Toksoplazmoza je pozitivno

Toksoplazmoza je bolest povezana s parazitozom. Njegov uzročnik je unutarstanični protozoalni parazit Toxoplasma gondii. Više o Toxoplasma gondii, njegov životni ciklus i utjecaj smo napisali na ljudsko zdravlje, pogledajte „Pregled toksoplazmoza: životni ciklus Toxoplasma, faktori i putevi prijenosa, kliničkih manifestacija, tretman”. U nastavku ćemo detaljno razmotriti metode dijagnoze ove bolesti.

1. Laboratorijska dijagnostika

  1. Opći test krvi nije jako informativan za toksoplazmozu, stoga se može koristiti samo u kombinaciji s drugim dijagnostičkim metodama. može doći do sljedeće promjene: smanjenje u broju leukocita (leukopenija) smanjuje broj neutrofila (neutropenija), relativni porast broja limfocita (limfocitoza), povećana razina eozinofila (eozinofilija), blaga anemija.
  2. 2 Parazitološka metoda. Sastoji se od otkrića uzročnika pri proučavanju mikroskopom različitih medija. Te se može obojiti u krvi mrlje, sadržaj u limfne čvorove, dobiveni njihovom punkcijom, cerebrospinalna tekućina, održava centrifugiranje, tkiva posteljice, a također i preparati iz leševa materijala.
  3. 3 Serološke metode - traženjem specifičnih antigena ili protutijela u krvnom serumu subjekta. Temelji se na reakcijama imuniteta. Nakon kontakta s antigenima (stranih tvari) toksoplazmoza patogena u ljudskom tijelu, posebne stanice imunološkog sustava proizvodi antitijela koja mogu specifično vezati odgovarajuće ih antigena. U procjeni rezultata seroloških dijagnostičke metode važno je uzeti u obzir činjenicu da su antitijela za parazita antigena proizvedene nakon određenog vremena (1-4 tjedana) u ljudskom tijelu. Stoga je nužno analizirati rezultate istraživanja u dinamici, barem dvaput. Riječ je o serologiji koja se obično govori kao analiza za toksoplazmozu.

1.1. Reakcija fiksacije komplementa (RSK) s toksoplazmom antigenom

Ova reakcija se sastoji od dvije faze. Prva je inkubacija. Ovdje se mješaju serum testa, antigen i komplement (protein kompleks). U drugoj fazi (indikator), eritrociti ovaca i hemolitičkog seruma se dodaju u rezultirajuću smjesu koja sadrži njihova protutijela. Tako je prisutna slobodna komplementa u izvornoj smjesi. Postoje dva moguća ishoda.

U slučaju antitijela (tj krv uzima iz toksoplazmoza pacijenta) oblikovan imunološkog kompleksa antigen-antitijelo „”, koji fiksira komplement i naknadno hemoliza (razaranje crvenih krvnih stanica), pojavljuje. Takva se reakcija zove pozitivna.

Ako se upotrebljava serum krvi zdravih osoba, imunološki kompleks ne nastaje, ne veže komplement, a druga faza oblika kompleksnog spoja koji se sastoji od ovčjih eritrocita i erythrocytic antitijela. Hemoliza se javlja, a ova će se reakcija smatrati negativnom.

Pozitivan rezultat RSK-a opažen je od drugog tjedna nakon infekcije i doseže maksimalne vrijednosti za dva do četiri mjeseca. Nakon dvije do tri godine smanjuje se ozbiljnost imunološkog odgovora.

1.2. Metoda indirektne imunofluorescencije (RNIF)

Ova metoda sastoji se u otkrivanju antigena u testnoj pripravi. Za to je primijenjen dijagnostički zečji serum koji sadrži protutijela na ljudski serum. U slučaju prisutnosti antigena nastaje imunološki kompleks, a nevezano protutijelo se ispire.

Rezultirajući kompleks se vizualizira serumom antiglobulina (na zečje imunoglobuline), obilježen fluorokromom. Takav kompleks će se promatrati u posebnom luminescentnom mikroskopu.

RNIF će biti pozitivan tjedan dana nakon pojave bolesti i doseći maksimum do drugog i četvrtog mjeseca. Niski titri temeljeni na rezultatima ove reakcije mogu se otkriti već nekoliko godina (od 1 godine do 15 godina).

1.3. RNGA i ELISA

U neizravnoj hemaglutinaciji, antigenski eritrocitni dijagnostički sustav koristi se za otkrivanje protutijela u pacijentovom serumu. Sastoji se od eritrocita, koji sadrže antigene na njihovoj površini. Uz pozitivnu reakciju, protutijela djeluju u interakciji s antigenom, crvene krvne stanice stoje zajedno i pada na dno cijevi s sedimentom. Negativna reakcija se očituje pomoću spuštanja eritrocita u obliku gumba.

ELISA je metoda kvalitativnog i kvantitativnog otkrivanja specifičnih protutijela ili antigena, jednog od najčešće korištenih ovih dana. Postoji nekoliko vrsta istraživanja. Za dijagnostiku toksoplazmoze i otkrivanje protutijela (imunoglobulini - IgM, IgG) koristi se ELISA u krutoj fazi. Sastoji se od sljedećeg: u posebnim bušotinama polistirenskog tanjura, antigen se veže na zidove. Kada se doda testni medij (obično bolesnikov serum) koji sadrži molekule specifičnih protutijela, nastaje kompleks.

Nadalje, doda se serum antiglobulina (protiv specifičnog ljudskog imunoglobulina) obilježenog enzimom i supstratom za njega. Nakon svake faze, nevezani su reagensi isprani. Kao rezultat pozitivne reakcije, boja podloge se mijenja, što se promatra spektrofotometrijom. Kvantitativni sadržaj specifičnih antitijela koja se vežu na molekule antigena određuje se intenzitetom boje.

1.4. Što upućuje na prisutnost protutijela IgM i IgG?

Dešifriranje rezultata seroloških reakcija toksoplazmoze zahtijeva pozornost i od liječnika i pacijenta, budući da postoji niz nijansi koje utječu na procjenu. Treba shvatiti da ne uvijek otkrivanje protutijela protiv toksoplazme znači prisustvo infekcije.

Formiranjem imunog odgovora organizma uvođenja limfocita uzročnika infekcije počinje proizvodnja specifičnih protutijela; prvi je imunoglobulina klase M, i nakon nekog vremena i specifičnog IgG antitijela.

Otkrivanje IgM signalizira akutni stupanj toksoplazmoze. Može se otkriti u prvih 10-15 dana bolesti u krvnom serumu. Postoji također povećanje IgG titra za 4 puta u paru sera u intervalima od tri do četiri tjedna.

Kada se detektira IgG, možemo govoriti o latentnom razdoblju kronične toksoplazmoze, čije liječenje nije potrebno ili o prisutnosti imunološke memorije kod pacijenta o prethodnoj infekciji. U slučaju pogoršanja kronične toksoplazmoze, opaža se povećanje titra specifičnih IgG antitijela.

Otkrivanje i IgG i IgM signala, u pravilu, o infekciji, koja se dogodila prvi put i nedavno, jer protutijela klase M nestaju obično 3 mjeseca nakon nastupa bolesti. Ali ovo je razdoblje vrlo individualno i promjenjivo. Dakle, neka protutijela IgM protiv Toxoplasma gondii mogu se naći nakon 18 mjeseci ili više.

Posebna pozornost posvećuje se analizi toksoplazmoze u trudnica (što je prije moguće) ili ženama koje su u fazi planiranja trudnoće. To je zbog činjenice da je toksoplazmoza uključena u skupinu infekcija koje imaju veliki utjecaj na reproduktivnu sposobnost neke osobe, kao i na rast, razvoj i zdravlje budućnosti djece.

Skupina infekcija naziva bakljama kompleks (skraćenica od latinske imena bolesti: Toxoplasma, ostalo (sifilis, HIV, hepatitis B i C, varičela, klamidija), Rubeola (rubela), citomegalovirus (CMV infekcija), herpes (herpes simplex virus)). Infekcija po prvi put ili pogoršanje kroničnih oblika ovih bolesti tijekom trudnoće može biti vrlo opasno za fetus.

Ako se pronađe ova grupa žena, ne prihvaćaju se samo posebne mjere IgG jer, kao što je ranije spomenuto, to je znak ranije prebačene toksoplazmoze i susret s patogenom. U slučaju otkrivanja IgM i IgG ili IgM samo treba proći dodatno ispita pomoću PCR postupka koji će biti više riječi u nastavku, ili se testirati za afinitetom IgG-antitijelo za detekciju razdoblje ograničenja infekcije.

Avidnost se odnosi na karakteristike čvrstoće vezanja antitijela na antigene. IgG antitijela nisu u početku jako vezana za antigene, tj. Imaju nisku avidnost. Tijekom razvoja odgovora imunološkog sustava, limfociti sintetiziraju sve visoko očna IgG antitijela koja imaju jače veze s odgovarajućim antigenom.

Dakle, što je veća avidnost, to je razdoblje ograničenja infekcije duže. Ovaj se test temelji na odvajanju protutijela djelovanjem na formirane imunološke komplekse otopinom koja uništava protein. Nakon takvog liječenja, antitijela slična niskoj razini gube vezu s antigenom i zadržavaju se visoko razvijena antitijela. To se ogleda u indeksu avidnosti - omjer koncentracije IgG antitijela koja su ostala vezana za njihovu koncentraciju prije obrade.

U donjoj Tablici 1 može se vidjeti što pozitivna IgG i IgM antitijela i njihove različite kombinacije znače. Pozitivni anti Toxoplasma gondii IgG, IgM su zabilježeni u tablici plus, negativno - minus.

1.5. Mogućnosti PCR u toksoplazmozi

Uz pomoć ove reakcije, DNA uzročnika detektirana je u krvi, cerebrospinalnoj tekućini ili amnionskoj tekućini u trudnica. PCR je višestruko proširenje malog dijela DNA s enzimima u umjetnom okolišu. Kao rezultat toga, dobiva se mjesto koje je potrebno za istraživanje i vizualnu potvrdu prisutnosti patogena. PCR metoda se dobro dokazala, budući da ima mnoge prednosti pred drugim metodama, njegova specifičnost doseže 100%.

1.6. Biološki uzorak

U uzorku, bijeli miševi se injekcioniraju intraperitonealno s krvnom plazmom ili cerebrospinalnom tekućinom subjekta, čime se inficira životinja u slučaju bolesti kod pacijenta. Nakon 5-6 dana proizveo autopsije miša za proučavanje materijala tijela i razmaza iz peritonealnog eksudata (upalnih tekućine, proizveden peritoneum).

1.7. Intradermalno alergijsko ispitivanje s toksoplazminom

Toksoplazmin je pripravak koji sadrži kompleks toksoplazmskih antigena dobivenih u laboratorijskim uvjetima.

Ovaj uzorak se provodi kako slijedi. Pacijentu se primjenjuje 0,1 ml toksoplazmina s štrcaljkom u kožu na površini podlaktice, s palmarske strane. Kod ljudi koji su osjetljivi na toksoplazmin, pojavljuju se crvenilo i kondenzacija na mjestu ubrizgavanja alergena - infiltrata. Reakcija će se smatrati pozitivnom, ako promjer nastajanja nije manji od 10 mm u danu nakon primjene i ne smanjuje se nakon dva dana.

Ovaj test je pozitivan od četvrtog tjedna bolesti i može trajati nekoliko godina. Ali to ne znači da je pacijent bolestan. Pozitivnost uzorka može ukazivati ​​na bivšu infekciju i govori o potrebi kliničkih i laboratorijskih istraživanja u dinamici. Ova metoda dijagnoze vrlo je specifična.

2. Instrumentalne dijagnostičke metode

Klinička dijagnoza toksoplazmoze je prilično teško zbog velike raznolikosti varijanti tečaja, oblika manifestacije ove bolesti. Potrebno je razlikovati toksoplazmoza s nizom drugih bolesti s sličnim simptomima. Možete li doći do dijagnoze samo u kombinaciji s drugim dijagnostičkim metodama.

Toksoplazmoza glavni simptomi: produljeno niskog stupnja temperatura (temperatura tijela dugo unutar 37 - 37.5 0 ° C), kronične intoksikacije simptoma, oticanje limfnih čvorova lezija znakove srčanog mišića, povećanje jetre, slezene, kalcifikacije (nakupljanje kalcijeve soli) u mozgu i žarišta mišićnog tkiva korioretinitis (upala choroid i mrežnice). Postoji nekoliko oblika bolesti prema dominantnoj leziji pojedinih organa, klinički iskazanih.

Instrumentalne metode dijagnoze provodi se na oznakama, ovisno o pritužbi pacijenta, rezultata laboratorijskih testova i identificirati lezije organa i tkiva u objektivnom ispitivanju. Spektar je vrlo velik:

  • Pregledom rendgenskih zraka (lubanja i ostalih pogođenih organa).
  • Snimanje računala i magnetske rezonancije (mozak).
  • Elektrokardiografija.
  • Oftalmološke studije.
  • Ultrasonografija jetre, slezena.
  • Ultrazvuk fetusa u dinamici.

Dijagnoza toksoplazmoza, kao i mnoge druge bolesti koje imaju vrlo različite kliničke manifestacije, je teško. No, nakon što je u arsenalu dovoljno velikog broja različitih metoda, kao i poznavanje epidemiološke aspekte bolesti, iskusni liječnik može napraviti točnu dijagnozu i poduzeti odgovarajuće odluke o liječenju i daljnjim liječnički pregled pacijenta.

toksoplazmoza

toksoplazmoza - je zarazna bolest ljudi i nekoliko životinjskih vrsta, koja je uzrokovana parazita Toxoplasma gondii (Toxoplasma gondii). Infekcija s Toxoplasma možda u kontaktu s mačka izmet, jesti meso zaraženih životinja, zaražene krvi, kao i za vrijeme fetalnog razvoja od zaražene majke. Infekcija s toksoplazmom tijekom dojenja gotovo je nemoguća. Najteža je kongenitalna toksoplazmoza, pa se posebna pažnja posvećuje dijagnozi ove bolesti tijekom trudnoće. Uzročnik toksoplazmoza - Toxoplasma gondii - je jedna jednostanični parazit s kompleksnim razvojnog ciklusa. Konačni domaćin (organizam u kojem se javlja seksualni razvoj toksoplazme) su mačke. Mačke obično se zaraziti Toxoplasma jede glodavce, golubove i druge sirovo meso zaraženo Toxoplasma životinja. Toksoplazma se umnožava u crijevima mačaka, a zatim se, zajedno s izmetom, oslobađa u okoliš. Osoba je srednji domaćin toksoplazme, i, u pravilu, postaje zaražena kontaktom s mačjim izmetima. Jednom u ljudskom tijelu, toksoplazma ili cirkuliraju u krvi, ili pohranjen u tjelesnim tkivima (mozak, mišiće, oči), te uništavaju stanice tvore šupljine - pseudocista i ciste, i kalcifikacije (mrtve parazite impregniranog kalcijeve soli).

Kako toksoplazma ulazi u ljudsko tijelo?

Toxoplasma ima nekoliko oblika razvoja, od kojih je pronađena u nekim materijalima: na primjer, u izmetu mačaka, hrane, ljudske krvi, njegovih tijela, itd

Dakle, infekcija osobe s toksoplazmom javlja se pod različitim uvjetima:

Jesti meso od zaraženih životinja koje nisu podvrgnute dovoljnoj toplinskoj obradi (npr. Svinjetina, janjetina). Smetnje bilo koje hrane kontaminirane mačjim izmetom, kao i neadekvatne osobne higijene nakon uklanjanja mačke. Transfuzija krvi ljudi zaraženih toksoplazmom. Transplantacija organa od ljudi zaraženih toksoplazmom. Prijenos toksoplazme od trudnice do fetusa kroz placentu.

Simptomi i znakovi toksoplazmoze

U pravilu, nakon infekcije s toksoplazmom odraslih zdravih ljudi (bez drugih bolesti), simptomi toksoplazmoze su nevidljivi. Teža bolest se javlja u djece zaraženih u maternici i kod osoba čiji je imunološki sustav oslabljen zbog AIDS-a, raka, unosa droge, potiskuju imunološki sustav, itd Postoji nekoliko osnovnih oblika toksoplazmoza :. Akutna toksoplazmoza, toksoplazmoza središnjeg živčanog sustava, kongenitalne toksoplazmoze, očni toksoplazmoza, zajednička toksoplazmoza.

Akutna toksoplazmoza

Akutna toksoplazmoza kod odraslih bez drugih bolesti, u pravilu je asimptomatska.

Međutim, u rijetkim slučajevima mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

Povećanje veličine aksilarnih limfnih čvorova najčešći je znak toksoplazmoze. Uvećani limfni čvorovi se osjećaju u obliku zaobljenih gusta formacija u aksilarnoj regiji. Može doći do povećanja ostalih skupina limfnih čvorova (cervikalne, submandibularne, ingvinalne i sl.). Podignite tjelesnu temperaturu na 38-39 ° C. Slabost, bol u mišićima. Povećanje veličine jetre i / ili slezene, što se manifestira dosadnom boli na desnoj strani (u gornjem desnom kvadrantu). Često, bolest se neprimijećuje pacijentu i prolazi neovisno bez liječenja u roku od jednog do dva tjedna.

Cerebralna toksoplazmoza (toksoplazmoza mozga)

Cerebralna toksoplazmoza je oblik toksoplazmoze koji se javlja s upalom mozga. Kod osoba čiji imunitet je oslabljen AIDS-om i drugim bolestima, toksoplazma je pohranjena u živčani sustav, što dovodi do pojave karakterističnih simptoma: označene slabosti, glavobolje. Povećana tjelesna temperatura. Gubitak osjetljivosti u različitim dijelovima tijela. Osjećaj trčanja "jezivih" na tijelu. Paraliza - nemogućnost premještanja određenih dijelova tijela. Coma je potpuni uporni gubitak svijesti.

Toksoplazmoza oka

Očni oblik toksoplazmoze, u pravilu, posljedica je kongenitalne toksoplazmoze s kasnijim manifestacijama (u adolescenata i mladih ljudi). Glavni simptomi toksoplazmoze oka su: Bol u očima. Smanjena vidna oštrina. "Magla" ispred očiju. Osjećaj "bljeska" pred očima. Sljepoća.

Zajednička toksoplazmoza

Čest oblik toksoplazmoza bez udarca u oko i mozak, obično se razvija kod ljudi s vrlo slabim imunološkim sustavom (kasnim fazama AIDS-a, nakon duljeg studija kemoterapije, itd), manifestacije ovog oblika toksoplazmoza se razlikuju, kao što su uzrokovana upala srčanog mišića (miokarditis), pluća (upala pluća), mišići (miozitis) itd. Inflamirani organi mogu prestati raditi, što prijeti životu pacijenta.

Kongenitalna toksoplazmoza

Kongenitalna toksoplazmoza se razvija kao posljedica prijenosa infekcije od majke do fetusa kroz posteljicu tijekom trudnoće. Intrauterna infekcija fetusa s toksoplazmoza može uzrokovati spontani pobačaj, intrauterini smrt fetusa itd. Djeca koja imaju kongenitalnu toksoplazmozu (zaražena majkom tijekom trudnoće), pate od teške bolesti i često umiru ubrzo nakon rođenja. U nekim slučajevima, simptomi kongenitalne toksoplazmoze su suptilni i pojavljuju se u kasnijoj dobi.

Dakle, glavni simptomi kongenitalne toksoplazmoze u novorođenčadi su:

Upala očiju (chorioretinitis - upala mrežnice oka i njenih malih žila), što može dovesti do sljepoće. Simptomi korioretinitisa, u pravilu, nevidljivi su golim okom, jer zbog male dobi dijete ne žali. Gluhoća. Žutica - zalijevanje kože tijela, sclera očiju, sluznice usta. Izgled na koži osipa u obliku crvenkastih nodula. Povećanje veličine jetre i slezene. Neproporcionalno velika ili, obrnuto, male veličine glave novorođenčeta. Odgođeno psihomotorno razvijanje djeteta.

Toksoplazmoza i trudnoća

Posebna pozornost liječnika daje toksoplazmozu tijekom trudnoće. Rizik od prijenosa toksoplazme od majke do fetusa je visok ako je žena zaražena tijekom trudnoće. Također je važno vrijeme infekcije trudnice s toksoplazmoza: infekcija u prvom tromjesečju daje teže posljedice (do pobačaja) od infekcije u trećem tromjesečju trudnoće. Ako je žena imala toksoplazmoza prije nego što je zatrudnjela dijete, rizik od ugovaranja fetusa je minimalan.

Može li se dijete zaraziti toksoplazmom tijekom dojenja?

U slučajevima gdje je u vrijeme dojenja, dojenje majka ne boluju od aktivne toksoplazmoza infekcije djeteta kroz majčino mlijeko je gotovo eliminiran. U vrlo rijetkim slučajevima, kontaminacija može dogoditi zbog prisutnosti krvarenja pukotine i erozije na bradavici žene u krvi koja cirkulira Toxoplasma (aktivni, akutni toksoplazmoza). U svim ostalim slučajevima u kojima su jedini znakovi infarkta toksoplazmoza dojenja može se provesti bez straha od krvi pronađen u staračkom majke.

Dijagnoza toksoplazmoze

Dijagnoza toksoplazmoza temelji se na sljedećim definicijama infekcija u tijelu (antitijela protiv toxoplasma), kao i metode instrumentalnim istraživanja (na primjer, ultrazvučne, kompjutorizirana tomografija), itd. Krvni testovi za toksoplazmoza je određivanje antitijela na Toxoplasma nazivom serološki postupku dijagnostike (serološkog). Serološka metoda je glavna metoda dijagnoze toksoplazmoze. Da bismo razumjeli serološke metode dijagnoze toksoplazmoza, potrebno je znati kako ljudsko tijelo reagira na bilo kakve infekcije, uključujući toksoplazmoza: čim je parazit ući u ljudsku krv, imunološki sustav prepoznaje kao strano tijelo (antigena) i započinje protiv njega boriti. Posebne stanice imunološkog sustava proizvode tvari (protutijela) usmjerene protiv određene vrste parazita. Protutijela ili imunoglobulini (Ig) imaju specifičnost strogo prema određenom antigenu i, prepoznajući ga, odmah se povezuju s njim. Čak i nakon što imunološki sustav osvoji infekciju, protutijela protiv ove infekcije ostaju u tijelu još nekoliko godina (a ponekad i za život). Tako se određivanje krv antitijela protiv Toxoplasma nam govori samo da je jednom tijelo susreo s ovim parazitom, a ne da je osoba bolesna. Kako razumjeti kada je infekcija akutna (infekcija je nedavno), i kada je infekcija odavno poražena imunitetom? U tu svrhu u krvi identificira određene vrste antitijela: IgM i IgG.IgM pojaviti u tijelu oko 2 tjedna nakon infekcije Toxoplasma, njihov broj postupno dostiže vrhunac, a zatim se smanjuje do nule do otprilike 8-10 tjedana nakon infekcije. Prisutnost IgM u krvi ukazuje na to da je to akutna infekcija, tj. Osoba ima toksoplazmozu. Otkrivanje krvi IgG naprotiv, upućuje na to da je tijelo već prije upoznalo infekcije, ali je već pobijedilo. Ako su IgM i IgG pronađeni u krvi, to znači da se infekcija dogodila u posljednjih 12 mjeseci. Liječnici također uzimaju u obzir takva obilježja antitijela kao avidnosti. Avidnost protutijela je svojstvo antitijela da se čvrsto veže na antigen (stranu supstanciju). Što je organizam prije bio napadnut, to je veća avidnost protutijela.

Na ovaj način:

IgM su protutijela koja se pojavljuju neposredno nakon infekcije i ukazuju na akutnu infekciju.
IgG su protutijela koja se pojavljuju kasnije i pokazuju oporavak od toksoplazmoze (ili kronične infekcije). Aviditetna antitijela ukazuju na njihovu sposobnost pouzdano vezanja antigena i govori o receptu infekcije. U ovom članku ne dajemo točne vrijednosti dopuštenih i precijenjenih razina IgM i IgG jer se razlikuju u različitim laboratorijima. Konačno tumačenje analize za toksoplazmozu može napraviti samo liječnik koji je upoznat s pacijentovom poviješću i referentnim vrijednostima korištenim u laboratoriju koji su proveli analizu.

Dijagnoza toksoplazmoze u trudnica i novorođenčadi

Kao što je gore spomenuto, najteži oblici toksoplazmoze pojavljuju se kod djece koja su ugovorila majku tijekom intrauterinog razvoja. Dakle, najvažnije je dijagnoza toksoplazmoze tijekom trudnoće. Ako trudnica ima IgM i IgG antitijela u svojoj krvi, tada se preporučuje testiranje IgG avidnosti. Visokog stupnja afiniteta IgG (obično više od 40%) na 12-14 tjedana trudnoće praktički eliminira mogućnost infekcije tijekom trudnoće (i stoga, vjerojatnost infekcije fetusa). Međutim, nisku sklonost protutijela nije pokazatelj nedavne infekcije - u ovom slučaju, nakon 2-3 tjedna i ponoviti test određuje koliko povećanje broja antitijela (titar antitijela). Bi saznali da li je infekcija je prenesena od trudne žene za fetus, često provodi analiza amnionske tekućine na prisutnost DNA Toxoplasma - dijagnostičkom postupku, koji je poznat kao lančanu reakciju polimeraze (PCR). Ako je PCR negativan - fetus je savršeno zdrav.

Da bi se razjasnila dijagnoza toksoplazmoze i odredila stupanj infekcije, provode se dodatni testovi:

Instrumentalne dijagnostičke metode uključuju niz metoda za otkrivanje manifestacija toksoplazmoze. Dakle, ukoliko postoje simptomi oštećenja središnjeg živčanog sustava (mozga), napravite kompjutorsku tomografiju ili magnetsku rezonanciju koja omogućuje određivanje fokusa upale mozga uzrokovane toksoplazmom. Biopsija - uzimanje mjesta tkiva zaražene toksoplazmom, rijetko se koristi za proučavanje pod mikroskopom.

Liječenje toksoplazmoze

Većina odraslih osoba, prije zdravih ljudi, ne trebaju poseban tretman za toksoplazmozu, jer imunološki sustav može samostalno poraziti infekciju. Liječenje toksoplazmoze je neophodno u slučaju trudnica, djece s kongenitalnom toksoplazmoza, a također iu slučaju osobe s oslabljenim imunitetom.

U liječenju toksoplazmoze koriste se sljedeći lijekovi:

Pyrimethamin (Daraprim) je dostupan u obliku tableta i obično se koristi u kombinaciji s drugim lijekom - sulfadiazin. Dozu ovih lijekova određuje liječnik koji je pohađao liječenje. Trajanje liječenja, obično do 4 tjedna. Klindamicin se također koristi u liječenju toksoplazmoze u kombinaciji s pirimetaminom (Daraprim). Prednizolon (ili drugi glukokortikosteroidi) se koristi za liječenje chorioretinitisa (upala očiju). Spiramycin je lijek koji se koristi u liječenju trudnica koje su postale inficirane toksoplazmom nakon začeća. Spiramycin smanjuje rizik od prijenosa infekcije na fetus. Doze i lijekove određuje liječnik koji je pohađao!

Profilaksa toksoplazmoze

Trudnice se savjetuju da izbjegavaju kontakt sa mačkama. Ako je iz nekih razloga nemoguće izbjeći kontakte s mačkama, preporučljivo je isključiti mogućnost kontakta s mačjim izmetom (ne čistiti mačji WC), kao i na tlo. Meso koje konzumira trudnica treba adekvatno kuhati (na temperaturi od najmanje 74-77 ° C). Trudnice trebaju slijediti pravila osobne higijene (pranje ruku prije i poslije kuhanja, prije i poslije odlaska u zahod itd.).

9 pitanja o toksoplazmozi

"Trebate donirati krv VUI..." Takav izraz prije ili kasnije čuje sve buduće majke tijekom sljedećeg sastanka s ginekologom. I odmah se postavlja pitanje: "Što je to? Koja je ova tajna abecedna kombinacija? " VUI - tako skraćeno liječnici nazivaju intrauterine infekcije. A krv je preuzeta od trudnica samo kako bi se utvrdilo je li to prijetilo da će napasti mrvicu.

Bolesti koje mogu tresti zdravlje djeteta čak i prije rođenja nije tako malo. Da su IUI i rubeole i citomegalovirus i herpes i Listeria i sifilis i toksoplazmoza, klamidija, i niz bolesti. Razgovarajmo o toksoplazmozi.

1. Što uzrokuje bolest?
Toksoplazmoza je bolest koja uzrokuje intracelularni parazit toxoplasma gondii. Ovaj „lukava” patogen u svom životnom ciklusu uključuje dva glavna - Intermediate (npr osobi) i završno (kakogo- predstavnik mačka obiteljske aktivnosti oporavio zajedno s izmetom patogena u okoliš). Najčešće, Toxoplasma infekcija nastaje jedenjem nedovoljno kuhani ili pečeno meso pogođenog ciste (neaktivan, neaktivni oblik) Toxoplasma. Moguća i takva banalna činjenica infekcije: ljubavnica bolesne mačke nije prala ruke prije jela. Nakon što se u crijevima čovjeka, spavanje oblik Toxoplasma aktivni, oni se brzo množe i podmiruju po cijelom tijelu uzrokujući zabolevanie- toksoplazmoza. I usprkos rastućim glasina o zaraženoj toksoplazmozi, na primjer seksualno, to je nemoguće!

2. U kojem slučaju se bolest može razviti?
Tijekom trudnoće, oko 1% žena zaraženo je toksoplazmom. Od tih, samo 1 / 4-1 / 5 infekcija se prenosi na fetus (preko placente). Treba imati na umu da vjerojatnost rađanja bolesne bebe pojavljuje se samo kad je majka bolestan kad je već trudna. A što se kasnije dogodilo, vjerojatnije je da će se dijete roditi bolesno.

3. Koliko često se ta bolest javlja?
Toksoplazmoza je uobičajena svugdje. Kao odgovor na uvođenje uzročnika toksoplazmoze nastaju protutijela - imunoglobulini (posebne tvari prirode proteina). Dakle, 10% djece ispod 10 godina ima protutijela za toksoplazmu. Osim toga, polovica odraslih također će imati ta antitijela. Bolesna osoba ne izlučuje toksoplazmozu, tako da nitko ne može zaraziti.

4. Kada se razvijaju najteže lezije fetusa?
Ako mumija postaje zaražena toksoplazmozom na početku trudnoće, posljedice toga vjerojatno će biti jako tužne. Stoga najteže i teške lezije mogu se pojaviti kod djeteta s infekcijom s toksoplazmom tijekom prva tri mjeseca intrauterinog života. Ali samo u tom razdoblju vjerojatnost infekcije je najmanji. A ozbiljnost bolesti određena je prvenstveno nedostatkom sustava zaštite u zametku.

5. Kako se bolest pojavljuje u budućoj majci?
Bolest u budućoj majci najčešće je asimptomatska. I prisutnost bolesti može se odrediti samo u laboratoriju prisustvom ili odsutnosti protutijela na toksoplazmu. Ipak, postoji niz određenih znakova ili simptoma bolesti.

Kada kronični toksoplazmoza može trajno zadržati niske temperature (do 37,5 ° C), natečene limfne čvorove, slabosti, slabog apetita, poremećaji spavanja, glavobolja, bol u mišićima, i tako dalje.

Ako bolest nastavi u akutnom obliku, znakovi bolesti bit će još teži - do poraza mozga. No, postoji niz trenutaka koje potiču optimizam. Dijete se neće razboljeti ako:

  • infekcija žene javila se više od 3 mjeseca prije trudnoće;
  • prvo dijete rođeno je s kongenitalnom toksoplazmozom;
  • buduća majka je bolesna s kroničnom manifestacijom toksoplazmoze.

6. Kako se bolest razvija kod bebe?
Kongenitalna toksoplazmoza u bebi često uzrokuje teške posljedice. Bebe pate od opijenosti, paralize, osipa. Prekinuli su rad svih unutarnjih organa. Međutim, u većini slučajeva - oko 60% djece inficiranih u maternici rađa se bez vanjskih znakova bolesti. O tome da je dijete prenijelo toksoplazmozu, svjedoče samo antitijela za toksoplazmu u krvi.

7. Kako mogu otkriti prisutnost bolesti?
Uz toksoplazmoza, prisutnost bolesti može se odrediti identificiranjem specifičnih protutijela na patogena u krvi u laboratoriju. Buduće mumije u tu svrhu doniraju krv za intrauterine infekcije (IUI). U "svježoj" infekciji s toksoplazmom u krvi otkrivena su protutijela-imunoglobulini M-klase, pojavljuju se 1-2 tjedna nakon infekcije. Ako je infekcija kronična, otkrivaju se protutijela-imunoglobulini klase G. Oni se pojavljuju u krvi 1-2 mjeseca nakon infekcije i mogu se otkriti laboratorij dugi niz godina.

8. Kako se liječiti?
Liječenje propisuje samo liječnik! Poznato je da pravilni i pravodobni lijekovi ometaju mogućnost razvoja bolesti dvaput. Trudnica je propisana posebno odabranim antibioticima i kemoterapijskim lijekovima u ciklusima od 5 dana. S kompetentnim liječenjem - s akutnom toksoplazmoza, rođeno je 77% djece bez znakova bolesti. I samo 5% beba može imati bilo kakve znakove bolesti.

9. Kako spriječiti bolest?
Nemoj dopustiti da infekcija tijekom trudnoće nije tako teško kao što se može činiti. Prije svega, izbjegavajte kontaktirati mačke drugih ljudi, i uvijek donosite vlastiti veterinar. Cjepivo joj neće ozlijediti, ali ona će vas zaštititi. Nemojte probati sirovo mljeveno meso. Obavezno operite ruke prije jela. Uvijek zapamtite da je čistoća jamstvo zdravlja! Osim toga, nemojte biti lijeni, s učestalošću od 1 puta u 2-3 mjeseca, podvrgnuti drugom pregledu toksoplazmoze. To će spriječiti slučajnu infekciju. Analize za veću pouzdanost bolje je predati uvijek u istom laboratoriju.

P.S Ovaj članak nije isprika za samokronošenje i ne otkazuje put liječniku. Sve dobro zdravlje!

Slični Članci O Parazitima

Analiza za helminths: kako da se, tako da je rezultat bio točan?
Furazolidone - od onoga što liječi i pomaže. Upute za upotrebu tableta za odrasle i djecu
Što učiniti ako dijete ima crve - simptome i fotografije