Glavni nositelji tvari leishmanijaze

To je parazitska zoonotska bolest koja se prenosi osobi zaraženih ljudi i životinja kroz ugrize insekata koji krvopiju. lišmenijaza bolest je najjednostavniji iz roda Leishmania obitelji Trypanosomidae klasa Mastigophora, i vektori lišmanijaze su obično komarci poput rodova Phlebotomus i Lutzomiya.

Tipično, bolest se naći u suhim predjelima Mediterana i središnje Azije, gdje je definiran kao lišmanijaze Starog svijeta, kao iu Africi, Srednjoj i Južnoj Americi, gdje se zove New World lišmenijaza. Osim toga, uobičajeno je podjelu bolesti u kožne, kožne sluznice i visceralne oblike, ovisno o njezinim simptomima.

Kako prenosi leishmanijazu?

Prvo, paraziti prolaze amastigotnuyu stupanj razvoja u tijelu prijevoznika. Glavni nosači uzročnika leishmanijaze su različiti sisavci i ljudi. Kao rezultat ugriza zaražene životinje, leishmania, zajedno s krvlju, ulazi u tijelo posrednog domaćina, gdje se već odvija promustigotna faza razvoja.

Uzrok uzročnika leishmanijaze može uzrokovati i kožne i visceralne oblike bolesti, ali izravno ovisi o vrsti lišmanije. kožni paraziti L. aethiopica, L. major, L minor, L. tropica i brojni drugi uzrokuju klinički oblik. visceralni Isto se izaziva i aktivnost takvih mikroba kao L. chagasi, L. donovani, L. infantum i još nekoliko drugih.

U pravilu, prilično je lako uzgajati sadnju leishmanije u kontroliranom hranjivom mediju, što nam omogućuje određivanje točnog oblika parazita. Mikroorganizmi žive unutar stanica, što im omogućuje da izdrže učinke tjelesne obrane i nekih antibiotika.

Glavni prirodni rezervoar leishmanijaze su organizmi već zaraženih ljudi i životinja, među kojima i glodavci psi, šakali i lisice. Stupanj zaraznosti nositelja virusa određen je vremenom koje je uzročnik imao u tijelu, kao i težini razvijenih simptoma.

Nositelji bolesti

Glavni nosioci leishmanijaze su komarci iz rodova Phlebotomus i Lutzomiya. U urbanom okolišu najčešći patogeni bolesti pate od komaraca P. papatasii, koja prebiva uglavnom na raznim mjestima s ljudima i odlagalištima stvorenih od njih, to jest, živi u sinantropskom okruženju.

U nekim slučajevima, može se naći u divljini na raznim mjestima skrovitih mjesta, kao što su gnijezda, jazbina i jezerca.

Doista prirodni nametnik nametnika obično uključuje vrste komaraca kao što su P. caucasicus, P. papatasii, P. sergenti, koji obično piju krv kod sisavaca u mraku.

Imunitet protiv bolesti je vrlo selektivan, au bolesnika koji su se oporavili imunološka obrana bolesnika nastaje tek nakon uspješnog liječenja kožnog oblika bolesti. Budući da se putevi infekcije s leishmanijazom lako prate, treba cijepiti na vrijeme i treba obratiti pozornost na sredstva pojedinačne zaštite od insekata.

Simptomi i dijagnoza

Leishmanijaza se manifestira u nekoliko oblika. Svi oni prolaze na različite načine i imaju različite posljedice. Također, manifestacija jednog ili drugog oblika može ovisiti o specifičnoj vrsti leishmanije koja je utjecala na organizam i stanju imuniteta u pacijenta. Oblici bolesti su podijeljeni na sljedeće:

  1. koža. Izraženo je u izgledu na mjestu ugriza granuloma s visokom fagocitnom aktivnošću. Mikroorganizmi utječu na najbliže limfne čvorove, uzrokujući upalu u njima. Obilježen pojavom ožiljaka na koži.
  2. Koža i sluznica. Bolest napreduje i zapaljuje sluznicu laringusa, jednjaka, usne šupljine i nazofarinksa, što rezultira ulcerativnim lezijama tih zona.
  3. visceralni. Duboko utječe na jetru i slezenu, ponekad bubrega, crijeva i koštane srži. Gotovo nikada ne bolest utječe na pluća i srce.

Da bi se odredila leishmanijaza u pacijenta, potrebno je imati određeno iskustvo u dijagnozi drugih zaraznih bolesti kao što su bruceloza, malarija, kao i onkološke bolesti kao što su limfogranulomatoza i leukemija. U Rusiji, ova bolest gotovo nije uobičajena i ako se dogodi, onda u osnovi u regijama južnog Sibira.

Često se bolest može naći u zemljama središnje Azije, osobito u najsušnijim regijama Kazahstana. Kada putujete u Kazahstan trebali bi napraviti potrebna cjepiva i podsjetnike o mogućoj bolesti koju možete pronaći u uredima lokalnih liječnika na plakatima sa sljedećim natpisom: Leishmaniasis aura.

U vezi s tim, dijagnoza takvih bolesti u Kazahstanu i ostalim srednjoazijskim zemljama smatra se mnogo razvijenijom nego u područjima gdje leishmanijazu zapravo ne dolazi.

Za otkrivanje patogena, niz dijagnostičkih postupaka, među kojima može biti i analiza biološkog materijala uzeto pomoću razmazivanja ili biopsije i mikroskopskog pregleda krvi.

Leishmanijazu se može liječiti odabirom odgovarajućih lijekova pri razvoju terapeutskog tečaja. Osim upotrebe terapije lijekovima, može se koristiti kirurgija.

Više detalja o korištenim lijekovima i načinu liječenja može se naći u članku posvećenoj terapiji ove bolesti.

Nositelji uzročnika kožne leishmanijaze Pendianovog ulkusa su

Bolesti leishmanijaze: simptomi, liječenje, fotografija

U subtropijama i tropima može se često naći lišmanijaza. Bolest se prenosi osobi kroz ubode komaraca. Uzrok uzročnika bolesti je najjednostavniji rod Leishmania. Ova patologija je registrirana u 88 zemalja, od kojih se 72 razvija.

Kratak opis

Živi i razvija leishmaniju u ljudskom tijelu ili raznim životinjama. Vrlo često se nalaze u lisicama, šakalima, psima, nekim glodavcima. Do sada nije bilo podataka o razdoblju infekcije životinja i ljudi. Postoji samo jedan poznat. Ako postoji dani parazit na koži ili krvi, domaćin je izvor infekcije.

Vrlo opasni su oni koji žive u tijelu leishmanije. Žive u slezeni, jetri. Ponekad se paraziti nastanjuju u koštanoj srži. Kao što je napomenuto gore, takva bolest nije samo ljudski kamion. Često pronađena leishmanijaža kod pasa, domaćih glodavaca.

Povijesna pozadina

Lešmanijaz je 1898. godine otkrio PF Borovsky. Nakon što su pronašli parazite u mrljama Pendin ulcera, liječnik ih je najprije opisao. Zato se bolest "Borovskina bolest" naziva i leishmanijaza. Značajno kasnije, patogen će se pripisati posebno stvorenom rodu Leishmania. A put prijenosa patologije utemeljen je tek 1921. godine.

Za danas, leishmanijaza je rijetka bolest koja se može zaražiti samo u zemljama tropima, subtropijama.

Što je parazit?

Najčešća bolest leishmanijaza je kožni. Uzrok uzročnika bolesti je leishmania. Nemoguće je uzeti u obzir parazit golim okom. Dimenzije su mikroskopski male. Dužina leishmanije iznosi oko 3 μm. Parazit ima sferični ili ovalni oblik, u sredini je jezgra. Prednja strana leishmanije sadrži flagella, stražnji dio je blefaroplasta.

Parazit se hrani sadržajem stanica životinja, ljudi. Protozoi se pomnožuju fizionomijom. U prednjem dijelu, flagella nestaje. Tako počinje proces reprodukcije, zbog čega organizam postaje zaražen.

Načini distribucije

Bolest se lako prenosi. Shema je vrlo jednostavna. Insekti, grizući zaraženu osobu ili životinju, prenose parazite u zdravo tijelo. Nakon nekog vremena, pacijentu se dijagnosticira leishmanijaza.

Poznato je da nekoliko desetaka vrsta uzrokuje bolest. Oko dvadeset njih predstavlja opasnost za ljudski život. Najčešće uzrokuju leishmanijazu kožni. Komplikacija liječenja bolesti je činjenica da su paraziti potpuno neosjetljivi na antibiotsku terapiju.

Nositelji bolesti su komarci. Nakon ugriza zaražene osobe insekti postaju zaraženi. I nakon tjedan dana oni već predstavljaju izvor bolesti. Ovi insekti krvi koji ubiru krvi inficiraju bolesnika s kožnim oblikom bolesti. Ljudsko tijelo može proizvesti protutijela. Nakon što se oporavio od ovog oblika, pacijent ima trajni imunitet na bolest.

Kod kožne leishmanijaze, bolest se može prenijeti ne samo kroz krv do komaraca. Insekt može biti zaražen čiraćem koji se može odvojiti.

Klasifikacija patologije

Postoje tri vrste bolesti:

  1. Leishmanijazni kutani. Bolest se manifestira u velikim žarištima izraženih papula.
  2. Leishmanijaza sluznica kože. Takvu bolest karakteriziraju čirevi na sluznici usta, grla i nosa.
  3. Lišmanijazni visceralni. Ovaj oblik se dijagnosticira ako leishmania ulazi u limfne žile. Uz protok tekućine, ona se širi cijelim tijelom. Utječe na unutarnje organe. U osnovi to je slezena, pluća, srce, jetra. Ovaj oblik nema sposobnost formiranja u budućem imunitetu na patologiju.

Jasna demonstracija slike leishmanijaze, koja se nalazi ispod. Prikazuje kožni oblik bolesti.

Odvojena patologija, ovisno o tome tko je bio rezervoar i izvor zaraze. Tako leishmanijazni kožni i visceralni mogu biti dva oblika:

  • antropološki - izvor bolesti je osoba;
  • zoonoza - uzročnik bolesti prolazi od životinja.

Simptomi visceralnog oblika

Karakterizira ovaj oblik dugog razdoblja inkubacije. Od trenutka infekcije do prvih znakova bolesti može proći od 20 dana do 5 mjeseci. Postupno se pojavljuje visceralni leishmanijaz. Simptomi u početnim fazama su sljedeći:

  • karakteristična opća slabost;
  • bljedilo kože;
  • gubitak apetita do potpune odsutnosti;
  • slezena se blago povećava;
  • zabilježena je apatija;
  • temperatura tijela raste (maksimum je 38 ° C).

Progresiju bolesti karakterizira dodavanje novih simptoma. Nenamjerni pokušaji liječenja pogoršavaju leishmanijazu. Simptomi kod ljudi su sljedeći:

  1. Značajno povećana temperatura (dosegla 40 ° C). Ova značajka ima valovit karakter. Pacijent se mijenja s normalnom hipertermijom.
  2. Kašalj. Ovaj simptom nastaje kada se ozljeda dišnog sustava.
  3. Povećani limfni čvorovi. Otkriveni su na anketi. Porast je zabilježen u blizini pogođenih organa.
  4. Bolnost jetre, slezena tijekom palpacije. Postoji značajan porast u tim organima.

Ako se ne počnete boriti s patologijom, leishmanijaz nastavlja napredovati. Liječenje je znatno komplicirano. Stanje pacijenata i dalje pogoršava:

  • iscrpljivanje pacijenta;
  • slezena postaje ogromna;
  • površina kože je suha, izuzetno blijeda;
  • česte vrtoglavice;
  • oteklina je u nogama;
  • smanjenje srčanog ritma;
  • povećava se količina trbuha (tekućina nakuplja u trbušnoj šupljini);
  • javlja se proljev;
  • potencija je razbijena.

Konačna faza karakterizira smanjen ton u mišićima, pojavu natečenja cijelog tijela, blijedi kôdovi kapa. Kao posljedica toga, pacijent umre.

Ponekad se dijagnosticira kronični put patologije. Gotovo nema znakova bolesti. Takva je klinika promatrana ako je sjetva unutarnjih organa leishmanijom minimalna.

Simptomi kožne patologije

Ovaj je oblik često registriran u Saudijskoj Arabiji, Afganistanu, Brazilu, Siriji, Iranu i Peruu. Razdoblje inkubacije može trajati od 10 dana do 1,5 mjeseci.

U početnom stadiju, formacija na površini kože je karakteristična za ubod insekata. U ovom trenutku, tijekom vremena, formira se furuncle, vizualno nalik tuberkuli. Palpacija ovog mjesta uzrokuje bolnu nelagodu. Nakon jednog ili dva tjedna u središtu tuberkula nalazi se mrtvo tkivo - nekroza. Ovo mjesto ima crnu boju. Uskoro se pretvara u ulkus. Iz središta rane je žuto-crvena tekućina.

Sekundarne tuberkule počinju se pojavljivati ​​u blizini primarnog ulkusa. Stjecanje oblika rane konačno se spajaju. Na površini kože nastaje jedan veliki ulkus.

Regionalni limfni čvorovi u pacijenta mogu se povećati u dijagnozi "Borovskoga bola". Kožni leishmanijazu karakterizira liječenje rana u roku od 2-6 mjeseci. Međutim, ožiljci ostaju na mjestu čira.

Stoga su glavni simptomi kožne patologije:

  • pojava tuberkuloze - leishmaniom;
  • Uništavanje kože na mjestu tuberkula;
  • izraz;
  • zacjeljivanje rana i stvaranje ožiljaka.

Simptomatska kožne sluznice

Ova vrsta bolesti leishmanijaze u svojim manifestacijama praktički se ne razlikuje od patologije kože. Jedina razlika je širenje patologije na susjedne sluznice.

Parazit otkriven u Novom svijetu uzrokuje ovaj oblik. Koža i mukozna patologija početno se podsjećaju na ugriz životinje. Nakon toga, pacijenti imaju sluznicu. Ponekad bolest deformira lice.

S tom patologijom, gore navedene simptomatologije kožne leishmanijaze dodaju se slijedeći simptomi:

  • curenje iz nosa;
  • nazalna zagušenja;
  • poteškoće s gutanjem;
  • nazalni krvarenje;
  • erozija i čireva u ustima (na usnama, desni, jezik);
  • čireve u nosnoj šupljini.

Liječnici razlikuju dvije vrste komplikacija ovog oblika. Ako se sekundarna infekcija pridružuje bolesti, pacijent može razviti upalu pluća. U slučaju uporabe respiratornih organa moguće je smrtonosni ishod.

Dijagnoza bolesti

U zemljama u kojima je bolest rasprostranjena, očekuje se da će pacijenti koji kombiniraju kliničke simptome i rezultate ispitivanja imati leishmanijazu.

Drugi pacijent je dužan napraviti konačnu dijagnozu tkiva pod mikroskopom u svrhu identificiranja parazita ili krvnog testa koji omogućuje otkrivanje protutijela. Poznati u medicini su test kože pod nazivom "crna koža" test. Takvo istraživanje je nesavršeno, pa se zbog dijagnostike bolesti praktički ne primjenjuje.

Treba imati na umu da mnoge bolesti mogu uzrokovati gubitak težine, povišenu tjelesnu temperaturu, porast organa, oštećenja kože. Većina bolesti može oponašati simptome leishmanijaze. To su tifusna groznica, malarija, Chagasova bolest, toksoplazmoza, tuberkuloza, sifilis, histoplazmoza. Dakle, konačna dijagnoza može biti samo uklanjanjem drugih patologija.

Ako se sumnja na leishmanijazu, kožna dijagnostika počinje s pažljivom zbirkom epidemiološke anamneze. Određuje se činjenica o pacijentovom boravku u području poznatom po izbijanju bolesti.

Analize za potvrdu dijagnoze su sljedeće:

  • ispitivanje materijala koji se uzima iz ulkusa i tuberkula;
  • test krvi (prema Romanovsky-Giemsa);
  • probijanje koštane srži;
  • biopsija jetre, limfnih čvorova, slezene;
  • biološka ispitivanja;
  • serološke reakcije (ELISA, DSC).

Metode liječenja

Kao što je ranije spomenuto, antibiotici u liječenju patologije su neučinkoviti. Oni su propisani samo u jednom slučaju - ako se bakterijska infekcija pridruži lišmanijazi. Za različite oblike bolesti izabrane su njihove metode suzbijanja bolesti. Ako pacijentu dijagnosticira leishmanijazu kožni, liječenje se temelji na upotrebi lokalnih lijekova. Visceralni oblik treba niz injekcija.

Bolesti koje se javljaju u blagom obliku ne trebaju nikakav poseban tretman. Takva bolest prolazi kroz određeno vremensko razdoblje neovisno. Ne ostavlja neugodne posljedice.

Ako pacijent ima nisku razinu imuniteta, nužno je propisano terapijsko liječenje. Zato što je bolest prilično teško. Nedostatak neophodnih medicinskih mjera ima ozbiljne posljedice za pacijenta, a ponekad i smrtonosne.

Bolest koja se pojavljuje u teškom obliku podrazumijeva kirurške zahvate. Tijekom operacije pacijent je uklonjen iz slezene.

Liječenje kožne patologije

Metode borbe ovise o obliku, stadiju i tijeku takve patologije kao lišmanijaza. Liječenje može uključivati ​​sljedeće metode:

  • terapija lijekovima;
  • kirurška metoda;
  • fizioterapeutski postupci;
  • kemoterapija.

Kirurška metoda se koristi ako postoji jedna mala lezija na površini kože. Ovaj ulkus je operativno izrezivan.

U terapijske svrhe mogu se koristiti sljedeće tehnike fizioterapije:

  • uklanjanje patologije laserom;
  • kriodestruktura - mjesto ozljede uništava hladno;
  • šok tretman - elektrokoagulacije.

Radikalne metode terapije kombinirane su s antibakterijskim i protuupalnim lijekovima.

Lijekovi se temelje na sljedećim lijekovima:

  1. „Metronidazol”. Tijek liječenja je obično oko 10 dana. Lijek se uzima perinatalno tri puta dnevno. Jedna doza je 250 mg.
  2. Lijekovi pentavalentnog antimona. Često su to pripreme: "Solyusurmin", "Glucuktim". Oni su propisani ako je lijek "Metronidazol" je neučinkovit, koristi se za 2-3 dana. Ti lijekovi se primjenjuju topikalno i intramuskularno. Preporučena doza je 400-600 mg lijekova dnevno.
  3. „Pentamidin.” Ovaj lijek je lijek izbora. Koristi se dva puta tjedno za 2-4 mg / kg.
  4. Lokalne antiseptičke, dezinficirajuće masti. Podmazuju pogođena područja. Učinkovite za takve patologije su "Monomycin", "Gramicidinum", "Rivanova" (1%), "Akrikhinovaya" (1%) masti.
  5. "Furatsillina". Preporučeni losion iz ove otopine.

Liječenje lijekovima često provodi određeni tečajevi. Između njih preporučuje se stanka od oko 2-3 tjedna. Doze gore navedenih pripravaka su prosječni indeksi. Tijekom liječenja, stope se odabiru za svakog pacijenta pojedinačno.

U prvoj fazi bolesti, antiprotozoals ("Solyusurmin", "Gluconim") se ubrizgavaju izravno u zahvaćeno područje. Takve injekcije preporučljivo je provesti oko 3-5 dana.

Liječenje visceralnog oblika

Ovim oblikom patologije potrebne su tri skupine lijekova:

  1. Sredstva pentavalentnog antimona. Često, terapija uključuje "Solyusurmin", "Pentotam", "Neostibazan", "Glukantim". Lijekovi se daju intramuskularno ili intravenozno. Doza ovih lijekova ovisi o dobi. Maksimalna stopa sastoji se od 20 injekcija.
  2. Aromatski diamidini. Ovaj lijek je "Pentamidin", "Stylamidin". Takva sredstva propisuju se neučinkovitim tretmanom s gore spomenutim antimonijskim pentavalentnim pripravcima. Pacijent će morati završiti 3 tečajeva. Između kojih je pauza za 10 dana.
  3. Amfotericin B. O ovom lijeku pitanje je, ako svi gore spomenuti lijekovi ne daju potrebni terapeutski učinak. Trajanje terapije može biti oko 8 tjedana.

Liječenje može uključivati:

  • antibakterijski lijekovi: "metaciklin", "rifampicin";
  • antifungalna sredstva: "ketokonazol";
  • antimikrobni lijekovi: "Furazolidon".

Tradicionalna medicina

Učinkovite metode mogu koristiti iscjelitelji za uklanjanje patologije. Samo treba zapamtiti da takve metode ne mogu zamijeniti terapiju koju je propisala liječnica za bolest "leishmaniasis cutaneous". Liječenje s narodnim lijekovima trebalo bi djelovati kao dodatne metode za borbu protiv patologije.

Kada se preporučuje kutani oblik bolesti:

  1. Korištenje tonike. Korisno je uzeti tinkture od aalije, magnolijeva octa, ginseng, eleutherococcus, leuzea. Oni savršeno ojačavaju obranu cijelog organizma, doprinose ukupnom poboljšanju. Preporučljivo je koristiti bilo koji od lijekova dva puta dnevno za kapi od 30.
  2. Svježe stisnute sokove. Izuzetno je korisno da pacijenti piju pića od mrkve, krumpira i kupusa.
  3. Decocije, infuzije od zob. Biljni čajevi od ribljeg lišća, ružičasti kukovi, kozja krv.
  4. Stisne na tuberkuloze. Ova se metoda upotrebljava samo ako se ne otvorite furuncles. Za obloge koristite koncentrirane decocije tansy cvjetova, vrba koru.
  5. Drveće od crnogorice - smreka, jela, borova. U obliku ravnog kolača treba ga nanijeti na zahvaćeno područje i osigurati zavojem.

Koristeći ove metode svakako se posavjetujte s liječnikom. Neki lijekovi sadrže kontraindikacije i, umjesto liječenja, mogu donijeti neugodne posljedice.

Profilaksa bolesti

Glavne mjere sprečavanja bolesti su uništenje izvora zaraze - glodavaca i komaraca - u područjima njihove reprodukcije.

Kvarenje mjesta na kojima žive glodavci, napravljeno je unutar radijusa od 15 km od sela gdje se provodi prevencija. Ta udaljenost odgovara udaljenosti leta komaraca.

Kako bi se spriječilo širenje kožne patologije, potrebno je spriječiti reprodukciju lutalica. Preporuča se da uvijek provjeravate infekcije kod kuće.

Sustavske mjere prevencije uključuju:

  1. Ostvarenje stambenih područja. Potrebno je eliminirati uzgajališta komaraca i štakora.
  2. Preporuča se uklanjanje odlagališta.
  3. Ne poplava podruma.
  4. Pravovremeno popraviti sve cjevovode.
  5. Redovito treba provesti preventivnu dezinfekciju stambenih i podrumskih prostorija.

Zaštitite stan od krvavih insekata sa zaslonom protiv komaraca. Osim toga, preporuča se uporaba otpadaka. Takve jednostavne metode spriječit će početak leishmanijaze.

Prevencija tijekom posjeta opasnim mjestima temelji se na specifičnoj imunoterapiji. Nažalost, do danas nije razvijeno aktivno cjepivo protiv bolesti.

zaključak

U većini slučajeva, prognoza bolesti je povoljna. Ako govorimo o kožnoj leishmanijazi, to rijetko vodi do smrti. Iako često ostavlja iza neugodnih ožiljaka. U nedostatku odgovarajuće terapije, visceralni oblik gotovo uvijek dovodi do smrtonosnog ishoda kao posljedicu teške iscrpljenosti ili neuspjeha organa. Moguće je to izbjeći, ali samo na vrijeme, započeti borbu protiv neugodne patologije pod vodstvom nadležnog liječnika.

Što je lišmanijaza? Oblici leishmanijaze

Vrlo često se ljudi suočavaju s kožnim bolestima: pojavit će se osip, a zatim rane, još uvijek nije jasno što, poput ugriza, ali neka je čudna. Vrlo često se ugriza komaraca može razviti u infekciju, od kojih je jedan oblik bolesti kao što je leishmanijaza. Radi se o ovoj bolesti i danas razgovaramo. Dakle, što je lišmanijaza?

Koncept

Leishmanijaza je infekcija koja se manifestira ne samo kod ljudi, već i kod životinje. Njegov inicijator najjednostavniji je roda Leishmania, a prenosi se komarcima Lutzomije.

Najjednostavnija Leishmania se distribuira uglavnom u vrućim zemljama: Aziji, Africi, Južnoj Americi.

Najčešće, izvor bolesti može biti već zaraženi ljudi, životinje obitelji pasa (lisice, vukovi ili šakali), uzgojeni kod kuće i glodavci.

Zarazna bolest s teškim i dugim procesom liječenja, koja je opasna ne samo za ljude, već i za životinje, jest egoizolemoza. Životni ciklus bakterija koji uzrokuju ovu bolest je vrlo dug. Na prvom mjestu su zaraženi komarci. Nakon toga, infekcija ulazi u probavni sustav, gdje još ne potpuno zreliji oblici leishmanijaze zreo i pretvore se u mobilni flagelatni oblik. Prikupljanjem u grkljaninu komarca, tijekom novog ugriza pada u ranu i utječe na stanice epitela ili unutarnje organe osobe ili životinje.

Leishmanijaza: sorte

Postoji nekoliko vrsta ove bolesti, a svaka od njih na svoj način opasna je za ljudsko tijelo:

  • Koža.
  • Ljigav.
  • Visceralna leishmanijaza.
  • Koža i sluznica.
  • Viscerotropični.

Glavni simptomi leishmanijaze

Glavni simptomi ove bolesti su čirevi na ljudskom tijelu. Mogu se pojaviti za nekoliko tjedana, pa čak i nekoliko mjeseci nakon što je ugrizao nosač insekata. Drugi simptom bolesti može biti groznica, koja također može započeti nekoliko dana nakon ugriza. Vrijeme može proći sasvim, u nekim slučajevima i oko godinu dana. Također, bolest utječe na jetru i slezenu, posljedica može biti anemija.

U medicini, prvi znak leishmanijaze je povećana slezena: u veličini, ona može postati veća od jetre. Do danas postoje 4 oblika leishmanijaze:

  1. Visceralni. Ovo je jedan od najsloženijih oblika bolesti. Ako ne započnete brzo liječenje, bolest može dovesti do smrti.
  2. Kutanska leishmanijaza. Smatra se jednim od najčešćih oblika. Neposredno nakon ugriza, na njemu su bolni osjećaji. Liječiti ovaj oblik bolesti može tek nakon nekoliko mjeseci, pa čak i nakon toga osoba će ga zapamtiti, gledajući ožiljak lijevo od bolesti.
  3. Diffusivno-dermalna leishmanijaza - ovaj oblik bolesti je široko rasprostranjen, njegov izgled snažno podsjeća na gubu i vrlo je teško liječiti.
  4. Oblik oblika. Počinje s ulkusima na koži, što naknadno dovodi do oštećenja tkiva, osobito u usnoj šupljini i nosu.

Koncept i simptomi visceralne leishmanijaze

Visceralna leishmanijaza je jedan od oblika zarazne bolesti uzrokovane leishmanijom. Postoji bolest kad se takav tip mikroba širi hematogenim putem od primarnog fokusa infekcije do bilo kojeg ljudskog organa: jetre, slezene, limfnih čvorova pa čak i koštane srži. Mikroorganizmi u tijelu se vrlo brzo razmnožavaju, što dovodi do njegove štete.

Najčešće ova bolest utječe na djecu. Razdoblje inkubacije je dovoljno dugo, ponekad traje do pet mjeseci. Bolest počinje polako, ali u kategoriji zaraženih ljudi koji dolaze do endemičnih područja, bolest se može brzo razviti.

Simptomi visceralnih lišmanijaza su prilično česti. U gotovo svim pacijentima oni su isti: opća slabost, slabost u cijelom tijelu, letargija, potpuni nedostatak apetita. Groznica počinje vrlo brzo. Prolazi kroz val, a tjelesna temperatura može doseći 40 stupnjeva. Zatim dolazi mali reljef države, koji opet daje put do visoke temperature, što je također vrlo teško srušiti.

Također možete vidjeti na koži znakove takve bolesti kao visceralna leishmanijaza. Simptomi su sljedeći: blijeda koža s sivkastom bojom i često s krvarenjem. Obratite pozornost na limfni sustav - povećat će se limfni čvorovi.

Glavni znakovi visceralne leishmanijaze

Glavni simptom bolesti je inicijalni nedostatak koji može biti pojedinačan, pa se stoga na prvom pregledu ne može primijetiti. Izgleda poput malog, hiperemijskog papula prekrivenog ljuskavim vrhom. Pojavljuje se na mjestu gdje je kukac nosač ili životinja iz obitelji pasa, koja ima uzročnik visceralne leishmaniasis, napravio ugriz.

Stalni simptom, koji je prvo vrijedan pozornosti, jest povećanje slezene i jetre. To je slezena koja se vrlo brzo povećava i nakon nekoliko mjeseci nakon infekcije može zauzeti cijelu lijevu stranu peritoneuma. Na dodir, organi postaju gusti, ali nema osjećaj boli. Jetra ne rasti tako brzo, ali može imati vrlo ozbiljne poremećaje u funkcijama, do ascitesa.

Ako je bolest pogođena koštanom srži, simptomi se manifestiraju trombocitopenijom i agranulocitozom, što može biti praćeno anginom. Prva stvar koju možete vidjeti na ljudskom tijelu je brza pojava obojenih pigmentnih mrlja.

Kutanska leishmanijaza

Bolest leishmanijaza je vrlo uobičajena i ima nekoliko oblika, od kojih je jedna kožna leishmanijaza. Širenje patogena javlja se u tkivima ljudskog tijela, gdje leishmania sazrijevaju vrlo brzo i pretvaraju se u ličinke bez ličinki. To se zove primarni fokus bolesti, s formiranjem granuloma. Sastoji se od epitelnih stanica i plazma stanica, makrofaga i limfocita. Proizvodi s raspadom mogu uzrokovati značajne upalne promjene koje mogu doći do limfangitisa ili limfadenitisa.

Simptomi kožnog oblika

Trajanje inkubacije kožnog leishmanijaze je oko jedan i pol mjeseci. Možete razlikovati nekoliko osnovnih stadija bolesti:

  1. Pojava tuberkula na koži i njezino brzo povećanje. Dimenzije su unutar 2 cm.
  2. Ulcera se pojavljuje nakon nekoliko dana. Prvo je pokriveno tankom korom, koja kasnije nestaje, a na površini se pojavljuje meko ružičasto dno s moknutiemom, au budućnosti postoji apsces. Rubovi čira su malo podignuti i lomljivi.
  3. Ožiljak. Nakon nekoliko dana, dno čireva se potpuno čisti i prekriva granulacijama, u budućnosti će sve biti ožiljci.

Glavni znakovi kožnog oblika

Ne postoji samo ruralni oblik, već gradski oblik, koji se malo razlikuju, no treba imati na umu da postoji nekoliko osnovnih značajki koje im omogućuju razlikovanje.

Glavna i vrlo važna okolnost je točna i pažljiva zbirka anamneze. Dugi boravak u urbanom ili seoskom okruženju ukazati će na jedan od oblika bolesti. Ruralni tip uvijek prelazi u svoj osnovni oblik, ali urbani tip može uzeti sve postojeće vrste.

Koža i sluznica bolesti

Pored gore navedenih oblika bolesti, postoji još jedna prilično uobičajena i vrlo opasna - to je koštana leishmanijaza (espuda). Njegovi patogeni su komarci.

Od ugriza insekata i do prvih znakova bolesti, može potrajati oko 3 mjeseca. Na mjestu gdje je muškarac ugrizao komarac, nastaje duboki ulkus. To uključuje sluznicu, limfni sustav i krvne žile. Sve to vodi do vrlo složenih i ozbiljnih komplikacija, dok prognoze ne utječu.

Ljudska leishmanijaža u bilo kojem postojećem obliku vrlo je opasna jer utječe na unutarnje organe, koji se slabo liječe, kao što su slezena i jetra. Zbog toga liječnici preporučuju, u prvom smetnji, da odlaze u bolnicu, u ranoj fazi bolesti može se brzo izliječiti s minimalnim posljedicama.

Ostale vrste leishmanijaze

Već smo opisali nekoliko osnovnih oblika takve bolesti kao lišmanijazu, ali postoji još nekoliko vrsta, možda ne tako uobičajenih, ali i opasnih za ljude:

  1. Sekvencionalni leishmaniom - prisutnost primarnog oblika uz dodavanje sekundarnih znakova u obliku malih nodula.
  2. Tuberkulozna leishmanijaza. Fotografije bolesnika dokazuju da znakovi bolesti pojavljuju se na mjestu primarnog oblika ili na mjestu ožiljka. U tom slučaju, primarni nedostatak uzrokuje prisutnost malog tuberkulusa nježne žute boje veličine koja nije veća od glave igle.
  3. Difuzna leishmanijaza. Ovaj oblik bolesti najčešće se pojavljuje kod ljudi s niskom razinom imunosti i karakterizira opsežne ulcerativne lezije kože i kronizaciju procesa.

Što je lišmanijaza, shvatili smo i kako ispravno dijagnosticirati, reći ćemo dalje.

Vrste dijagnoze leishmanijaze

Klinička dijagnoza pacijenta sa leishmanijazom temelji se na epidemiološkim podacima i kliničkoj slici. Potvrđivanje prisutnosti bolesti će pomoći laboratorijskoj dijagnozi. Leishmanijaza je identificirana sljedećim metodama:

  • Studija o bakterijama: uzmi struganje s ulcerima i tuberkulozom.
  • Mikroskopski pregled: pacijent uzima mrlju ili debeli pad. Ova metoda može otkriti prisutnost leishmanije, u boji Romanovsky-Giemsa.
  • Izvođenje biopsije jetre i slezene, u najtežim slučajevima, provodi se probijanje koštane srži.
  • Serološke metode, kao što su RSK, ELISA i drugi.

Postoje mnoge metode za precizno određivanje, a svaka od njih će pokazati najtočnije podatke i ukazati na prisutnost u ljudskom tijelu bolesti kao što je leishmanijaza. Dijagnoza će u kratkom vremenu odrediti ozbiljnost bolesti.

liječenje

Što je leishmanijaza, i kako ispravno dijagnosticirati, već smo opisali. A sada razgovarajmo malo o tome kako se njegov tretman provodi.

Kod visceralnog oblika upotrebljavaju se pentavalentni pripravci antimona:

  1. "Pentostam". Primijenjen je intravenski pacijentu, prethodno razrijeđen u 5% -tnoj otopini glukoze. Lijek se može koristiti i intramuskularno. Tijek liječenja traje mjesec dana.
  2. "Glyukantim". Lijek se koristi na isti način kao i "Pentotam". Ako je bolest složen oblik, doza se može povećati i produžiti liječenje još mjesec dana, ali to može biti učinjeno samo uz dopuštenje liječnika koji posjećuju.
  3. "Solyusurmin". Lijek se može davati intravenozno ili intramuskularno, trebate započeti liječenje s 0,02 g po kg tjelesne težine. Postupno, u roku od 20 dana, doza se povećava do 1,6 g / kg.

Također, s vrlo teškim oblikom bolesti, izvrsni rezultati dobiveni su liječenjem s lijekom Amfotericin B. Početna doza je 0,1 mg / kg. Postupno se povećava, ali ne više od 2 g dnevno. Lijek se ubrizgava intravenski, prvo se otopi u otopini glukoze.

U najtežim slučajevima, kada se koriste svi lijekovi i ne donose željene rezultate, propisana je kirurška intervencija - splenectomija. Nakon takve operacije pacijent se brzo vraća na normalu, ali postoji samo rizik od razvoja drugih zaraznih bolesti.

S kožnim oblikom bolesti možete koristiti sve gore opisane lijekove i dodatno propisati grijanje i UV.

Posljedice leishmanijaze

Miješane su prognoze i ishod liječenja nakon takve zarazne bolesti kao leishmanijaze. Unatoč činjenici da visceralni oblik nastavlja s velikim komplikacijama, a za život pacijenta vrlo je opasno, s pravodobnim liječenjem bolest ide u potpunosti i ne čini mnogo štete tijelu.

Kao rezultat kožnog oblika, naročito njegove difuzne varijante, ožiljci i ožiljci mogu ostati na koži. I u nekim teškim slučajevima može doći i do promjena u kosturu.

Moguće komplikacije

Moguće komplikacije nakon leishmanijaze bolesti (fotografije pacijenata s ovom bolešću mogu se vidjeti u našem članku). Kasnije se otkriva bolest i započne proces liječenja, veća je opasnost od najtežih komplikacija. S leishmanijazom, mogu imati slijedeći oblik:

  • Zabilježena je hepatička insuficijencija, opterećena ascitesom i cirozom.
  • Teški oblik anemije i DIC sindroma.
  • Amiloidoza bubrega.
  • Ulceri na sluznici probavnog trakta.

Kod kožnog oblika bolesti, komplikacije su uglavnom povezane s dodavanjem sekundarne infekcije. Ona se manifestira kao flegmoni i lokalni apscesi, ali u nedostatku pravilno odabranog tretmana može se razviti u tešku septičku formu.

Što je lišmanijaza? To je vrlo ozbiljna infektivna bolest koja ima različite oblike, od kojih je svaki vrlo opasan za ljude. Ali postoji nekoliko načina prevencije koja će pomoći u izbjegavanju bolesti ili sprječavanju njenog teškog oblika.

Prevencija bolesti

Opće načelo sprječavanja leishmanijaze je zaštitna mjera. Moramo se pokušati zaštititi od ugriza komaraca, koji su nositelji bolesti. Potrebno je provesti redovitu dezinfekciju, a glodavci bi se trebali boriti, pokušavajući odmaknuti domaće životinje pasa obitelji koje su odvedene za uzgoj iz šume.

I profilaksa lijekova pomoći će samo u zaštiti od kožnog oblika bolesti. Dakle, osoba koja ide u endemična područja, cijepljena je.

Leishmanijaza je prilično ozbiljna bolest, oko pola milijuna ljudi umire od svake godine, pa je vrijedno preuzeti je s punom odgovornošću i na prvom znaku trčanja liječniku. Samo početne faze bolesti mogu se izliječiti bez daljnjih posljedica.

Ali tako iu našoj zemlji da se sve "zaboravljene bolesti" ne financiraju, tako da nitko neće cijepiti stanovništvo sve dok osoba ne kupi cjepivo i to zatraži. Tako se ispostavlja da je bolest vrlo dobro poznata, a ispravno upravljanje tretmanom jednostavno nema dovoljno sredstava. Stoga je bolje učiniti sve sami kako biste spriječili infekciju.

Kožna leishmanijaza: fotografija, visceralna, simptomi kod ljudi, liječenje i patogena

Leishmanijaza - to je cijela skupina zaraznih parazitskih bolesti koje prenose prijenosni put, Posebno je uobičajeno u zemljama s toplim klimatskim uvjetima. Proučavanje ove bolesti počelo je krajem 19. stoljeća. Dr. Borowski u Taškentu prvi put naći u mrlje čireva patogena poznata dugo prije toga kao „kokandka”, „Bagdadu čir”, „Ashgabat čir” i drugima.

  • Kako prenosi leishmanijazu?
  • Kako se bolest razvija?
  • Koje vrste leishmanijaze postoje?
    • Kliničke manifestacije visceralne leishmanijaze
    • Kliničke manifestacije kožne leishmanijaze
  • Kako se liječi leishmanijazu?
  • Prevencija leishmanijaze

Na samom početku 20. stoljeća identificiran je patogen iz slezene bolesne osobe, kasnije nazvana po autoru Donovani leishmania. Trenutno, leishmanijazu u različitim oblicima i dalje se registrira u više od 70 zemalja širom svijeta, uglavnom na afričkim i južnoameričkim teritorijima.

Kako prenosi leishmanijazu?

Većina leishmanijaze su zoonoze, tj. rezervoari i izvori infekcije, ovdje životinje i samo nekoliko vrsta - antroponoza (izvori infekcije - ljudi). Prirodna fokalnost bolesti je tipična na mjestima gdje predstavnici određene faune žive - glodavci, lisice, psi, kao i nositelji parazita - ženske komarci.

Postoji više od dvadeset vrsta lišmanija. Za osobu opasnu su tropska leishmanija - uzročnik kožne leishmanijaze i leishmanije. Donovani su uzročni agens visceralnog oblika bolesti. Leishmania ima složeni razvojni ciklus koji zahtijeva promjenu vlasnika. Prvi vlasnik je muškarac i životinje (psi, lisice, itd.), Drugi vlasnik - krvave sisate (ženke komaraca).

U organizmu prvog domaćina, parazit je u stanicama makrofaga tkiva (slezena, jetra, limfni čvorovi, sluznice i stanice kože) u fiksnom obliku bez flagele. U tijelu komaraca stječu mobilni oblik zastave, ovdje se razmnožavaju i nakupljaju. Tjedan dana nakon ugriza bolesne životinje ili čovjeka, komarci protiv zmija postaju zarazni. Uzročnik se prenosi u tijelo novog domaćina s naknadnim ubodima insekata.

Kako se bolest razvija?

Postoje dva proučena oblika bolesti kod ljudi - kožne leishmanijaze i visceralne leishmanijaze. Prvi oblik je naznačen time, da se dođe do ugriza komaraca primjenu, razmnožavanje parazita i nakupljanje u koži, rezultat je čvor ili infiltracija, koji sadrži stanice ljudskog imunološkog sustava.

Nakon toga dolazi do nekroze, nastaje ulkus s edemom okolnog tkiva, nakon iscjeljivanja formira ožiljak (ožiljak). Na internetu često postoje fotografije kožne leishmanijaze s čirima u različitim dijelovima tijela. Kada je visceralni oblik bolesti u članu ugriza također je formirana nodosa, dodatno patogen primarne reprodukcije fokus nosi krvotok u raznim organima i tkivima.

Sekundarni parazita sklop oblikovan žarišta u parenhimu jetre, slezene, koštane srži i tkiva limfnog čvora, što dovodi do povećanja i potom razvoja nekroze i degeneraciju pogođenih organa.

Koje vrste leishmanijaze postoje?

Kutanska leishmanijaza - to je bolest, nazvana po liječniku Borowski (urbanih i ruralnih anthroponotic uzročnika infekcije), Ashgabat, pendinskie čireva, abrazije Bagdadu, etiopski lišmenijaze.

Visceralna leishmanijaza (Zoonoze) zastupa dijete kala-azar (mediteranska i središnje Azije tip), groznica „dum-dum”, poznat u istočnoj afričkog kontinenta, mukokutane lišmanijaze. Antropozone uključuju indijansku vrstu kala-azar.

Različiti oblici lišmanijaze su izražena razlika u patogenezi i kliničkoj i patogena u morfologiji gotovo da i nema razlike, ali postoje određene pojedinačne sojevi - za virulencije uzročnika na tropizma tkiva za, biološkim karakteristikama, osjetljivost na lijekove, i drugi.

Kliničke manifestacije visceralne leishmanijaze

Razdoblje inkubacije varira od dva do tri tjedna do tri do pet mjeseci. Djeca i mladi su češće bolesni. U pridošlicama i djeci, pojava bolesti je obično akutna, s lokalnom odraslom populacijom - postupnijim početkom i subakutnom strujom.

U početnoj fazi, simptomi leishmanijaze su zanemarivi, postoje uobičajeni znakovi trovanja u obliku umora, slabosti, slabog apetita, bljedila kože, subfebrilne temperature. U budućnosti se povećava ozbiljnost kliničke slike. U razdoblju očitovanja kliničkih manifestacija, temperatura doseže febrilne znamenke, valna groznica traje nekoliko dana, zatim se smanjuje za kratko vrijeme, opet se diže i tako se događa dva ili tri mjeseca.

Objektivno postoji hepatosplenomegalija, limfadenitis. Kako napreduje infekcija, nastaju bronhopadenitis, upala pluća, anemija, hemoragični sindrom i iscrpljenost. Pričvršćena je sekundarna infekcija, sluznice su pod utjecajem formiranja čira i nekrotičnih područja. S daljnjim razvojem bolesti nastaje miokarditis, rad srca je poremećen razvojem zatajivanja srca.

terminalno bolesne osobe Fotografija - osiromašeni je ekstreman, bljedilo i stanjivanje kože, oticanje, ponekad se koža može biti kvržica (leyshmanoidy), papiloma ili mrlja, koja sadrži patogen. Takvi leishmanoidi mogu postojati na koži već desetljeća.

Visceralna leishmanijaza može imati kronični dugoročni tečaj s izbrisanim simptomatologijom.

Kliničke manifestacije kožne leishmanijaze

Razdoblje inkubacije u prosjeku traje dva ili tri tjedna za zoonotsku lišmanijazu i nekoliko mjeseci za antroponimnu infekciju. U klinici se karakterizira stvaranje primarnog fokusa na mjestu prodiranja patogena u kožu - leishmanioma.

Prva ravna, ružičast papule do 3 cm, a zatim formira suppuration nastaje maloboleznenny furunkul, 7 -10 dana u središnjem dijelu se stvaraju nekroza Hearth tali i formira karakterističan ulkus sa zupčastim rubovima i upalnih valjka oko. Ovo je bezbolna formacija s gnjevnim ili krvavim pražnjenjem.

Na fotografiji je obično lako vidjeti ulkus i sekundarne tuberkule u okolnom području, koji se mogu spojiti u jednu veliku ulceraciju. U tom slučaju, periferni limfni čvorovi povećavaju se limfangitis bez bolnih osjeta. Jedna osoba može imati jedan do nekoliko desetaka čira.

Liječenje se češće događa u tri do šest mjeseci s formiranjem ožiljnog tkiva. Kožne leishmanijaze obično traju do šest mjeseci. Antroponski oblik karakterizira umjereno teške simptome i produženi spor razvoj bolesti.

Za dijagnozu leishmanijaze provode se sljedeće studije:

  1. Prikazana je krv za opću analizu - anemija, neutropenija, limfocitoza, trombocitopenija, ubrzanje ESR-a.
  2. Biokemija krvi je hipergammaglobulinemija.
  3. Detekcija parazita u kulturama krvi na flori (s visceralnim oblikom) ili u razmazima od razdvojenih ulkusa (s kožnim oblikom).
  4. Istraživanje materijala dobivenog biopsijom tkiva limfnih čvorova, jetre, slezene.
  5. Serologija - reakcija ELISA.

Kako se liječi leishmanijazu?

Visceralna leishmanijaza liječi se lijekovima koji se temelje na pentavalentnoj antimoniji:

  • pentostam ili glukantim - 20 mg po 1 kg težine dnevno intramuskularno ili u venu u 5% -tnoj otopini glukoze, tečaj je od 3 tjedna do mjesec dana. Ako je potrebno, moguće je povećati dozu obaju lijekova na 30 mg po 1 kg težine, tečaj do dva mjeseca;
  • solusurmin - 0,02 g po 1 kg tjelesne težine dnevno intramuskularno ili intravenski s postupnim povećanjem doze, tijek od 20 dana;
  • Amfotericin B - 0,1 mg po 1 kg težine, s postupnim povećanjem doze, ali ne više od 1-2 g na dan, ubrizgava se u venu u otopini glukoze kako bi se pojačao terapeutski učinak.
  • Uz neadekvatnost medicinskih metoda obavlja se kirurško liječenje leishmanijaze - uklanjanje slezene. Istodobno, broj krvi se uskoro obnavlja, ali se rizik od sekundarnih infekcija povećava.

Kada kutani oblik lišmanijaze, a provodi obkalyvanie ljekovita mast temelji monomycin berberin sulfat ili heksamin nadalje koristiti TTF (UVR, laserska terapija i druge.).

Prognoza za različite oblike leishmanijaze je nejasna. Uz blagi tijek bolesti, moguće je spontano uklanjanje bolesti. Prognoza za ranu dijagnozu i adekvatnu terapiju bit će povoljna. Teški oblici kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom, kao i neprimjereno liječenje znatno opterećuju prognozu.

Kožni lišmenijaza često ostavlja kozmetički nedostaci vidljivi na fotografiji bez boje spotova, web stranice, bradavice na licu, ekstenzije površinama, kao i ožiljci na tlu bivše čireva. S lošim liječenjem može doći do sekundarne infekcije kod razvoja apscesa, flegma, pa čak i sepsije.

Visceralni oblik s dobrim tretmanima ne ostavlja posljedice. Na nepravovremeno otkrivanje i kasnog liječenja mogu se razviti komplikacije kao što su ciroza i jetre bubrega, anemije, amiloidoza, te zatajenje bubrega, ulcerozni nedostataka u probavnom sustavu.

Prevencija leishmanijaze

  1. Ostvarenje naselja.
  2. Borba protiv komaraca (likvidacija poplavljenih podruma, odlagališta otpada, dezinsekcija stanovanja).
  3. Korištenje osobne zaštite od uboda insekata (repelenti, zatvorena odjeća).
  4. Izolacija bolesnika i provođenje profilaksa pirimetamina u timu.
  5. Profilaksa cjepiva za osobe koje odlaze na endemska područja, kao i za lokalnu necijepljenu populaciju.

Problem leishmanijaze u 21. stoljeću ostaje hitan, zahtijevajući blisku pozornost svjetske zajednice i WHO-a, posebno u siromašnim, nerazvijenim zemljama.

Patogeni i nositelji leishmanijaze

Najjednostavniji jednostanični organizmi uključuju leishmaniju, nosače leishmanijaze. Vrste protozoa su mnoge, ali najveća šteta uzrokuju oblike koji parazitiraju na unutarnjim organima i koži. Oni uzrokuju ozbiljnu infektivnu bolest, uzrokujući stvaranje lezija (čira) na koži, deformiranje i uništavanje tkiva unutar tijela. Uzročnik ove bolesti prenosi insekti krvi koji nasrću krv.

Patofizičar bolesti

Nositelji infekcije su najjednostavniji od obitelji Trypanosome. To su predstavnici klase Zhgutikov koji se razvijaju unutar stanice domaćina. U jednoj stanici može živjeti od jednog do stotinu parazita.

Budući da lešmanija (Leishmania) prolaze kroz nekoliko faza razvoja, oni postoje u dva oblika:

  1. Intracelularni amastigot, koji doseže samo 5 mikrona i koji je jednostavno postavljen: membrana (membrana), citoplazma (unutarnji sadržaj), jezgra (mjesto pohranjivanja nasljednih informacija). U ovoj fazi najjednostavniji paraziti kod životinja ili ljudi.
  2. Promastigota je zlokobni oblik. Ovo je veći oblik koji doseže 15-20 mikrona. Osim toga, zbog flagelluma, to je mobilni. U ovoj fazi, leishmania živi u komarci.

Tako Leishmania ima dva domaćina: insekte i kralješnjake, a glavno stanište je stanice unutarnjih organa ili tkiva. Stanice jetre i slezene najčešće su pogođene parazitom.

Životni ciklus leishmanije

U prvoj fazi insekti zaraze kada apsorbira krv životinje ili osobu u kojoj se nalazi parazit. Krvlju ulazi u organ probave komaraca, gdje počinje aktivno razmnožavati, potpuno blokira probavni sustav. Tjedan dana kasnije paraziti su spremni za "daljnje putovanje", ali neki od njih ostaju u tijelu insekata za život.

Kada insekta ubode Leishmaniju s njezinom sline, prenose se na tijelo novog vlasnika. Budući da je u rani, parazitski protozoan pokušava prodrijeti u unutarnje organe ili ispod kože. Na ovom mjestu nastaje granulom - mjesto upale ispunjene parazitima i stanicama imunološkog sustava, koje stavljaju zaštitnu barijeru na put njihove invazije.

Imunološki sustav pogođenog organizma (životinja ili ljudi) počinje aktivno djelovati, makrofagi su usmjereni na mjesto ugriza, u koji je parazit koloniziran, preostali tamo sve do njihove smrti.

Tada su nositelji bolesti u krvi ili ispod kože, ovisno o vrsti koja je ušla u tijelo:

  1. Leishmania koža To uzrokuje stvaranje nodula ispod epidermisa ili leishmanioma. Tijekom vremena, čvor je edem, nastaju ulkusi. Oni se spajaju, stvarajući ozbiljne ulkus kože. Kada se iscjeljuju, koža je ožiljak, zamijenjena novim tkivom.
  2. Visceralna leishmania širi se protokom krvi kroz unutarnje organe (slezena, jetru, limfne čvorove). Ali ovaj parazit nije ograničen, širi dalje i uzrokuje formiranje sekundarnih infekcija. Postoji promjena u tkivima organa, u njima se razvija distrofički i nekrotični proces.

Aktivnost insekata krvi koji se krvlju intenzivira noću. Infekcija se brzo širi. Najugroženije osobe su osobe s oslabljenim imunitetom: ljudi koji su imali teške bolesti, loše prehrane i niske životne standarde.

Koja je bolest opasna za ljude?

Nakon ugriza, razdoblje inkubacije traje oko mjesec dana. Tijekom tog vremena, parazit je svladan u tijelu domaćina. Ako je infekcija nastala kožnim leishmanijom, onda postoji kršenje strukture kože. Ako Leishmania utječe na sluznicu kože, tkiva nastanjena parazitima uništavaju se formiranjem polipa na površini. Beats uzeti sebe i respiratorni organi: dušnik, grkljan, nasopharynx.

Najopasnija je visceralna leishmanijaza, gdje je parazit najštetniji za jetru i slezenu, do koštane srži. Opasnost od ovog oblika je da dugo može biti latentna (latentna).

Posljedice bolesti mogu biti različite.

Najjednostavniji organizmi mogu uzrokovati:

Utjecaj je smanjen ne samo mehaničkim (destruktivnim), već i toksičnim: proizvodi vitalne aktivnosti leishmanije uzrokuju napada alergije.

Bolest često dobiva latentni karakter. Jednom kad su obrambeni sustavi oslabljeni, leishmania se aktivno množi, a bolest se obnavlja snažnom energijom.

Ljudi koji su se oporavili od leishmanijaze razvijaju trajnu imunost.

Simptomi infekcije

Simptomi infekcije ovise o geografskim zonama i mogu se očitovati na različite načine. Najranjiviji kategorija: djeca mlađa od 5 godina i posjetitelji. Bolest se može razviti postupno, postupno ili akutno. Razdoblje inkubacije, ovisno o vrsti parazita, traje od 1 do 10 mjeseci.

Glavni znakovi kojima možete procijeniti da se lešmanija naseljavaju u tijelu:

  1. Uznapredovano stanje s groznicom ili zimice, porast ili pada temperature. Moguće je nedostatak apetita.
  2. Povećajte veličinu jetre i slezene i njihovu zbijenost (izvana trbuh izgleda napuhan).
  3. U debelom crijevu smeta se apsorpcija tvari koja se manifestira u obliku proljeva.
  4. Umor i slabost, glavobolja i bolovi u mišićima.
  5. Pojava ulkusa u usnoj šupljini.
  6. Poraz koštane srži, koji se očituje u obliku anemije i bljedila kože.
  7. Moguće je formirati leishmanoide na koži - mali osip.

Ti simptomi su glavni u postavljanju kliničke dijagnoze i zahvaljujući tome možete predvidjeti opću sliku bolesti i mogućih metoda liječenja.

U djetinjstvu je bolest vrlo teška i može biti smrtonosna. Odrasle osobe lakše pate simptome, ali bolest može trajati dugo - od mjesec dana do nekoliko godina. Ako se ne liječi, moguće su komplikacije: upala pluća, dispepsija, gnojna infekcija, što također dovodi do smrti.

Dijagnostičke metode

Bolest se određuje na temelju tri točke: mogućeg izbijanja, kliničkih manifestacija, laboratorijske dijagnoze. Dijagnoza počinje testom krvi: općenito i biokemijskim. Prema promjenama koje se javljaju u krvi može se napraviti preliminarna dijagnoza.

Daljnja istraživanja sugeriraju:

  • uzimanje biomaterijala iz limfnih čvorova, koštane srži, slezene, gdje se mogu naći uzročnici bolesti, smjese krvi se dodatno uzimaju;
  • dobivanje analize iz tuberkula i čira na koži;
  • upotreba ELISA, posebno osjetljiva metoda za visceralnu infekciju;
  • dobivanje bioloških uzoraka uporabom laboratorijskih životinja;
  • sijanje bioassay na hranjivom mediju.

Sve ove metode, ili čak neke od njih, omogućuju otkrivanje vektora bolesti i početak liječenja.

Liječenje kožne leishmanijaze

Tri važna pravila koja se moraju poštivati ​​u bilo kojem patogenom i stopi bolesti: ležajni ležaj, punu prehranu, oralnu higijenu.

S razvojem kožne leishmanijaze, razdoblje inkubacije traje oko mjesec dana. Kutanska leishmanija prolazi kroz tri faze: tuberkuloza (primarni leishmanioma), ulceraciju, ožiljke. Prognoza oporavka je povoljna, ali mogući su i kozmetički nedostaci.

U ranoj fazi razvoja bolesti, izvodi se subkutana leishmanija:

  • rješenje Akrihin;
  • monomycin;
  • heksamin;
  • Berberin sulfat.

Umjesto varanja, možete koristiti masti i losione sa gore navedenim lijekovima. S već formiranim čirevima, lijekovima monomycin i aminoquinolyl. Tijek liječenja, njegovo trajanje, doziranje lijekova propisuje liječnik.

Kao alternativna metoda koristi se laserska terapija (u fazi tuberkuloze). Nakon liječenja, nema ožiljaka, svi kozmetički nedostaci nestaju. U slučajevima teške bolesti, preporučuju se pripravci s 5 valentnim antimonom. S pravilnom dijagnozom i pravodobnim liječenjem, bolest se može liječiti u 90% slučajeva.

Napomena: Nositelji infekcije su ograničene vrste životinja: glodavaca, lisica, pasa, šakala i širenja lišmanijskih komaraca. Stoga je infekcija prirodno žarišnog karaktera. Lešmanijaza se najčešće primjećuje u Africi i Južnoj Americi. Često se pojave infekcije u razvoju i najsiromašnijim zemljama svijeta.

Sprječavanje infekcije

U onim zemljopisnim područjima gdje je bolest najčešća i opasnost od infekcije je velika, poduzimaju se sljedeće preventivne mjere:

  1. Identifikacija bolesti i izolacija bolesnih ljudi.
  2. Bolesne životinje na području do 1,5 km od naselja podvrgavaju se uništavanju, liječenju ili izolaciji. To su, u pravilu, šakali, psi, lisice, gerbil.
  3. Dezinficiranje teritorija u blizini stanovanja ljudi (liječenje posebnim pripravcima od komaraca).
  4. Sprječavanje ugriza insekata koji krvlju sisaju - korištenje mreža protiv komaraca na licu, zatvorenoj odjeći i šeširima.
  5. Provođenje rutinskog cijepljenja sa zlokobnim oblikom leishmanije ili neplaniranim cijepljenjem - za posjećivanje ljudi.

Leishmanijaz je ozbiljan problem u zemljama južne, u razvoju. Ovo postaje problem za turiste koji posjećuju ove zemlje.

Migracija stanovništva, loša prehrana i životni uvjeti, slaba imunitet, siromaštvo su dobri preduvjeti za razvoj parazita. Promjene u prirodnim uvjetima, staništa također igraju ulogu u njegovom preseljenju.

Prema procjenama Svjetske zdravstvene organizacije, svake godine do milijun ljudi postaje leishmanijaz, od čega oko 300.000 ljudi ne preživi. Rizik od zaraze i zakašnjenja je uvijek, ali kada se cijepite i pazite na svoje zdravlje, možete je smanjiti.

Video o uzročniku, simptomima i liječenju leishmanijaze:

Slični Članci O Parazitima

Kako znati ima li dijete crve - znakove i liječenje dječje helmintize
Giardia u djece i odraslih: uzroci, simptomi, liječenje
Analni stolici na ljambliu