Trichopol - upute za uporabu

Uz razvoj virusa i bakterija koje uzrokuju svrbež u vagini, liječnici mogu propisati Trichopol - upute za uporabu lijeka sadrže informacije o indikacijama njegove uporabe i pravilnom doziranju. Lijek se odnosi na antibakterijski, koristi se u ginekologiji. Pročitajte dozu, nuspojave i interakcije lijekova opisane u uputama za uporabu.

Lijekovi Trichopol

Prema farmaceutskoj klasifikaciji, Trichopol se odnosi na antiprotozojske lijekove s antibakterijskom aktivnošću. Namjera je topikalne primjene u ginekologiji, infuzijskoj terapiji i oralnoj primjeni za kompleksno liječenje bolesti. Ovaj lijek je dostupan u nekoliko formata, a aktivna tvar u svakom je metronidazol.

Sastav i oblik otpuštanja

Trichopol ima tri formata otpuštanja: oralne i vaginalne tablete (pogrešno zvane svijeće) i rješenje za infuzije. Detaljan sastav svakog lijeka:

Koncentracija metronidazola, mg

5 u ml / 100 ili 500 po 1 ampuli

250 za 1 tabletu

Povidon, stearinska kiselina, mikrokristalna celuloza, koloidni silicijev dioksid, krospovidon

Monohidrat limunske kiseline, voda, natrijev klorid i hidrofosfat

Magnezijev stearat, želatina, melasa, kukuruzni škrob

Bijela s žutim nijansama, duguljastom obliku, biconcave

Prozirno, žuto s zelenom bojom

20 ampula prozirnog stakla u pakiranju / 100 ml svaki u polietilenskoj boci

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivna tvar lijeka odnosi se na nitroimidazole. Mehanizam njegovog djelovanja uključuje biokemijsku redukciju nitro skupine unutarstaničnim proteinima anaerobnih mikroorganizama i protozoa. Kada metronidazol interakcionira s DNA stanice, potiskuje se proizvodnja nukleinskih aminokiselina, što dovodi do smrti mikroorganizama-patogena bolesti. Tvar ima antimikrobno svojstvo.

Kada se intravaginalna aplikacija dobro apsorbira, biotransformacija se javlja u jetri, koju izlučuju bubrezi. Nakon oralne primjene, apsorbira se iz trbuha, kada se intravenozno kaplje, raspoređuje u tkiva i biološke tekućine. Kod proteina plazme veže se na 20%. U jetri se metabolizira do 60% metronidazola, poluživot je 8 sati, izlučuje se u mokraći i izmetu.

Upozorenja za uporabu

Prema uputama, uporaba Trichopoluma aktivno se prakticira za lokalno liječenje u ginekologiji. Vaginalne tablete eliminiraju izvor bolesti u genitalije, usmene - ne dopuštaju da se patogen razvije u crijevu, a otopina - u krvi. Ovisno o formatu otpuštanja, naznake za uporabu medicinskog lijeka Trichopola nešto su različite.

Od onih tableta Trichopolum

Oralni oblik oslobađanja antifungalnog lijeka Trichopol je učinkovit u protozoalnim i genitalnim infekcijama urogenitalnog trakta:

  • terapija trichomoniasis;
  • liječenje giardiasis, amebiasis;
  • balantidioza, leishmanijaza;
  • trichomoniasis urethritis kod muškaraca i vaginitis kod žena;
  • bakterijske infekcije zglobova, srce;
  • bakterijski endokarditis, plućna upala pluća;
  • apsces jajnika, endometritis;
  • Ulkus želuca;
  • helicobacter infekcija;
  • cistitis (složena terapija).

Trichopol svjetla

Nepravilno nazvane vaginalnim svijećama, vaginalne tablete, prema uputama za uporabu, imaju sljedeće naznake, u kojima ih liječnici propisuju za lokalno liječenje ginekoloških problema:

  • nespecifični vaginitis;
  • bakterijska vaginoza;
  • Trichomonas vaginitis;
  • u složenom tretmanu s kroničnim oblikom drozdom tretiranim Nystatinom.

Rješenje

Prema uputama za uporabu, otopina za unos infuzije Trichopol se koristi prema sljedećim indikacijama:

  • kronična složena trichomoniasis;
  • giardijaza;
  • peritonitisa, apscesa abdominalne šupljine i jetre, jajnika i jajovoda, pluća, mozga;
  • endometritis;
  • komplikacije nakon operacija;
  • upala pluća, empiema pleure pluća;
  • meningitis;
  • infekcije kože;
  • prevencija komplikacija u operacijama na debelom crijevu, uklanjanje dodataka;
  • u kombinaciji s bizmutom i amoksicilinom u slučaju peptičkog ulkusa.

Kako uzeti Trichopolum

Lijek u obliku otopine i oralnih tableta koristi se parenteralno i iznutra. Doziranje ovisi o težini bolesti i starosti pacijenta:

  1. Trichomoniasis u odraslih - 250 mg tableta nakon obroka 10 dana. U intervalu od 3-4 tjedna obavljaju se testovi.
  2. Amoebiasis odraslih - 250 mg tri puta dnevno, 5-10 dana. Doza za djecu izračunava se kao 35-50 mg / kg težine / dan, podijeljena u tri doze. Tečaj će biti 10 dana.
  3. Kada simptomi giardijaza - 500 mg / dan za djecu stariju od 10 godina, 6-10 godina, 375 mg / dan, 2-5 godina - 250. dnevna doza podijeljena je u dva koraka, snimljene za 5-10 dana. Ponovite tečaj je imenovan nakon 1-1,5 mjeseci.
  4. Trichopol pomaže od grla s anginom - tableta otopljena u vodi, potrebno je isprati usnu šupljinu.
  5. Od akni - pijte niz tableta ili podmazujte zahvaćeno područje otopinom.
  6. Zarazne bolesti uzrokovane anaerobnim bakterijama kod djece starijih od 12 godina - intravenozno ubrizgavanjem 0,5% otopine svakih 8 sati za 100 ml. Maksimalna dnevna doza je 4 g, tečaj traje do 10 dana, a maksimum je 21 dan. Do 12 godina, dozu se smatra 7,5 mg / kg svakih 8 sati.
  7. Za sprečavanje kirurških infekcija prije intervencije - ubrizgajte otopinu infuzije 5-10 minuta prije operacije. U dobi od preko 12 godina - 500 mg intravenozno kap po kap polako, ponovite nakon 8 sati, ali ne dulje od 12 sati. Do 12 godina - 7,5 mg / kg.
  8. Tablete za sprečavanje razvoja infekcija uzimaju se oralno - više od 12 godina, jedna doza će biti 1 g (4 komada), zatim 250 mg tri puta dnevno. Djeca od 5 do 12 godina - 125 mg svakih 8 sati u samo 48 sati. Novorođenčad i malu djecu mlađu od 5 godina - 5 mg / kg svakih 8 sati.
  9. Peptički ulkus je dnevna doza od 0,5 g u dvije podijeljene doze.
  10. Bakterijski vaginitis - 1 g / dan, ako je bolest uzrokovana anaerobnim infekcijama - 1,5 g. Ako je funkcija bubrega smanjena, doziranje se smanjuje trostruko.

Trichopolum je vaginalan

Za intravaginalnu upotrebu trikopolumne vaginalne tablete je namijenjeno. Prema uputi, oni se propisuju u slijedećoj dozi ovisno o bolesti:

  • Trichomonas vaginitis - 1 jedinica / dan za 7-10 dana s oralnim tabletama;
  • nespecifični vaginitis, bakterijska vaginoza - 1 kom. dnevno 7 dana;
  • liječenje se ne može izvesti više od 10 dana, češće 2-3 puta godišnje;
  • Tableta se uklanja iz pakiranja, navlaženom s kuhanom hladnom vodom, ubrizgavanjem duboko u vaginu.

Posebne upute

Upute za uporabu lijeka sadrže dio posebnih uputa, u kojima pacijentu dobivaju važne informacije:

  • istovremeno se liječi i seksualni partner, čak i ako nema seksualnu floru;
  • tijekom razdoblja liječenja preporuča se ne imati spolni odnos;
  • kada mijenjate sastav krvi ili nakon uzimanja lijeka u visokim dozama, potreban je medicinski nadzor;
  • uzrokuje vrtoglavicu kada se proguta, stoga vrijedi suzdržati od upravljanja transportom i opasnim mehanizmima;
  • korekcija doza;
  • s oprezom se propisuje tendencija pojavljivanja edema, infektivne terapije glukokortikosteroidima;
  • Mokraća se može bojati tamnijim;
  • moguće je primiti lažne indikacije kod analize krvne plazme;
  • upute ne spominju sigurnost lijeka u odnosu na djecu mlađu od 5 godina.

U trudnoći

Aktivna tvar lijeka prolazi kroz placentu i može oštetiti fetus, stoga je zabranjeno propisati Trichopolum u prvom tromjesečju trudnoće. U drugom i trećem tromjesečju, prijem je napravljen prema uputama, ako je liječnik utvrdio da majka ima više koristi od rizika za dijete. Komponente lijeka se izlučuju u majčino mlijeko, pa je dojenje s Trichopolom bolje odgoditi i nastaviti se dva dana nakon završetka primjene.

Trichopolum - uputa za uporabu, ocjene, analoga i oblici otpuštanjem (tablete od 250 mg, supozitorija ili vaginalnih tablete od 500 mg, otopina) lijeka za liječenje, trihomonijazu vaginoze i drugih infekcija u djece i odraslih, u drugom stanju

U ovom članku možete pročitati upute za upotrebu lijeka trihopol. Postoje recenzije posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju Trichopola u njihovoj praksi. Veliki zahtjev je da aktivno dodaju svoje povratne informacije o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, a uočene su komplikacije i nuspojave koje proizvođač možda nije proglasio u bilješkama. Analogues Trichopoluma u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristiti za liječenje vaginoza, trichomoniasis i drugih zaraznih bolesti u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Shema za uzimanje lijeka.

trihopol - antiprotozoalna priprema s antibakterijskom aktivnošću, derivat 5-nitroimidazola. Mehanizam djelovanja u biokemijskom redukcijom 5-nitro skupine metronidazol (aktivan lijek tvari Trichopolum) intracelularnih transportnih proteina anaerobnim mikroorganizmima i protozoa. Obnovljena 5-nitro skupina metronidazola reagira s DNA stanice mikroorganizama, inhibirajući sintezu njihovih nukleinskih kiselina, što dovodi do smrti mikroorganizama.

U kombinaciji s amoksicilin je aktivan protiv Helicobacter pylori (amoksicilin suprimira razvoj otpornosti na metronidazol).

Metronidazol nema baktericidno djelovanje protiv većine bakterija i fakultativnih anaeroba, gljivica i virusa. U prisutnosti miješane flore (aerobes i anaerobe) metronidazol pokazuje sinergiju s antibioticima učinkovitim protiv konvencionalnih aerobesa.

Metronidazol povećava osjetljivost tumora na zračenje uzrokuje preosjetljivost na etanol (alkohol) (disulfiramopodobnyh akcije), stimulira za popravak.

farmakokinetika

Nakon uzimanja lijeka unutar metronidazola brzo i gotovo potpuno apsorbira iz probavnog trakta. Smetnja usporava brzinu apsorpcije i Cmax metronidazola u serumu. Metronidazol prodire u većini tkiva i tjelesnih tekućina, uključujući pluća, bubrega, jetre, kože, kralježnične tekućine, mozga, žuč, sline, amnionska tekućina, oralne apscesi, vaginalnom iscjetku, sjemena, majčino mlijeko, prodire kroz krvno-moždanu barijeru i barijeru. Glavni metabolit (2-oksimetronidazol) također ima antiprotozoalnu i antibakterijsku aktivnost. Metronidazol se izlučuje bubrega - 60-80% (20% nepromijenjeno), kroz crijeva - 6-15%.

U starijih pacijenata izlučivanje metronidazola smanjen je bubrega.

svjedočenje

Liječenje infektivno-upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivima na pripravak:

  • trihomonijazu;
  • bakterijska vaginoza;
  • svi oblici amebiasis (crijevne bolesti i ekstraintestinalni lokalizacije, uključujući amebic apsces jetre amoebic dizenterija i asimptomatskih amoebiasis);
  • giardijaza;
  • Parodontne infekcije (uključujući akutni ulcerozni gingivitis, akutne odontogene infekcije);
  • anaerobni bakterijske infekcije (ginekološki i abdominalna CNS infekcijama, baketrijemija, sepse, endokarditisa, infekcija kosti i zglobova, kože i mekih tkiva, infekcije dišnih putova), uzrokovane Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp, i anaerobni osjetljivi na metronidazol;
  • liječenje Helicobacter pylori infekcija čira na želucu i čir na dvanaestercu u svezi s bizmuta i antibiotika, kao što su amoksicilin;
  • preventivni imenovanje prije operacije na probavnom traktu i reproduktivnim organima.

Oblici otpuštanja

Tablete 250 mg.

Tablete vaginalne (u ljudi iz nekog razloga nazivaju svijeće) 500 mg.

Upute za uporabu i režim doziranja

Lijek se daje oralno, tijekom ili nakon obroka, tablete se uzimaju bez žvakanja.

Odrasli i djeca iznad 10 godina propisane su 250 mg (1 tableta) 3 puta dnevno ili 500 mg (2 tablete) 2 puta dnevno tijekom 7 dana. Žene moraju dodatno odrediti metronidazol u obliku vaginalnih supozitorija ili tableta. Ako je potrebno, možete ponoviti tijek liječenja. Između tečaja bi trebao biti prekid u 3-4 tjedna s provedbom ponovljenih kontrolnih laboratorijskih ispitivanja.

Alternativni režim je davanje 750 mg (3 tablete) ujutro i 1250 mg (5 tableta) navečer ili 2000 mg (8 tableta) dnevno jednom. Trajanje liječenja je 2 dana. Liječenje se provodi u isto vrijeme i za oba partnera.

Djeca od 3 do 7 godina propisane su 125 mg (1/2 tablete) dva puta dnevno; u dobi od 7 do 10 godina - 125 mg (1/2 tableta) 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 7 dana.

Odrasli imenuju 500 mg (2 tablete) 2 puta dnevno 7 dana ili 2000 mg (8 tableta) dnevno. Istodobno liječenje seksualnog partnera nije potrebno.

Kada invazivni oblici crijevne amebiaze u osjetljivim pacijentima (uključujući amoebsku dizenterija), odrasle osobe i djeca do 10 godina propisane su 750 mg (3 tablete) 3 puta dnevno. Djeca od 3 do 7 godina - 250 mg (1 tableta) 4 puta dnevno; u dobi od 7 do 10 godina - 375 mg (1,5 tablete) 3 puta dnevno. Tijek liječenja je obično 5 dana.

Uz amebiozu crijeva kod manje osjetljivih pacijenata i kod kroničnog amoebskog hepatitisa, odrasli i djeca starija od 10 godina propisani su 375 mg (1,5 tablete) 3 puta dnevno. Djeca od 3 do 7 godina - 125 mg (1/2 tableta) 4 puta dnevno; u dobi od 7 do 10 godina - 250 mg (1 tableta) 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je 5-10 dana.

S ameoabičnim apscesom jetre i drugim oblicima extraintestinalne amebiaze, odrasli i djeca do 10 godina propisani su 375 mg (1,5 tablete) 3 puta dnevno. Djeca od 3 do 7 godina - 125 mg (1/2 tableta) 4 puta dnevno; u dobi od 7 do 10 godina - 250 mg (1 tableta) 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 5 dana.

Uz asimptomatski prijevoz cista, odrasli i djeca starija od 10 godina propisani su 375-750 mg (1,5-3 tablete) 3 puta dnevno. Djeca od 3 do 7 godina - 125 mg (1/2 tableta) 4 puta dnevno; u dobi od 7 do 10 godina - 250 mg (1 tableta) 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je 5-10 dana.

Odrasli i djeca iznad 10 godina propisani su 500 mg (2 tablete) dva puta dnevno tijekom 5-7 dana; ili 2000 mg (8 tableta) jednom dnevno tijekom 3 dana.

Djeca od 3 do 7 godina - 250-375 mg (1-1,5 tablete) jednom dnevno tijekom 5 dana ili 500-750 mg (2-3 tablete) jednom dnevno tijekom 3 dana. Djeca od 7 do 10 godina - 250 mg (1 tableta) 2 puta dnevno 5 dana ili 1000 mg (4 tablete) jednom dnevno tijekom 3 dana.

Infekcije uzrokovane anaerobnim bakterijama

Liječenje anaerobnih infekcija obično započinje IV infuzija. Čim je prije moguće, liječenje treba nastaviti s metronidazolom u obliku tableta.

Odrasli i djeca iznad 10 godina propisani su 500 mg (2 tablete) 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja ne smije trajati dulje od 7 dana.

Preporučuje se djeca do 10 godina liječenja anaerobnih infekcija metronidazol u obliku infuzijskih otopina.

Uklanjanje Helicobacter pylori

Dodijelite 500 mg (2 tablete) 3 puta dnevno tijekom 7 dana (kao dio kombinirane terapije, na primjer s amoksicilinom 2,25 g /).

Svijeće ili vaginalne tablete

Intravaginalno (duboko), nakon što je prethodno otpuštalo tabletu iz pakiranja s konturama i navlažila je s kuhanom hladnom vodom.

Trichomonas vaginitis: 1 tablica / dan za 7-10 dana u kombinaciji s uzimanjem lijeka iznutra.

Nespecifični vaginitis, bakterijska vaginoza: 1 tablica / dan za 7 dana (ako je potrebno, u kombinaciji s uzimanjem lijeka iznutra). Tijek liječenja - ne više od 10 dana i najviše 2-3 puta godišnje.

Nuspojava

  • epigastrična bol;
  • mučnina, povraćanje;
  • proljev, zatvor;
  • intestinalna kolika;
  • smanjen apetit;
  • anoreksiju;
  • poremećaj okusa;
  • suha usta;
  • glavobolja;
  • vrtoglavica;
  • povećana ekscitacija, razdražljivost, depresija;
  • poremećaj spavanja, pospanost;
  • halucinacije;
  • konvulzije;
  • urinarna inkontinencija;
  • mrlje urina u crveno-smeđoj boji;
  • prekomjerni razvoj gljivične flore vagine (uključujući kandidijazu vagine);
  • osip na koži, svrbež, urtikarija;
  • artralgije;
  • leukopenija, agranulocitoza, neutropenija, trombocitopenija;
  • pustularne erupcije.

kontraindikacije

  • leukopenija (uključujući anamnezu);
  • organske lezije središnjeg živčanog sustava (uključujući epilepsiju);
  • hepatička insuficijencija (u slučaju propisivanja lijeka u visokim dozama);
  • 1 trimestra trudnoće;
  • razdoblje dojenja (dojenje);
  • djeca do 3 godine;
  • povećana osjetljivost na metronidazol ili druge derivate nitroimidazola.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Metronidazol prodire u placentarnu barijeru, tako da je Trichopolum kontraindiciran za primjenu u prvom tromjesečju trudnoće. Korištenje lijeka u drugom i trećem tromjesečju moguće je samo ako namjeravana korist majci prelazi potencijalni rizik za fetus.

Budući da se metronidazol izlučuje u majčinom mlijeku, dostižući koncentracije blizu koncentracije u krvnoj plazmi, potrebno je prestati dojiti ako je Trichopol potreban tijekom dojenja.

Posebne upute

Pažljivo, Trichopol treba dati pacijentima s teškom insuficijencijom jetre, kao rezultat usporavanja metabolizma, povećava se koncentracija metronidazola i njegovih metabolita u plazmi.

Oprez je potreban pri postavljanju Trichopolisa pacijentima koji ugrožavaju hematopoezu koštane srži i funkcije CNS-a, kao i starijih bolesnika. Pojava ataksije, vrtoglavice i bilo kojeg drugog pogoršanja neurološkog stanja pacijenata zahtijeva prekid liječenja.

S produženom terapijom metronidazolom (više od 10 dana) pratiti sliku periferne krvi i funkcije jetre.

Kod leukopenije mogućnost daljnjeg liječenja ovisi o riziku razvoja infekcijskog procesa.

Metronidazol treba izbjegavati u bolesnika s porfirijom.

Kod liječenja trichomonadal vaginitis u žena i trichomoniasis kod muškaraca, potrebno je suzdržati od seksualne aktivnosti. Potrebno je istodobno liječiti seksualne partnere. Nakon terapije trichomoniasis, kontrolni testovi bi trebali biti izvedeni za tri uzastopna ciklusa prije i poslije menstruacije.

Nakon tretmana giardijaza, ako se simptomi ne povlače nakon 3-4 tjedna potrebno provesti analizu stolice 3 u razmaku od nekoliko dana (neki su uspješno tretirane slučajeve netolerancije na laktozu, uzrokovane invazije, može trajati nekoliko tjedana ili mjeseci, podsjećajući giardijaza simptome).

Bolesnici trebaju suzdržati od alkohola tijekom liječenja metronidazolom i najmanje 48 sati nakon završetka liječenja, zbog mogućnosti disulfiramopodobnyh reakcija: bolovi u trbuhu, spastična prirode, mučnina, povraćanje, glavobolja, nagli nalet krvi lice.

Tijekom liječenja metronidazolom, urin može dobiti tamnu ili crvenkasto-smeđu boju zbog prisutnosti u vodi topljivih boja.

Trichopol može izazvati imobilizaciju treponemom, što dovodi do Nelsonovog lažnog pozitivnog testa.

Koristite u pedijatriji

U kombinaciji s amoksicilinom, Trichopol se ne preporuča kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje mehanizmima

Prilikom uzimanja lijeka treba izbjegavati potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje, brzinu psihomotornih reakcija, posebno mehanizme vožnje i servisiranja.

Interakcije lijekova

Metronidazol povećava učinak varfarina i drugih antikoagulanata kumarin (s tom kombinacijom potrebno je smanjenje doza oba lijeka).

Cimetidin potiskuje metabolizam metronidazola koji može dovesti do povećanja koncentracije u krvnoj plazmi i povećanog rizika od razvoja nuspojava.

Istovremeno davanje lijekova koji stimuliraju aktivnost mikrosomalnog enzima iz jetre (fenobarbital, fenitoin), može ubrzati uklanjanje metronidazola, što dovodi do smanjenja njegove koncentracije u plazmi.

U bolesnika koji dugotrajno liječe litijevim pripravcima u visokim dozama, uz primjenu Trichopoluma moguće je povećanje koncentracije litija u krvnoj plazmi i razvoj simptoma opijanja.

Ne preporuča se kombiniranje metronidazola s nondepolarizacijskim mišićnim relaksantima (vekuronij bromid).

S kombiniranom primjenom Trichopola i ciklosporina može se opaziti povećanje koncentracije ciklosporina u krvnoj plazmi.

Metronidazol smanjuje klirens fluorouracil, što može uzrokovati povećanje toksičnosti potonjeg.

Uz istodobnu primjenu metronidazola može se povećati koncentracija bisulfana u plazmi.

Sulfonamidi povećavaju antimikrobni učinak metronidazola.

Slično tome, disulfiram uzrokuje da Trichopol bude netolerantan prema etanolu (alkoholu). Simultano korištenje Trichopoluma s disulfiramom može dovesti do razvitka raznih neuroloških simptoma (interval između uporabe ovih lijekova trebao bi biti najmanje 2 tjedna).

Analogues lijeka Trichopolum

Strukturni analozi za aktivnu tvar:

  • Batsimeks;
  • Deflamon;
  • Clione;
  • Metrovagin;
  • metrogil;
  • Metroksan;
  • Metrolaker;
  • Metron;
  • metronidazol;
  • Metronidazole Nycomed;
  • Metronidazol-ICCO;
  • Metronidazol-Altfarm;
  • Metronidazol-UBF;
  • Metronidazol-ESKOM;
  • Metronidal;
  • Metroseptol;
  • Orvagil;
  • Rozamet;
  • Rozeks;
  • Siptrogil;
  • Trihobrol;
  • Trihosept;
  • zastave;
  • Efloran.

Tablete Trichopolum: upute za uporabu

Trichopol je skupina antiprotozoalnih lijekova s ​​visokim antibakterijskim djelovanjem.

Oblik izdavanja i sastav

Lijek Trichopol je dostupan u obliku tableta za oralnu primjenu. Tablete su pakirane u blistere od 10 komada, u kartonskoj kutiji s detaljnim napomenama. Tablete su bijele, okrugle, ravne, s rizikom na jednoj strani.

Svaka tableta sadrži 250 mg aktivnog sastojka - metronidazol, kao pomoćne tvari strše krumpirov škrob, želatinu, magnezijev stearat, škrob sirup.

Upozorenja za uporabu

Tablete Trichopolum propisane su pacijentima za liječenje i prevenciju sljedećih stanja:

  • trihomonijazu;
  • bakterijska vaginoza;
  • giardijaza;
  • amebiasis (bolesti crijevnih i drugih lokalizacija, uključujući amoebsku dizentariju);
  • ulcerativni gingivitis;
  • zarazne bolesti parodontne bolesti;
  • ginekološke bolesti uzrokovane anaerobnom bakterijskom florom;
  • sepsa;
  • endokarditis;
  • infekcije respiratornog trakta uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na Metronidazol;
  • liječenje bakterija Helicobacter pylori prije planirane operacije na organima probavnog trakta.

Lijek se također propisuje u profilaktičke svrhe prije planirane operacije na reproduktivnim organima.

kontraindikacije

Prije započinjanja terapije lijekom, pacijent se uvijek savjetuje s liječnikom i pažljivo pročitajte priložene upute. Tablete Trichopolum se ne može uzimati oralno ako postoje jedan ili više sljedećih stanja:

  • bolesti živčanog sustava (epilepsija);
  • hepatička insuficijencija;
  • leukopenija, uključujući i anamnezu;
  • trudnoća u 1 trimestru;
  • razdoblje dojenja;
  • djeca do 3 godine;
  • preosjetljivost na metronidazol;
  • individualna netolerancija komponenti lijeka.

Relativna kontraindikacija za uporabu (lijek se može poduzeti s oprezom pod nadzorom liječnika) su:

  • 2 i 3 trimestra trudnoće;
  • hepatička insuficijencija;
  • bubrežna insuficijencija.

Doziranje i administracija

Dnevnu dozu Trichopoluma i trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno za svaki pojedini pacijent, ovisno o indikaciji, dobi, tjelesnoj težini i obilježjima tijela.

Tabletu treba uzimati u cijelosti, ne žvakanje, a ne mljevenje tijekom ili neposredno nakon obroka. Uz Trichomoniasis, 1 tableta Trichopolis propisuje se 3 puta dnevno ili 2 tablete 2 puta dnevno, ovisno o ozbiljnosti simptoma bolesti i ozbiljnosti patoloških procesa. Žene s trichomoniasis dodatno propisuju Trichopol u obliku vaginalnih supozitorija. Liječenje mora obaviti oba partnera, a tijekom terapije treba se suzdržati od spolnih odnosa.

U bakterijskoj vaginozi, odrasli dobivaju 2 tablete 2 puta na dan tjedan dana.

U crijevnoj amebiazi, odrasli i djeca starija od 10 godina propisani su 250 mg lijeka 3 puta dnevno ili 375 mg dva puta dnevno. Trajanje terapije je 7 dana, ako je potrebno, može se produžiti do 10 dana pod nadzorom liječnika.

Korištenje lijeka tijekom trudnoće i dojenja

Metronidazol lako prodire u placentarnu barijeru i dobiva djetetu. U prvom tromjesečju trudnoće uporaba lijeka je kontraindicirana, jer se u ovom trenutku pojavljuje nastajanje i učvršćivanje dječjih unutarnjih organa, a učinak lijekova može dovesti do razvojnih anomalija.

U drugom i trećem tromjesečju trudnoće Trichopolum za liječenje trudnice moguće je samo ako očekivana korist za majku premašuje moguće rizike za fetus.

Lijek Trichopolum ne smije se uzimati tijekom dojenja, jer se metronidazol izlučuje u majčino mlijeko i ispire se u djetetovo tijelo. Ako je terapija neophodna, potrebno je riješiti pitanje donošenja dojenja.

Nepovoljne reakcije

Kada preporučene doze lijeka Trichopol dobro podnose pacijenti. Pojedinci s povećanom individualnom osjetljivošću na Metronidazol mogu doživjeti neke nuspojave:

  • od probavnog trakta - nedostatak apetita, metalni okus u ustima, bol u trbuhu, mučninu, povraćanja, crijevne grčeve, nadutost, nadutost, proljev, povećanja jetrenih transaminaza, reaktivni pankreatitisa;
  • na dio živčanog sustava - glavobolja, vrtoglavica, ataksija, zbunjenost, neuropatija, razdražljivost, nekoordiniranošću, grčevi, pospanost i u rijetkim slučajevima, halucinacijama;
  • iz mokraćnog sustava - bol tijekom mokrenja, upala mokraćnog mjehura, poliurije, prevladavanje noćne diureze tijekom dana, promjene u boji urina;
  • alergijske reakcije - osip na koži, svrbež, urtikarija, eritema, oticanje nosa, rinoreje, vrućica, dermatitis;
  • Bolovi u mišićima i bol u zglobovima;
  • leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, agranulocitoza.

Ako imate neku od ovih nuspojava, trebali biste prestati liječiti Trekopolom i savjetovati se s liječnikom.

predozirati

Dugotrajna primjena visokih doza lijeka pacijentu razvija simptomi predoziranja klinički izraženu povećati iznad nuspojava, grčevi, parestezija, opasan povraćanje, renalne toksičnosti jetre.

S razvojem predoziranja, lijek se odmah obustavlja i traži se liječnička pomoć. Liječenje predoziranja sastoji se od ispiranja želuca, davanja enterosorbensa i, prema potrebi, provođenja simptomatske terapije. Nema protuotrova, hemodializa nije učinkovita.

Interakcija s drugim lijekovima

Nije preporučljivo davati Trichopula pacijentima istodobno s antikoagulantima neizravnog djelovanja, jer pod utjecajem Metronidazola poboljšava se terapeutski učinak antikoagulanata. Ako je potrebna kombinacija lijekova, potrebno je podesiti dozu obje grupe.

Uz istodobnu primjenu trikopolumnih tableta s ciklosporinom može se opaziti povećanje koncentracije potonjeg u krvnoj plazmi, što zahtijeva prilagodbu doze.

Uz istodobnu primjenu metronidazola s lijekovima iz skupine sulfonamida povećava se antibakterijski učinak Trichopolisa.

Posebne upute

Priprema Trichopol s oprezom imenuje osobe s bolestima jetre i povredu normalnog funkcioniranja tijela. Liječenje lijekom može dovesti do povećanja koncentracije Metronidazola u plazmi, što rezultira povećanjem vjerojatnosti nuspojava.

Posebno oprez zahtijeva imenovanje Trichopolisa pacijentima s bolestima živčanog sustava ili ugnjetavanjem hematopoeze. Pojava tijekom liječenja vrtoglavice, slabosti i letargije zahtijeva odmah prestanak terapije i kontakt s liječnikom.

Ako trebate koristiti lijek više od 7 dana, trebali biste uzeti krvni test kako biste pratili perifernu sliku i funkciju jetre.

Kada se tretira lijek s trichomoniasisom, terapiju bi trebalo dati oba partnera i tijekom razdoblja liječenja da se suzdrže od seksualnih kontakata. Nakon završenog tečaja liječenja potrebno je dostaviti ispitne uzorke i brisevi iz uretre ili cerviksa žena tri puta (prije i poslije menstrualnog ciklusa 3 uzastopna mjeseca).

U liječenju giardiasis, testovi kontrolne stolice trebali bi se izvoditi 3 tjedna nakon završetka terapije u intervalima od nekoliko dana.

Tijekom recepcije tablete trikopoluma morate se suzdržati od konzumiranja alkohola, jer to može dovesti do toksičnih oštećenja jetre i bubrega.

Tijekom liječenja lijekom, urin pacijenta može se obojiti tamnosmeđom, što nije patologija i uzrokovano je prisutnošću u vodi topivih boja u pripravku.

Lijek nije propisan za liječenje djece mlađe od 3 godine zbog nedostatka kliničkog iskustva uporabe i bez utvrđene sigurnosti. Tablete Trichopolum ne bi trebalo kombinirati s antibioticima ili sulfonamidima za liječenje adolescenata mlađih od 18 godina zbog visokog rizika nuspojava od živčanog sustava i jetre.

Pacijenti stariji od 65 godina zahtijevaju individualnu dozu.

Tijekom liječenja, lijek bi se trebao suzdržati od vožnje automobilom i kontrole opreme koja zahtijeva povećanu koncentraciju.

Analozi tableta Trichopolum

Tablete Trichopolum imaju niz analoga, koji imaju sličan terapeutski učinak:

  • Tablete metronidazola;
  • Flagyl tablete;
  • Cleon tablete;
  • Metronidazol je dobiven.

Ne preporučuje se zamjena lijekova na recept s jednim od navedenih analoga.

Uvjeti prodaje i skladištenja lijeka

Trichopol tablete prodaju se u ljekarnama na recept. Preporučujemo da se blisteri s lijekom preporučuju na mjestu zaštićenom od vlage i svjetla, dalje od djece. Rok trajanja tableta je 3 godine od datuma proizvodnje i označen je na pakiranju.

Cijena tablete Trichopolum

U ljekarnama u Moskvi, prosječna cijena droge Trichopol je 90 rubalja.

Trichopol (250 mg) metronidazol

instrukcija

  • ruski
  • Kazahstanski Ruski

Trgovačko ime

Međunarodno nepovezano ime

Oblik doziranja

Tablete 250 mg

struktura

Jedna tableta sadrži

aktivna tvar - metronidazol 250 mg,

pomoćne tvari: krumpirov škrob, želatina, otopina glukoze, magnezijev stearat.

opis

Tablete bijele boje s žućkastom bojom, žute boje pod djelovanjem svjetlosti, okrugle, ravne s obje strane i rizik na jednoj strani.

Farmakoterapijska skupina

Antimikrobni lijekovi za sustavnu uporabu. Derivati ​​imidazola. Metronidazol.

ATX kod J01XD01.

Farmakološka svojstva

farmakokinetika

Metronidazol se lako upija u gastrointestinalni trakt (min 80%). Samo u malim količinama apsorbira intravaginalna injekcija.

Nakon uzimanja lijeka u dozi od 250 mg, 500 mg ili 2 g u zdravih dobrovoljaca, maksimalna koncentracija u plazmi u razdoblju od 1-3 sata bila je 4,6-6,5 μg / ml, 11,5-13 μg / ml i 30 - 45

mcg / ml. Prisutnost hrane smanjuje brzinu apsorpcije i smanjuje maksimalnu koncentraciju metronidazola u krvnom serumu.

Oko 20% metronidazola veže se na proteine ​​krvi.

Metronidazol je široko rasprostranjen u tkivima i tjelesnim tekućinama, uključujući žuči, kosti, slinu, peritonealnu tekućinu, vaginalnu sekreciju, sjemenu tekućinu, cerebrospinalnu tekućinu, mozak i jetreno tkivo. Prolazi također kroz placentarnu barijeru i izlučuje se u majčinom mlijeku u koncentraciji usporedivu s razinom lijeka u krvnoj plazmi.

Otprilike 30-60% metronidazola koja se proguta je biotransformirana u jetri hidroksiliranjem, oksidacijom i konjugacijom sa glukuronskom kiselinom.

Glavni metabolit 2-hidroksimetranidazol također ima antibakterijsku i antiprotozoalnu aktivnost.

Biološki poluživot metronidazola (T1) u odraslih osoba s normalnom funkcijom jetre i bubrega je 6-8 sati. U bolesnika s oštećenjem funkcije jetre, poluživot metronidazola može se povećati.

Metronidazol i njegovi metaboliti se uglavnom izlučuju kroz bubrege od 60-80%. Samo 6-15% metronidazola izlučuje se izmetom. Bubrežni klirens je 10-10,2 ml / min. Urin može biti tamno ili crvenkasto smeđe zbog prisutnosti u vodi topivih boja, koje su proizvodi biotransformacije lijeka.

Nekoliko je studija pokazalo da se smanjenje renalnog izlučivanja metronidazola u starijih pacijenata.

Metronidazol se može ukloniti iz tijela hemodijalizom, dok peritonealna dijaliza nije učinkovita.

farmakodinamiku

Trichopol je derivat 5-nitroimidazola koji posjeduje antiprotozoalnu i antibakterijsku aktivnost.

Trichopol se lako prodire u najjednostavnije i bakterije. Sposobnost oksidacijske redukcije Trichopoluma je manja od feredoksina, elektrona koji prenose protein. Ovaj protein prisutan je u anaerobnim i aerobnim bakterijama. Razlika u potencijalima dovodi do smanjenja nitro grupe Trichopola. Smanjeni oblik

Trichopolis inhibira sintezu DNK iz mikroorganizama, što uzrokuje njihovu smrt.

Trichopol je aktivan u odnosu na Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica i Balantidium coli.

Također ima snažno bakterijsko djelovanje protiv anaerobnih bakterija; Gram negativnim bakterijama štapići: vrsta uključujući grupe Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. B., distasonis ovatus, B. B., thetaiotaomicron vulgatus), Fusobacterium vrste; Gram-pozitivne šipke: Eubacterium, Clostridium; Gram-pozitivni cocci: Peptococcus vrste, vrste Peptostreptococcus.

Trichopol nema baktericidno djelovanje protiv većine aerobnih i djelomično anaerobnih bakterija, gljivica i virusa.

Upozorenja za uporabu

infekcije uzrokovane anaerobnim bakterijama roda Bacteroides, Fusobacterium, Clostridium, Eubacterium, anaerobni cocci i Gardnerella vaginalis, kao i protozoe Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia i Balantidium (trichomonas infekcija, bakterijski vaginitis, amoebiasis, giardiasis, akutni ulcerozni gingivitis, akutni parodontitis)

kirurški anaerobni infekcije (sepsa, baketrijemija, peritonitis, mozak čir, upala pluća, osteomijelitis babinju sepse, čir u području zdjelice, endometritis, upala kirurških rana nakon operacije, venozni ulkusi na nogama i dekubitus)

Helicobacter pylori - Povezane bolesti želuca (kao dio kombinirane terapije, Trichopol se koristi za iskorjenjivanje Helicobacter pylori)

prevencija postoperativnih infekcija uzrokovanih anaerobnim bakterijama (uglavnom operacije na debelom crijevu, ginekološki kirurgija)

Doziranje i administracija

Sprječavanje infekcija uzrokovanih anaerobnim bakterijama

Odraslih i djece od 12 godina, na početku liječenja do 1 g (4 tablete od 250 mg) odjednom, a zatim 1 tableta od 250 mg tri puta dnevno, tijekom ili nakon obroka, prije perioda izravne pripreme pacijenta za operacije.

Djeca od 6 do 12 godina: 125 mg svakih 8 sati za 2 dana 3-4 dana prije operacije.

Liječenje infekcija uzrokovanih anaerobnim bakterijama

Trichopolum se koristi u monoterapiji ili u kombinaciji s drugim antibakterijskim sredstvima. Obično tijek liječenja ne prelazi 7 dana.

Odrasli i djeca do 12 godina: 1-2 tablete 250 mg propisane 3 puta dnevno tijekom ili nakon jela.

Djeca od 6 do 12 godina: imenovati dozu od 7,5 mg / kg tjelesne težine 3 puta dnevno tijekom ili nakon jela.

Obavezno tretirajte oba partnera.

Za žene: 250 mg (1 250 mg tableta) 2 puta dnevno ujutro i navečer tijekom obroka 10 dana ili 750 mg ujutro i 1250 mg u večernjim satima 2 dana. Također imenujte 2 grama Trichopoluma jednom.

Muškarci su propisani 250 mg (1 250 mg tableta) 2 puta dnevno ujutro i navečer tijekom jela 10 dana ili 750 mg ujutro i 1250 mg u večernjim satima 2 dana. Također imenujte 2 grama Trichopoluma jednom.

Djeca od 6 do 12 godina primaju dnevno dozu od 40 mg / kg tjelesne težine u dozi od 15-30 mg / kg u 2-3 doze kroz 7 dana, ne premašujući dozu od 2 g.

Odrasli od 500 mg (2 tablete od 250 mg) ujutro i navečer 7 dana ili 2 g Trichopoluma jednom.

Odrasli 750 mg (3 tablete 250 mg) 3 puta na dan tijekom 5-10 dana.

Djeca od 6 do 12 godina od 125 mg 3 puta na dan tijekom 5-10 dana.

Odrasli imenuju 500 mg dva puta dnevno tijekom 5-7 dana.

Djeca od 6 do 10 godina: imenuju ½ tablete (125 mg) 3 puta dnevno (dnevna doza od 375 mg);

10 - 12 godina: imenovati 1 tabletu (250 mg) 2 puta dnevno (dnevna doza od 500 mg).

Lijek se uzima u jutro i navečer, obično za 5 do 10 dana. Ako je potrebno, tijek liječenja može se ponoviti nakon 4-6 tjedana, što obično odluči liječnik.

Uklanjanje Helicobacter pylori Trichopolum treba uzimati najmanje 7 dana u kombinaciji s drugim lijekovima za iskorjenjivanje Helicobacter pylori.

Odrasli imenuju 500 mg (2 tablete) 2 puta dnevno tijekom 7 dana.

Nema posebnih uputa za uporabu u djece.

Akutni ulcerozni gingivitis

Odrasli na 250 mg dva puta na dan tijekom 3 dana.

Djeca po stopi od 35-50 mg / kg tjelesne težine dnevno u 3 podijeljene doze, tijekom 3 dana.

Odrasli daju 250 mg dva puta dnevno tijekom 3-7 dana.

Starije osobe trebaju biti oprezni oko propisivanja lijeka, smanjujući dnevnu dozu za 2 puta.

Trofični ulkus donjih ekstremiteta i fekale

Odrasli na 500 mg dva puta dnevno tijekom 7 dana.

Koristite u bolesnika s oštećenjem jetre

U bolesnika s teškim jetrene insuficijencije Trykhopol biotransformiruetsya polako, što može dovesti do nakupljanja trihopol i njegovih metabolita u organizmu, osobito u bolesnika s jetrenom encefalopatije. Visoke koncentracije Trichopoluma u krvnoj plazmi mogu zauzvrat uzrokovati encefalopatiju. Dnevna doza takvih bolesnika propisuje se jednom, smanjujući se na 1/3 uobičajene doze.

Koristite u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom

Kod otkazivanja bubrega, biološki poluvrijeme Trichopolis se ne mijenja. Smanjenje doze lijeka u ovom slučaju nije potrebno. U bolesnika s hemodijalizom Trichopol i njegovi metaboliti uklanjaju se unutar 8 sati. Neposredno nakon dijalize, Trichopol treba dati ponovno. U bolesnika koji su na frakcijskoj peritonejskoj dijalizi ili kontinuiranoj dijalizi, nema potrebe za modificiranjem doze.

Metronidazol (Trichopolum)

Postoje kontraindikacije. Prije početka recepcije, obratite se liječniku.

Komercijalni nazivi u inozemstvu (u inozemstvu) - Abbonidazole, Acuzole, Anabact, Anaerobyl, Anaeromet, Anerobia, Berazole, Clont, Deprocid, Dumozol, Elyzol, Epaq, Fossyol, Giardyl, Ivmetro, Lupigyl, Metagyl, MetroGel, Metole, Metronour, Metrozine, NidaGel, Noritate, Pernyzol, Rosased, Rozex, Trikozol, Unimezol, Venogyl, Zidoval, Zolerol.

Antibakterijski lijekovi koji nisu antibiotici su ovdje.

Postavite pitanje ili ostavite pregled o lijekovima (molimo, ne zaboravite navesti ime lijeka u tekstu poruke) može biti ovdje.

Trichopol (Metronidazol) je službena uputa za uporabu. Lijek je recept, informacija je samo za zdravstvene djelatnike!

Klinička i farmakološka skupina:

Antiprotozoalna priprema s antibakterijskom aktivnošću

Farmakološko djelovanje

Antiprotozoalna priprava s antibakterijskim djelovanjem, derivat 5-nitroimidazola. Mehanizam djelovanja je biokemijska redukcija 5-nitro skupine metronidazola unutarstaničnim transportnim proteinima anaerobnih mikroorganizama i protozoa. Obnovljena 5-nitro skupina metronidazola reagira s DNA stanice mikroorganizama, inhibirajući sintezu njihovih nukleinskih kiselina, što dovodi do smrti mikroorganizama.

Metronidazol je aktivan protiv Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, intestinalis spp. i obvezati anaerobe Bacteroides spp. (Uključujući Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus bakterijama thetaiotaomicron bakterijama vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella dvojbi, Prevotella buccae, Prevotella disiens); Neki gram-pozitivni mikroorganizmi (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). MIC ovih sojeva je 0,125-6,25 g / ml.

U kombinaciji s amoksicilin je aktivan protiv Helicobacter pylori (amoksicilin suprimira razvoj otpornosti na metronidazol).

Metronidazol nema baktericidno djelovanje protiv većine bakterija i fakultativnih anaeroba, gljivica i virusa. U prisutnosti miješane flore (aerobes i anaerobe) metronidazol pokazuje sinergiju s antibioticima učinkovitim protiv konvencionalnih aerobesa.

Metronidazol povećava osjetljivost tumora na zračenje, uzrokuje senzibilizaciju do etanola (disulfiramno djelovanje), potiče reparativne procese.

farmakokinetika

Nakon uzimanja lijeka unutar metronidazola brzo i gotovo potpuno apsorbira iz probavnog trakta. Bioraspoloživost nije manja od 80%. Cmax metronidazol u krvnoj plazmi postiže se nakon 1-3 sata. Unos hrane smanjuje brzinu apsorpcije i Cmax metronidazola u serumu.

Vezanje metronidazola na proteine ​​plazme je manje od 20%.

Metronidazol prodire u većini tkiva i tjelesnih tekućina, uključujući pluća, bubrega, jetre, kože, kralježnične tekućine, mozga, žuč, sline, amnionska tekućina, oralne apscesi, vaginalnom iscjetku, sjemena, majčino mlijeko, prodire kroz krvno-moždanu barijeru i barijeru. Vd u odraslih je oko 0,55 l / kg, u novorođenčadi - 0,54-0,81 l / kg.

U jetri se oko 30-60% metronidazola metabolizira hidroksiliranjem, oksidacijom i vezanjem na glukuronsku kiselinu. Glavni metabolit (2-oksimetronidazol) također ima antiprotozoalnu i antibakterijsku aktivnost.

T1 / 2 s normalnom funkcijom jetre prosječno je 8 sati (6 sati do 12 sati).

Metronidazol se izlučuje bubrega - 60-80% (20% nepromijenjeno), kroz crijeva - 6-15%. Renal klirens metronidazola je 10,2 ml / min.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim slučajevima

T1 / 2 za oštećenje jetrenih alkoholnih pića je 18 sati (10 sati do 29 sati); u novorođenčadi rođene u gestacijskoj dobi od 28-30 tjedana - oko 75 sati; 32-35 tjedana - 35 sati, 36-40 tjedana - 25 sati.

Metronidazol i glavni metaboliti brzo se uklanjaju iz krvi tijekom hemodijalize (T1 / 2 smanjuje se na 2.6 h). Kada se peritonealna dijaliza povuče u malim količinama.

U bolesnika s poremećenom funkcijom bubrega nakon ponovljene primjene moguće je kumulacija metronidazola u krvnom serumu (dakle, u bolesnika s teškom bubrežnom insuficijencijom treba smanjiti učestalost uzimanja lijeka).

U starijih pacijenata izlučivanje metronidazola smanjen je bubrega.

Indikacije za uporabu lijeka TRIHOPOL®

Liječenje infektivno-upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivima na pripravak:

  • trihomonijazu;
  • bakterijska vaginoza;
  • svi oblici amebiasis (crijevne bolesti i ekstraintestinalni lokalizacije, uključujući amebic apsces jetre amoebic dizenterija i asimptomatskih amoebiasis);
  • giardijaza;
  • Parodontne infekcije (uključujući akutni ulcerozni gingivitis, akutne odontogene infekcije);
  • anaerobni bakterijske infekcije (ginekološki i abdominalna CNS infekcijama, baketrijemija, sepse, endokarditisa, infekcija kosti i zglobova, kože i mekih tkiva, infekcije dišnih putova), uzrokovane Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp, i anaerobni osjetljivi na metronidazol;
  • liječenje Helicobacter pylori infekcija čira na želucu i čir na dvanaestercu u svezi s bizmuta i antibiotika, kao što su amoksicilin.
  • Profilaktički imenovanje prije operacije na gastrointestinalnom traktu i reproduktivnim organima.

Režim doziranja za tabletni oblik lijeka:

Lijek se daje oralno, tijekom ili nakon obroka, tablete se uzimaju bez žvakanja.

Odraslih i djece iznad 10 godina propisana 250 mg (1 tableta) 3 puta dnevno ili 500 mg (2 tablete), 2 puta na dan tijekom 7 dana. Žene moraju dodatno odrediti metronidazol u obliku vaginalnih supozitorija ili tableta. Ako je potrebno, možete ponoviti tijek liječenja. Između tečaja bi trebao biti prekid u 3-4 tjedna s provedbom ponovljenih kontrolnih laboratorijskih ispitivanja.

Alternativa shema dodijeliti terapija 750 mg (3 tablete) ujutro i 1.250 mg (5) ili tablete u 2000 mg navečer (8), tablete jedanput dnevno. Trajanje liječenja je 2 dana. Liječenje se provodi u isto vrijeme i za oba partnera.

Djeca od 3 do 7 godina propisane su 125 mg (1/2 tablete) dva puta dnevno; u dobi od 7 do 10 godina - 125 mg (1/2 tableta) 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 7 dana.

Odrasli imenuju 500 mg (2 tablete) 2 puta dnevno 7 dana ili 2000 mg (8 tableta) dnevno. Istodobno liječenje seksualnog partnera nije potrebno.

Kada invazivni oblici crijevne amebiaze u osjetljivim pacijentima (uključujući amoebsku dizenterija), odrasle osobe i djeca do 10 godina propisane su 750 mg (3 tablete) 3 puta dnevno. Djeca od 3 do 7 godina - 250 mg (1 tableta) 4 puta dnevno; u dobi od 7 do 10 godina - 375 mg (1,5 tablete) 3 puta dnevno. Tijek liječenja je obično 5 dana.

Uz amebiozu crijeva kod manje osjetljivih pacijenata i kod kroničnog amoebskog hepatitisa, odrasli i djeca starija od 10 godina propisani su 375 mg (1,5 tablete) 3 puta dnevno. Djeca od 3 do 7 godina - 125 mg (1/2 tableta) 4 puta dnevno; u dobi od 7 do 10 godina - 250 mg (1 tableta) 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je 5-10 dana.

S ameoabičnim apscesom jetre i drugim oblicima extraintestinalne amebiaze, odrasli i djeca do 10 godina propisani su 375 mg (1,5 tablete) 3 puta dnevno. Djeca od 3 do 7 godina - 125 mg (1/2 tableta) 4 puta dnevno; u dobi od 7 do 10 godina - 250 mg (1 tableta) 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 5 dana.

Uz asimptomatski prijevoz cista, odrasli i djeca starija od 10 godina propisani su 375-750 mg (1,5-3 tablete) 3 puta dnevno. Djeca od 3 do 7 godina - 125 mg (1/2 tableta) 4 puta dnevno; u dobi od 7 do 10 godina - 250 mg (1 tableta) 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je 5-10 dana.

Odrasli i djeca iznad 10 godina propisani su 500 mg (2 tablete) dva puta dnevno tijekom 5 do 7 dana; ili 2000 mg (8 tableta) jednom dnevno tijekom 3 dana.

Djeca od 3 do 7 godina - 250-375 mg (1-1,5 tablete) jednom dnevno tijekom 5 dana ili 500-750 mg (2-3 tablete) jednom dnevno tijekom 3 dana. Djeca od 7 do 10 godina - 250 mg (1 tableta) 2 puta dnevno 5 dana ili 1000 mg (4 tablete) jednom dnevno tijekom 3 dana.

U akutnom ulcerativnom gingivitisu, odrasli i djeca starija od 10 godina propisani su 250 mg (1 tableta) 3 puta dnevno. Djeca od 3 do 7 godina - 125 mg (1/2 tableta) 2 puta dnevno; u dobi od 7 do 10 godina - 125 mg (1 tableta) 3 puta dnevno. Trajanje liječenja je 3 dana.

U akutnim odontogenim infekcijama, odrasli i djeca starija od 10 godina propisani su 250 mg (1 tableta) 3 puta dnevno tijekom 3-7 dana.

Infekcije uzrokovane anaerobnim bakterijama

Liječenje anaerobnih infekcija obično započinje IV infuzija. Čim je prije moguće, liječenje treba nastaviti s metronidazolom u obliku tableta.

Odrasli i djeca iznad 10 godina propisani su 500 mg (2 tablete) 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja ne smije trajati dulje od 7 dana.

Preporučuje se djeca do 10 godina liječenja anaerobnih infekcija metronidazol u obliku infuzijskih otopina.

Uklanjanje Helicobacter pylori

Dodijelite 500 mg (2 tablete) 3 puta dnevno tijekom 7 dana (kao dio kombinirane terapije, na primjer, s amoksicilinom 2,25 g dnevno).

Sprječavanje infekcija uzrokovanih anaerobnim bakterijama (prije kirurških operacija na trbušnoj šupljini, u ginekologiji i opstetrici)

Odrasli i djeca iznad 12 godina propisani su 250 do 500 mg (1-2 tablete) 3 puta dnevno 3-4 dana prije operacije. 1-2 dana nakon operacije (kada je već dopušteno unositi), imenovati 250 mg (1 tableta) 3 puta dnevno tijekom 7 dana.

Za bubrežnu insuficijenciju teškog stupnja (CC manje od 10 ml / min) dnevna doza Trichopoluma treba smanjiti za faktor 2.

Režim doziranja za intravenozni oblik lijeka:

Za liječenje zaraznih bolesti uzrokovanih anaerobnim bakterijama, odraslih i djece starijih od 12 godina, lijek se primjenjuje intravenski svakih 8 sati za 100 ml 0.5% -tne otopine (500 mg). Infuzija se provodi brzinom od 5 ml / min.

Maksimalna dnevna doza za primjenu IV je 4 g. Tijek infuzijske terapije je 7-10 dana, ako je potrebno 2-3 tjedna. Djeca mlađa od 12 godina, dozu za intravensku primjenu određuju se na 7,5 mg / kg tjelesne težine (1,5 ml 0,5% otopine metronidazola) svakih 8 sati.

Lijek se ubrizgava / kaplje, polako. Trichopolum se također propisuje usta u jednoj dozi od 250-500 mg.

Za prevenciju infekcija uzrokovanih anaerobnih bakterija (prije kirurške operacije trbuha, u ginekološkoj praksi), upotreba infuzijske otopine bi trebao početi Trichopolum 5-10 minuta prije operacije.

Odraslih i djece iznad 12 godina lijek se primjenjuje u dozi od 500 mg (100 ml 0,5% otopine) / kapanje sporo infuziju ponavlja nakon 8 sati. Lijek se koristi profilaktički ne više od 12 sati nakon operacije.

Djeca mlađa od 12 godina, doza za intravensku primjenu je postavljena na 7,5 mg / kg tjelesne težine (1,5 ml 0,5% otopine metronidazola). Trichopolum je također propisan unutar njega.

Pravila za uvođenje otopine za infuziju

Gotovo 0,5% otopina za intravensku primjenu u bocama od 100 ml polietilena spremna je za upotrebu. Rješenje koje je ostalo nakon primjene ne smije se ponovno koristiti. Ako postoje vidljive promjene u otopini, lijek se ne smije koristiti.

Režim doziranja za vaginalne tablete:

Kada Trichomonas vaginalis lijek propisan za vaginalnu 1 tabletu na dan tijekom 7-10 dana u kombinaciji s davanjem lijeka metronidazolne tableta.

Kada nespecifična vaginitisa, bakterijska vaginoza lijek propisan za vaginalnu 1 tabletu na dan tijekom 7 dana, ako je potrebno u kombinaciji s davanjem lijeka metronidazolne tableta.

Liječenje metronidazolom ne smije trajati dulje od 10 dana i treba ga ponoviti više od 2-3 puta godišnje.

Vaginalna tableta treba ukloniti iz obrisnog pakiranja, navlaženom skuhanom hladnom vodom i umetnuta duboko u vaginu.

Nuspojava

Iz probavnog sustava: epigastričan bol, mučnina, povraćanje, proljev, zatvor, intestinalna kolike, gubitak apetita, anoreksija, okus poremećaja, neugodan metalni okus u ustima, suha usta, upala jezika, stomatitisa; vrlo rijetko - odstupanje od norme funkcionalnih testova jetre, kolestatičnog hepatitisa, žutice, pankreatitisa.

Na dijelu središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: dugotrajno korištenje - glavobolja, vrtoglavica, nekoordiniranošću, ataksija, periferna neuropatija, nervoza, razdražljivost, depresije, poremećaja spavanja, pospanost, slabost, u nekim slučajevima - zbunjenost, halucinacije, konvulzije; vrlo rijetko - encefalopatija.

Iz urinarnog sustava: disurije, cistitis, poliurije, urinarna inkontinencija, mrlje urina u crveno-smeđoj boji.

Na dijelu reproduktivnog sustava: prekomjerne razvoj gljivične flore vagine (vaginalna kandidijaza, uključujući), bol u vagini.

Alergijske reakcije: osip kože, svrbež, urtikarija, multiformni eksudativni eritem, nazalna kongestija, vrućica.

Iz mišićno-koštanog sustava: mialgija, artralgija.

S dijela sustava hematopoeze: leukopenija; rijetko - agranulocitoza, neutropenija, trombocitopenija, pancitopenija.

Ostalo: ravnanje T vala na EKG; izuzetno rijetka - ototoksičnost; pustularne erupcije.

Kontraindikacije na uporabu lijeka TRIHOPOL®

  • leukopenija (uključujući anamnezu);
  • organske lezije središnjeg živčanog sustava (uključujući epilepsiju);
  • hepatička insuficijencija (u slučaju propisivanja lijeka u visokim dozama);
  • Trudnoća trudnoće;
  • razdoblje dojenja (dojenje);
  • djeca do 3 godine;
  • povećana osjetljivost na metronidazol ili druge derivate nitroimidazola.

Oprez treba davati bolesnicima s bubrežnim i / ili zatajenjem jetre, u II. I III. Trimestru trudnoće.

Upotreba lijeka TRIHOPOL® u trudnoći i dojenju

Metronidazol prodire u placentarnu barijeru, pa je Trichopolol kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće. Korištenje lijeka u II i III trimestrima moguće je samo u slučajevima kada namjeravana uporaba majke prelazi potencijalni rizik za fetus.

Budući da se metronidazol izlučuje u majčinom mlijeku, dostižući koncentracije blizu koncentracije u krvnoj plazmi, potrebno je prestati dojiti ako je Trichopol potreban tijekom dojenja.

Prijava za kršenje funkcije jetre

Prilikom postavljanja Trichopolisa, bolesnici s oštećenom funkcijom jetre trebaju biti ispravljeni za režim doziranja zbog moguće kumulacije metronidazola u tijelu.

Prijava za kršenje funkcije bubrega

Oprez treba davati bolesnicima s bubrežnom insuficijencijom.

Za bubrežnu insuficijenciju teškog stupnja (CC manje od 10 ml / min) dnevna doza Trichopoluma treba smanjiti za faktor 2.

Posebne upute

Oprez treba davati Trichopol® u bolesnika s teškom insuficijencijom jetre, kao rezultat usporavanja metabolizma, povećava se koncentracija metronidazola i njegovih metabolita u plazmi.

Oprez je potreban pri postavljanju Trichopolisa pacijentima koji ugrožavaju hematopoezu koštane srži i funkcije CNS-a, kao i starijih bolesnika. Pojava ataksije, vrtoglavice i bilo kojeg drugog pogoršanja neurološkog stanja pacijenata zahtijeva prekid liječenja.

S produženom terapijom metronidazolom (više od 10 dana) pratiti sliku periferne krvi i funkcije jetre.

Kod leukopenije mogućnost daljnjeg liječenja ovisi o riziku razvoja infekcijskog procesa.

Metronidazol treba izbjegavati u bolesnika s porfirijom.

Kod liječenja trichomonadal vaginitis u žena i trichomoniasis kod muškaraca, potrebno je suzdržati od seksualne aktivnosti. Potrebno je istodobno liječiti seksualne partnere. Nakon terapije trichomoniasis, kontrolni testovi bi trebali biti izvedeni za tri uzastopna ciklusa prije i poslije menstruacije.

Nakon tretmana giardijaza, ako se simptomi ne povlače nakon 3-4 tjedna potrebno provesti analizu stolice 3 u razmaku od nekoliko dana (neki su uspješno tretirane slučajeve netolerancije na laktozu, uzrokovane invazije, može trajati nekoliko tjedana ili mjeseci, podsjećajući giardijaza simptome).

Bolesnici trebaju suzdržati od alkohola tijekom liječenja metronidazolom i najmanje 48 sati nakon završetka liječenja, zbog mogućnosti disulfiramopodobnyh reakcija: bolovi u trbuhu, spastična prirode, mučnina, povraćanje, glavobolja, nagli nalet krvi lice.

Tijekom liječenja metronidazolom, urin može dobiti tamnu ili crvenkasto-smeđu boju zbog prisutnosti u vodi topljivih boja.

Trichopolol® može izazvati imobilizaciju s treponemima, što dovodi do Nelsonovog lažnog pozitivnog testa.

Koristite u pedijatriji

U kombinaciji s amoksicilinom nije preporučljivo koristiti Trichopolol® u djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanje mehanizmima

Prilikom uzimanja lijeka treba izbjegavati potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje, brzinu psihomotornih reakcija, posebno mehanizme vožnje i servisiranja.

predozirati

Simptomi: povećane nuspojave, uglavnom mučnina, povraćanje i vrtoglavica; u teškim slučajevima moguća su ataksija, parestezija i konvulzije. Letalna doza za neku osobu je nepoznata.

Liječenje: simptomatska i terapija održavanja. Nema specifičnog protuotrova.

Interakcije lijekova

Metronidazol povećava učinak varfarina i drugih antikoagulanata kumarin (s tom kombinacijom potrebno je smanjenje doza oba lijeka).

Cimetidin potiskuje metabolizam metronidazola koji može dovesti do povećanja koncentracije u krvnoj plazmi i povećanog rizika od razvoja nuspojava.

Istovremeno davanje lijekova koji stimuliraju aktivnost mikrosomalnog enzima iz jetre (fenobarbital, fenitoin), može ubrzati uklanjanje metronidazola, što dovodi do smanjenja njegove koncentracije u plazmi.

U bolesnika koji dugotrajno liječe litijevim pripravcima u visokim dozama, uz primjenu metronidazola moguće je povećanje koncentracije litija u krvnoj plazmi i razvoj simptoma opijanja.

Ne preporuča se kombiniranje metronidazola s nondepolarizacijskim mišićnim relaksantima (vekuronij bromid).

U kombinaciji s metronidazolom i ciklosporinom može se opaziti povećanje koncentracije ciklosporina u krvnoj plazmi.

Metronidazol smanjuje klirens fluorouracil, što može uzrokovati povećanje toksičnosti potonjeg.

Uz istodobnu primjenu metronidazola može se povećati koncentracija bisulfana u plazmi.

Sulfonamidi povećavaju antimikrobni učinak metronidazola.

Analogno disulfiramu, metronidazol izaziva netoleranciju prema etanolu. Simultano korištenje Trichopoluma s disulfiramom može dovesti do razvitka raznih neuroloških simptoma (interval između uporabe ovih lijekova trebao bi biti najmanje 2 tjedna).

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Lijek je pušten na recept.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Popis B. Lijek treba čuvati na suhom, zaštićenom od svjetlosti i izvan dosega djece, na temperaturi ispod 25 ° C. Rok trajanja - 3 godine.

Slični Članci O Parazitima

Liječenje ascarida tijekom trudnoće
Krvni test za ascaride: za koja protutijela govorimo