia. Liječenje ne daje željeni učinak, jer se pravi uzročnik infekcije nastavlja dalje razvijati u crijevu. Općenito, simptomi lijabijeze mogu se podijeliti u nekoliko skupina.

Poremećaj probavnog trakta

U odraslih, simptomi s giardiasis, s akutnim manifestacijama: povraćanje, mučnina, proljev s pjenastim izmetom, nadutost, bol bez određene lokalizacije u abdomenu. Kod blagih manifestacija ili u kroničnom obliku pacijent je stalno mučnjen, s povremenom boli u želucu, gušterači. Postoji sindrom upaljenih crijeva s tutnjavom, oteklinom, bolom oko pupka. Neugodan miris iz usta, ploča na jeziku. Apetit se smanjuje ili se promjene preferencije hrane mijenjaju - želim slatko. Periodno dolazi do žgaravice. Na početku bolesti, stolica je česta, tekuća - do 5 puta dnevno. Tada postaje poluoblikovan. Proljev se zamjenjuje opstipacijom. Trajanje akutne faze nije duže od 7 dana.

Poremećaj bijelog trakta

Pojavljuje se kada su zahvaćeni kanali jetre, žučni mokraćni mjehur. Simptomi giardiasis: bol u pravoj hipohondriji, gorak okus u ustima. Postoje manifestacije pankreatitisa, gastritisa, kolecistitisa. U 50% pacijenata dolazi do promjene u funkcioniranju gušterače.

Poremećaj živčanog sustava

Simptomi giardiasis: kršenje intestinalne mikroflore, neugodne manifestacije gastrointestinalnih bolesti utječu na stanje živčanog sustava. Osoba ima kroničnu glavobolju, slabost, umor, razdražljivost, slab spavanje noću, pospanost tijekom dana. Pojavljuje se raspoloženje, razdražljivost i agresivnost. Zajedno s tim - surovost, impresivnost, smanjenje samopoštovanja. Često postoje napadi vrtoglavice.

Toksiko-alergijski simptomi giardiasis u odraslih osoba

Krv s toksinima, izmet lamblije uzrokuje alergiju, što se očituje dermatitisom, svrbežom, crvenilom, oteklinom, paljenjem. U rijetkim slučajevima dolazi do angioedema. Alergije su kronične s čestim recidivima. Liječenje antihistaminskim lijekovima, kortikosteroidi daju privremeni rezultat. Akne na licu nerazumljive etiologije mogu također biti simptom giardiasis. Lamblija neizravno utječu na stanje kože. Njihovom prisutnošću oni razbijaju metabolizam, oslabljuju tijelo, daju priliku razviti druge patogene mikroorganizme. Poremećaj crijeva uzrokuje alergije, osip na koži lica, natrag. Stalna prisutnost toksina samo produbljuje problem. Može se primijetiti upala adenoida. Ostale manifestacije bolesti su rinitis, konjunktivitis, cheilitis, bronhijalna astma, druge patologije alergijskog porijekla.

Mješoviti oblik giardiasis smanjuje sve manifestacije bolesti u jednu skupinu. Potrebno je proći analizu na ljamblii ako se promatra:

  • glavobolja;
  • stalna slabost;
  • bol u trbuhu;
  • vrtoglavica;
  • poremećaj crijeva;
  • manifestacije gastritisa, pankreatitisa;
  • žgaravica;
  • mučnina;
  • povećanje temperature;
  • loše raspoloženje;
  • poremećaj spavanja;
  • gorak okus u ustima;
  • bol u jetri;
  • alergiju kože;
  • slab imunitet, kao posljedica čestih prehlada.

S takvim simptomima, trebali biste posjetiti stručnjaka za zarazne bolesti.

Giardiasis kod odraslih: liječenje

Nakon potvrde dijagnoze, liječnik infektivne bolesti propisuje liječenje. Kvalificirana terapija sastoji se od nekoliko faza. Istodobno, temeljni uvjet je pažljivo pridržavanje pravila higijene, čišćenje kuće, ključanje posteljine, glačanje rublja s donje rublje. Ako se u jednoj od članova obitelji nalazi lamblija, svi stanovnici pod jednim krovom, uključujući kućne ljubimce, trebaju se liječiti istodobno.

Pripremni stupanj liječenja

Ne može se ni na koji način propustiti. Smanjena crijevnim patologijama, tijelo će morbidno reagirati na lijekove protiv antiparazitnih lijekova. Očiglednosti nuspojava iz lijeka će se povećati. Treba zapamtiti da sve lijekove ljekarne opterećuju jetru, pa žučni mjehur aktivno radi. Stoga, prije početka glavne terapije, treba pripremiti odraslo tijelo. Stadij traje od jednog tjedna do jednog mjeseca. Sve ovisi o težini patologija.

  • Detoksikacija. Izvoditi toksine uz pomoć sorbents. Najjednostavniji od njih je aktivni ugljen. Odrasli uzimaju 4 tablete dnevno. Prikazane su pripreme Smect, Enterosgel.
  • Poboljšati odljeva žuči. Recepti narodne medicine - izlučivanje iz ljiljana doline, smilje, tansy - može dobro nositi žučni mjehur. Posebne preparate za kolagog možete koristiti prema propisima liječnika.
  • Smanjena alergijska reakcija. Pogotovo ako postoje kožni osip na koži, problemi s respiratornim traktom. Dodijelite Diazolinum, Loratadin, Eden, Eltset.
  • U prisustvu lamblije u žučnim kanalima, provesti takve manipulacije - cijeli dan piti mineralnu vodu, u večernjim satima s desne strane trbuha staviti grijanje pad. Leže s njom najmanje 1,5 sata. Kolagog za kolecistitis - Allochol, Hologom, Dekholin.
  • Posebna prehrana. Isključite iz prehrane koja je bogata ugljikohidratom, glukoze. Odriču se slatke, blatne. Trebao bi jesti kašu, kiselo sok, kompot od suhog voća, ljekovitog čaja. Dijeta se nastavlja do kraja tijeka liječenja.

Osnovno liječenje

U prijemu antiparazitskih lijekova. Tijek liječenja traje od 1 dana do 7. Uz njih i dalje uzimaju antihistaminike, sorbente.

  1. Ornidazole. Poznat pod imenima Tibural, Ornisid, Gayro, Dazolik. Proizvedeno u obliku tableta. 90% bolesnika potpuno je izliječeno. Od nuspojava - u manjoj mjeri manifestira mučnina, vrtoglavica, pospanost, glavobolja.
  2. nifuratel. Lijek je poznat kao Macmimore. Pored lamblije uništava patogene crijevne mikroflore. Manifestacije nuspojava su iznimno rijetke. Dodijeli, uključujući i u trudnoći.
  3. albendazol. U ljekarni postoji nekoliko varijanti antiparazitskog lijeka: Sanoxal, Nemosol, Aldazol. Često se koristi za izlučivanje helminti, ali je pokazala učinkovitost u liječenju patoloških stanja giardiasis. Aktivna tvar lijeka opada proizvodnju glukoze, ostavlja crijevne parazite bez hrane.

Posljednja faza je oporavak

Svrha je jačanja imuniteta, vraćanja vitalnih sila tijela, nastavljanja normalnog funkcioniranja unutarnjih organa. Za vraćanje crijevne mikroflore uzimaju se probiotici - Enterol, Lactiale. Hilak, Bifidumbacterin, Lineks i drugi. Za održavanje tijela piju vitamine. Pridržavaju se prethodne prehrane, ali ubrizgavaju više povrća, voća, koje sadrže veliki broj prirodnih vitamina, korisnih mikronutrijenata. Da bi ojačali imunitet, imunomodulatori se uzimaju u teškim slučajevima, u svim ostalim - biljnim zbirkama. Na pozornici obnove ljudi imaju vrlo važnu ulogu.

Istodobna terapija patologija

Treba obratiti pažnju na jetru. Unutarnji organ pretrpio je teška opterećenja. Ako ne postoje uznemirujuće manifestacije patologije ovog organa, možete uzeti tradicionalnu medicinu za podršku jetri. Među ljekarnama možete koristiti Karsil, Essentiale, Ovesol, Galstena, Gepabene.

Patologija žučnih kanala, kolecistitis se liječi antibakterijskim sredstvima - tetraciklini, penicilini, makrolidi. Cijeli žučni sustav s kolecistitom opušta Platyphylline, Papaverin, Odeston.

Umiriti živčani sustav uzeti majčinsku infuziju, valerian.

Liječenje traje prosječno 1 mjesec. U teškim slučajevima ponovite tečaj. Da biste se trajno riješili giardiasis, morate ojačati imunitet, pridržavati se pravila higijene, raditi dobro prije jela, piti sirovu vodu iz dokazanih izvora. Kao preventivna mjera, tijelo treba čistiti jednom godišnje. U tu svrhu, narodni lijekovi su prikladni, na primjer, sjemenki bundeve, češnjakom, lukom, biljnim jata s pelinama, tansijama, karancima.

Giardiasis kod odraslih osoba

Što je giardiasis?

Giardiasis je invazivna bolest uzrokovana protozoalnim parazitima i karakterizira poraz tankog crijeva. Glavne manifestacije giardiasis su alergijske i patološke neurološke reakcije.

Uzročnik je giardiasis najjednostavniji flagellate mikroorganizam - lamblia (giardia). Moderna znanost zna oko 40 vrsta lamblije, ali samo Lamblia interstinalis parazitsizira ljudski crijeva.

Ovaj protozojski mikroorganizam postoji u obliku cista i u obliku vegetacije. Vegetativna lamblija ima kruškoliki oblik, nešto sličan ljudskom licu s napetim osmijehom. Duljina lamblije ne doseže više od 24 mikrona i širinu od 12 mikrona pa su vidljivi samo pod mikroskopom.

Na ventralnoj strani parazita nalazi se usisni disk, koji se koristi za pričvršćivanje na snježne podloge crijeva osobe. Lamblija se hrane na cijeloj površini tijela, sisavši tvari koje su im potrebne za život.

U obliku vegetacije Giardia su vrlo aktivni. U tome im pomaže flagella, njihov parazit ima 4 para. Izvan ljudskog tijela vegetativni oblici nisu sposobni dugotrajnog postojanja i umrijeti za nekoliko sati.

Nakon što paraziti prodre u ljudski crijevo, lamblia počinje podijeliti, stvarajući novu vegetaciju i cistu. Ciste idu zajedno s pacijentovim teladima. Za razliku od vegetacije, ciste imaju dobru otpornost u okolišu. Oni zadržavaju svoju životnu sposobnost bez ljudskog tijela 18 dana ili više u vodi, a dovoljno vlage žive oko 4 dana. Ciste ne reagiraju na klore, ali ne podnose sušu. Bez dovoljne vlage, ciste umiru za nekoliko sati.

Ljamblii vode neovisan način života, u potpunosti pružajući potrebama na štetu organizma vlasnika. Giardiasis je sveprisutan. Većina nositelja ove protozojske infekcije živi u Latinskoj Americi, Africi i središnjoj Aziji. Prvi put je uzročnik ove bolesti pronađen u ljudskom izmetu 1684. godine Antonia van Leeuwenhoek, a znanstvenik D. F. Lambl detaljno je opisao parazit 1859. godine. Bio je to njegovo ime da je taj mikroorganizam dobio ime.

Životinje s ljudima su osjetljive na Giardiasis. Ova parazitska invazija nalazi se kod zečeva, pasa, mačaka, glodavaca, goveda i drugih sisavaca. Osoba se najčešće zarazi od druge osobe koja izlučuje lamblijsku cistu u vanjsko okruženje, međutim, mogućnost infekcije životinja nije isključena.

Već nakon 9-22 dana nakon početne invazije, osoba postaje opasnost za druge, kao izmet počne izdvajati vanjske ciste okruženju parazita, spremni zaraziti. Samo u 1 g fecesa može sadržavati 23 milijuna ciste od parazita, ali prosječan broj ciste po 1 g izmeta je 1,8 milijuna. To će se dogoditi infekcije u probavnom traktu čovjeka mogu ući od 1 do 10 ciste. U takvim uvjetima, rizik od invazije će varirati unutar 10-30%.

Statistika Giardiasis

Svake godine u Rusiji registrirano je više od 140 tisuća slučajeva Giardiasis. Broj odraslih osoba iz ove brojke iznosi oko 30%. Bolest je prije svega opasna jer ima asimptomatski tečaj, a klinički znakovi koji se pojavljuju u odrasloj osobi nisu specifični. Često, lambliasis vreba ispod maske diskinezije žučnog trakta, pod kroničnim enteritisom i drugim patologijama probavnog trakta.

Mehanizam prijenosa parazitske infekcije je fekalno-oralno. Načini prijenosa - kroz ruke, kroz vodu, kroz hranu, parazitirani cistima. Neki insekti, posebice muhe, mogu nositi ciste Giardia.

Prevalencija giardiasis je objašnjena visokom kontaminacijom cista parazita većine predmeta vanjskog okoliša:

Za 1 kubični metar vode u otvorenim ležištima nalaze se 4 do 30 cista.

Za 1 litru otpadne vode koja nije pročišćena do 1091 ciste.

Za 1 litre obrađene kanalizacije, koja će biti ispuštena u otvorene akumulacije, ima 10 do 35 cista.

Za 1 kg tla u DOW-u smještenom u necanaliziranim naseljima, postoji do 112 cista (11-22% svih ispitivanih tala).

U 6% ciste otkrivene su u ispiranjem s vratima ručke u vrtićima, 3% djece pranjem ruku, 2% lonci ispiranja sa djecom, 0.2% u pranjem igračke.

Ciste zadržavaju svoju životnu sposobnost u vodi od 15 do 70 dana, u izluci žive od 2 sata do jednog dana. Ako ciste uđu u otvorenu vodu, onda na temperaturi od 2 do 22 stupnja mogu živjeti oko 3 mjeseca. U moru, ciste zadržavaju sposobnost zaraze 47 dana.

Međutim, ciste nisu otporne na toplinu i kad kuhaju oni odmah umiru. Što se tiče hrane, parazitske ciste mogu ostati na životu 6 sati na plodovima, u mliječnim proizvodima mogu živjeti do 12 dana, a ponekad i do 112 dana.

U različitim zemljama širom svijeta došlo je do epidemije giardiasis zbog pijenja netretirane vode, koja nije prošla odgovarajući tretman u vodovodima. Na primjer, slična je situacija zabilježena u Americi, u Egiptu, u Švedskoj.

U većini DOU-a djeca su zaražena prljavim rukama. Izvor širenja lambliasis je druga djeca, kao i osoblje.

Nije potrebno isključiti mogućnost infekcije parazitima kroz hranu. Ciste mogu dobiti gotove namirnice iz ruku onih ljudi koji su bili u kontaktu s njima. Ili se infekcija javlja kada jedete slabo prerađeno voće, povrće, zelje, itd.

Uzroci infekcije s Giardiasis

Uzroci infekcije s Giardiasis je invazija crijevnog parazita nazvanog Lamblia intestinalis.

Lamblija se reproduciraju u tankom crijevu osobe, na mjestima gdje se najviše nakupljaju. Metoda reprodukcije - kontinuirana podjela parova vegetativnih pojedinaca. Brzina ovog procesa je vrlo visoka i u prosjeku je 20 minuta, što rezultira crijevima dovoljno brzo populirani parazitima.

Aktivnost lamblia i brzina njihove reprodukcije izravno ovise o stanju ljudskog probavnog sustava. Oštro smanjenje broja pojedinaca tijekom gladovanja i kada jedete dovoljan broj proteinske hrane. Kada ugljikohidratna hrana ulazi u tijelo, naprotiv, nedovoljno izlučivanje žuči u crijevni lumen, što stimulira rast i množenje parazita.

Što su procesi parijetalne digestije u crijevima aktivniji, brže počinju dijeliti lambliju, što objašnjava visoku učestalost zaraze kod djece, u usporedbi s odraslom populacijom. Povoljni uvjeti za postojanje parazita u crijevima su smanjena kiselost želučanog soka.

Izvor infekcije je uvijek bolesna osoba. I on sam može biti nositelj Giardia, i uopće neće biti simptoma bolesti. Zarazna osoba postaje oko 8-12 dana nakon invazije. Razdoblje inkubacije u nekim slučajevima može biti kraće, posebno s masivnom infekcijom s lamblijom.

Ciste se izluče u vanjski okoliš na valovit način. Pauza između ovog postupka može biti od 1 do 17 dana. Ako je osoba zaražena samo jednom, a naknadna reinfekcija se ne pojavljuje, on će ostati zarazan 6 mjeseci.

S gledišta maksimalne infektivnosti, najopasniji je bolesnik čiji simptomi giardiasis smanjuju. U tom se razdoblju normalizira peristaltika crijeva, a stvaraju se povoljni uvjeti za razmnožavanje parazita.

Jedan gram izmet može sadržavati oko 1,8 milijuna cista koje su sposobne za invaziju. A za zarazu, dovoljno je progutati samo 10 cista.

Mehanizam prijenosa lamblije je fekalno-usmeni. Načini širenja infekcije: hrana, kontakt-kućanstvo i voda.

Najčešće, masovne epidemije infekcije dovode do širenja giardazaza. Nije isključena infekcija tijekom posjeta bazenu, dok je plivanje u otvorenoj vodi. Giardiasis se može prenijeti jedući hranu koja je kontaminirana parazitnim cistima. Postoje slučajevi infekcije tijekom seksualnog kontakta između muških homoseksualaca.

Rizik prijenosa giardiasis je visok pod sljedećim uvjetima:

Nepoštivanje osobne higijene. Prije svega, ovo se odnosi na lošu kvalitetu i prerano pranje ruku nakon posjete javnim mjestima, WC-u i prije jela.

Loša prerada hrane koja se jede sirova.

Pijenje neizgorjene vode, posebno iz otvorenih prirodnih izvora. Giardia može biti prisutna u bilo kojoj vodi, uključujući i u izvorskoj vodi.

Loši sanitarni uvjeti boravka, prisutnost insekata u kući. Posebna opasnost u tom smislu su mušice i žohari, koji su širenje infekcije.

Moguća infekcija giardiasis iz zaraženih životinja: psi, zamorci, mačke, itd.

Vjerojatnije je da će zaražene odrasle osobe sljedećih zanimanja:

Zaposlenici obrazovnih ustanova (vrtići, škole).

Medicinski radnici (laboratorijski suradnici).

Čimbenici rizika za razvoj giardiasis kod odraslih:

Velika količina ugljikohidratne hrane u prehrani.

Neadekvatan unos proteinske hrane i proizvoda s biljnim vlaknima (povrće, voće, žitarice).

Smanjena kiselost želuca.

Oštećen imunitet.

Dugotrajno liječenje antibakterijskim lijekovima, što dovodi do prekomjernog rasta bakterija u crijevu. Takvo je okruženje povoljno za postojanje lamblije.

U Ruskoj Federaciji bolest je najčešće zabilježena u proljeće (u travnju i svibnju), kao i ljeti. Najmanji slučajevi giardiaze uočeni su u studenom i listopadu.

Tijekom godina, rizik od giardiasis je uvelike podcijenjen. Moderni znanstvenici ne sumnjaju da paraziti predstavljaju prijetnju ljudskom zdravlju. Stoga se ljamblii kod odraslih trebaju dijagnosticirati i liječiti pravodobno.

Ulazna vrata za parazite su gornji dijelovi tankog crijeva. Tamo, zrele ciste gube zaštitnu školjku i postaju vegetativne osobe. Jedna cista daje 2 trofosita. Uz pomoć flagele, oni se kreću kroz crijevnu sluznicu, pronalazeći sebi ugodne uvjete za postojanje.

Nakon pričvršćivanja na vlakna crijeva, vegetativni oblici počinju razdijeliti. Kolonizacija organa događa se vrlo brzo. Samo jedan kvadratni centimetar crijeva može sadržavati do 1 ml pojedinaca. Maksimalni broj lamblije pada na gornji dio tankog crijeva. Ovdje su paraziti optimalni uvjeti za pristup prostorima između sila, od kojih apsorbiraju ugljikohidrate, masti, proteine, mineralne soli i druge hranjive tvari. U kasnijim razdobljima lambli se spuštaju u srednje i završne dijelove tankog crijeva.

Oni vegetativni oblici Giardia koji se ne pridaju vilijima spuštaju se u debelog crijeva, gdje postaju ciste. Nakon toga, ciste apsorbiraju flagella i prekrivene zaštitnom membranom. Ovaj se postupak ublažava što je više moguće pod normalnom crijevnom peristalcijom. Ako se ubrzava, što se uočava u proljevu, vegetativni oblici lamblije nemaju dovoljno vremena za stvaranje punih cista, a oni idu u vanjski okoliš uz nedovoljnu zaštitu. Kao što je rečeno, takve vegetacije vrlo brzo umiru izvan ljudskog tijela.

Dugo je vremena bilo sigurno da Giardia može parazitirati u bilijarnom traktu. Međutim, dokazano je da je žuč u visokim koncentracijama za ove parazite kobno. U njemu za nekoliko sekundi izgube vitalnost.

Čimbenici koji doprinose masovnim epidemijama giardiasis u populaciji su:

Fekalne onečišćenja okoliša;

Visoka gustoća naseljenosti;

Niska razina sanitarnih i higijenskih sposobnosti među stanovništvom;

Nedovoljno ili manje standardno pročišćavanje pitke vode prije ulaska u vodovod.

Naravno, rizik od zaraze za odraslu osobu povećava se ako jedna ili više djece mlađe od 10 godina živi u kući.

Jesu li lamblias preneseni?

Jesu li lamblii prošli od osobe do osobe? Lamblias se prenose od osobe do osobe.

Je li lamblia prenesena kroz poljubac, slinu? Prijelaz lamblije preko poljupca je teoretski moguć, pod uvjetom da u slini osobe za vrijeme poljupca budu ciste parazita.

Da li se jareće prenose s mačaka na ljude? Moguće je prijenos lamblia od mačaka do ljudi.

Je li moguće vidjeti lambliju u izmetu? Nemoguće je vidjeti lambliju u izmetu samostalno, jer su njihove dimenzije vrlo male. Stoga se paraziti u izmetu mogu vizualizirati samo pod mikroskopom.

Simptomi giardiasis

Simptomi giardiasis vrlo često nedostaju uopće. Asimptomatski tijek bolesti se opaža kod 65% bolesnika. Ako je klinička slika jasna, onda je najčešće povezana s masivnom invazijom ili kršenjem ljudskog imunološkog sustava ili uz gutanje određenih sojeva infekcije s visokom virulencijom. Na primjer, kod osoba s HIV-om bolest je mnogo teža nego kod zdravih bolesnika. Razdoblja remisije zamjenjuju se čestim razdobljima pogoršanja.

Najpotpunije razvrstavanje smatra se sljedećom klasifikacijom Giardiasis:

Asimptomatski prijevoz Giardiasis

Izraženi simptomi giardiasis. Simptomi bolesti uključuju:

Upala crijeva kod enteritisa, enterokolisa, duodenitisa i diskinezije duodenuma (intestinalni oblik bolesti).

Hepatobilijarni oblik u kojem se pojavljuju simptomi kolecistitisa i diskinezije žučnog trakta.

Giardiasis je popratna bolest.

Na temelju istraživanja simptoma giardiasis kod ljudi različitih dobnih skupina, Zalipayeva TL identificirala je sljedeće glavne sindrome bolesti:

Dyspeptic syndrome, koji je vodeći i prisutan u kliničkoj slici, je 81,5% svih pacijenata.

Bol sindrom, koji je inherentan u 76,9% svih zaraženih.

Asteno-neurotski sindrom s povećanim umorom, razdražljivost i glavobolje. Slični simptomi su zabilježeni kod 64,8% pacijenata.

Alergijske dermatološke reakcije tijela. Najčešće, pacijenti imaju atopijski dermatitis. Taj se sindrom pojavljuje u 15,7% slučajeva.

Uočeno je da takvi sindromi mogu biti prisutni u bilo kojem od navedenih kliničkih oblika giardiasis. S obzirom na laboratorijske podatke, s giardiasisom kod 31,5% pacijenata povećava se broj eozinofila za 5-7%.

Simptomi giardiasis u akutnoj fazi

Za akutnu fazu giardiasis, karakteristični su sljedeći simptomi:

Mučnina, nedostatak apetita, učestala erupcija.

Nadutost, nadutost, tutnjava u crijevima, obilna odvajanja plina.

Gubitak tjelesne težine.

U pravom hipokondrijumu iu zoni perepumpne dolazi do bolnih senzacija. U ovom slučaju, bolovi u pupakovom području bilježe svaki drugi pacijent, a oko 15% ljudi ukazuje na bol u desnom gornjem kvadrantu. Bolni osjećaji često su povezani s prehranom, stoga nisu povezani s giardiasisom.

U ustima pojavljuje se gorak ili kiseli okus.

Mogući razvoj proljeva. Istodobno, stolica postaje česta, može se dogoditi 3 do 5 puta dnevno. Ako na početku akutnog razdoblja karakter stolice je tekući i voden, onda postaje deblji i postaje masnoća.

Tu je brz umor i neobjašnjiva slabost.

Postoji osip kože.

Beriberi. Njegovi simptomi se svode na povećanu krhkost noktiju, na gubitak kose, piling kože itd.

Akutno razdoblje traje pet dana, ali ponekad može trajati tjedan dana. Ako osoba ima imunodeficijenciju, akutno razdoblje lambliaze obično je dulje, a svi navedeni simptomi se manifestiraju u cijelosti.

Ponekad u akutnoj fazi, postoje simptomi diskinezije žučnog trakta. Ako djeca s giardiasisom povećavaju tjelesnu temperaturu i povećavaju simptome opijanja, tada za odrasle pacijente ova klinička slika nije tipična.

Tjedan dana kasnije, lambliasis prolazi sam po sebi ili prolazi u kronični oblik.

Simptomi giardiasis u kroničnom stadiju

Simptomi koji ukazuju na kronični oblik giardiasis kod odraslih osoba:

Poremećaji probavnog sustava. Pacijentova stolica postaje nestabilna, često češći zatvor ima istu čestu proljev. Apetit ostaje smanjen, s vremena na vrijeme zabrinut je oticanje i bubbling u crijevima.

Opće stanje zdravlja neke osobe pati. Često se brine za glavobolje, postoji prekomjerna pospanost i razdražljivost. Takvo stanje dovodi do smanjene sposobnosti za rad.

Boja kože pogoršava, može razviti blagu žuticu. Na prvom mjestu, icteric hladu dobiva vrat, lice, aksilarne nabore, abdomen.

Osip kože počinje gnjaviti pacijenta češće, čak i ako prije osoba iz alergije nije trpjela. Mogući fenomeni dermatitisa ili košnica. Quincke edem u adulthood protiv lambliasis je vrlo rijedak, često razvija asthmatic bronhitisa ili bronhijalna astma. Glavne značajke alergije protiv lambliaze su: produljeni tijek, nedostatak reakcije na primjenu antihistaminika, česte relapsa.

Posebno teško protiv pozadine lambliasis u odraslih je osip, ometajući kvalitetu života pacijenta. I nastaje bez ikakvih grešaka u prehrani, bez uzimanja lijekova itd. Vrlo često urtikarija prati blefaritis.

Za kroničnu giardiasis, folikularna keratoza je tipična s pojavom točkastih oteklina na koži. Prvenstveno pati od kože ramena. Pokriven je grubom korom ili bijelim zaobljenim plakovima, sklona povišenim pilingom.

S Giardiasisom povezana je kseroza u kojoj su bolesnikove pete ljuskaste, osobito u hladnoj sezoni.

Možda izolirana tjelesna ozljeda dlana i stopala, kad koža počne skidati krajeve falange. Prsti podsjećaju na starije osobe. Na dlanove ovog procesa, u pravilu, ne doseže.

Ima mukoznu membranu usne šupljine. Osoba često ima aphthous stomatitis, u kutovima usta pojavljuju žutice, rub usana postaje upaljen.

Kosa postaje tanka, postaje krhka i gubi prirodni sjaj.

Pacijent i dalje gubi na težini.

Ako je lamblia u odrasloj osobi parazitirana dugo, tada će se opaziti znakovi depresije imuniteta i simptoma opijanja. U tom slučaju, limfni čvorovi periodično upale, tonzili se povećavaju, tjelesna temperatura diže na subfebrile oznake.

Još jedan neizravan znak giardijaza u odraslih je netolerantan cijele kravljeg mlijeka, kao što su ovi paraziti utjecati enterociti odgovorne za hidrolizu ugljikohidrata komponenti hrane. To također objašnjava povećanu formiranost plina u crijevima.

Posljedice giardiasis

Posljedice giardiaze se javljaju tijekom dugotrajnog tijeka bolesti. Prije svega, pati od ljudskog imunološkog sustava, što izaziva stalne virusne i bakterijske bolesti.

Drugo, povećava se rizik od razvoja kroničnih bolesti probavnog sustava, od kojih se neće moći riješiti čak i nakon stvrdnjavanja lambliaze. Mogući razvoj akutnog pankreatitisa, kolecistitisa, gastroduodenitisa, ulcerativnih lezija želuca i crijeva.

Treće, s parazitskom invazijom pacijent pati od alergijskih reakcija koje se mogu izlijati u bronhijalnu astmu. Njezini simptomi također mogu trajati tijekom svog života, čak i ako je izliječena od Giardiasis.

dijagnostika

Dijagnoza lamblije kod odraslih trebala bi biti obavezna za sljedeće indikacije:

Proljev, koji karakterizira trajna struja i ne nalazi viralnu, autoimunosnu ili bakterijsku potvrdu.

Alergijske i alergijskih bolesti dišnih puteva kao što je (bronhijalna astma, opstruktivni bronhitis) i kože (osip, ekcema, dermatitisa, i sl).

Povećan eozinofil u krvi.

Produljeno povećanje tjelesne temperature do subfebrilnih oznaka.

Nakon što je potvrdio kontakt s zaraženom osobom.

Vizualni biljezi bolesnika s giardiasis su: suha koža, bol mesohastriuma, nadutost, grudasti jezik, moguće povećanje veličine jetre.

Suvremena dijagnoza lamblija kod odraslih uključuje slijedeći niz mogućih aktivnosti:

Mikroskopski pregled izmeta.

IFA izmet pomoću brzih testova.

PCR dvanaesni sadržaj duodenuma.

EIA krvi na lambliasis.

Osnovna metoda dijagnoze je mikroskopski pregled izmeta. Mora se provesti barem 3 puta, osobito ako postoji sumnja na prisutnost parazita u ljudskom tijelu. Najčešće u izmetu nalaze se cista lamblia.

Kako bi rezultati bili što pouzdani, moraju se pridržavati sljedećih uvjeta:

Uoči ispitivanja preporuča se odbijanje uzimanja grube hrane, gljiva i jetre, kako ne bi ometalo vizualizaciju parazita;

Ne koristite klistir za prikupljanje biomaterijala;

Odbijte uzimati sorbente i antibiotike, ili pričekajte nakon posljednjeg unosa lijeka 2 tjedna;

Izmet se skuplja u sterilnim spremnicima;

Izmet mora biti svjež, mora se dostaviti u roku od jednog sata u laboratorij.

Dodatne metode dijagnosticiranja giardijaza, takve studije može poslužiti kao odrasle osobe, kao opće analize krvi i mokraće, krvi biokemije i sjetva coprogram fekalne mikroflore na nedostatak laktaze test, EGD i drugi.

Liječenje giardiasis u odraslih osoba

Liječenje lamblije u odraslih obavlja liječnik infektivne bolesti.

Prije odlučivanja o terapiji, liječnik mora uzeti u obzir sljedeće aspekte:

Težina simptoma bolesti;

Trajanje lamblije u crijevu;

Prisutnost istodobnih bolesti.

Jednako je važno pokušati odrediti izvor zaraze kako bi se spriječila ponovna infekcija. Nemojte započeti s liječenjem antiprotozoalnih lijekova, jer to će pogoršati simptome bolesti i može potaknuti reaktivni odgovor tijela.

Stoga se liječenje lamblije u odraslih provodi u fazama:

Pripremna faza prije liječenja Giardiasis. U pripremnoj fazi, morate pokušati mehanički ukloniti maksimalnu količinu lamblije iz crijeva i ukloniti opijenost iz tijela. U ovom trenutku pacijent mora se pridržavati prehrambenih planova prehrane.

Za to se pacijent mora pridržavati sljedećih preporuka:

Potpuno isključiti iz izbornika slatke i ugljikohidrate koji se brzo stječu;

Jedite hranu bogatu vlaknima;

Jesti proteinske hrane;

Prekinuti mlijeko, ograničiti unos masti;

Jesti u modu, proći kroz frakcijsku hranu (5-6 puta dnevno);

Pijte više tekućine, dajući prednost kiselim konjima i dekoloniranim kolagogom.

Dodatak prehrani je primanje enterosorbenata, koleretskih preparata, antihistaminika i probavnih enzima. Stoga će uvjeti nepovoljni za reprodukciju parazita biti stvoreni u crijevima i stopa njihove podjele bit će značajno smanjena.

Upotreba antiparazitskih lijekova protiv lamblije. Druga faza antiparazitske terapije traje 5-10 dana. Svi lijekovi propisuju liječnik, jer gotovo svi lijekovi imaju kontraindikacije i nuspojave.

Kako liječiti lambliju kod odraslih - popis lijekova:

Metronidazol (Trichopolum) - doza u odraslih je jednaka 0,4 g tri puta dnevno, moguće povraćanje, mučnina, glavobolja, poremećaji spavanja.

Albendazol - 0,4 g jednom za 5 dana, moguće razvijanje zatajenja jetre, mučnina i povraćanje, hipertermiju.

Fazijin - jedna tableta 4 puta na dan tijekom 2 dana.

Makmiror - 15 mg po kg tjelesne težine, uzima dva puta dnevno nakon obroka za tjedan dana, mogu biti simptomi proljeva, gastralgia, kožni osip, mučnina i gorčine u ustima.

Furazolidone - rijetko se koristi, jer je lijek nedjelotvoran prema suvremenim sojevima parazita.

Pripreme i doziranje za liječenje djece odabiru se s posebnom pažnjom, pokušavajući smanjiti toksične učinke lijekova.

Kako liječiti lambliju kod djece - lijekovi:

Flaminum - 1/3 ili 1/2 tablete tri puta dnevno, tijek liječenja izračunava se 10 dana.

Makmiror - koristi se od 2 godine do 15 mg po kg tjelesne težine djeteta, ukupno ne više od 0,4 g. Tijek liječenja s dvostrukim prijemom traje 7 do 10 dana.

Intetriks se preporučuje djeci iz godine dana, terapijska doza je jednaka -1-1? kapsule tri puta dnevno.

Istodobno s uzimanjem antiparazitskih lijekova, i odrasli i djeca uzimaju niz antihistaminika, enzima i sorbenata.

Obnova tijela nakon liječenja Giardiasis. Konačna faza liječenja usmjerena je na poboljšanje imuniteta bolesnika, normaliziranje crijevne mikroflore. Da biste to učinili, propisuje komplekse vitamina i minerala, crijevne bakterije, enzimske pripravke.

U pravilu, prognoza za giardiasis u odraslih osoba je prilično povoljna. U slučaju da pacijent strogo ispunjava sve imenovanja liječnika, oporavak se uočava u 92-95% slučajeva. Međutim, ponovno ugrađivanje nije isključeno, tako da pacijent treba ostati na nadzornu ambulantu još 3-6 mjeseci. Tijekom tog vremena treba ga pregledati najmanje 2 puta.

Sheme liječenja giardiasis

Sheme liječenja giardiasis se ostvaruju uz pomoć antiparazitskih lijekova, među kojima:

Tinidazol (tinogin, Ametin, Fazizhin). Uzmi odabrani lijek će trajati 1-2 dana. Učinkovitost liječenja doseže 80%.

Tiberal (Ornidazol). Lijek se može uzimati na različite načine: jedan dan, tri dana, pet dana i deset dana. Učinak čak i jednodnevnim pristupom doseže 92%.

Lijek Macmiore "Poli industria chemica". Učinkovitost ovog lijeka doseže 96,8% nakon tjedan dana primjene.

Nakon završetka liječenja, potrebna će se kontrolna studija za lambliasis. Ponovno se parazitološki pregled provodi nakon 30 dana.

Sprječavanje lamblije kod odraslih

Prevencija lamblije u odraslih ograničena je na sljedeće mjere:

Pravovremeno otkrivanje slučajeva invazije s naknadnim kvalitetnim liječenjem bolesnika s giardiasisom.

Nakon strogih higijenskih pravila s redovitim pranje ruku.

Koristite za piće u vrućim ili bocama vode.

Sprečavanje izlučivanja fekalne materije u okoliš.

Usklađenost sa sanitarnim i higijenskim mjerama u objektima za opskrbu hranom i vodom.

Redoviti pregled osoba kojima je izložen rizik od giardiaze.

Lokalne vlasti provode rad sanitarnog obrazovanja među stanovništvom.

Od lambliasis nema cjepiva, a imunitet koji se razvija nakon prenošenja ili prenošenja bolesti, a ne dokaza. Stoga je rizik ponovne invazije ostao visok.

Koji liječnik liječi giardiasis?

Liječenje Giardiasis je liječnik infekcije.

Liječenje giardiasis u odraslih osoba

Kao što je poznato, giardiasis je parazitska bolest uzrokovana mikroskopskim protozoom flagellar klase - lamblia. Najčešće se nalaze u gornjem dijelu tankog crijeva i nalaze se u obliku aktivnog vegetativnog oblika i cista.

Kako osoba postaje zaražena Giardia

Obično, infekcija se javlja kada Giardia ciste uzima putem hrane (kao što su povrće, voće, bobice), vode za piće, kao i nepridržavanja pravila higijene (prljave ruke, muhe).
U okruženju lamblije zadržavaju sposobnost zaraze dovoljno dugo - u tlu oko 3 tjedna, au vodi za piće do 3 mjeseca. Prema nekim istraživanjima, ciste se nalaze čak iu morskoj vodi (održivost oko 1,5 mjeseci) iu mliječnim proizvodima (do 3,5 mjeseca).
Nakon što je Giardia ili na drugi način ušla u želudac, njihova sudbina ovisi o ukupnom stanju ljudskog imunološkog sustava i broju poginulih ciste, slabiji imunološki sustav i što je veći broj ciste, veća je vjerojatnost giardijaza.

Što lamblia u tijelu

Proguta ciste iz želuca ući početka tankog crijeva, koja se otapa njihovu vanjsku ljusku i ciste se pretvaraju u svoj aktivni vegetativnom obliku. Dalje, oni idu na četkom granice crijevnih mikrovila i početi aktivno hraniti koji je trebao biti apsorbirana od strane mikrovila amino kiseline, lipide, ugljikohidrate, minerale i vitamine.
Kao rezultat sposobnosti za život Giardia smeta probavnog formaciji enzima, smanjeni protok potrebnih tvari u krvi, uključujući masti topljivih vitamina, kao što je askorbinska kiselina. Postupno, stanice crijevne sluznice su uništene, što je popraćeno upalom ili atrofijom.
Jednom u crijevima domaćina, lamblia se reproducira vrlo brzo, aktivno naseljavajući sve nove i nove teritorije. Konačno, sluznica tankog crijeva na 1 kvadratu. cm mogu simultano živjeti više od 1 milijun lamblije pa je cijeli proces podjele i stvaranja nove lamblije samo 15-20 minuta.
Omiljeno mjesto vitalne aktivnosti parazita je tankog crijeva (ponekad uključuje duodenum). Tada se lamblia postupno pomakne u udaljene dijelove tankog crijeva. Proizvodi njihove raspadanja i vitalne aktivnosti apsorbiraju se u krv i uzrokuju senzibilizaciju tijela (pojava ili intenziviranje alergijskih manifestacija).
Stalni mukozitis čir zbog lamblia aktivnost dovodi do pojave poput gušavosti, žučnog diskinezija, rekurentne bolovi u trbuhu ili oštećenjem stolica.

Simptomi giardiasis

Gotovo polovica vremena čovjek uči da je zaražen Giardia, samo rezultatima studije stolice za lamblije ciste. Drugim riječima, pacijent čak ne sumnja da ima giardiasis.
U drugim slučajevima mogu se pojaviti sljedeći oblici bolesti:

№ 6. Liječenje giardiasis. Izbor lijekova

Otkrivanje lamblije (ciste, ili vegetativni oblici, ili antigeni u izmetu) je pokazatelj za obvezno liječenje, čak i ako se osoba ne gnjavi. Međutim, samozavaravanje nije preporučljivo, jer većina lijekova ima ozbiljne nuspojave.

Liječenje giardiasis do kraja nije razvijen:

  • Nema jedinstvenog pristupa i standarda terapije za Giardiasis,
  • mnogi od droga koriste imaju nuspojave,
  • pojavila se Giardia, otporna na često korištene lijekove (metronidazol, furazolidon)
  • imunost je nestabilna, stoga je moguća re-infestacije (ponovno infekcija s parazitima)
  • kriteriji za oporavak i ponovnu infekciju nisu jasni,
  • često povezane bolesti (oštećenja bakterija Helicobacter pylori i gljive tog roda Candida), koji zahtijevaju dodatno liječenje.


Ako se lamblija pacijenta manifestira ozbiljnim gastrointestinalnim poremećajima, odmah idite na uništavanje (znanstveno - iskorjenjivanje) Giardia je nepoželjna, zbog istodobne smrti mnogih lamblia može intenzivirati opijenost i pogoršati simptome giardiaze. Uz izraženu giardiasis, liječenje u 3 faze:

Ako pacijent koji je identificirao lambliju ne uzrokuje kliničke gastrointestinalne simptome, možete otići izravno do faze uništavanja lamblije (zaobilaženje preparatora).

Faza broj 1. Pripremni

Što je više intoksikacija i ozbiljnosti simptoma gastrointestinalnog sustava, duže bi trebalo trajati priprema - od nekoliko dana do jednog mjeseca.

Načela prehrane s giardiasis:

  • ograničavanje ugljikohidrata (šećera i laktoze, koji se nalazi u svježem mlijeku), jer su ugljikohidrati hranjivi medij za lambliju,
  • obilje proteina (proteini inhibiraju rast lamblije),
  • kiselih sokova i bobica, preporučeni su proizvodi od kiselog mlijeka (isključujući svježe mlijeko). kiselinski okoliš inhibira rast lamblije,
  • hrana frakcijska (5-6 puta dnevno), između obroka ne smije biti duže od 4 sata. Često gutanje hrane doprinosi izlučivanju žuči, a žučni učinak pogubno djeluje na Giardia,
  • dijeta bi trebala sadržavati povećanu količinu Pisce Fibers (norma po danu za odraslu osobu 20-30 grama), to se može postići dodavanjem hrane mekinje.

koristi tablica № 5 za Pevzner (dizajniran za liječenje bolesti jetre i žučnih kanala), ali je modificiran, ograničavajući količinu ugljikohidrata i laktoze.

  • žitarice (heljda, zob, riža itd.),
  • niske masnoće sorti meso i riba,
  • juha od masnoće u biljnom ulju,
  • kruh od cjelovitih žitarica ili uz dodatak mekinje,
  • fermentirani mliječni proizvodi (kefir, jogurt, acidophilus mlijeko),
  • povrće, voće, zelje,
  • od slatkiša - med, pastila, marmelade.
  • vatrostalne masti (sladoled, margarin),
  • masno meso,
  • riblje masne sorte,
  • jakih bujica,
  • grah (grašak, grah, grah),
  • jaja (dopušteno ne više od 1 dnevno u hrani),
  • slatkiši (čokolada, slastice, kolači, kolači, sladoled, gazirana pića),
  • pikantne začini,
  • gljive,
  • dimljeni meso.

Najčešće u pripremnoj fazi, kelatori:

  • smektit (diosmectite, dioctitis, neosmectin),
  • enterosgel.

Smecta ima prirodno podrijetlo (izrađeno je od ljuske stijene), apsorbira i uklanja toksine, patogene bakterije, višak žučnih kiselina i klorovodične kiseline iz tijela. Istodobno, smect stvara povoljne uvjete za korisne bakterije, pomažući se da se riješi disbioze. Smecta obloge sluznice želuca i crijeva, osiguravajući citoprotektivni učinak (štiti sluznicu od štetnih učinaka). Izravno na Giardia ne radi, ali smanjuje njihov broj u crijevima. Smecta se ne apsorbira i razriješi u bilo kojoj dobi (čak i novorođenčadi, tijekom trudnoće i dojenja).

U slučaju zatvora imenovati laktulozu (dyufalak, norma), što je dopušteno u trudnica i dojilja.

Nakon imenovanja gastroenterologa (terapeuta), nakon što se razjasni priroda poremećaja žučnoga kanala (ultrazvuk žučnog mjehura prije i poslije obroka), preporučuje se:

1) sa smanjenom funkcijom žučni mjehur (vodeći simptom - produljena bol u pravom hipohondriju):

  • dijeta s dovoljnim sadržajem biljnih masti (do 80 grama dnevno),
  • prokinetika: domperidon (5-10 mg 3 puta dnevno 30 minuta prije jela),
  • kolecistokinetika: otopina magnezijev sulfat 10-25% (1-2 žlice 3 puta dnevno), otopina sorbitol ili ksilitol 10% (50 ml dva puta dnevno);

2) s disfunkcijom (spazam) sfinktera Oddija (nalazi se u zidu duodenuma i regulira protok žuči i sok gušterače u crijevu, vodeći simptom - paroksizmom u pravoj hipohondriji ili epigastriji trajanje više od 20 minuta 3 mjeseca ili više):

  • dijeta niske masnoće (40 g dnevno biljnih masti),
  • ograničavanje kolagognih pripravaka,
  • selektivni antispasmodic: gimkromon [plašt] (200-400 mg 3 puta dnevno 30 minuta prije jela),
  • ili neselektivni antispasmodici: mebeverin (duspatalin), drotaverin (bez sppa), trimebutin (trimedat).

Gastroenterolog također može odrediti:

  • temelji se na rezultatima coprogramme - enzim lijekovi (pancreatin, festal, mezim-forte, creon)
  • s produženim lambliasis i oštećenja toksičnosti (povišena razina enzima ALAT, ASAT, itd. u biokemijskoj analizi krvi) - gepatoprotektory (gepaben, legalon, karsil, LIV-52).

Stadij broj 2. Razaranje lamblije

Ako obitelj ima maleno dijete s giardiasisom, obično svi su zaraženi članova obitelji.

Za liječenje Giardiasis koristi pripreme 3 skupine:

  1. nitroimidazol grupa: ornidazol, tinidazol. Široko upotrebljavani metronidazol sada se ne preporuča za upotrebu zbog visokog rizika od otpora lamblija;
  2. nitrofuran grupa: nifuratel (makmiror). Prethodno korišteni furazolidon više se ne koristi zbog visoke stabilnosti lamblije i čestih (40%) neželjenih reakcija na lijek;
  3. benzimidazol grupa: albendazol.

U složenom liječenju Giardiasis, može se dodati lijek Enterol (gljive bunardia saharomycete), koja također posjeduje neki anti-lambliogen efekt.

Sada o svakom lijeku detaljnije, a zatim raspraviti izbor tretmana.

Trgovački nazivi: tiberal, dazolik, gairo, ornidid, ornidazol-vero.
Proizvodi se u tabletama obloženim premazom od 500 mg.

Učinkovitost ornidazola je oko 90%.

Režimi liječenja Ornidazol za giardiasis:

  • 1. shema (pojedinačno): odrasle osobe i djeca mlađa od 35 kg propisuju se 3 tablete (1,5 g) jednom noću, za djecu do 35 kg - po stopi od 30-40 mg / kg (u praškastom obliku).
  • 2. shema (liječenje u roku od 36 sati): odrasli na 1 karticu. svakih 12 sati 3 puta.

frekvencija nuspojave kada uzimaju ornidazol - oko 15%. Najčešće su:

  • vrtoglavica, glavobolja, pospanost, rijetko konvulzije.
  • abnormalna funkcija gastrointestinalnog trakta (mučnina), iskrivljenost ukusa, promjene u aktivnosti enzima jetre (ALT, ASAT),
  • moguće su alergijske reakcije i hemopoeze (s produljenim ulazom).

Kada trudnoća nije dopuštena. Kod dojenja je potrebno prestati s dojenjem.

Proizvodi se u tabletama obloženim premazom od 500 mg.

Svojim svojstvima Tinidazol je sličan Ornidazol i ima slične nuspojave. Kontraindicirano kod djece mlađe od 12 godina. Učinkovitost tinidazola je oko 77%.

Shema obrade Tinidazol za giardiasis:

  • odrasli su propisani 2 g tinidazola (4 tablete od 500 mg) jednom,
  • Djeca iznad 12 godina propisana su po stopi od 50-75 mg / kg tjelesne mase jednom.

Trgovački nazivi: Makmiror.
Proizvodi se u tabletama obloženim premazom od 200 mg.

Macmirror je vrlo aktivan i, možda, najbolji lijek za danas za liječenje giardiasis iz nekoliko razloga:

  • izlučuje se bubrega (ne utječe na jetru) i stoga daje minimalno nuspojave - samo u 2% pacijenata,
  • također djeluje na crijevne bakterijske infekcije (salmoneloza, shigeloza i drugi),
  • učinkovite protiv bakterija Helicobacter pylori i gljive tog roda Candida, koji su česti drugovi lamblije.

Shema obrade nifuratel:

  • odrasle osobe propisane su 2 tablete (400 mg) 2-3 puta dnevno tijekom 7 dana,
  • Djeca dulje od 2 mjeseca propisuju 15 mg / kg tjelesne težine (ne više od 400 mg) 2 puta na dan tijekom 7 dana.

Nuspojave Macmiore je rijedak:

  • mučnina, gorčina u ustima;
  • alergijske reakcije (kožni osip, svrbež).

Nifuratel može prodrijeti u posteljicu iu majčino mlijeko pa se ne preporučuje za trudnoću i laktaciju.

Trgovački nazivi: Nemozol, gelmodol, aldazol, sanksal.
Proizvedeno u tabletama (žvakanje ili u ljusci) 400 mg (u pakiranju 1 ili 3 tablete) i kao suspenzija za gutanje od 20 ml (100 mg / 5 ml).

Albendazol je vrijedan u tom smislu univerzalno anthelmintic priprema (protiv crva), koji djeluje na sve faze razvoja helminti (jaja, ličinke, odrasli). Albendazol potiskuje apsorpciju glukoze helminktima. Tijek albendazola u giardiasis također ima kurativni učinak kada enterobioza (pinworm), ascariasis, trihinoza, anksilostomoza, ne-katartere, strongiodoidoza, tenioza (svinjska trava) i himenolepidoza (patuljasti kamenac).

Albendazol je strogo zabranjen u trudnoći i laktaciji, ne preporučuje se djeci mlađoj od 6 godina (sigurnost nije potvrđena) - u nekim se uputama označava dob od dvije godine.

Shema obrade albendazol za giardiasis:

  • odrasli 1 tabletu (400 mg) jednom dnevno tijekom 3 dana (prema uputama lijeku) na 5-7 dana (prema preporukama iz literature). Dakle, prosječno trajanje trajanja tečaja je 5 dana. Ako je lijek slabo podnošljiv, dopušteno je ograničiti na 3-4 dana. Uzima se usmeno nakon obroka. Tablete u ljusci progutaju cijelo tijelo, isprati vodom.
  • Djeca starija od dvije godine propisuju se po stopi od 10 mg / kg (prema uputama) ili 15 mg / kg (prema literaturi, ali ne više od 400 mg) jednom dnevno u obliku suspenzije nakon jela. Tijek liječenja je 4-5 dana.

Nuspojave albendazol:

  • bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, povećana razina jetrenih enzima (ALT, ASAT),
  • glavobolja, vrtoglavica,
  • pogoršanje hematopoeze s produljenim prijemom,
  • alergijske reakcije: osip kože, svrbež.
  • povišeni krvni tlak, smanjena funkcija bubrega.

Proizvedeno u kapsulama od 250 mg i vrećicama od 250 mg.

Odnosi se na probiotici - lijekovi koji sadrže živih mikroorganizama za liječenje disbakterijusa. Enterol sadrži žive gljive Saccharomyces boulardii (šećerki metci), koji imaju višestruki povoljan učinak na crijeva. O Enterolu, napisao sam detaljno ranije, preporučuje se za prevenciju i liječenje proljeva.

Enterol pruža štetan učinak na Giardia. Utvrđeno je da zajednička primjena Enterola s drugim lijekovima protiv antibiotike povećava učinkovitost liječenja Giardiasis. Enterol se dobro kombinira s antibioticima i drugim antibakterijskim tretmanom, ali ne preporučujem kombiniranje Enterola s Nifuratelom (makmirorom) zbog antifungalnog djelovanja potonjeg.

Recepcijska shema Enterol:

  • odrasli i djeca preko 3 godine - 1 kape. ili 1 prašak 1-2 puta dnevno tijekom 7-10 dana.
  • djeca 1-3 godine - 1 kapa. 2 puta na dan tijekom 5 dana. Objavite kapsulu i rastopite sadržaj hladnom vodom, a zatim dajte bebu.
  • djeca mlađa od 1 godine (crijevni zid je još uvijek propusan gljivicama),
  • osobe s trajnim venskim kateterima (zbog rizika od kolonizacije i razvoja gljivične sepse).

Izbor lijekova

Učinkovitost bilo kojeg lijeka s giardiasis je daleko od 100%, pa se obično koristi 2 slijeda liječenja s različitim lijekovima u intervalima od 1 tjedna:

  • ornidazole (u nekim slučajevima može se zamijeniti tinidazol). Ornidazol je prihvatljiv kod djece svih dobnih skupina, tinidazola - od 12 godina.
  • nifuratel (makmiror) - za djecu preko 2 mjeseca,
  • albendazol - dopušten je kod djece starijih od 2 godine, ali je sigurnije kod djece starijih od 6 godina.

Za prvu godinu obično se koristi ornidazole ili tinidazol (ovisno o dobi pacijenta). Tjedan dana kasnije, drugu godinu možete odabrati nifuratel ili albendazol. Nifuratel je dobar za složene akcije i visoku toleranciju, ali trenutno se ne prodaje u Bjelorusiji. Albendazol je divan jer istodobno uništava apsolutnu većinu crijevnih bobina, čiji prisutnost čak i mnogi pacijenti čak ne sumnjaju.

Enterol mogu se koristiti paralelno s albendazolom ili u trećoj fazi liječenja (vidi dolje).

Prethodno korišteni lijekovi metronidazol i furazolidon trenutno za liječenje giardiasis ne preporuča se zbog visokog rizika od otpornosti na lamblije i velikog broja nuspojava.

za smanjiti alergijske reakcije mogu se dodijeliti:

  • cetirizin (zirtek) za djecu stariju od 6 mjeseci,
  • fexofenadin (telfast) za djecu iznad 12 godina.

Da bi se poboljšala podnošljivost antimije-bilijarne terapije, neki autori preporučuju wobenzym, koji ima protuupalni, anti-edemato, analgetički i imunomodulacijski učinak. Odrasli na 3-5 tableta 3 puta dnevno 40 minuta prije jela, djeca po stopi od 1 tableta za 5-6 kg tjelesne težine.

Faza br. 3. Završavanje

Budući da su lamblije aktivne potrošače vitamina, preporučuju se kompleksni pripravci, uključujući one koji vraćaju crijevnu mikrofloru, na primjer:

  1. stimbifid sadrži vitamine C, E, B1, B2, B3, B5, B6, B8, B9, B12, selen, cink, inulin i oligofruktoza. Preporučuje se za odrasle i djecu od 6 mjeseci. Uzmite 2-3 tablete 3 puta dnevno uz obroke. Trajanje tečaja je 1 mjesec.
  2. Bion 3 Sadrži vitamine A, C, E, B1, B2, B5, B6, B8, B9, B12, D3, PP, kalcij, željezo, jod, mangan, krom, molibden, selen, cink, i Lactobacilli te dvije vrste bifidobakterija za crijeva. Preporučuje se za odrasle i djecu od 14 godina. Prema tablici 1. 1 puta dnevno uz obroke za 1 mjesec, gutanjem cijele i dovoljno vode.

Ako prethodno nije prihvaćeno Enterol, onda je u ovoj fazi korisno izliječiti ih 5 dana (djeca 1-3 godine) ili 10 dana (odrasle i starija djeca).

Poticati i održavati imunitet imenovati imunomodulatori:

  • polyoxidonium (odrasli i djeca od 6 mjeseci) intramuskularno, oralno, u obliku rektalnih supozitorija, lokalno (zakopano u nosu);
  • likopid (odrasli i djeca od 17 godina propisuju se u tabletama od 10 mg, djeca od 1 do 16 godina propisuju se u tabletama od po 1 mg).

podsjetnik. Uzmi se za pravilo uvijek pročitajte upute za pripreme, koje prvi put prihvaćate.

Prevencija giardiasis

Giardiasis je sveprisutan, tako da svatko treba znati o svojim simptomima. I na prvom mjestu - roditelji male djece.

Mjere za prevenciju giardiasis:

  • pažljivo operite povrće i voće, isperite ih kuhanom vodom;
  • podučavati higijenske vještine djece;
  • da se bore s lošim navikama djece (gnječiti nokte, sisati prste ili olovke itd.);
  • Možete dobiti kućne ljubimce samo kada su djeca obučena u higijenskim vještinama i nemaju loših navika.

Kućni ljubimci moraju redovito (gotovo mjesečno) provoditi deworming. Ako pas ili mačka živi kod kuće, ljudi trebaju voditi preventivne tečajeve 2-3 puta godišnje albendazol (jednom odrasla osoba ulazi u tabletu 400 mg, a djeca suspenzija brzinom od 6-10 mg / kg);

  • izbjegavati jesti van;
  • ne plivati ​​u nepoznatim vodenim tijelima;
  • piti samo kuhanu ili flaširanu vodu (voda iz kopnenih izvora može biti opasna);
  • Nemojte dopustiti da dijete igra u pijesku ili u tlu, osim ako niste sigurni u njegovu čistoću iz fecesa životinja.
  • Psi mogu zaraziti djecu s lamblijom, toksokarpom, echinococcusom, dirofilarijom i drugim parazitima.

    Je li materijal bio koristan? Dijelite ovu vezu:

    komentari 18 na bilješku "№ 6. Liječenje giardiasis. Izbor lijekova »

    26. siječnja 2016. u 19:48

    Puno vam hvala. Vrlo detaljno i profesionalno. Ipak, liječniku je teško razumjeti obilje shema i drugih stvari. Stvarno ste mi pomogli u izboru, sada je moja draga miran, da su nam sve ispravno propisali i slušat ću vas pri odabiru restaurativnih preparata.

    26. svibnja 2016. u 20:35

    Ja živim u Izraelu. U nama to ne liječi. Kažu da kada su zaražene, tijelo sama stvara nepovoljne uvjete za Giardia i oni sami napuštaju tijelo. Samo trebam čekati. A onda ne postoji nikakva garancija da sat nakon završetka drugog liječenja nećete ih uhvatiti na novom))). I članak je vrlo zanimljiv. Hvala ti.

    Autorov odgovor:

    Ako Giardia stvara zdravstvene probleme, moraju se nužno liječiti. Ako je maleno dijete bolesno u obitelji, onda su svi članovi obitelji obično zaraženi pa se svatko treba liječiti. U pravilu, giardiasis se izliječi samostalno šest mjeseci nakon infekcije, ali s oslabljenim imunitetom, kod male djece s visokim unosom ugljikohidrata ne može se pojaviti samoiscjeljenje. Sprječavanje infekcije - osobna higijena. Nitko ne jamči da osim Giardiasis, pacijent nema druge parazite (na primjer, helminths).

    26. lipnja 2016. u 15:40

    Ne znam o "samoiscjeljivanju"... Mi smo u djetetu otkrili ljamblija prije godinu dana. Prošlo je tijek liječenja s cijelom obitelji, nakon što je mjesec dana prošao analizu - pozitivno (odlučili smo pričekati neko vrijeme i nakon godinu dana ponovno su položili test, a rezultat nas nije učinio sretnim.

    Autorov komentar:

    Spontani oporavak obično javlja kod odraslih nakon 6 mjeseci. No postoje mnoge prepreke: ponovnu infekciju (od djeteta ili kroz vodu), prehranu ugljikohidrata s minimalnim brojem bjelančevina, smanjenom imunitetu, itd. Ako je malo dijete bolesno, najčešće su članovi obitelji zaraženi.

    14. listopada 2016. u 00:13

    Tijelo na sve drugačije - netko s njima cijeli život živi svjestan od njih, a onda... Kći koji su bili tretirani za tri godine od hrpe svih vrsta različitih bolesti, u nekim aspektima, ali i dijagnozu i propustio da dostavi. Vrlo je zahvalan liječniku koji je savjetovao da se provjerava na ljamblii. Dobio je lambliju, a ostatak bolesti je sve otišao sam, čak i banalna hladnoća prestala pestering. Poslastica potrebe - kao što to nije fatalna, ali ukupni zaštitna svojstva organizma Giardia i proizvodi njihove aktivnosti narušava zdravlje..

    25. studenoga, 2016. u 16:39

    Drago mi je što sam dobio ovaj članak. Sve je detaljno, plus minusa droga... Imam dijete 3,5 godine. Neprestano smo bolesni, virus ne može proći. U pravilu, komplikacije. Alergije, papilomi. Liječnik-gastroenterolog je rekao ili je rekao da preda na helminths. Dostavili smo giardiasis u teškom obliku. Nadam se da će nakon tretmana sve postupno biti formirano. Očajni smo. Hvala vam na članku.

    Autorov komentar:

    Savjetujem vam da pročitate cijeli ciklus o giardiasis od 6 članaka kako bi bolje razumjeli ovu bolest. U pravilu, ako je malo dijete bolestan, onda su svi članovi obitelji zaraženi.

    4. prosinca 2016. u 20:38

    Reci mi molim te, u kojoj količini možete jesti slatko u jednom danu? Mogu li piti slatki čaj?

    Autorov odgovor:

    Šećeri (jednostavni ugljikohidrati) trebaju biti ograničeni, jer služe kao hrana za lambliju i potiču njihov rast. Preporuča se kruh od cjelovitog zrna, mekinje, jabuke (pektin).

    6. siječnja 2017. u 06:32

    Albendazol nije pogodan za liječenje bolesnika s netolerancijom na laktozu, što se događa kod približno 40% bolesnika s kroničnom giardijalizom. Nedostatak laktoze može proći nakon lijeka u roku od 2 mjeseca. Nifuratel pruža relativno mali postotak lijeka, pa se može odabrati samo ako drugi lijekovi nisu prikladni za nuspojave ili kontraindikacije.

    18. veljače 2017. u 18:18

    Želim vam srdačno zahvaliti na činjenici da ste ovaj program liječenja detaljno objavili. Nisu mi pomogli oni koji su liječnicima dodijelili liječnike koji su došli k meni u naše poliklinike, a tvoja je pomogla. Ali morao sam ponoviti, možda ne sve rođake u obitelji s kojima sam bio u kontaktu za dugo vremena pristala uzeti tablete, tijekom vremena perezarazhenie, nisam rezanje samo imunomodulyatory.. i opet rezanje tečaj na svoj krug 2. put i opet, sve se vraća u normalu. Bio sam sretan da pronaći i pročitati vaš krug u vremenu, možda, bio sam jako jako jako loše od teškog crijevnog oblika i spustio imunitet. Hvala vam puno, samo spasio čovjeka od vrlo dugo trajale bol, nemoć, očaj i patnju objavljivanje ovaj post !!

    20. veljače 2017. u 16:49

    Nije jasno zašto je u 1. fazi liječenja proteina obiljem smjernice i ograničenja ugljikohidrata u prehrani je ponudio žitarice, kruh, tjesteninu, pekmez i med? Na ideji o njima ne bi smjela biti. Istodobno su mahunarke isključene. A što je loše s masnim ribama? Sada, nakon izlaganja proplachennyh šećera Corporation istraživanja o opasnostima od masne hrane i šećera neutralnosti i korumpirani nutricionisti preporučuju za prehranu za izgubiti težinu masnoće dijeta s izuzetkom ugljikohidrata. Odjednom, znanstvenici udarci nakon javne obavijesti da Čukotsko jednom odustajanja od kupusa i mrkve jede masna hrana ne imati problema s aterosklerozom. Istovremeno, krave, slonovi itd. jedenje isključivo povrće hrana je masna sramota, suprotno doktrini vegana.

    Autorov odgovor:

    1) Problemi s aterosklerozom u Chukchi nije zato što su u puno korištenja morskih omega-3 polinezasićenih masnih kiselina (a otkriveno je prije pola stoljeća, a ne „iznenada započinje nakon što je javnost”). O masti sam detaljno napisao ovdje: http://www.happydoctor.ru/info/1930

    2) Razmišljao si o "doktrini vegana". Veganski odbijaju meso prvenstveno iz etičkih razloga, a ne zbog želje da izgube težinu. Za pretilost, morate potrošiti više kalorija iz hrane nego što konzumiraju. I da li su to kalorije iz masti ili ugljikohidrata - to je sekundarno.

    3) Solična riba sama po sebi je vrlo koristan proizvod, samo zbog lampe oštećenog gastrointestinalnog trakta može biti teška za probavu.

    4) Teško je i nepoželjno potpuno isključiti ugljikohidrate iz hrane, pa izaberite najmanje one štetne. U žitaricama su mnoge korisne tvari iz žitarica i nema probavljivih šećera. U kruhu grubog mljevenja i kruha od cjelovitih žitarica, postoji puno vlakana koja djeluje kao sorbent. Med - najkorisniji za sastav prirodne slatkoće, što je najvažnije ne moraju u velikim količinama (jedna čajna žličica je dovoljna žlica dnevno). Marmelada i bombona uključeni u dozvolu na temelju koje se temelje na jabuke ili nekog drugog voća pire i sadrže pektin sorbent koji uklanja toksine, pa čak i posredno smanjuje razinu kolesterola u krvi.

    5) Glodavci su isključeni jer su jako probavljeni i mogu uzrokovati nadutost (stvaranje plina u crijevima) - na temu juha od grašaka, postoje mnoge anegdote. Ako volite grah i ne uzrokujete probleme, jesti zdravo.

    28. ožujka 2017. u 17:26

    Dajem upute za pripravke bazirane na albendazolu (indikacije za uporabu):

    crv:
    "Kada infestacija parazitom (rudarska glista, Enterobiasis, necatoriasis, taeniasis, strongyloidiasis, hymenolepiasis, Ascariasis, trihinoza, kapillyaroz, trihinoza, kožne larvama migrans, clonorchiasis, gnathostomiasis, toxocariasis, giardijaza kod djece)."

    Nemozol:
    „Nemozol koristi za liječenje pacijenata oboljelih od Enterobiasis, Ascariasis, rudarska glista, trihinelozu, toxocariasis, necatoriasis, strongyloidiasis i teniasis. Nemozol se koristi za liječenje giardiasis kod djece. "

    „Aldazol u malim dozama tijekom kratkog vremena se koristi u liječenju bolesnika koji boluju od crijevnog helminta i kožnog sindrom Larva migrans, uključujući helmintijaze oblik kao Enterobiasis, necatoriasis, rudarska glista, taeniasis, hymenolepiasis, Ascariasis, strongyloidiasis, clonorchiasis, Trichuriasis i opistorhoz. Djeca Aldazol u malim dozama se koristi za liječenje giardijaza. "

    Zentel:
    "Odnosi Zentel intestinalnim infekcije helmintima oblicima: enterobioze, rudarska glista, necatoriasis, gimenolepidoze, taeniasis, strongyloidiasis, Ascariasis, trihotsefaleze, clonorchiasis, opistarhoze, giardijaza u djece i kod kožnih Larva migrans sindrom -Treatment kratkoročne pri niskim dozama."

    Štoviše, svi lijekovi u uputama upućuju na dozu za djecu od 2 do 12 godina - 400 mg jednom dnevno, tijekom 5 dana. Na liječenje giardiasis u odraslih osoba, u uputama za ove pripravke nema riječi. Možete li to komentirati?

    Autorov odgovor:

    Na internetu možete pronaći različite upute za albendazol, uključujući one u kojima je indicirano liječenje odraslih osoba za lambliasis. U principu, svi lijekovi koji se dopuštaju djeci uvijek mogu poduzeti odrasli (naprotiv - ne uvijek).

    Albendazol pomaže odraslima i može ih se koristiti. Ovdje su veze s mjerodavnim američkim web stranicama.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15069729
    Albendazol je jednako učinkovit kao metranidazol u odraslih giardiasis. =
    Albendazol je jednako učinkovit kao metronidazol, s giardiasis u odraslih osoba.

    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/
    Jedna od prednosti korištenja albendazola kod djece je njezina učinkovitost protiv mnogih helminti, čime se omogućuje učinkovito liječenje višestrukih crijevnih parazita 207, 208. Druga prednost je njezin relativni nedostatak nuspojava. =
    Prednost upotrebe albendazola kod djece je njegova sposobnost da odmah djeluje na mnogobrojne helminse koji se obično javljaju kod djece. I albendazol ima relativno malo nuspojava.

    Također je zanimljiva tablica usporediti učinkovitost različitih lijekova na giardijaza: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88965/table/T1/
    Važno je napomenuti da uzimanje albendazole za 1-3 dana, učinak je samo u 24-81% slučajeva, dok je 57-dnevni tečaj pomaže u 94-100% bolesnika. Još pisati, to je na ljamblij vjerojatno stvaranje stabilnosti na albendazolum.

    5. lipnja 2017. u 08:45

    Pitam se ima li urogenitalna lambliaza? Na internetu na ovom pitanju, šetajući desecima mjesta isto tekst, u kojem piše da da, postoji. A na drugim mjestima pišu da je među protozoalnim infekcijama genitourinarne sfere samo jedna izolirana - trichomoniasis. Općenito, informacije su kontradiktorne.

    Autorov odgovor:

    Vjerujem da ne postoji urogenitalna lambliaza. Lambli su prilagođeni da žive u tankom crijevu.

    30. lipnja 2017. u 01:40

    Dobro došli! Mi smo iz Austrije. Oni također ne liječe, čak ne rade testove. Ovo nije prepoznato zbog bolesti, jer u svakome je navodno lamblija. Dvije godine sinu su propisane hormonske masti protiv teškog dermatitisa. Imate dijagnozu "astme". Dok nisam bio svjestan alarma i nisam uzeo literaturu. Kakva sreća, da je u Ruskoj Federaciji moguće objavljivanje takvih materijala: u Austriji je internet u potpunosti reguliran propisima, doktori nemaju pravo pisati slične. U kolovozu idemo u Rusiju zbog droga protiv lamblije i crva, jer želimo normalno živjeti. Hvala vam puno za članak! Nemoguće je ni razmišljati o najboljem materijalu!

    9. srpnja 2017. u 20:09

    Koji lijek treba koristiti za simultano liječenje pinworms i lamblia?

    Autorov odgovor:

    Albendazole. Za odrasle, 400 mg jednom dnevno 3-5 dana. Uzmite nakon jela, operite vodom bez žvakanja.

    4. kolovoza 2017. u 15:11

    Dijeta za koliko dugo trebam promatrati, u vrijeme liječenja ili duže vrijeme?

    Autorov odgovor:

    U vrijeme liječenja. Tada nema potrebe.

    9. kolovoza 2017. u 20:07

    Zašto trebam razbiti 7 dana između 1. i 2. sata? Neće li biti učinkovitije nakon uzimanja Ornidazolovog tečaja odmah nastaviti liječenje s Macmororom bez prekida.

    Autorov odgovor:

    Ne, ne možete. Jedan tjedan bi trebao pričekati da novi lamblia "izlegne" iz cista, pa ih se lako može uništiti. U lumblia cistima je teško pristupiti.

    17. listopada 2017. u 21:22

    Prilikom uzimanja lijekova, gdje djeluje aktivna tvar albendazol, na biodostupnosti, tj. apsorpcija, koncentracija i trajanje djelovanja lijeka (pojačavajući ih):
    * 3 puta sok od grejpa (paradoks, ali drugi sokovi ne utječu toliko na farmakokinetiku ovog lijeka);
    * 5-6 puta - životinjske ili biljne masti u količini od 43,1 g po obroku (do 100% je -zhirnosti, za određeni proizvod treba izračunati sadržaj posebno masti, na primjer, ako je sadržaj masti u kondicioniranom produkta je 50%, doza = 86, 2 g);
    * 7-8 puta - "meksička prehrana" - pržena jaja s paradajzom i pikantnim umakom od rajčice chili, luk i odvojeno s kobasicama + desert u obliku čaše mlijeka.

    Uzimanje droge bi trebao biti za vrijeme obroka sa željeni (za gutanje tableta) vode ili soka spominje ili gutanja sline, ako pojedinac svojstva grlo dopustiti bez rizika od prigušnicu.

    U isto vrijeme, međutim, moramo se sjetiti da koliko puta gore povećanja sredstva navedena i produžiti djelovanje lijekova albendazole grupe (tri, pet ili sedam puta sama, a još više u kombinaciji recepciji), kao i mnogo puta povećavaju rizik od nuspojava za osobe kojima su ti lijekovi kontraindicirani! Stoga, za početak uzimanja lijekova vam je potrebno bez navedenih stimulansa, uključujući ih u prehrani samo ako je tijelo prvog dana nakon što je normalno odgovorila na samu drogu.

    Pa, nemojte zaboraviti na pojedinačne alergijske reakcije na grejp, ne-probavljivost masne hrane, netoleranciju na začinjenu hranu, itd., Koje mogu pratiti bolest.

    Slijede linkovi na znanstvene radove, gdje možete vidjeti ovo:

    dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/archives/fdaDrugInfo.cfm?archiveid=5426
    citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.514.4237rep=rep1type=pdf
    onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1742-7843.2005.pto_172.x/full

    18. listopada 2017. u 18:29

    Također treba imati na umu da je sok od grejpa, zahvaljujući sadrži u njemu u visokim količinama naringina, ima jak masti efekt, tako pijana masne hrane, to je vjerojatnije da neutralizira njegov učinak. Dakle, treba kombinirati masnoće (2) s oštrim (3) hrana egzotične kuhinje, koji je osmišljen kako bi se smanjila ozbiljnost mliječnih proizvoda (što je posebno važno za osobe koje pate od bolesti ili gastrointestinalnih poremećaja).

    18. svibnja 2018. u 08:26

    U uputama za neke pripravke naznačeno je da koriste sredstva kontracepcije, budući da toksičnost pripravka može utjecati na začeće na fetusu. U uputama za ornidazol, period eliminacije je 5 dana, a veza s proteinima je zabilježena - 13%. Nakon što je vrijeme nakon uzimanja lijeka, mogu li otkazati kontracepciju i ne brinuti se o zdravlju budućeg djeteta?

    Autorov odgovor:

    Poluživot je vrijeme za koje se koncentracija lijeka u krvi smanjuje za faktor 2. Vjeruje se da je za skoro potpunu eliminaciju lijeka dovoljno čekati 5 poluživota. Nakon prvog poluživota, 50% početne koncentracije će ostati nakon 2 - 25%, nakon 3 - 12,5%, nakon 4 - 6,25%, nakon 5 - oko 3%.

    Slični Članci O Parazitima

    Istraživanje igg antitijela za toksoplazmu i dekodiranje rezultata
    Koji paraziti su alergični na?
    Crv lijek za ljude